Тест по лечебному делу. Тест по лечебному делу
 Скачать 7.69 Mb.
|
Общая хирургия1. Антисептиками группы окислителей являются: а) хлоргексидина биглюконат; б) калия перманганат; в) перекись водорода; г) диоксидин; д) йодопирон. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б; 2) [+] б, в; 3) [-] в, г; 4) [-] г, д; 5) [-] верно все. 2. Антисептиками, относящимися к группе галогенов и галогенсодержащих соединений, являются: а) калия перманганат; б) гипохлорит натрия; в) диоксидин; г) повидонйод; д) йодонат. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, в; 2) [-] б, г; 3) [-] в, г, д; 4) [+] б, г, д; 5) [-] верно все. 3. Какие методы относятся к физической антисептике? а) ультразвуковая кавитация раны; б) антибиотико-новокаиновая блокада гнойно-воспалительного очага; в) вакуумная аспирация; г) обработка ран раствором эффективного антисептика; д) использование лазерного излучения. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, г, д; 2) [-] а, б, в; 3) [-] в, г, д; 4) [-] а, в, г 5) [+] а, в, д. 4. Пути эндогенной контаминации ран: а) через нестерильный хирургический инструментарий; б) проникновение непосредственно из полого органа; в) через руки медицинского персонала; г) через бактериально контаминированный экссудат брюшной полости; д) с током лимфы или крови из гнойно-воспалительного очага. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в; 2) [-] в, г, д; 3) [-] а, г, д; 4) [+] б, г, д; 5) [-] верно все. 5. Что из перечисленного относится к методам профилактики контактного пути распространения микрофлоры? а) стерилизация белья; б) стерилизация инструментов; в) стерилизация шовного материала; г) обработка рук хирурга; д) обработка операционного поля. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в, г; 2) [-] а, в, г, д; 3) [-] а, б, в, д; 4) [-] б, в, г, д; 5) [+] а, б, г, д. 6. Действие протеолитических ферментов при гнойных процессах заключается в: а) лизисе некротизированных тканей; б) повышении свертываемости крови; в) фибринолизе; г) по-тенцировании действия антибиотиков; д) антибактериальном действии; е) противовоспалительном действии. Выберите пра-вильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в; 2) [+] а, в, г; 3) [-] б, д, е; 4) [-] б, г, е; 5) [-] верно все. 7. К экзогенным источникам контаминации операционных ран относятся: а) бактериально контаминированный экссудат брюшной полости; б) бактерионосительство среди медицинского персонала; в) несанированные очаги хронической инфекции у больного; г) микробная загрязненность рук хирургов и инструментария; д) микробная загрязненность воздуха операционных залов, палат и перевязочных; е) бактериальная контаминация кишечника. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, в, г; 2) [-] г, д, е; 3) [-] б, в, е; 4) [+] б, г, д; 5) [-] а, в, е. 8. Организационные мероприятия асептики включают: а) использование одноразового белья, шовного материала, инструментария; б) дезинфекцию рук персонала перед каждым кон-тактом с больным и после него; в) выявление и санацию бактерионосителей в стационаре; г) первичную хирургическую обработку ран; д) применение антибиотиков; е) обработку опе-рационных ран эффективным антисептиком. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] в, г, е; 2) [+] а, б, в; 3) [-] б, в, г; 4) [-] в, г, д; 5) [-] а, д, е. 9. К эфирным анестетикам относятся: а) лидокаин; б) дикаин; в) кокаин; г) тримекаин; д) меркаин; е) новокаин. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, д, е; 2) [-] а, б, г; 3) [-] г, д, е; 4) [-] в, г, д; 5) [+] б, в, е. 10. Для амидных анестетиков характерно: а) быстрое гидролитическое разрушение в тканях; б) продолжительность эффективной регионарной анестезии при однократном введении в ткани; в) допустимость повторного введения значительных доз препарата для продления анестезии; г) практически не вызывают аллергических реакций в максимально допустимых дозах; д) выводятся из организма в неизмененном виде или под-вергаются частичному разрушению в печени. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, в, д; 2) [-] а, г, д; 3) [-] а, б, в; 4) [+] б, г, д; 5) [-] в, г, д. 11. Для эфирных анестетиков характерно: а) быстрое гидролитическое разрушение в тканях; б) продолжительность эффективной регионарной анестезии при однократном введении в ткани; в) допустимость повторного введения значительных доз препарата для продления анестезии; г) практически не вызывают аллергических реакций в максимально допустимых дозах; д) выводятся из организма в неизмененном виде или под-вергаются частичному разрушению в печени. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [+] а, в; 2) [-] б, г; 3) [-] а, б; 4) [-] в, г; 5) [-] г, д. 12. Какие из перечисленных видов местного обезболивания относятся к проводниковой анестезии? а) футлярная анестезия; б) анестезия по Оберсту-Лукашевичу; в) паранефральная бло-када; г) блокады нервных сплетений и стволов; д) перидуральная анестезия; е) анестезия по Брауну; ж) терминальная анестезия. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [+] б, г, д, е; 2) [-] а, б, в; 3) [-] б, г, ж; 4) [-] в, г, д; 5) [-] б, е, ж. 13. Какие осложнения возможны при спинномозговой анестезии? а) остановка дыхания; б) жировая эмболия; в) менингит; г) падение артериального давления; д) перфорация полого органа; е) возникновение головной боли, парезов, параличей; ж) кровотечение в брюшную полость; з) воздушная эмболия; и) повреждение спинного мозга. Выберите правильную комби-нацию ответов: 1) [-] б, в, г, д, з; 2) [-] а, в, е, ж, з, и; 3) [+] а, в, г, е, и; 4) [-] а, б, в, г, ж; 5) [-] верно все. 14. Целью премедикации является: а) предупреждение вагусного эффекта; б) повышение тонуса симпатической нервной систе-мы; в) миорелаксация; г) подавление саливации; д) снятие эмоционального напряжения; е) предупреждение рвоты и регургитации. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, д, е; 2) [-] г, д, е; 3) [-] в, г, е; 4) [+] а, б, г, д; 5) [-] б, в, г, д. 15. При определении группы крови с помощью цоликлонов агглютинация отсутствует с обоими реагентами (анти-А и анти-В). Какой группы исследуемая кровь? 1) [+] 0(I); 2) [-] А(II); 3) [-] В(III); 4) [-] AB(IV); 5) [-] заключение сделать нельзя. 16. Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между: 1) [+] плазмой или сывороткой крови больного и кровью донора; 2) [-] плазмой донора и кровью больного; 3) [-] форменными элементами крови больного и кровью донора; 4) [-] форменными элементами крови донора и кровью больного; 5) [-] цельной кровью донора и цельной кровью больного. 17. Клинические проявления гемотрансфузионного шока: а) боли в животе; б) тахикардия; в) брадикардия; г) падение артери-ального давления; д) боли в пояснице. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в; 2) [-] б, г; 3) [-] в, г, д; 4) [+] б, г, д; 5) [-] а, в, г, д. 18. Биологическая проба при переливании крови предусматривает кратность и способ введения 10-15 мл крови с последующим пережатием системы: а) однократно; б) двукратно; в) трехкратно; г) четырехкратно; д) пятикратно; е) струйно; ж) капельно. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б; 2) [+] в, е; 3) [-] г, д; 4) [-] д, ж; 5) [-] а, в. 19. Реинфузию крови можно производить: а) при разрыве селезенки; б) при разрыве селезенки и тонкой кишки; в) при разрыве толстой кишки; г) при разрыве сосудов брыжейки кишки; д) при разрыве тонкой кишки. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] в; 2) [-] г, д; 3) [+] а, г; 4) [-] б, д; 5) [-] верно все. 20. Источниками крови и ее компонентов для переливания могут быть: а) донорская кровь; б) резервированная аутокровь; в) плазма крови животных; г) аутокровь, излившаяся в плев-ральную полость; д) аутокровь, излившаяся в брюшную полость при повреждении полого органа; е) аутокровь, излившаяся в брюшную полость при повреждении селезенки. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в, е; 2) [-] б, г, д, е; 3) [-] а, б, в, д; 4) [+] а, б, г, е; 5) [-] верно все. 21. Перед переливанием крови необходимо: а) провести пробу на совместимость сыворотки донора и крови реципиента; б) провести пробы на совместимость сыворотки реципиента и крови донора; в) провести трехкратную биологическую пробу; г) провести однократную биологическую пробу; д) определить группу крови донора; е) провести пробу Манту; ж) определить группу крови реципиента. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, в, г, д; 2) [-] а, в, е, ж; 3) [-] а, г, д, ж; 4) [+] б, в, д, ж; 5) [-] б, г, д, е. 22. Выберите препараты для парентерального питания: а) полиамин; б) полидез; в) желатиноль; г) интралипид; д) реополиглюкин; е) полиглюкин; ж) 10% р-р глюкозы; з) трисамин. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в; 2) [+] а, г, ж; 3) [-] д, е, з; 4) [-] е, ж, з; 5) [-] б, г, ж. 23. Выберите препараты для коррекции водно-солевого обмена и кислотно-основного состояния: а) р-р бикарбоната натрия; б) трисоль; в) гемодез; г) ацесоль; д) р-р Рингера-Локка; е) гидроксиэтил крахмал; ж) трисамин; з) реополиглюкин. Вы-берите правильную комбинацию ответов: 1) [+] а, б, г, д, ж; 2) [-] а, б, в, е, з; 3) [-] г, д, ж, з; 4) [-] а, б, д, ж, з; 5) [-] а, в, г, ж. 24. При полном парентеральном питании общий объем инфузии составляет не менее: 1) [-] 500-1000 мл; 2) [-] 1500-2000 мл; 3) [+] 2500-3000 мл; 4) [-] 3500 мл; 5) [-] более 3500 мл. 25. К исследованиям первичного гемостаза относятся: а) протромбиновый индекс; б) содержание фибриногена; в) количество тромбоцитов; г) время кровотечения по Дьюке; д) ретракция кровяного сгустка; е) продолжительность жизни тромбоцитов; ж) время свертывания крови; з) тромбиновое время. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, ж, з; 2) [+] в, г, д, е; 3) [-] а, в, г; 4) [-] б, г, е, ж; 5) [-] верно все. 26. К исследованиям вторичного гемостаза относятся: а) протромбиновый индекс; б) тромбиновое время; в) ретракция кровяного сгустка; г) время кровотечения по Дьюке; д) содер-жание фибриногена; е) продолжительность жизни тромбоцитов; ж) время свертывания крови; з) количество тромбоцитов. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, ж; 2) [-] г, д, е, ж; 3) [+] а, б, д, ж; 4) [-] е, з; 5) [-] верно все. 27. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови развивается при: а) обширных ожогах; б) сепсисе; в) массивной кровопотере; г) обширных травматических повреждениях; д) злокачественных новообразованиях. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, в, д; 2) [-] б, г; 3) [-] а, б, в; 4) [-] г, д; 5) [+] верно все. 28. Для профилактики послеоперационных венозных тромбозов используются: а) ранняя активизация больного; б) длительный постельный режим; в) эластическая компрессия нижних конечностей; г) прерывистая пневматическая компрессия; д) гепариновая мазь. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, в, д; 2) [-] б, в, г; 3) [-] б, в, д; 4) [+] а, в, г; 5) [-] а, г, д. 29. Укажите минимальный уровень тромбоцитов, необходимый для проведения хирургического вмешательства: 1) [-] 50x109/л; 2) [-] 70x109/л; 3) [+] 100х109/л; 4) [-] 150х109/л; 5) [-] 200x109/л. 30. Какие обстоятельства могут способствовать вторичному раннему кровотечению из послеоперационной раны? а) соскальзывание лигатуры с сосуда; б) кровотечение из мелких нелигированных сосудов; в) местное применение холода с целью уменьшения болей; г) гипербилирубинемия; д) резкое повышение артериального давления; е) эррозия сосуда вследствие нагноения раны; ж) переливание консервированной крови. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в, е; 2) [-] в, д, е, ж; 3) [-] г, д, е, ж; 4) [+] а, б, г, д; 5) [-] а, в, е, ж. 31. К методам временной остановки кровотечений относятся: а) наложение давящей повязки; б) наложение кровоостанавливающего жгута; в) введение в рану гемостатической губки; г) электрокоагуляция кровоточащего сосуда; д) лигирование сосуда; е) наложение кровоостанавливающего зажима; ж) прошивание сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [+] а, б, е; 2) [-] а, в, д, ж; 3) [-] б, г, е; 4) [-] в, г, д; 5) [-] верно все. 32. Какие из перечисленных видов кровотечений относятся к внутренним? а) кровотечения из гастродуоденальных язв; б) кровотечения в брюшную и плевральную полости при проникающих ранениях; в) почечные кровотечения; г) гематомы мягких тканей; д) гемартрозы; е) кишечные кровотечения; ж) маточные кровотечения. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, г; 2) [-] б, в, д; 3) [-] а, д, е; 4) [-] а, в, ж; 5) [+] б, г, д. 33. Причинами вторичного позднего кровотечения являются: а) повышение артериального давления; б) гнойное расплавление тромба; в) ликвидация спазма сосуда; г) аррозия стенки сосуда; д) ранение сосуда; е) соскальзывание лигатуры. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б; 2) [-] в, г, е; 3) [-] б, в, д; 4) [+] б, г; 5) [-] а, г, е. 34. К методам окончательной остановки кровотечений относятся: а) введение в рану гемостатической губки; б) наложение давящей повязки; в) электрокоагуляция кровоточащего сосуда; г) наложение кровоостанавливающего жгута; д) тампонада раны марлевым тампоном; е) тампонада раны мышечной тканью; ж) лигирование сосуда; з) наложение кровоостанавливающего зажима; и) прошивание сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [+] а, в, е, ж, и; 2) [-] б, г, д, з, и; 3) [-] а, в, г, е, з; 4) [-] а, д, е, ж; 5) [-] верно все. 35. Перечислите местные симптомы кровотечений: а) потеря сознания вследствие смещения срединных структур мозга внутри-черепной гематомой; б) прогрессивное падение артериального давления; в) тахикардия; г) резкое угнетение сердечной деятельности при гемотампонаде сердечной сумки; д) снижение по-казателя гематокрита; е) уменьшение гемоглобина в периферической крови; ж) перитонеальная симптоматика при гемоперитонеуме; з) бледность кожных покровов; и) обильная рвота цвета «кофейной гущи» при кровотечениях из гастродуоденальных язв. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в, г; 2) [+] а, г, ж, и; 3) [-] б, г, ж, з; 4) [-] в, д, е, з; 5) [-] б, е, з, и. 36. При правильном наложении кровоостанавливающего жгута на конечность: а) венозное кровотечение продолжается некоторое время; б) конечность становится бледной; в) конечность становится синюшной; г) пульс дистальнее жгута не определяется; д) артериальное кровотечение останавливается. