Тест. рус. Тесты гэ июнь 2011 сокращенные, с одним ответом
 Скачать 0.5 Mb.
|
|
1378. Недоношенный ребенок вял, отказывается от груди, срыгивает. В весе потеря к 5-му дню жизни более 18%. Кожа бледносерая. Признаки менингоэнцефалита. В легких крепитирующие хрипы. Живот вздут, гепатолиенальный синдром. Явления омфалита. В крови: лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево. Поставьте диагноз: 1. врожденный гепатит 2. сепсис внутриутробный 3. пилоростеноз 4. врожденный сифилис 5. геморрагическая болезнь 1379. У новорожденного ребенка – гипотрофия, экзофтальм, отечность век, повышенная влажность кожи. Ребенок очень возбудим. Границы сердца расширены, тахикардия. Отмечается увеличение щитовидной железы. Поставьте диагноз: 1. гипотиреоз 2. тиреотоксикоз 3. адреногенитальный синдром 4. гипоальдостеронизм 5. нанизм 1380. Маме 16 лет, роды стремительные. Состояние ребенка очень тяжелое – стонет, срыгивает. Выявлена гиперестезия, судорожная готовность. Выражена гипотония мышц, у ребенка отмечается тремор подбородка, конечностей, горизонтальный нистагм, синдром Грефе. В ликвогограмме – наличие большого количества белка и эритроцитов, свежих и измененных. Поставьте диагноз: 1. внутричерепная родовая травма, субарахноидальное кровоизлияние 2. родовая травма, кефалогематома 3. менингоэнцефалит 4. перинатальное поражение мозга, гипертензионный синдром 5. перинатальное поражение мозга, гипертензионо-гидроцефальный синдром 1381. Причины диабетической фетопатии у новорожденных: 1. недоношенность 2. сахарный диабет у матери 3. ожирение у мамы 4. внутриутробная гипоксия 5. внутриутробная инфекция 1382. У доношенного ребенка на вторые сутки жизни повысилась температура тела до 38,5оС, резко ухудшилось состояние, судороги, на губах – пузырьковая сыпь. Желтуха, гепатоспленомегалия, срыгивает. Поставьте диагноз: 1. герпетическая инфекция 2. листериоз 3. врожденный сифилис 4. тосоплазмоз 5. краснуха 1383. Ребенок 20 дней, родился с массой 3500 г. У мамы – хронический холецистит. Беременность 1, без осложнений. Сосал грудь активно, через 2 недели появилась и участилась рвота, непостоянная, обильная с кислым запахом, без примеси желчи. Сосет жадно. Вес на момент осмотра 3500 г. Склонность к запорам. При контрастной рентгеноскопии – симптом «песочных часов». Предполагаемый диагноз: 1. атрезия пищевода 2. халазия пищевода 3. меконеальный илеус 4. низкая кишечная непроходимость 5. пилоростенозм 1384. Для лечения врожденной цитомегаловирусной инфекции используют: 1. цитотект 2. роцефин 3. спиромицин 4. ванкомицин 5. ампициллин 1385. Оценка синдрома дыхательных расстройств проводится по: 1. шкале Сильвермана 2. шкале Апгар 3. пробе Апта 4. пробе Кумбса 5. кривой Прайс-Джонса 1386. Девочка 9 дней. От 2-й беременности, 2-х родов при сроке 35-36 недель. Мать на учете в женской консультации не состояла, ведет аморальный образ жизни. У ребенка при рождении – отеки; на 5-й день из носа – кровянистое отделяемое, затруднение носового дыхания. Вокруг рта и носа – макулопапулезные высыпания. На подошвах и ладонях – диффузное покраснение. Желтуха. Гепатоспленомегалия. Поставьте диагноз: 1. врожденный сифилис 2. респираторная инфекция 3. врожденный гепатит 4. листериоз 5. хламидиоз 1387. Ребенок Т., 7 дней. Матери 21 год, беременность протекала с токсткозом. Роды в сроке 35-37 недель, головным предлежанием, без асфиксии. Физиологические рефлексы угнетены. Крик слабый, малоэмоциональный. Кожа цианотичная. ЧД = 60/мин., тахикардия – 180/мин. Акускультативно: локальные постоянные влажные мелкопузырчатые хрипы. Локальное укорочение перкуторного звука. В ОАК лейкоцитоз, нейтрофилез. Какое патологическое состояниенаблюдается у ребенка? 