аапрварыар. Тесты Модульного контроля 1 по общей хирургии Общие аспекты хирургии
Скачать 119.27 Kb.
|
Тесты модульного контроля № 1 Вариант 11. 1) Для какого метода стерилизации предназначен стерилизационный бикс? a) для сухожаровой; b) для лучевой; c) для стерилизации в парах формалина; d) для стерилизации в растворе антисептиков; e) для автоклавирования.* 2) Во время обследования и лечения в хирургическом отделении у больного развилась госпитальная инфекция. В чем состоит главная проблема лечения и основной признак госпитальной инфекции? a) возбудители устойчивы к основным антибиотикам и антисептикам; * b) возбудители чувствительны к большинству антибиотиков и антисептиков; c) развивается только у оперированных больных; d) возникает у больных с хорошим иммунитетом; e) вызывается только вирусами. 3) Среди перечисленных методов стерилизации выберите физические методы: a) автоклавирование, в 6,0 % растворе перекиси водорода, сухожаровая; b) лучевая, автоклавирование, газовая стерилизация; c) стерилизация растворами антисептиков, сухожаровая, лучевая; d) автоклавирование, сухожаровая, лучевая;* e) окисью этилена, в парах формалина, лучевая. 4) Из перечисленных выберите антисептик, применяемый для химического метода стерилизации: a) 6 % раствор перекиси водорода; * b) марганцовокислый калий; c) йод; d) фурацилин; e) бриллиантовый зеленый. 5) Среди перечисленных химических антисептиков выберите химиотерапевтический препарат производных нитроимидазола: a) метронидазол; * b) диоксидин; c) хлоргексидин; d) бисептол; e) стрептоцид. 6) Больному во время вскрытия флегмоны стопы иссечены некротические ткани, удален гнойный экссудат, рана промыта антисептиком, установлены дренажи, наложена повязка с йодопироном, введены антибиотики. К какому виду антисептики следует отнести данные мероприятия? a) к механической; b) к химической; c) к физической; d) к биологической; e) к смешанной.* 7) У больного перелом костей предплечья какую повязку Вы используете для транспортировки больного в травмпункт? a) спиральную; b) циркулярную; c) косыночную;* d) черепашью сходящуюся; e) черепашью расходящуюся. 8) У больного растяжение связок голеностопного сустава. Какая из повязок будет наиболее адекватно обеспечивать иммобилизацию? a) крестообразная;* b) черепашья сходящаяся; c) черепашья расходящаяся; d) косыночная; e) возвращающаяся. 9) Больной 24 летнего возраста с явенным анамнезом отметил выраженную слабость, головокружение, мелькание мушек перед глазами. Утром был дважды черный жидкий стул, наподобие дегтя. При фиброгастроскопии выявлена язва 12-перстной кишки, прикрытая тромбом. Как охарактеризовать изменения, которые возникли у пациента? а) кровоизлияние в 12 - перстную кишку; b) гематома 12-перстной кишки; c) внутреннее явное кровотечение;* d) внутреннее скрытое кровотечение; e) наружное кровотечение. 10) У больного 62 лет, страдающего опухолью печени при фиброгастродуоденоскопии выявлено истечение крови из большого дуоденального сосочка. Как охарактеризовать изменения со стороны желчных путей, которые возникли у пациента? a) haemoperitoneum; b) cholemia; c) haematuria; d) hemobilia;* e) haemotemesis. 11) У больной 68 лет на фоне лечения антибиотиками возникли множественные мелко - точечные кровоизлияния на коже, которые не исчезают при надавливании на них. Как охарактеризовать изменения в коже, которые возникли у пациента? a) петехии;* b) сугиляции; c) энантеми; d) пурпура; e) экхимозы. 12) При определении группы крови у пациента с помощью стандартных сывороток реакции агглютинации не состоялось ни в одной из лунок. К какой группе крови принадлежит исследуемая кровь? a) 0(I); * b) A(II); c) B(III); d) AB(IV); e) результат реакции считается не действительным. 13) В клинику поступил больной в тяжелом состоянии с признаками кровотечения. Со слов жены у пациента группа крови A(II)Rh(+), о чем свидетельствует штамп в паспорте, который остался дома. Как необходимо правильно поступить, чтобы начать переливать одногруппную кровь пациенту? a) поверить его жене и начать переливать кровь; b) необходимо привести паспорт из дому , чтобы начать переливать кровь; c) позвонить родственникам, чтобы подтвердили группу крови из паспорта; d) взять кровь из пальца и определить группу крови;* e) определить группу крови пациента из пробирки, в которую взяли кровь для других анализов. 14) Больному требуется немедленная гемотрансфузия. При определении группы крови выявлено, что у него В(III) группа. Можно ли для определения резус-принадлежности этому больному использовать антирезусную сыворотку О(I) группы? a) можно, так как О (I) группа крови считается кровью универсального донора; b) нет , нельзя, так как в сыворотке О(I) группы крови имеются агглютинины ά?; c) нет, нельзя, так как в сыворотке О(I) группы крови имеются агглютинины β?;* d)-; e)-. 