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, в; 2) [-] г; 3) [+] б, г, д; 4) [-] а, в, г; 5) [-] в, г, д. 37. Отдельное описание в истории болезни местного патологического статуса (st. localis) обязательно при следующих заболеваниях: а) облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей; б) постинъекционном абсцессе ягодичной области; в) варикозном расширении вен нижних конечностей; г) ущемленной паховой грыже; д) язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки; е) остром калькулезном холецистите; ж) остром аппендиците; з) гнойном плеврите; и) опухоли молочной железы. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [+] а, б, в, г, и; 2) [-] а, б, д, е, з; 3) [-] в, г, ж, и; 4) [-] д, е, ж, з; 5) [-] верно все. 38. При гастроскопии можно: а) определить локализацию опухоли; б) оценить поверхность опухоли; в) установить стадию опухолевого процесса; г) оценить состояние регионарных лим-фоузлов; д) оценить наличие или отсутствие изъязвлений. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [+] а, б, д; 2) [-] в, г; 3) [-] а, г, д; 4) [-] в, д; 5) [-] а, б, д. 39. Оперативные вмешательства по классификации Altmeier делятся на: а) чистые; б) условно-чистые; в) загрязненные; г) грязные; д) зараженные; е) контаминированные; ж) инфи-цированные. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [+] а, б, в, г; 2) [-] д, е, ж; 3) [-] а, б, г; 4) [-] а, в; 5) [-] а, б, е. 40. К общим немикробным этиологическим факторам развития гнойной хирургической инфекции относятся: а) возраст пациента; б) сахарный диабет; в) прием гормональных препаратов; г) неэффективный гемостаз; д) электрокоагуляция и электрохирургия. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б; 2) [+] а, б, в; 3) [-] в, г, д; 4) [-] г, д; 5) [-] верно все. 41. К местным немикробным этиологическим факторам развития гнойной хирургической инфекции относятся: а) травматичное выполнение оперативного пособия; б) электрокоагуляция; в) наложение большого количества лигатур; г) использование нерассасывающегося шовного материала; д) неэф-фективный гемостаз; е) продолжительное оперативное вмешательство. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в; 2) [-] в, г, д; 3) [-] г, д, е; 4) [-] а, в, д; 5) [+] верно все. 42. Основные признаки бактериально-токсического шока: а) высокая температура тела; б) брадикардия; в) ознобы; г) резкое снижение артериального давления; д) олигурия. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [+] а, в, г, д; 2) [-] а, б, в, д; 3) [-] б, в, г, д; 4) [-] а, в, г; 5) [-] верно все. 43. К формам рожистого воспаления относятся: а) эритематозная; б) буллезная; в) катаральная; г) флегмонозная; д) некротическая; е) гангренозная. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, д, е; 2) [+] а, б, г, д; 3) [-] б, в, г, е; 4) [-] в, г, д, е; 5) [-] верно все. 44. Опасность перехода гнойного процесса на предплечье возникает при панарициях: а) I пальца; б) II пальца; в) III пальца; г) IV пальца; д) V пальца. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, в; 2) [-] б, в, г; 3) [+] а, д; 4) [-] б, д; 5) [-] верно все. 45. Виды панариция: а) кожный; б) гематогенный; в) подкожный; г) сухожильный; д) костный; е) межмышечный; ж) эризепилоид. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [+] а, в, г, д, ж; 2) [-] а, б, г, д; 3) [-] д, е, ж; 4) [-] б, в, г, ж; 5) [-] верно все. 46. Какие структурные элементы поражаются при фурункуле? а) волосяной фолликул; б) сальная железа; в) мышцы; г) потовая железа; д) подкожная клетчатка. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, г; 2) [+] а, б, д; 3) [-] а, г, д; 4) [-] а, в, д; 5) [-] верно все. 47. При остром интрамаммарном мастите в стадии инфильтрации лечение сводится к: а) разрезу; б) предупреждению лактостаза; в) иммобилизация молочной железы косыночной повязкой; г) общей антибактериальной терапии; д) ретромаммарной новокаиновой блокаде с антибиотиками и протеолитическими ферментами. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а; 2) [-] а, б, в; 3) [-] в, г, д; 4) [+] б, в, г, д; 5) [-] верно все. 48. Каковы основные пути бактериальной контаминации ткани околоушной слюнной железы? а) имплантационный; б) восходящий; в) метастатический; г) лимфогенный; д) контактный; е) гематогенный. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, в, д; 2) [+] б, г, е; 3) [-] а, б, в; 4) [-] г, д, е; 5) [-] верно все. 49. Какие состояния можно отнести к прямым осложнениям гнойного паротита? а) кровоизлияние в мозг; б) развитие флегмоны шеи; в) развитие галактофорита; г) воспаление и отек жевательных мышц; д) развитие флегмоны височной области; е) парез лицевого нерва; ж) отек мягкого неба и боковой стенки глотки; з) образование гнойных свищей. Выберите пра-вильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в, г, д, е; 2) [-] а, б, в, е, ж, з; 3) [+] б, г, д, е, ж, з; 4) [-] а, б, г, е, з; 5) [-] верно все. 50. Клиническую картину гидраденита характеризуют следующие признаки: а) образование плотного болезненного узла; б) наличие фолликулярной пустулы; в) выделение сливкообразного гноя; г) наличие некротического центра. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б; 2) [-] б, в, г; 3) [-] б, в; 4) [-] в, г; 5) [+] а, в. 51. Лечение распространенного перитонита предусматривает: а) устранение источника перитонита; б) санацию и дренирование брюшной полости; в) коррекцию водно-электролитных нарушений; г) комбинированную антибактериальную терапию; д) дезинтоксикационную терапию. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, в; 2) [-] в, г, д; 3) [-] в, г; 4) [-] а, б, в, г; 5) [+] верно все. 52. Противопоказаниями к экстренной операции по поводу разлитого перитонита являются: а) свежий инфаркт миокарда; б) тяжелый травматический шок при сочетанной травме; в) агональное состояние больного; г) послеоперационный перитонит; д) нет противопоказаний. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в; 2) [-] в, г; 3) [+] б, в; 4) [-] а, в; 5) [-] д. 53. Симптомами распространенного гнойного перитонита являются: а) частый слабый пульс; б) напряжение мышц брюшной стенки; в) вздутие живота; г) скопление жидкости в отлогих местах живота; д) высокая лихорадка; е) отсутствие кишечных шумов. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, в, г; 2) [-] б, г, д; 3) [-] а, г, д; 4) [-] б, в, г, д; 5) [+] верно все. 54. Что называется остеомиелитом? 1) [-] гнойное воспаление фасциальных пространств конечностей; 2) [-] специфическое воспаление костной ткани; 3) [-] гнойное воспаление суставной сумки; 4) [+] гнойное воспаление надкостницы, костной ткани, костного мозга; 5) [-] туберкулезное поражение костей. 55. Как классифицируют остеомиелит в зависимости от пути инфицирования? а) гематогенный; б) неспецифический; в) негемато-генный: травматический, огнестрельный, контактный; г) специфический; д) гематогенный: острый, первичный хронический, вторичный хронический; е) негематогенный: острый, хронический. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] б, г; 2) [-] д, е; 3) [+] а, в; 4) [-] в, д; 5) [-] верно все. 56. Какие местные клинические проявления свидетельствуют о запущенных случаях острого гематогенного остеомиелита? а) гиперемия кожи; б) деформация кости; в) появление симптома флюктуации; г) образование участка некроза кожи; д) образование гнойного свища. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, д; 2) [-] б, в, д; 3) [-] в, г, д; 4) [+] а, в, д; 5) [-] а, г, д. 57. Какие хирургические приемы наиболее целесообразны при лечении больного с острым гематогенным остеомиелитом? а) только вскрытие флегмоны; б) вскрытие флегмоны и рассечение надкостницы; в) трепанация на протяжении пораженной кости; г) резекция пораженной кости; д) декомпрессивное дренирование костного канала. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, в, г; 2) [-] б, г, д; 3) [+] б, в, д; 4) [-] а, в, д; 5) [-] в, г, д. 58. Каков наиболее рациональный объем хирургических манипуляций при лечении хронического остеомиелита? а) иссечение свищей; б) остеоперфорация; в) секвестрэктомия; г) вскрытие флегмоны; д) пластика костной полости; е) длительное активное промывное дренирование. Выберите правильную комби-нацию ответов: 1) [-] б, в, г, д; 2) [-] а, б, д, е; 3) [+] а, в, д, е; 4) [-] в, г, д, е; 5) [-] а, в, г, е. 59. Кардинальными симптомами хронического остеомиелита являются: а) высокая температура; б) рецидивирующий характер заболевания; в) пульсирующая боль; г) наличие секвестральной коробки, секвестра; д) появление свищей. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в; 2) [-] б, в, д; 3) [-] а, в, д; 4) [+] б, г, д; 5) [-] верно все. 60. Лечение острого гнойного гонартрита начинают с: 1) [-] наложения мазевой повязки; 2) [-] физиотерапии; 3) [-] иммобилизации конечности; 4) [+] эвакуации гнойного экссудата путем пункции или вскрытия; 5) [-] резекции пораженного гнойным процессом участка кости. 61. Какие методы лечения при сепсисе следует выбрать? а) переливание компонентов крови; б) дезинтоксикационная терапия; в) ранняя активизация больного; г) антибактериальная терапия; д) иммунотерапия; е) отказ от хирургического лечения; ж) зондовое энтеральное питание. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в, г, е; 2) [-] б, в, г, д; 3) [-] в, г, д, ж; 4) [-] а, г, д, ж; 5) [+] а, б, г, д. 62. Внешний вид раны первичного очага при сепсисе имеет следующие признаки: а) обильное гнойное отделяемое; б) яркая гиперемия тканей в области раны; в) ткани раны грязно-серого цвета; г) резкий отек тканей раны; д) перифокальный отек слабо выражен; е) скудное мутное отделяемое; ж) выраженная кровоточивость гипертрофированных грануляций. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, в, ж; 2) [-] а, в, г, д; 3) [+] в, д, е; 4) [-] б, е, ж; 5) [-] б, г, е. 63. К наиболее частым симптомам в фазе манифестации сепсиса относятся: а) тромбоцитопения; б) удлинение протромбинового времени; в) уменьшение протромбинового времени; г) увеличение концентрации фибриногена плазмы; д) уменьшение концентрации фибриногена плазмы; е) гиперазотемия; ж) гипопротеинемия; з) гемоконцентрация; и) лимфоцитоз. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] в, г; 2) [+] а, б, д, е, ж; 3) [-] в, г, з, и; 4) [-] з, и; 5) [-] а, б, г. 64. Для хирургического сепсиса характерно: а) слабая зависимость от характеристик первичного очага инфекции; б) всегда сопровождается упорной бактериемией; в) высокая частота развития грамотрицателыюго септического шока; г) высокая частота развития вторичных септикопиемических очагов при грамотрицательном сепсисе; д) слабая зависимость специфичности клинической картины от вида возбудителя; е) высокая частота развития синдрома полиорганной дисфункции. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в; 2) [-] г, д, е; 3) [-] а, б, г; 4) [-] а, б, е; 5) [+] в, д, е. 65. Септический уровень бактериальной контаминации ран составляет (микробных тел на 1 г ткани): 1) [+] 105-106; 2) [-] 106-107; 3) [-] 107-108; 4) [-] 108-109; 5) [-] более 109 66. Выберите правильное определение сепсиса (по материалам Конференции согласия, Атланта, 1992). Сепсис - это сочетание: 1) [-] периодической или упорной бактериемии с несанированным очагом инфекции; 2) [-] упорной бактериемии с синдромом полиорганной дисфункции; 3) [+] системного ответа на воспаление с наличием очага инфекции; 4) [-] синдрома системной воспалительной реакции с гнойно-резорбтивной лихорадкой; 5) [-] периодической или упорной бактериемии, очага инфекции и синдрома полиорганной дисфункции. 67. Ранними симптомами анаэробной инфекции являются: а) высокая температура тела; б) неадекватное поведение больного; в) распирающие боли в ране; г) отечность тканей раны; д) частый слабый пульс. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в; 2) [-] б, в, г, д; 3) [-] а, б, в, г; 4) [-] а, в, г, д; 5) [+] верно все. 68. К местным признакам инфекционного раневого процесса, вызванного неклостридиалыюй анаэробной микрофлорой, относятся: а) ткани раны серого цвета; б) обильное количество грязно-серого, бурого отделяемого; в) отсутствие некрозов; г) обилие некротических тканей; д) наличие ярко-розовых грануляций; е) скопление в мягких тканях газа. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [+] а, б, г; 2) [-] в, д, е; 3) [-] а, б, д; 4) [-] а, б, д, е; 5) [-] верно все. 69. При комплексном лечении газовой гангрены используют: а) иссечение некротизированных тканей; б) максимально широкое рассечение тканей; в) антибактериальную монотерапию; г) дезинтоксикационную инфузионную терапию; д) гипербарическую оксигенацию; е) антибактериальную комбинированную терапию; ж) миорелаксанты + ИВЛ. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [+] а, б, г, д, е; 2) [-] д, е, ж; 3) [-] в, г, ж; 4) [-] б, е, ж; 5) [-] верно все. 70. Лечение столбняка включает: а) противостолбнячный глобулин; б) столбнячный анатоксин; в) противостолбнячную сыворотку; г) транквилизаторы и барбитураты; д) миорелаксан-ты; е) ИВЛ. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в, г; 2) [-] в, г, д, е; 3) [-] а, в, д; 4) [-] б, г, е; 5) [+] верно все. 71. Необходимым условием для заживления раны первичным натяжением является: а) наличие в ране очагов некроза и гематом; б) соприкосновение краев раны; в) сохранение жизнеспособности краев раны; г) небольшая зона повреждения; д) бактериальная обсемененность тканей раны выше критического уровня. Вы-берите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, в; 2) [-] б, д; 3) [+] б, в; 4) [-] г, д; 5) [-] верно все. 72. Для местного лечения гнойных ран в фазе воспаления применяются: а) жирорастворимые мази; б) протеолитические ферменты; в) водорастворимые мази; г) промывание антисептиками; д) иммунизация. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б; 2) [-] а, б, в; 3) [+] б, в, г; 4) [-] а, д; 5) [-] а, г, д. 73. В какие сроки надо произвести первичную обработку раны у больного, доставленного в состоянии тяжелого шока? 1) [-] сразу же при поступлении; 2) [+] сразу после выведения больного из шока; 3) [-] через 2 часа после поступления; 4) [-] на следующий день; 5) [-] после переливания крови. 74. Какие манипуляции производят при первичной хирургической обработке раны? а) иссечение краев раны; б) остановка кровотечения; в) удаление из раны инородных тел; г) промы-вание раны антибиотиками; д) иссечение дна раны; е) иссечение стенок раны. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, в, г, д; 2) [+] а, б, в, д, е; 3) [-] б, в, г, д; 4) [-] а, б, г, д; 5) [-] верно все. 75. К общим предрасполагающим немикробным факторам нагноения послеоперационной раны относятся: а) пожилой возраст; б) кахексия больного в) прием гормонов и иммунодепрессантов; г) травма краев раны инструментом, бельем. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, в; 2) [-] а, г; 3) [-] б; 4) [+] а, б, в; 5) [-] б, г. 76. Критический уровень обсемененности ткани раны составляет (микробных тел на 1 г ткани): 1) [-] 102-103; 2) [-] 104-105; 3) [-] 107-108; 4) [+] 105-106; 5) [-] 108-109 77. Огнестрельные раны характеризуются: а) наличием входного отверстия меньшего размера, чем выходное; б) наличием зоны разрушения; в) наличием зоны ушиба и некроза; г) наличием зоны молекулярного сотрясения; д) наличием зоны ожога; е) асептичностью раневого канала. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] б, в, д; 2) [-] в, г, е; 3) [-] а, б, д, е; 4) [+] а, б, в, г; 5) [-] верно все. 78. Различают следующие виды заживления ран: а) путем вторичного рассасывания гематомы; б) путем биологического слипания тканей; в) вторичным натяжением; г) первичным натяжением; д) под повязкой; е) под гипсовой лангетой; ж) под струпом. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, д; 2) [-] д, е, ж; 3) [+] в, г, ж; 4) [-] в, г, д; 5) [-] верно все. 79. Применение локальной гипотермии в послеоперационном периоде способствует: 1) [-] криодеструкции микробных тел; 2) [+] остановке капиллярного кровотечения; 3) [-] быстрой адгезии краев раны; 4) [-] предупреждению расхождения краев раны; 5) [-] предупреждению тромбозов и эмболии. 80. На основании каких данных в первые часы после термической травмы можно предположить глубокий ожог? а) болевая чувствительность сохранена; б) болевая чувствительность от-сутствует; в) имеется отек непораженных окружающих тканей; г) отек отсутствует; д) при термографии имеется снижение теплоотдачи. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, д; 2) [-] а, в, д; 3) [+] б, в, д; 4) [-] б, г, д; 5) [-] б, д. 81. Ожоговая болезнь развивается: а) при поверхностных ожогах до 10% площади тела; б) при ожогах более 15% площади тела; в) при ожогах не менее 20% площади тела; г) при глубоких ожогах от 5 до 10% площади тела; д) при ожогах 10% площади тела; е) при ожогах не менее 30% площади тела. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, г; 2) [+] б; 3) [-] в; 4) [-] д; 5) [-] е. 82. Какие периоды выделяются в течении ожоговой болезни и какова их последовательность? а) острая ожоговая токсемия; б) фаза дегидратации; в) ожоговый шок; г) септикотоксемия; д) фаза гидратации; е) реконвалесценция. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, в, б, г; 2) [-] б, в, д, е; 3) [+] а, в, г, е; 4) [-] а, в, е; 5) [-] а, в, г, е. 83. Наиболее эффективным элементом первой медицинской помощи на месте происшествия при ограниченных по площади (до 10% поверхности тела) ожогах I—II степени тяжести является: 1) [-] смазывание обожженной поверхности вазелиновым маслом; 2) [-] наложение сухой асептической повязки; 3) [-] наложение повязки с раствором антисептика; 4) [+] охлаждение обожженного участка в течение 8-10 минут про¬точной холодной водой; 5) [-] применение жирорастворимой мази. 84. Отморожение какой степени характеризуется некротическим повреждением поверхностного слоя кожи без повреждения росткового слоя и восстановлением разрушенных элементов кожи через 1-2 недели? 1) [-] отморожение I степени; 2) [+] отморожение II степени; 3) [-] отморожение III степени; 4) [-] отморожение III—IV степени; 5) [-] отморожение IV степени. 85. Какие мероприятия необходимо проводить при лечении отморожений в дореактивный период? а) согревание пораженного участка тела в воде; б) согревание переохлажденного участка тела теплым воздухом; в) согревание переохлажденного участка тела растиранием; г) полная изоляция переохлажденного участка тела от внешнего теплового воздействия; д) примене-ние сосудорасширяющих средств; е) введение теплых инфузионных растворов; ж) новокаиновые блокады. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, д, е; 2) [-] г, е, ж; 3) [+] г, д, е; 4) [-] б, д, ж; 5) [-] б, д, е. 86. Какие патологические процессы имеют значение в развитии трофических язв? а) хронические расстройства крово- и лим-фообращения; б) травматические воздействия; в) болезни нервной системы; г) нарушение обмена веществ; д) системные болезни; е) инфекционные болезни; ж) опухоли. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, д, е; 2) [-] б, г, е, ж; 3) [-] в, г, д; 4) [-] д, е, ж; 5) [+] верно все. 87. Образованию пролежней способствуют: а) сдавление тканей гипсовой повязкой; б) длительное нахождение интубационной трубки в трахее; в) длительное пребывание дренажа в брюшной полости; г) сдавление тканей при длительном лежачем положении больного; д) нарушение иннервации при травме спинного мозга; е) длительное давление камня на стенку желчного пузыря. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в; 2) [-] б, г, е; 3) [-] в, г, д; 4) [-] в, д, е; 5) [+] верно все. 88. Предоперационная подготовка при экстренном оперативном вмешательстве включает в себя: а) гигиеническую обработку кожи в зоне операции; б) бритье операционного поля; в) санацию ротовой полости; г) проведение инфузионной терапии; д) очистительную клизму; е) спирометрию; ж) выполнение ЭКГ. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в; 2) [-] г, д, ж; 3) [+] а, б, г; 4) [-] а, б, в, е; 5) [-] в, д, ж. 89. Когда следует проводить бритье кожи перед плановой операцией? 1) [-] перед поступлением в стационар; 2) [-] за сутки до операции; 3) [-] вечером накануне операции; 4) [+] утром в день операции; 5) [-] непосредственно перед началом операции на операционном столе. 90. Какие методы профилактики раневой инфекции следует применить перед плановой операцией? а) дыхательная гимнастика; б) активизация больного; в) десенсибилизация организма; г) санация полости рта; д) смена белья больного; е) гигиенический душ; ж) стимуляция диуреза; з) обработка операционного поля. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, г, д, з; 2) [-] е, ж, з; 3) [-] а, б, ж; 4) [-] в, г, з; 5) [+] г, д, е, з. 91. К задачам предоперационного периода относятся: а) оценка операционно-анестезиологического риска; б) определение срочности выполнения операции; в) установление диагноза; г) определение показаний к операции; д) выявление состояния жизненно важных органов и систем; е) определение характера операции; ж) подготовка больного к операции. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] б, г, д; 2) [-] е, ж; 3) [-] а, з; 4) [-] в, г; 5) [+] верно все. 92. Какие заболевания требуют выполнения срочных операций? а) рак желудка; б) перфоративная язва желудка; в) острый ап-пендицит; г) злокачественная опухоль легкого; д) ущемленная паховая грыжа; е) липома плеча. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [+] б, в, д; 2) [-] а, в, д; 3) [-] б, г, е; 4) [-] б, в; 5) [-] а, г. 93. Укажите этапы хирургической операции: а) хирургический доступ; б) помещение больного на операционный стол; в) оперативный прием; г) остановка кровотечения; д) ушивание раны. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в; 2) [+] а, в, д; 3) [-] а, в, г, д; 4) [-] б, в; 5) [-] верно все. 94. Противопоказаниями к срочной операции по поводу распространенного перитонита являются: а) свежий инфаркт миокарда; б) тяжелый травматический шок при сочетанной травме; в) агональное состояние больного; г) ранний после-операционный период; д) нет противопоказаний. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в; 2) [-] в, г; 3) [+] б, в; 4) [-] а, в; 5) [-] д. 95. Радикальная операция - это: 1) [+] операция, претендующая на полное излечение; 2) [-] операция, полностью исключающая вероятность возврата ос¬новного источника заболевания; 3) [-] иссечение опухоли в пределах здоровых тканей; 4) [-] удаление пораженного органа и блокада путей метастазирования; 5) [-] вмешательство, направленное на полную ликвидацию прояв¬лений заболевания. 96. В первые сутки после операции чаще бывают следующие осложнения: а) наружное кровотечение; б) эвентрация; в) образование ге-матомы в ране; г) нарушение ритма и остановка сердца; д) нагноение раны. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в; 2) [-] а, г, д; 3) [+] а, в, г; 4) [-] б, в, д; 5) [-] верно все. 97. Катаболическая фаза послеоперационного состояния больного характеризуется: а) активацией симпатико-адреналовой системы; б) увеличением уровня глюкозы крови; в) повышен-ным распадом жировой ткани; г) увеличением жизненной емкости легких; д) уменьшением диуреза. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в; 2) [-] в, д; 3) [-] а, в, д; 4) [+] а, б, в, д; 5) [-] верно все. 98. Развитию пневмонии в послеоперационном периоде способствует: а) пожилой возраст; б) гиповентиляция легких во время операции; в) особенности диеты; г) неадекватное обезболива-ние после операции; д) длительное горизонтальное положение; е) ингаляция кислорода; ж) в/в введение антибиотиков; з) дыхательная гимнастика; и) хроническая сердечная недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б, в, г, д; 2) [-] б, д, е, ж; 3) [-] б, ж, з, и; 4) [+] а, б, г, д, и; 5) [-] а, б, г, е, и. 99. Профилактика тромбоза глубоких вен после операции включает: а) антибиотикотерапию; б) бинтование конечности; в) длительный постельный режим после операции; г) раннюю активизацию больных после операции; д) применение антикоагулянтов. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [-] а, б; 2) [-] г, д; 3) [-] б, в, д; 4) [+] б, г, д; 5) [-] а, в, д. 100. Анаболическая фаза течения послеоперационной болезни характеризуется: а) восстановлением мышечной массы; б) лизисом белков и накоплением продуктов их распада; в) активизацией гормональной системы; г) восстановлением азотистого баланса; д) поступлением экзогенной энергии, превосходящей потребности организма. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) [+] а, г, д; 2) [-] а, б, г; 3) [-] б, в, г; 4) [-] б, в, д; 5) [-] а, б, в. |