1. внутриутробный сепсис 2. родовая травма 3. синдром дыхательных расстройств 4. внутриутробная пневмония 5. асфиксия средней тяжести 1388. Ребенок от 1-й беременности. Матери 21 год. Вес при рождении 2500 г. Роды на 36-37 неделе. Общее состояние ребенка тяжелое. Выраженная мышечная гипотония, физиологические рефлексы угнетены. Кожные покровы желтушные. Гнойный конъюнктивит. На теле – петехиальная сыпь, микрофтальмия. ВПС: ДМЖП. Гепатоспленомегалия. У матери – хламидиозный кольпит. Какой специфическойинфекцией обусловлено патологическое состояние? 1. сифилис 2. листериоз 3. токсоплазмоз 4. герпес-инфекция 5. хламидиоз 1389. Мальчик 5 дней. Мышечная гипотония. Гипорефлексия. Характерный внешний вид: голова брахиэнцефалической формы, монголоидный разрез глаз, гипертелоризм, широкая переносица, макроглоссия, короткая шея, брахидактилия. Пеперечная ладонная борозда. Предполагаемый диагноз: 1. синдром Дауна 2. синдром Эдварса 3. синдром Патау 4. синдром Тернера 5. синдром Клайнфельтера 1390. В антенатальном периоде у новорожденных со стороны сердца имеется: 1. открытое овальное окно 2. ДМЖП 3. ДМПП 4. недостаточность аортального клапана 5. открытый артериальный проток 1391. Новорожденный с массой прирождении 2800 г., длиной 49 см. с первых дней срыгивает. На 2-й неделе появилась и участилась рвота, иногда фонтаном. На 2-й неделе масса 1900 г., выраженный эксикоз, вялость, гипотония мышц, появилась одышка. Наружные половые органы увеличены, гиперпигментированы, гипоспадия. Предполагаемый диагноз: 1. внутриутробная инфекция 2. адреногенитальный синдром 3. пилоростеноз 4. кишечная инфекция 5. пилороспазм 1392. Большая масса тела при рождении, отечный синдром, признаки морфофункциональной незрелости характерны для новорожденных детей с: 1. врожденным нефротическим синдромом 2. диабетической фетопатией 3. фенилкетонурией 4. синдромом Шерешевского-Тернера 5. врожденным токсоплазмозом 1393. Для проведения заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденного по АВО-системе используют: 1. эритроцитарную массу 0(I) и плазму 0(I) 2. эритроцитарную массу 0(I) и плазму группы крови ребенка 3. эритроцитарную массу 0(I) и плазму AB(IV) 4. эритроцитарную массу группы крови ребенка и плазму 0(I) 5. эритроцитарную массу группы крови ребенка и плазму AB(IV) 1394. Недоношенного новорожденного можно сразу прикладывать к груди, если его вес при рождении: 1. 1000 гр 2. 1500 гр 3. 500 гр 4. 1300 гр 5. 2000 гр и более 1395. Ребенку 4 дня. Группа крови матери и ребенка 0(1), резус положительная. На 3-й день жизни появилась желтуха, которая нарастает. Анализе крови: Нв - 160 г/л, эр - 4,8 х 10, ЦПК - 0,9, ретикулоциты - 10%. В мазке крови имеются сфероциты с 2 нормобластами на 100 лейкоцитов. Печень не увеличена, селезенка на 1 см. ниже края реберной дуги. Общий билирубин -203 ммоль/л, непрямой - 180 ммоль/л, прямой - 23 ммоль/л. Предварительный диагноз: 1. анемия Минковского - Шоффара 2. гипербилирубинемия новорожденных 3. железодефицитная анемия 4. апластическая анемия 5. гипопластическая анемия Фанкони 1396. Ребенку 20 дней. Направлен в стационар из-за сохраняющеся желтухи. Выписан с умеренной желтушностью на 4 день жизни, груд сосет активно, прибавил 400гр. Билирубин сывороточной крови -128,4 мкмоль/л, весь непрямой. Печень на 2 см. ниже реберной дуги. Предполагаемый диагноз: 1..вирусного гепатита “А” 2. вирусного гепатита “В” 3. синдрома холестаза 4. атрезии желчных путей 5. желтухи от материнского молока 1397. Новорожденный ребенок с неясным полом. При кариотипировании -46ХХ/46ХY, содержание 17 КОС в моче и в крови не превышает нормальные показатели. При УЗИ органов малого таза, диагностической лапароскопии обнаружена матка, гонады представлены тканью яичников и яичек. Ваш предполагаемый диагноз? 1. Врожденная гиперплазия коры надпочечников 2. Синдром Тернера 3. Синдром Клайнфелтера 4. Тестикулярная феминизация 5. Истинный гермафродитизм 1398. Норожденный мальчик, 4 дня жизни, вес при рождении 2600, рост 46 см., без асфиксии. Ребенок от 5 беременности, 2 срочных родов. Родители не заинтересованы в ребенке, ведут асоциальный образ жизни. Мать ребенка убежала из род.