аапрварыар. Тесты Модульного контроля 1 по общей хирургии Общие аспекты хирургии

• Название: Тесты Модульного контроля 1 по общей хирургии Общие аспекты хирургии
• Анкор: аапрварыар
• Дата: 11.04.2022
• Размер: 119.27 Kb.
• Имя файла: 1639457255778_khirka_modul_1-1.docx
• Тип: Тесты; #462688
• страница: 7 из 9

15) Больному со второй группой крови по жизненным показаниям необходимо перелить плазму крови. На станции переливания крови была только плазма третьей, первой и четвертой группы крови. Как поступить в данном случае?

a) перелить плазму третьей группы крови;

b) перелить плазму первой группы крови;

c) перелить плазму четвертой группы крови;

d) воздержаться от переливания плазмы;

e) заменить переливание физиологическим раствором.
16) Больному с первой группой крови по жизненным показаниями необходимо перелить плазму крови. В наличии на станции переливания крови была только плазма второй и третьей групп крови. Как поступить в данном случае?

a) перелить плазму второй группы крови;

b) перелить плазму третьей группы крови;

c) можно перелить плазму любой из имеющихся групп;

d) воздержаться от переливания плазмы;

e) заменить переливание физиологическим раствором.
17) Больному с четвертой группой крови по жизненным показаниям необходимо перелить плазму крови. В наличии на станции переливания крови была только плазма первой, второй и третьей групп крови. Как поступить в данном случае?

a) перелить плазму первой группы крови;

b) перелить плазму второй группы крови;

c) перелить плазму третьей группы крови;

d) можно перелить плазму любой из имеющихся групп;

e) перелить раствор 10% альбумина.*
18) Назовите основную причину ограничения показаний к применению прямого переливания крови?

a) отсутствие уверенности инфицирования вирусом гепатита В и СПИДа;*

b) не предусмотренное применение фильтров во время переливания;

c) трудность в необходимости предшествующего обследования донорской крови;

d) отсутствие преимуществ по сравнению с переливанием свежезаготовленной "теплой

крови";

e) технические трудность применения
19) Выделите основной компонент в профилактике ДВС-синдрома?

a) интенсивная терапия основного заболевания;

b) коррекция нарушений микроциркуляции;*

c) коррекция свертывающей системы крови;

d) проведение дезинтоксикационных мероприятий;

e) лечение анемии консервированной кровью и эритроцитарной массой

20) Выделите основной фактор в профилактике синдрома гомологичной крови?

a) комплексная, патогенетическая терапия профузных кровотечений;

b) ограничение массивных трансфузий консервированной крови;*

c) применение аутокрови и реинфузии крови;

d) подогревание компонентов крови;

e) проведение интенсивной дезинтоксикационной терапии
21) Что необходимо предпринять, если во время эфирного наркоза возникла остановка сердца?

1. 
   Прекратить подачу эфира и приступить к массажу сердца и искусственной вентиляции легких;*
   
2. 
   Ввести внутривенно корглюкон с глюкозой;
   
3. 
   Внутривенно струйно ввести полиглюкин;
   
4. 
   Срочно приступить к внутриартериальному переливанию крови;
   
5. 
   Внутриартериально ввести гормональные препараты
   

22) Правильно введенной в трахею интубационная трубка считается, если ее конец не достигает бифуркации трахеи:

1. 
   1-го сантиметра;
   
2. 
   2-х сантиметров;
   
3. 
   3-х сантиметров;*
   
4. 
   4-х сантиметров;
   
5. 
   5 сантиметров
   

23) Оптимальным вариантом подготовки к операции больного раком сигмовидной кишки, не осложненного острой кишечной непроходимостью является:?

1. 
   колостомия проксимальнее опухоли;
   
2. 
   механическая очистка кишечника;*
   
3. 
   системная антибиотикотерапия;
   
4. 
   механическая очистка кишечника + перорально антибиотики;
   
5. 
   ничего из перечисленного
   

24) Как осуществляется местная анестезия по А.В.Вишневскому?

