аапрварыар. Тесты Модульного контроля 1 по общей хирургии Общие аспекты хирургии
 Скачать 119.27 Kb.
|
|
13. В лунки тарелки-планшетки к гемагглютинирующим стандартным сывороткам добавили по капле исследуемой крови в соотношении 1:10. На протяжении какого времени необходимо следить за реакцией агглютинации при определении группы крови? a) на протяжении 30 сек; b) на протяжении 1 мин; c) на протяжении 2 мин; d) на протяжении 3 мин; e) на протяжении 5 мин.* 14. Вы определяете группу крови с помощью моноклональных антител (цоликлонов). Реакция агглютинации наступила в лунке, где находились анти-А антитела . Какая группа крови у больного? a) первая; b) вторая;* c) третья; d) четвертая; e) реакция не соответствующая действительности. 15. Выберите комбинацию носителей биологических свойств, которые используются при определении групп крови? a) сыворотка крови * тромбоциты; b) сыворотка крови * эритроциты;* c) сыворотка крови * лейкоциты; d) сыворотка крови * моноциты; e) сыворотка крови * макрофаги. 16. У больного кровопотеря составляет 32% ОЦК. Показано возмещение ОЦК. Как необходимо поступить в данном случае? a) перелить консервированную кровь; b) перелить свежегепаринизированную кровь; c) перелить эритроцитарную массу;* d) провести прямое переливание крови; e) перелить нативную плазму. 17. Назовите преимущества метода аутогемотрансфузии перед переливанием донорской крови? a) исключается опасность осложнений, связанных с несовместимостью крови и развитием сенсибилизации организма;* b) невозможность развития цитратного шока; c) лучшая приживаемость и функциональная активность эритроцитов; d) исключается развитие синдрома гомологичной крови; e) исключается инфицирования крови во флаконе. 18. Вы получили свежезамороженную плазму для переливания. Каким образом Вы будете размораживать ее? а) путем обычного размораживания при комнатной температуре; b) путем подогревания с помощью газовой или электроплиты на водяной бане; c) на батарее центрального отопления; d) в воде при температуре 37-38ºС;* e) в микроволновой печи. 19. У больного на фоне пищевого отравления была многократная рвота, а потом понос, что привело к ухудшилось состояние больного. Какой из перечисленных препаратов необходимо ввести в первую очередь? a) рефортан; b) неогемодез; c) реополиглюкин; d) раствор Рингера;* e) раствор 5% глюкозы. 20. Больному проведена инфузия 200 мл физ. раствора NaCl. Раствор в флаконе закончился, смеситель системы для переливания опустошился. По просьбе родственников практикант подсоединил последующий флакон с раствором. Через несколько минут состояние больного резко ухудшился. Пациент стал возбужденным, жалуется на затрудненное дыхание, боль за грудиной. Губы, лицо, шея посинели. АД 90/60 мм рт. ст, пульс 120 уд/мин., слабого наполнения. Какое из осложнений наиболее вероятно развивается у больного? a) острое расширение сердца; b) анафилактична реакция; c) пирогенна реакция; d) эмболия легочной артерии;* e) гемотрансфузийний шок. 21. Укажите наиболее важные компоненты при макроскопической оценке качества консервированной крови? a) выявление хилёзной крови; b) бактериальное загрязнение, наличие сгустков, гемолиза;* c) правильность оформления документации; d) герметичность упаковки; e) правильность хранения 22. Назовите ранний клинический признак цитратной интоксикации? a) боль за грудиной; b) судорожное подергивание мышц, языка, губ;* c) нарушение ритма дыхания; d) снижение АД; e) повышение АД; 23. Какой из перечисленных препаратов относится к деполяризующим релаксантам? тубокурарин; диплацин; павулон; ардуан; дитилин* 24. Что следует предпринять, если при проведении наркоза закисью азота у больного появилось: поверхностное дыхание, цианоз, учащение пульса, аритмия, повышение артериального давления? Прекратить подачу закиси азота и ввести сердечные препараты; Прекратить подачу закиси азота и насытить организм гормональными препаратами; Прекратить подачу закиси азота и обеспечить достаточное снабжение организма кислородом;* Прекратить подачу закиси азота и форсировать диурез; Прекратить подачу закиси азота и назначить лобелин 25. Требуется ли согласие больного на операцию? не требуется; требуется всегда;* не требуется. Если у больного заболевание, угрожающее жизни? Требуется, если показания к операции относительные4 Не требуется. Если получено согласие родственников 26. Укажите на вещество, что вводится за 20-30 минут до проведения спинномозговой анестезии с целью профилактики резкого снижения артериального давления? 