аапрварыар. Тесты Модульного контроля 1 по общей хирургии Общие аспекты хирургии
Скачать 119.27 Kb.
|
6. Какой из методов лечения можно отнести к биологической антисептике: a) дренирование раны; b) обработка раны йодом; c) применение повязки с гипертоническим раствором; d) введение антибиотиков;* e) обработка раны лазером. 7. Мальчик 10 лет, упал с велосипеда. Жалуется на боль, ограничение движений в правом плечевом суставе. При осмотре выявлена деформация в средней трети ключицы, пальпаторно определяется крепитация костных отломков. Какую повязку Вы используете перед транспортировкой пострадавшего в больницу? a) восьмиобразную на грудную клетку ; b) колосовидную; c) черепашью; d) повязку Гиппократа; e) повязку Дезо.* 8. Какую повязку Вы используете после вскрытия фурункула затылочной области? a) неаполитанскую; b) восьмиобразную;* c) шапочку Гиппократа; d) чепец; e) колосовидную. 9. Больной 32 лет, утром ощутил слабость, головокружение, а со временем тошноту, рвоту "кофейной гущей". Укажите найболее вероятную локализацию кровотечения? a) кровотечение из глотки; b) кровотечение из пищевода; c) кровотечение из желудка;* d) кровотечение из тонкой кишки; e) кровотечение из толстой кишки. 10. В приемное отделение привезли больного с закрытым переломом правого бедра со смещением.. АД- 110/70 мм рт ст., пульс- 110 уд/мин. При определении ОЦК выявлено, что дефицит его составляет 18%. Какая степень кровопотери у больного? a) легкая; b) средней тяжести;* c) тяжелая ; d) крайне тяжелая; e) -. 11. У больного кровотечение из подключичной артерии. Как быстрее можно остановить кровотечение? a) путем поднимания одноименной руки вверх; b) наложить давящую повязку; c) наложить кровоостанавливающий жгут; d) прижать пальцем сосуд в надключичном области;* e) прижать пальцем сосуд в подключичном области. 12. При определении группы крови у пациента с помощью стандартных сывороток реакция агглютинации произошла во второй и третьей лунках. К какой группе крови принадлежит исследуемая кровь? a) 0(I); b) A(II); c) B(III); d) AB(IV); e) результат реакции считается не действительным*. 13. Больной поступил в клинику с ДТП. Вследствие травмы получил перелом костей таза, ушиб тканей грудной клетки, закрытую черепно-мозговую травму с сотрясением головного мозга средней тяжести, травматический шок 2-й степени. АД-90/60 мм. рт. ст., пульс110 уд/мин. Показана ли в данном случае гемотрансфузия? a) показана по относительным показаниям; b) показана по абсолютным показаниям;* c) в гемотрансфузии нет необходимости; d) гемотрансфузия противопоказана по относительным показаниям; e) гемотрансфузия противопоказана по абсолютным показаниям. 14. У больного с ножевым ранением живота во время операции установлено ранение тонкой кишки с внутрибрюшным кровотечением около1000мл. С момента травмы прошел 1 час. Каким образом рациональней всего компенсировать кровопотерю? a) перелить консервированную донорскую кровь;* b) перелить свежегепаринизированную кровь, взятую у двух доноров в манипуляционной; c) провести реинфузию крови; d) провести прямое переливание крови; e) провести реинфузию крови с добавлением к крови суточной дозы антибиотика широкого спектра действия. 15. У больного после цитостатической терапии (3 курсов химиотерапии) по поводу рака правого легкого, открылось кровотечение из язвы 12-п кишки. В анализе крови выявлены следующие изменения - эритроциты - 3.1 Т/л, гемоглобин - 84 г/л, гематокрит - 0.31, лейкоциты - 3.8 Г/л, тромбоциты - 85 Г/л. Какой препарат патогенетического действия необходимо вводить в комплексном лечении наряду с препаратами эритроцитов? a) нативную плазму; b) сухую плазму; c) тромбоцитарную массу;* d) лейкоцитарную массу; e) альбумин. 16. Больному со второй группой крови по жизненным показаниям необходимо перелить плазму крови. На станции переливания крови была только плазма третьей, первой и четвертой группы крови. Как поступить в данном случае? a) перелить плазму третьей группы крови; b) перелить плазму первой группы крови; c) перелить плазму четвертой группы крови;* d) воздержаться от переливания плазмы; e) заменить переливание физиологическим раствором. 17. Какой из перечисленных препаратов целесообразнее ввести ослабленному больному с обширным (16% поверхности тела) ожогом, осложненным гнойным процессом? a) нативную плазму; b) сухую плазму; c) свежезамороженную плазму; d) антистафилококковую плазму;* e) эритроцитарную массу. 18. Больному с целью стабилизации гемодинамики при остром массивном кровотечении была проведенная внутриартериальная инфузия 150 мл эритроцитарной массы в a. femoralis. На следующий день пациент отметил боль похолодание в конечности, нога стала бледной. Пульс на артериях стопы не определяется. Какое осложнение возникло у больного? a) неврит бедренного нерва; b) артрит тазобедренного сустава; c) воздушная эмболия; d) тромбоз бедренной артерии;* e) эмболия бедренной артерии.. 