1. 
   смазыванием или орошением обезболивающим веществом поверхности тканей, подлежащих рассечению;
   
2. 
   инфильтрацией тканей обезболивающим веществом снаружи во внутрь послойно до рассечения тканей;
   
3. 
   введением анестезирующего вещества внутрикожно, подкожно, под апоневроз и т.д., путем создания тугого «ползучого» инфильтрата;*
   
4. 
   введением обезболивающего вещества в нервные стволы;
   
5. 
   введение обезболивающего вещества в сосуд
   

25) При высокой спинномозговой анестезии возможна остановка дыхания. Какое из мероприятий необходимо провести в этом случае?

1. 
   дегидратационную терапию;
   
2. 
   внутриартериальное переливание крови;
   
3. 
   искусственную вентиляцию легких, введение средств возбуждающих дыхательный центр;*
   
4. 
   кровопускание;
   
5. 
   закрытый массаж сердца
   

26) Какая из перечисленных операций относится к паллиативной?

a) удаление червеобразного отростка;

b) грыжесечение при ущемленной грыже;

c) грыжесечение при плановой грыже;

d) наложение обходного соустья между желудком и тощей кишкой при неоперабельном раке выходного отдела желудка;*

e) прошивание кровоточащей опухоли желудка.
27) Какие операции можно отнести к операциям с высоким риском инфицирования?

a) удаление доброкачественной опухоли;

b) фиксация отломков кости при операции пот поводу закрытого перелома;

c) аппендектомия по поводу флегмонозного аппендицита;

d) грыжесечение по поводу плановой грыжи;

e) операции по поводу гнойного перитонита. *
28) Назовите наиболее эффективное мероприятие послеоперационного периода, которое является универсальным в профилактике общих послеоперационных осложнений?

a) ранняя активизация больных;*

b) эластическое бинтование ног;

c) использование антикоагулянтов;

d) проведение инфузионной терапии;

e) адекватное обезболивание больных.

29) Наиболее эффективное мероприятие борьбы с шоком?

1. 
   Различные виды новокаиновых блокад;
   
2. 
   Проведение дезинтоксикационной терапии;
   
3. 
   Проведение оксигенотерапии;
   
4. 
   Нормализация гемодинамики;*
   
5. 
   Сокращение времени с момента появления шока до начала терапии
   

30. 
    Как правильно расположить тело больного, который находится в коматозном (бессознательном) состоянии для обеспечения проходимости дыхательных путей?
    

1. 
   В положении полусидя с подложенными под колена подушками;
   

2. 
   На спине с подложенной под крестец подушкой и наклоненной вниз
   

головой;

2. 
   На животе ничком;
   
3. 
   На боку, согнув ногу в коленном суставе, положив руку на подушку;*
   
4. 
   На спине с опущенными и согнутыми нижними конечностями.
   

Тесты модульного контроля № 1
Вариант 13.
1) Необходимо стерилизовать особо точные и оптические хирургические инструменты. Выберите оптимальный способ стерилизации с минимальным разрушающим воздействием на инструменты:

a) автоклавирование;

b) в растворе антисептиков;

c) сухожаровая;

d) газовая;*

e) кипячение.
2) У больного перед плановым оперативным вмешательством возникло обострение хронического бронхита. Как поступить хирургу в таком случае?

a) оперировать больного через 2 недели после выздоровления; *

b) выполнить операцию в запланированный день;

c) не выполнять никогда плановую операцию у больного с хронической инфекцией;

d) оперировать больного на следующий день после выздоровления;

e) -.
3) Во время стерилизации и после завершения ее используются разные средства контроля. Какой способ контроля относится к прямым и позволяет получить объективную информацию о качестве стерилизации?

a) бактериологический; *

b) биохимический;

c) термометрический;

d) термоиндикации;

e) физический.
4) У больного обширная рана голени. Для профилактики столбняка введена противостолбнячная сыворотка и γ-глобулин. К какому виду антисептики относятся данные препараты?

a) механическая;

b) химическая;

c) физическая;

d) биологическая;*

e) данные препараты не относятся к антисептикам.
5) Какими антисептиками целесообразно промыть рану при наличии анаэробной инфекции?