1% раствора морфина; 1% раствора димедрола; 50% раствора нальгина; 5% раствора эфедрина;* 10% раствора кофеин-бензоата натрия 27. Куда необходимо вводить анестезирующее вещество для проведения футлярной блокады конечностей? раствор новокаина вводится в субфасциальное пространство;* раствор новокаина вводится в полость сустава конечности; раствор новокаина вводится непосредственно в мышцу конечности; раствор новокаина вводится в надкостницу; раствор новокаина вводится в артерию конечности 28. Какую, из перечисленных, операцию следует считать экстренной? операцию, выполненную при злокачественной опухоли любой локализации; операцию, выполненную при не осложненной язвенной болезни; операцию, выполняемую при заболеваниях остро угрожающих жизни больного;* операцию, выполняемую при относительных показаниях, когда нет непосредственной угрозы для жизни больного; операцию, выполняемую для лечения желчнокаменной болезни 29. Назовите обязательное условие для проведения операции: достаточная квалификация хирурга;* присутствие родственников; наличие дыхательного аппарата; наличие белковых препаратов; наличие операционной сестры 30. Возникновению тромбоэмболических осложнений в послеоперационном период способствуют все факторы, кроме: a) наличия варикозно расширенных вен нижних конечностей; b) истощения;* c) ожирения; d) наличие онкологического заболевания; e) пожилого возраста . Вариант 8 1. Медицинской сестре необходимо провести стерилизацию оптического инструментария. Выберите пригодные способы стерилизации. a) пары формалина, сухожаровая; b) автоклав, лучевая стерилизация; c) 6,0 % раствор перекиси водорода, автоклав; d) окись этилена, пары формалина; * e) окись этилена, сухожаровая. 2. Выберите правильную последовательность подготовки хирурга к операции: a) хирургическая обработка рук, надевание перчаток, надевание маски, надевание халата; b) надевание маски, хирургическая обработка рук, надевание халата, надевание перчаток; * c) надевание маски, хирургическая обработка рук, надевание перчаток, надевание халата; d) хирургическая обработка рук, надевание перчаток, надевание халата, надевание маски; e) надевание перчаток, хирургическая обработка рук, надевание маски, надевание халата. 3. Во время обследования и лечения в хирургическом отделении у больного развилась госпитальная инфекция. В чем состоит главная проблема лечения и основной признак госпитальной инфекции? a) вызывается только вирусами; b) возбудители чувствительны к большинству антибиотиков и антисептиков; c) развивается только у оперированных больных; d) возникает у больных с хорошим иммунитетом; e) возбудители устойчивы к основным антибиотикам и антисептикам. * 4. У больного обширная рана голени. Для профилактики столбняка введена противостолбнячная сыворотка и γ-глобулин. К какому виду антисептики относятся данные препараты? a) механическая; b) химическая; c) физическая; d) биологическая; * e) данные препараты не относятся к антисептикам. 5. Выберите антисептический метод обработки раны, относящийся к физической антисептике: a) обработка раны раствором фурацилина; b) обработка раны ультразвуком; * c) первичная хирургическая обработка раны; d) введение антибиотиков; e) вскрытие гнойного затека. 6. У больного перелом нижней челюсти. Какую повязку Вы используете для иммобилизации в данном случае? a) черепашью; b) неаполитанскую; c) шапочку Гиппократа; d) уздечку; * e) циркулярную. 7. Какое из повреждений является показанием для наложения повязки Дезо? a) перелом шейных позвонков; b) перелом ключицы; * c) перелом грудины; d) перелом 1-2 ребер; e) перелом плеча. 8. Больного в удовлетворительном состоянии после холецистэктомии перевели в палату. Через 1 час дежурный врач отметил, что из дренажей выделилось до 500 мл крови со сгустками. Кожные покровы покрытые холодным потом, АД- 90/60 мм рт ст.. Пульс -120 уд/мин. Какую лечебную тактику необходимо выбрать с целью остановки кровотечения? a) наладить инфузионную терапию с назначением гемостатичних средств; b) промывать дренажи гемостатическими средствами; c) положить на живот пузырь со льдом; d) промыть желудок холодной водой через зонд; e) немедленно провести повторное оперативное лечение.* 9. У больного артериальное кровотечение из сосудов голени. Какой метод остановки кровотечения Вы выберете? a) поднимание конечности ; b) наложение давящей повязки; c) пальцевое сдавливание артерий голени; d) максимальное сгибание конечности;* e) -. 10. Вы определяете группу крови с помощью моноклональных антител (цоликлонов). Реакция агглютинации наступила в обеих лунках. Какая группа крови у больного? a) первая; b) вторая; c) третья; d) четвертая;* e) реакция не соответствующая действительности. 11. У больного во время операции, по поводу массивного внутрибрюшного кровотечения, наступила остановка сердца. После успешной реанимации АД поднялось 40/20 мм.рт.ст. Выберите самый оптимальный путь гемотрансфузии. a) внутривенно капельно; b) внутривенно струйно; c) внутриаортально струйно;* d) внутрикостно (в крыло подвздошной кости); e) внутриартерильно ( в локтевую артерию) капельно. 12. Антигены каких структур крови занимают ведущее место при определении группы по системе АВ0? a) антигены эритроцитов;* b) антигены лейкоцитов; c) антигены тромбоцитов; d) плазменные антигены; e) сывороточные антигены. 