19. Какой из перечисленных симптомов является патогномоничным для клинической картины гемотрансфузионного шока? a) кратковременное возбуждение; b) затрудненное дыхание; c) спутанность сознания; d) боль в пояснице;* e) боль в животе. 20. Выберите соль для предупреждения и лечения цитратной интоксикации? a) натрия хлорид; b) калия хлорид; c) кальция хлорид;* d) магния хлорид; e) железа хлорид. 21. В чем заключается закрытый способ ингаляционного наркоза? вдох осуществляется только наркотической смесью, выдох осуществляется частично в наркозный аппарат, частично в окружающую атмосферу; вдох и выдох наркотической смеси полностью изолирован от окружающей среды; вдыхается смесь атмосферного воздуха с анестетическим средством и все это выдыхается в атмосферу;* вдыхается наркотическая смесь полностью изолированная от атмосферного воздуха, а выдыхается она в окружающую атмосферу; вдыхается смесь атмосферного воздуха с анестетическим средством, выдох осуществляется частично в наркозный аппарат, частично в окружающую среду 22. Причина возможной остановки сердца вначале наркоза? передозировка наркотических веществ; рефлекторное раздражение симпатических узлов; рефлекторное раздражение блуждающего нерва;* отек головного мозга; отек легкого 23. Какой из перечисленных препаратов относится к деполяризующим релаксантам? тубокурарин; диплацин; павулон; ардуан; дитилин* 24. Какой вид клизмы используется для подготовки кишечника перед плановой операцией? гипертоническая; сифонная; простая очистительная;* мыльная; с раствором марганцевокислого калия 25. Выделите место инъекции при выполнении паранефральной новокаиновой блокады? верхняя граница спигелиевой линии; между 11 и 12 ребрами; угол между широкой мышцей спины и 10 ребром; угол между мышцей разгибателем спины и 11 ребром; е) угол между мышцей разгибателем спины и 12 ребром;* 26. Какой из перечисленных методов анестезии при операциях на верхней конечности обеспечивает полное ее обезболивание? По Лукашевичу-Оберсту; По Куленкампфу;* По Леришу; По Долиотти; По Опелю 27. Какую операцию вы считаете плановой? операцию резекции желудка при перфоративной язве; коагуляция кровоточащего сосуда при язвенной болезни желудка; грыжесечение при ущемленной грыже; устранение заворота кишок; удаление предбрюшинной липомы* 28. Какая из перечисленных операций относится к радикальным? a) холецистэктомия;* b) гастростомия по поводу рака пищевода; c) обходной анастомоз при раке кишки; d) эксцизия лимфоузла при лимфогрануломатозе; e) дренирование плевральной полости. 29. Какой препарат используется при метеоризме в послеоперационном периоде? хлористый кальций; камфора; прозерин;* сульфокамфоин; димексид 30. С помощью какого приема можно пролонгировать время клинической смерти? путем применения гормональных препаратов; путем ингаляции паров нашатырного спирта; путем глубокого охлаждения теменной области;* путем применения горячих компрессов на теменную область; путем внутриенного введения 33% раствора спирта Тесты Модульного контроля №1 по общей хирургии «Общие аспекты хирургии» Вариант 5 1. При проведении старшей операционной сестрой фенолфталеиновой пробы в растворе появилось розовое окрашивание, то есть проба положительная. О чем свидетельствует положительная фенолфталеиновая проба? a) недостаточная экспозиция при стерилизации в сухожаровом шкафу; b) нарушение температурного режима стерилизации; c) плохое обеззараживание при предстерилизационной подготовке; d) инструмент неправильно хранился после стерилизации; e) на инструментах остались следы моющих растворов после предстерилизационной подготовки.* 2. В сухожаровый шкаф заложен инструментарий для стерилизации. Назовите параметры адекватной стерилизации? a) 160°С, 30 минут; b) 180°С, 60 минут; * c) 180°С, 30 минут; d) 200°С, 60 минут. e) - 3. Назовите по порядку выполнения основные этапы предстерилизационной очистки интрументария многоразового использования: a) обеззараживание, высушивание, мытьё; b) мытьё, обеззараживание, высушивание; c) высушивание, мытьё, обеззараживание; d) обеззараживание, мытьё, высушивание;* e) -. 4. Выберите химические антисептики группы окислителей. a) йодопирон и бриллиантовый зеленый; b) спирт этиловый и фурацилин; c) перекись водорода и калия перманганат;* d) димексид и фурадонин; e) формальдегид и ртути оксицианид. 5. Больному во время вскрытия флегмоны стопы иссечены некротические ткани, удален гнойный экссудат, рана промыта антисептиком, установлены дренажи, наложена повязка с йодопироном, введены антибиотики. К какому виду антисептики следует отнести данные мероприятия? a) к механической; b) к химической; c) к физической; d) к биологической; e) к смешанной.