дома. При осмотре: ребенок возбужден, крик громкий, потертости на конечностях, подбородке, пяточках, гиперстезия, выраженный тремор конечностей, спонтанный Моро, тахипноэ, симптом Арлекино. Ваш предполагаемый диагноз: 1. синдром Патау 2. церебральная ишемия. 3.синдром абстиненции 4. врожденный сифилис 5. родовая травма 1399. Младенческая смертность – это 1. число детей, умерших в возрасте до 1 года из 1000 живорожденных 2. число детей, умерших в возрасте до 6 месяцев года из 1000 живорожденных 3. количество детей, умерших в первые полные 7 суток жизни на 1000 живорожденных 4. количество детей, умерших в течение первых 28 суток жизни из 1000 живорожденных 5. число мертворожденных + число умерших в первую неделю жизни на 1000 родившихся живыми и мертвыми 1400. Перинатальная смертность – это: 1. число детей, умерших в возрасте до 1 года из 1000 живорожденных 2. число детей, умерших в возрасте до 6 месяцев года из 1000 живорожденных 3. количество детей, умерших в первые полные 7 суток жизни на 1000 живорожденных 4. количество детей, умерших в течение первых 28 суток жизни из 1000 живорожденных 5. число мертворожденных + число умерших в первую неделю жизни на 1000 родившихся живыми и мертвыми 1401. Недоношенный ребенок – это: 1. ребенок, при сроке беременности менее 37 полных недель, т.е. родившийся до 260-го дня беременности 2. ребенок, родившийся с массой менее 1500, при сроке более 22 недель 3. ребенок, при сроке беременности менее 35 полных недель, т.е. родившийся до 250-го дня беременности 4. ребенок, при сроке беременности менее 38 полных недель, т.е. родившийся до 270-го дня беременности 5. ребенок, при сроке беременности менее 39 полных недель, т.е. родившийся до 254-го дня беременности 1402. Особенности течения периода адаптации новорожденных, рожденных от матерей, страдающих эпилепсией: 1. часто развивается СДР 2. регистрируется синдром ПФК 3. часто развивается геморрагический синдром 4. гиперсомия 5. масса тела восстанавливается быстро 1403. Транзиторное состояние сопровождающейся отеком наружных половых органов -это: 1. проявление полового криза 2. транзиторной особенностью терморегуляции 3. транзиторном состоянием сердечно-сосудистой системы 4. транзиторной особенностью функции почек 5. транзиторной особенностью метаболизма 1404.Причины возникновения потницы у новорожденных: 1. недоношенность 2. недостаточный уход 3. охлаждение новорожденного 4. перекорм новорожденного 5. родовые повреждения центральной нервной системы 1405. У новорожденного ребенка отмечаются тонические судороги, парез взора, апноэ, крупноразмашистый тремор, тахикардия. При перемене положения тела нарастают дыхательные расстройства. На УЗИ мозга ассиметрия желудочков. Поставьте диагноз: 1. эпидуральная гематома слева 2. эпидуральная гематома справа 3. субарахноидальное кровоизлияние 4. внутрижелудочковое кровоизлияние 5. травма шейного отдела позвоночника 1406. При соответствии роста новорожденного гестационному возрасту ребенка и низкой массе тела отмечается задержка внутриутробного развития по типу: 1.гипотрофии 2. гипостатуры 3. гипосомии 4. гипоплазии 5. микроскомии 1407. Диспластический вариант ЗВУР бывает у новорожденных детей: 1. с генерализованными внутриутробными инфекциями 2. с хромосомными мутациями 3. с генными мутациями 4. при дефиците белков, витаминов в питании матери 5. проживающих в высокогорье 1408. Срок гестации для доношенного новорожденного считается: 1. 39-40 нед 2. 41-42 нед 3. 33-34 нед 4. 35-36 нед 5. 37-38 нед 1409. Ребенку 8 дней, родился при сроке беременности 34 недели, с массой 1900 грамм. За 2 недели до родов мать перенесла ОРВИ с tо 38оС, отмечался кольпит, со 2 дня жизни ребенок отказался сосать, срыгивает. На губах пенистое отделяемое. Симптомы интоксикации, ДН II ст. Предполагаемый диагноз: 1. СДР II ст., отечно-геморрагический синдром. 2.внутриутробная пневмония 3. внутриутробный сепсис. 