15) У больного массивное кровотечение (кровопотеря свыше 40 % ОЦК), несмотря на замещение кровопотери, начали проявляться признаки ДВС (дисеминированного внутрисосудистого свертывания крови). Введение какого препарата в данном случае можно считать патогенетически обоснованным? a) консервированной крови; b) свежегепаринизированной крови;* c) эритроцитарной массы; d) отмытых эритроцитов; e) нативной плазмы. 16) У больного массивное кровотечение, несмотря на замещение кровопотери, начали проявляться признаки ДВС (дисеминированного внутрисосудистого свертывания крови). Какой из препаратов необходимо ввести согласно современных требований к гемотрансфузии? a) консервированной крови малых (до 48 часов) сроков хранение;* b) свежегепаринизированной крови; c) эритроцитарной массы; d) отмытых эритроцитов; e) консервированной крови свыше 3-дневного хранения. 17) У больного постгеморрагическая анемия (Эр - 2.1, Hb - 78 г/л, Ht- 0.26). Показана гемотрансфузия, но больной страдает бронхиальной астмой. Введение какого препарата в данном случае можно считать целесообразным? a) консервированной крови; b) свежегепаринизированной крови; c) эритроцитарной массы; d) отмытых эритроцитов;* e) нативной плазмы. 18) У больного при лапаротомии установлена общая кровопотеря около 2.5 л. В связи с нестойкой гемодинамикой пациенту в течение 5-ти часов проводилась гемотрансфузия (перелито свыше 2л), однако состояние больного начало ухудшаться: кожные покровы серые, цианоз губ. АД в пределах 100/60 мм рт ст , а затем начало снижаться. Начала активнее кровоточить рана. В нижних отделах легких дыхания ослабленное с единичными влажными хрипами. Какое осложнение наступило в больного? a) цитратная интоксикация; b) калиевая интоксикация; c) синдром гомологичной крови;* d) геморагический шок; e) анафилактический шок. 19) Больному с массивным кровотечением переливалась цельная одногруппная кровь, консервирована лимоннокислым натрием со сроками хранения 4-7 суток, темп инфузии 100-120 капель/минуту. Перелито 1200 мл крови, после чего больной начал отмечать ощущения сдавливания в груди, начались судорожные сокращения мышц лица, голеней. Пульс 76 уд за мин.. АД 100/65 мм рт ст. Что случилось с пациентом? У больного развилась: a) сосудистая недостаточность; b) калиевая интоксикация; c) натриевая интоксикация; d) цитратная интоксикация;* e) синдром массивных гемотрансфузий. 20) Больному с массивным кровотечением переливалась цельная консервированная одногруппная кровь и эритроцитарная масса 10-17 суточной давности хранения. Темп инфузии 100-120 капель/минуту. После переливания 1000 мл крови, больной начал отмечать ощущения сдавления в груди, нарастание слабости. Пульс 68 уд/мин., аритмичный за счет экстрасистолии. АД 100/65 мм рт ст . Что случилось с пациентом? У больного развилась: a) сосудистая недостаточность; b) калиевая интоксикация;* c) натриевая интоксикация; d) цитратная интоксикация; e) синдром массивных гемотрансфузий. 21) Выделите наиболее тяжелое осложнение наркоза? повышение артериального давления; понижение артериального давления; остановка сердца;* тахикардия; экстрасистолия 22) Основная причина остановки сердца во время операции, связанная с общим обезболиванием? симпатомиметический эффект наркотических веществ; недостаточное введение наркотических веществ; передозировка наркотических веществ;* струйное внутривенное введение растворов; передозировка физиологического раствора 23) Какой вид клизмы используется для подготовки кишечника перед плановой операцией? гипертоническая; сифонная; простая очистительная;* мыльная; с раствором марганцевокислого калия 24) Какой концентрации новокаин применяется для проведения проводниковой анестезии? 0.25 % раствор; 0,5% раствор; 0,75% раствор; 1% раствор;* е) 2% раствор 25) Выделите место инъекции при выполнении паранефральной новокаиновой блокады? верхняя граница спигелиевой линии; между 11 и 12 ребрами; угол между широкой мышцей спины и 10 ребром; угол между мышцей разгибателем спины и 11 ребром; е) угол между мышцей разгибателем спины и 12 ребром;* 26) Какая операционная поза должна быть у больного при операциях на органах малого таза? положение на животе; положение на боку; положение на спине с приподнятым ножным концом;* положение на спине; на спине с опущенным ножным концом 27) Какая из перечисленных операций выполняется по жизненным показаниям? a) операция, выполняемая при продолжающемся кровотечении;* b) операция, выполняемая при злокачественной опухоли; c) операция, выполняемая при доброкачественной опухоли; d) операция, выполняемая по поводу облитерирующего атеросклероза сосудов ног; e) операция, выполняемая при варикозной болезни. 