* 6. У пострадавшего имеется колото-резаная рана грудной клетки справа, через которую при вдохе поступает воздух в плевральную полость. Какую повязку необходимо наложить при оказании первой помощи? a) циркулярную на грудную клетку; b) восьмиобразную на грудную клетку; c) колосовидную; d) окклюзионную;* e) повязку Вельпо. 7. С помощью какой повязки можно удержать перевязочный материал в области промежности? a) пращевидной ; b) сходящейся черепашьей; c) расходящейся черепашьей; d) Т-образной;* e) колосовидной . 8. У больного 24 лет, страдающего наркоманией, на 3 сутки после вскрытия постинъекционной флегмоны в правой паховой области, из раны открылось кровотечение венозного характера. Какую лечебную тактику необходимо выбрать с целью остановки кровотечения? a) назначить гемостатические средства, усилить антибактериальную терапию; b) наложить жгут на бедро дистальнее раны ; c) наложить жгут проксимальнее от раны; d) провести перевязку вены на протяжении;* e) провести прошивания сосуда в ране или наложить сосудистый шов. 9. У больного огнестрельный перелом правого бедра с кровотечением из магистральных сосудов. Какую помощь необходимо оказать больному в первую очередь? a) иммобилизировать конечность; b) ввести сердечные средства исосудосуживающие препараты; c) обезболить больного; d) наложить жгут на конечность;* e) наложить асептическую повязку. 10. У больного кровотечение из плечевой артерии в нижней трети плеча. Больного необходимо транспортировать в больницу на расстоянии 20 км. Какой наиболее адекватный способ остановки кровотечения Вы выберете? a) пальцевое сдавливание артерии; b) максимальное сгибание конечности; c) наложение кровоостанавливающего жгута в верхней трети плеча ;* d) наложение кровоостанавливающего жгута в средней трети плеча; e) наложение давящей повязки. 11. Вы определяете группу крови с помощью моноклональных антител (цоликлонов). Реакции агглютинации не наступило. Какая группа крови у больного? a) первая;* b) вторая; c) третья; d) четвертая; e) реакция не соответствующая действительности. 12.Укажите агглютинины, содержащиеся в сыворотке крови больного с группой 0 (I)? a) сыворотка содержит агглютинин β; b) сыворотка содержит агглютинин α; c) сыворотка содержит агглютинины α и β?;* d) сыворотка не содержит агглютининов e) -. 13. Какой трансфузионный препарат лучше всего устраняет нарушение микроциркуляции? a) плазма; b) эритромаса; c) цельная кровь; d) реополиглюкин;* e) реоглюман. 14. В каком случае оправдано переливание цельной консервированной крови? a) острая массивная кровопотеря при отсутствии эритроцитарной массы;* b) гемофилическая болезнь; c) ДВС-синдром; d) гипопластическая анемия; e) гемолитическая анемия. 15. У больного вследствие перитонита развились явления метаболического ацидоза. Какой из кровезаменителей в данном случае необходимо выбрать для его коррекции? a) рефортан; b) 5% раствор гидрокарбоната натрия;* c) реополиглюкин; d) раствор Рингера; e) раствор 5% глюкозы. 16. Укажите патологическое состояние, являющиеся абсолютным противопоказанием к переливанию крови в любом случае? a) септический эндокардит; b) трудные нарушения функции печени и почек; c) наличие аллергических заболеваний; d) отек легких;* e) метаболический ацидоз. 17. Больной на фоне переливания альбумина начал отмечать одышку, зуд кожи, головную боль. Температура тела повысилась до 37.2º? С. При объективном обследовании больной несколько возбужден, кожа лица гиперемирована, цианоз губ. Пульс 90 уд/мин., АД 130/80 мм рт ст . На коже шеи, туловища, рук появилось крапивница. Над легкими появились сухие хрипы. Какое осложнение в больного наиболее вероятное? a) пирогенна реакция легкой степени; b) пирогенна реакция средней степени тяжести; c) антигенная реакция легкой степени; d) антигенная реакция средней степени тяжести; e) аллергическая реакция легкой степени.* 18. Укажите наиболее частые осложнения, связанные с переливанием крови, несовместимой по системе АВО? a) геморрагический синдром; b) тромбоэмболические осложнения; c) анафилактический шок; d) цитратный шок; e) гемотрансфузионный шок; * 19. Назовите основную причину ограничения показаний к применению прямого переливания крови? a) отсутствие уверенности инфицирования вирусом гепатита В и СПИДа;* b) не предусмотренное применение фильтров во время переливания; c) трудность в необходимости предшествующего обследования донорской крови; d) отсутствие преимуществ по сравнению с переливанием свежезаготовленной "теплой крови"; e) технические трудность применения 20. Выделите наиболее тяжелое осложнение наркоза? повышение артериального давления; понижение артериального давления; остановка сердца;* тахикардия; экстрасистолия 21. Какое из перечисленных осложнений маловероятно при ингаляционном наркозе? внезапная остановка сердца; аритмия; воздушная эмболия;* повышение внутрибрюшного давления; ларингоспазм 22. Антогонистом релаксантов, угнетающим холинэстеразу, является? атропин; аминазин; папаверин; прозерин;* реланиум |