4. СДР II ст., рассеянные ателектазы 5. болезнь гиалиновых мембран 1410. Ребенку 8 дней, родился при сроке беременности 34 недели, с массой 1900 грамм. За 2 недели до родов мать перенесла ОРВИ с tо 38оС, отмечался кольпит, со 2 дня жизни ребенок отказался сосать, срыгивает. На губах пенистое отделяемое. Симптомы интоксикации, ДН II ст. Основным обследованием для верификации диагноза является: 1. бронхоскопия 2.рентгенография органов грудной клетки 3. пенный тест 4. проба Апта 5. чрескожное определение РаО 2 и РаСО2 1411.Через 12 часов после рождения у ребенка появилась и нарастает желтуха. Через 24 часа билирубин 360 мкмоль/л, непрямой 320 мкмоль/л. У этого ребенка можно ожидать: 1. светлый стул 2. анемию 3. геморрагическую сыпь 4. синдром дыхательных расстройств 5. высокую лихорадку 1412. Общим симптомом всех форм гемолитической анемии новорожденных является: 1. гипорегенераторная анемия 2.гиперрегенераторная анемия 3. увеличение прямого билирубина 4. ядерная желтуха 5. отеки 1413. Билирубиновую энцефалопатию можно предупредить путем: 1. проведения заменного переливания крови 2. проведения инфузионной терапии 3. инфузионного вливания 10 % р-ра глюкозы 4. введения альбумина СЗП 5. назначения высокой дозы преднизолона 1414.Самая частая желтуха у новорожденных: 1. гемолитическая 2. конъюгационная 3. холестатическая 4. обусловленная атрезией или гипоплазией желчных путей 5. обусловленная наследственной аномалией обмена веществ 1415.Ребенок родился при сроке гестации 35 недель, мать на 31 неделе заболела вирусным гепатитом. На 2-й день жизни появилась рвота с прожилками крови, розовое окрашивание на пеленках вокруг каловых масс. Поставьте предварительный диагноз: 1. вирусный гепатит 2.геморрагическая болезнь новорожденного 3. гемолитическая болезнь новорожденного 4. гемофилия 5. синдром заглоченной крови 1416.Одна из причин тромбоцитопений новорожденных: 1. истинная мелена 2. ДВС-синдром, 1 фаза 3. синдром Казабаха-Меррита 4. кефалогематома больших размеров 5. наследственная коагулопатия 1417.У ребенка, родившегося в асфиксии, состояние очень тяжелое. Конечности холодные. На бедрах, голенях, плечах обнаружены плотные участки. Кожа в этой области в складку не собирается, лицо маскообразное. На месте надавливания на коже не остается углублений. Это называется: 1. склерема 2. отеки 3. адипонекроз 4. флегмона 5. везикулез 1418.Ребенку 12 дней. Выписан на 5-й день с отпавшим пуповинным остатком. Пупочная ранка влажная, слегка инфильтрирована и отмечается небольшая гиперемия вокруг пупочного кольца. Небольшое сукровичное отделяемое из ранки. Распашонка прилипает к пупку. Самочувствие не нарушено, активно сосет. Температура тела нормальная. Предполагаемый диагноз: 1. ребенок здоров 2. серозный омфалит 3. открытый мочевой проток 4. фунгус пупка 5. амниотический пупок 1419. У новорожденного ребенка на лопатках, ягодицах – монголоидные пятна. Необходимая тактика: 1. оперативное лечение 2. консервативное лечение 3. гормонотерапия 4. лечения не требует 5. наблюдение онколога 1420.У новорожденного ребенка на фоне общего удовлетворительного состояния в области лодыжек, голеней, на локтях стали появляться на неизмененной коже пузыри размером до 1 см диаметром с серозным содержимым. После вскрытия пузырей возникают пигментированные корочки. Поставьте диагноз: 1. рожа 2. псевдофурункулез 3. эксфолиативный дерматит Риттера 4. пемфигус 5. склерема 1421. Оптимальным способом диагностики пилоростеноза на сегодняшний день является: 1. рентгенологическое исследование желудка с контрастом 2. лапароскопия 3. эндоскопия ЖКТ 4. компьютерная томография 5. определение секреции 17-КС 1422. Лечение пилоростеноза у новорожденных детей: 1. каша по Эпштейну 2. кормление через гастродуоденальный зонд 3. оперативное лечение 4. спазмолитический коктейль 5. бужирование пилорического отдела желудка 1423. Возникновение илеуса у новорожденного связывают с: 1. перенесенной внутриутробной гипоксией 2. внутричерепной родовой травмой |