28) После операции на желудочно-кишечном тракте в раннем послеоперационном периоде появились клинические признаки перитонита, что должен предпринять хирург? ввести внутривенно обезболивающие средства; внутривенно ввести раствор 5% глюкозы с инсулином; перелить кровь; выполнить релапаротомию;* промыть желудок и кишечник 29) Какие признаки попадания иглы в полость сердца при внутрисердечном введении адреналина? в шприц поступает серозная жидкость; в шприц поступает воздух; в шприц поступает кровь;* в шпиц поступает лимфа; в шприц ничего не поступает 30) Какие наиболее реальные пути предупреждения обморока? укрепление сосудистой стенки температурными процедурами путем чередования холодного и горячего душа;* повышение резистентности нервной системы к болевым и психологическим воздействиям с помощью тренинга; проведение ежедневной дыхательной гимнастики; ежедневный массаж мышечной системы; строгое соблюдение рациона питания Тесты модульного контроля № 1 Вариант 12. 1) Какой метод стерилизации возможен для выполнения только в заводских условиях: a) автоклавирование; b) сухожаровая; c) газовая; d) в растворе антисептиков; e) лучевая.* 2) Назовите по порядку выполнения основные этапы предстерилизационной очистки интрументария многоразового использования: a) мытьё, обеззараживание, высушивание; b) обеззараживание, мытьё, высушивание; * c) высушивание, мытьё, обеззараживание; d) обеззараживание, высушивание, мытьё; e) -. 3) При проведении старшей операционной сестрой бензидиновой пробы на кровоостанавливающем зажиме появилось сине-зеленое окрашивание. На каком этапе обработки многоразового инструментария возникло нарушение стерилизации? a) недостаточная экспозиция в сухожаровом шкафу; b) нарушение температурного режима; c) плохая предстерилизационная подготовка;* d) инструмент неправильно хранился после стерилизации; e) неправильная укладка инструмента во время стерилизации. 4) Больному произведена обработка раны спиртовым раствором йода. К какой группе химических антисептиков относится йод? a) фенолы; b) спирты; c) галоиды;* d) красители; e) детергенты. 5) У больного с гнойным процессом стопы проводится антибактериальное лечение. Какой способ введения антисептических препаратов позволит получить самую высокую концентрацию препарата в зоне гнойного процесса? a) энтерально, per os; b) энтерально, per rectum; c) парентерально внутримышечно в ягодичную мышцу; d) парентерально внутривенно в кубитальную вену; e) парентерально внутриартериально в бедренную *. 6) Какие из перечисленных антисептиков способны проникать глубоко в ткани через неповрежденную кожу? a) бриллиантовый зеленый и фурацилин; b) спирт этиловый и димексид; * c) серебра нитрат и йод; d) перекись водорода и формалин; e) муравьиный спирт и борная кислота. 7) У больного ушибленная рана теменной области. После первичной хирургической обработки раны наложена асептическая повязка. Какую из повязок Вы выберете для ее фиксации? a) неаполитанскую; b) восьмиобразную; c) шапочку Гиппократа;* d) циркулярную; e) колосовидную. 8) У больной вскрыт гнойник в подмышечной области (гидраденит). Какая из повязок будет наиболее удобной для пациентки? a) циркулярная ; b) колосовидная; c) пращевидная; d) крестообразная e) лейкопластырная.* 9) У больного 24 лет, страдающего наркоманией, на 3 сутки после вскрытия постинъекционной флегмоны в правой паховой области, из раны открылось кровотечение венозного характера. Какую лечебную тактику необходимо выбрать с целью остановки кровотечения? a) назначить гемостатические средства, усилить антибактериальную терапию; b) наложить жгут на бедро дистальнее раны ; c) наложить жгут проксимальнее от раны; d) провести перевязку вены на протяжении;* e) провести прошивания сосуда в ране или наложить сосудистый шов. 10) У больного после травмы правой половины грудной клетки врач заподозрил гемоторакс. Какой из методов диагностики может достоверно подтвердить диагноз? a) сравнительная перкуссия грудной клетки; b) рентгеноскопия органов грудной клетки; c) рентгенография органов грудной клетки; d) УЗД грудной клетки; e) плевральная пункция. * 11) Больной 32 лет, утром ощутил слабость, головокружение, а со временем тошноту, рвоту "кофейной гущей". Укажите найболее вероятную локализацию кровотечения? a) кровотечение из глотки; b) кровотечение из пищевода; c) кровотечение из желудка;* d) кровотечение из тонкой кишки; e) кровотечение из толстой кишки. 12) При определении группы крови Вы установили, что у больного первая группа крови по системе АВ0. Как правильно записать об этом в истории болезни? a) I(O) άβ; b) I O (άβ); c) O (I) άβ;* d) O άβ (I); e) (I) O άβ 13) При определении резус принадлежности крови в пробирке под увеличительным стеклом выявлена единичная агглютинация эритроцитов. Как необходимо оценить данную реакцию? a) кровь резус-отрицательная; b) кровь резус-положительная;* c) реакция не действительная; d) -; e) -. 14) При определении резус принадлежности крови необходимо иметь анти-резусную сыворотку. Анти-резусная сыворотка какой группы крови для этого может быть универсальной? a) собственной (исследуемой); b) первой группы;* c) второй группы; d) третьей группы; е) четвёртой. |