a) окислителями; *

b) красителями;

c) детергентами;

d) кислотами;

e) спиртами.
6) К антисептикам, которые имеют коагулирующий эффект относятся:

a) хлорамин;

b) фенол;

c) лизоформин;

d) ихтиол;

e) серебра нитрат.*
7) У больного ожог кисти. Какой повязкой Вы будете пользоваться в процессе лечения пациента?

a) возвращающейся повязкой;

b) повязкой «варежка»;

c) повязкой «рыцарская перчатка»;*

d) циркулярной повязкой;

e) крестообразной повязкой.
8) Больной 34 лет, упал с велосипеда, получил ссадину в области левого коленного сустава. Какую повязку Вы наложите после обработки ссадины?

a) восьмиобразную;

b) циркулярную;

c) змеевидную;

d) черепашью;*

e) колосовидную.
9) Больного в удовлетворительном состоянии после холецистэктомии перевели в палату. Через 1 час дежурный врач отметил, что из дренажей выделилось до 500 мл крови со сгустками. Как охарактеризовать описанное состояние у пациента?

а) у больного первичное операционное кровотечение;

b) у больного вторичное раннее кровотечение;*

c) у больного вторичное позднее кровотечение;

d) у больного повторное кровотечение;

e) -.
10) Какое из внутренних кровотечений в существующие анатомические полости при прочих равных условиях является опасным для жизни пострадавшего?

a) гемоторакс;

b) гемоперикардиум;*

c) гемартроз;

d) гемоперитонеум;

e) гематометра.
11) У больного на 6 сутки после аденомэктомии начала отмечаться субфебрильная (37.5-38.0 С) температура тела. На 8 сутки по надлобковому дренажу начала выделяться моча наподобие "мясных помоев" со сгустками крови. Как охарактеризовать описанное состояние у пациента?

а) у больного первичное операционное кровотечение;

b) у больного вторичное раннее кровотечение;

c) у больного вторичное позднее кровотечение;*

d) у больного повторное кровотечение;

e) -.
12) При определении группы крови у пациента с помощью стандартных сывороток реакция агглютинации произошла в первой и третьей лунках. К какой группе крови принадлежит исследуемая кровь?
a) 0(I);

b) A(II);*

c) B(III);

d) AB(IV);

e) результат реакции считается не действительным
13) В лунки тарелки-планшетки к гемагглютинирующим стандартным сывороткам добавили по капле исследуемой крови в соотношении 1:10. На протяжении какого времени необходимо следить за реакцией агглютинации при определении группы крови?

a) на протяжении 30 сек;

b) на протяжении 1 мин;

c) на протяжении 2 мин;

d) на протяжении 3 мин;

e) на протяжении 5 мин. *
14) При трансплантации органов и тканей, для уменьшения реакции

отторжения трансплантата, определяющее значение, наряду с определением групповых антигенов АВ0 и резус, имеют антигены гистосовместимости. Какие из антигенов крови называют антигенами гистосовместимости?

a) антигены системы Р;

b) антигены системы MNSs;

c) антигены системы Лютеран;

d) атигены системы HLA; * д

e) антигены системы Кидд.
15) Больному показано переливания плазмы крови. По антигенам какой системы крови Вы будете подбирать плазму?

a) АВ0; а*

b) резус;

c) по антигенам HLA;

d) по плазменным антигенам;

e) учитывать виды антигенов нет необходимости.
16) Вы получили свежезамороженную плазму для переливания. Каким образом Вы будете размораживать ее?

а) путем обычного размораживания при комнатной температуре;

b) путем подогревания с помощью газовой или электроплиты на водяной бане;

c) на батарее центрального отопления;

d) в воде при температуре 37-38ºС;*

e) в микроволновой печи.
17) У больного продолжается желудочно-кишечное кровотечение. Какой из перечисленных препаратов необходимо ввести с целью гемостаза?

a) нативную плазму;

b) сухую плазму;

c) свежезамороженную плазму;*

d) альбумин;

e) эритроцитарну массу.
18) Медсестра для восстановления проходимости внутривенного катетера ввела 5мл физ. раствора NaCl. Через 2 минуты состояние больного резко ухудшился. Заподозренная тромбоэмболия легочной артерии. Какое из перечисленных мероприятий будет патогенетически оправданным?

a) введение мочегонных средств;

b) введение сердечных средств;

c) введение фибринолизина;*

d) проведение массажа сердца;

e) дыхание кислородом.
19) Больному с целью стабилизации гемодинамики при остром массивном кровотечении была проведенная внутриартериальная инфузия 150 мл эритроцитарной массы в a. femoralis. На следующий день пациент отметил боль похолодание в конечности, нога стала бледной. Пульс на артериях стопы не определяется. Какое осложнение возникло у больного?

a) неврит бедренного нерва;

b) артрит тазобедренного сустава;

c) воздушная эмболия;

d) тромбоз бедренной артерии;*

e) эмболия бедренной артерии.
20) Больной на фоне переливания альбумина начал отмечать ощущения жара, а потом озноб, одышку, головную боль. Повысилась температура тела до 37.5º С. При объективном обследовании больной слегка возбужден, его знобит. Пульс 90 уд/мин., АД 120/80 мм рт ст . Какое осложнение у больного наиболее вероятное?

a) пирогенна реакция легкой степени;*

b) пирогенна реакция средней степени тяжести;

c) антигенная реакция легкой степени;

d) антигенная реакция средней степени тяжести;

e) аллергическая реакция.
21) При внутривенном наркозе ввиду легкости передозировки анестетика иногда возможны осложненния с летальным исходом в связи с :?

1. 
   Повышением артериального давления;
   
2. 
   Повышением венозного давления;
   
3. 
   Инфарктом миокарда;
   
4. 
   прямым угнетением дыхательного центра;*
   
5. 
   ателектазом легкого
   

22) Какое мероприятие из перечисленных не является общим компонентом анестезии?

1. 
   наркоз;
   
2. 
   анальгезия;
   
3. 
   миорелаксация;
   
4. 
   регуляция обменных процессов;
   
5. 
   церебральная защита*
   

23) Как предупредить рвоту перед операцией?

1. 
   дать больному легкий завтрак;
   
2. 
   сделать больному клизму;
   
3. 
   промыть желудок;*
   
4. 
   дать касторовое масло;
   
5. 
   ввести анальгин
   

24) Какое максимальное количество 0,5% раствора новокаина можно использовать во время проведения инфильтрационной анестезии в течение 1 часа, без проявления токсического действия вещества?

a) 0,5 г сухого вещества или 100 мл раствора

b) 1 г сухого вещества или 200 мл раствора;*

c) 1.5 г сухого вещества или 300 мл раствора

d) 2 г сухого вещества или 400 мл раствора;

e) 3 г сухого вещества или 600мл раствора;
25) Какой из перечисленных препаратов следует применить при передозировке новокаина?

1. 
   камфору;
   
2. 
   прозерин;
   
3. 
   кофеин;*
   
4. 
   папаверин;
   
5. 
   никотиновую кислоту
   

26) Какая из перечисленных операций относится к радикальным?

a) холецистэктомия;*

b) гастростомия по поводу рака пищевода;

c) обходной анастомоз при раке кишки;

d) эксцизия лимфоузла при лимфогрануломатозе;

e) дренирование плевральной полости.

27) Какое требование предъявляется к операционному доступу?

1. 
   длина разреза более 10см;
   
2. 
   длина разреза менее 10см;
   
3. 
   достаточно широкое обнажение патологичского очага с минимальным повреждением тканей;*
   
4. 
   угол операционного действия 90 градусов;
   
5. 
   угол операционного действия 40 градусов
   

28) Какой препарат используется при метеоризме в послеоперационном периоде?

1. 
   хлористый кальций;
   
2. 
   камфора;
   
3. 
   прозерин;*
   
4. 
   сульфокамфоин;
   
5. 
   димексид
   

29. 
    Проекция правого предсердия, где должно быть установлено нулевое давление шкалы флеботонометра для измерения центрального венозного давления, находится в точке:
    

а) Верхушечного толчка;

2. 
   Эрба;
   
3. 
   Вдоль 3 межреберья по среднеключичной линии;
   
4. 
   Пересечения 4 ребра со средней подмышечной линией*;
   

e) Пересечения 5 ребра с передней подмышечной линией.