13. Зима. На улице -20 С. Больному с открытым переломом правой ноги и артериальным кровотечением наложен кровоостанавливающий жгут. На какой максимальный срок можно наложить жгут в данной ситуации? a) на 0.5 часа; b) на 1 час;* c) на 1.5 часа; d) на 2 часа; e) на 2.5 часа. 14. У больной гнойная рана кисти. Во время перевязки рана промыта 10 % раствором натрия хлорида, установлен латексный дренаж. К какому виду антисептики относятся эти манипуляции? a) механическая; b) химическая; c) физическая;* d) биологическая; e) данные манипуляции не относятся к антисептике. 15. У больного массивное кровотечение (кровопотеря свыше 40 % ОЦК), несмотря на замещение кровопотери, начали проявляться признаки ДВС (дисеминированного внутрисосудистого свертывания крови). Введение какого препарата в данном случае можно считать патогенетически обоснованным? a) консервированной крови; b) свежегепаринизированной крови;* c) эритроцитарной массы; d) отмытых эритроцитов; e) нативной плазмы. 16. Больному показано переливания плазмы крови. По антигенам какой системы крови Вы будете подбирать плазму? a) АВ0;* b) резус; c) по антигенам HLA; d) по плазменным антигенам; e) учитывать виды антигенов нет необходимости. 17. Какой из белковых препаратов лучше вводить больному с целью парентерального питания? a) альбумин; b) протеин; c) нативную плазму; d) полиамин;* e) желатиноль. 18. У больного катетеризированная плечевая вена. Перед началом повторной инфузии сестра отметила, что система "не работает" - через катетер раствор не поступает. Для восстановления проходимости в катетер было введено 5 мл физ. раствора NaCl. Больной ощутил боль за грудиной, затрудненное дыхание. Губы, лицо, шея посинели. АД снизилось до 90/60 мм.рт.ст., пульс 120 уд /мин., слабого наполнения. Какое из осложнений наиболее вероятно развилось у больного? a) анафилактическая реакция; b) эмболия легочной артерии;* c) пирогенная реакция; d) острое расширение сердца; e) гемотрансфузионный шок. 19. Больной перенес гемотрансфузионный шок. В контрольном анализе крови следующие изменения: Эр-1.1 Т/л, Hb-52 г/л, Л - 3.8 Г\л, СОЕ- 6 мм/ч. Каким образом необходимо компенсировать анемию? a) Больному необходимо перелить отмытые эритроциты;* b) Больному необходимо перелить свежегепаринизованую кровь; c) Больному необходимо перелить эритроцитарную массу; d) Больному необходимо перелить лейкоцитарную массу; e) Больному препараты крови переливать нельзя в связи с перенесенным осложнением, назначить противоанемические средства. 20. Укажите сроки хранения эритромассы на консерванте "глюгицир", при температуре + 4º С? a) 7 суток; b) 14 суток; c) 21 день;* d) 35 суток 21.Какое мероприятие из перечисленных не является общим компонентом анестезии? наркоз; анальгезия; миорелаксация; регуляция обменных процессов; краниоцеребральная гипотермия* 22. Требуется ли согласие больного на операцию? не требуется; требуется всегда;* не требуется. Если у больного заболевание, угрожающее жизни? Требуется, если показания к операции относительные4 Не требуется. Если получено согласие родственников 23. Для премедикации атропин используют с целью профилактики? Тахикардии; Возбуждения больного при введении в наркоз; Аллергических реакций; Осложнений, связанных с рефлексом блуждающего нерва;* Побочных действий фторотана 24. Какое из перечисленных осложнений маловероятно при ингаляционном наркозе? внезапная остановка сердца; аритмия; воздушная эмболия;* повышение внутрибрюшного давления; ларингоспазм 25. Правильно введенной в трахею интубационная трубка считается, если ее конец не достигает бифуркации трахеи: 1-го сантиметра; 2-х сантиметров;* 3-х сантиметров; 4-х сантиметров; 5 сантиметров 26. Какой концентрации новокаин применяется для проведения проводниковой анестезии? 0.25 % раствор; 0,5% раствор; 0,75% раствор; 1% раствор;* е) 2% раствор 27. При каком из перечисленных ранениях следует выполнить вагосимпатическую блокаду? при проникающем ранении живота; при проникающем ранении плечевого сустава; при проникающих ранениях груди;* при ранении нижней челюсти; при ранении языка 28. Какая из перечисленных операций относится к радикальным? a) холецистэктомия;* b) гастростомия по поводу рака пищевода; c) обходной анастомоз при раке кишки; d) эксцизия лимфоузла при лимфогрануломатозе; e) дренирование плевральной полости. 29. В раннем послеоперационном периоде констатировано внутрибрюшное кровотечение, каковы действия хирурга? срочная релапаротомия;* консервативное лечение с использованием переливания крови; переливание сухой плазмы и сыворотки крови; введение хлористого кальция с викасолом; инфузия аминокапроновой кислоты 30. Наиболее эффективное мероприятие борьбы с шоком? Различные виды новокаиновых блокад; Проведение дезинтоксикационной терапии; Проведение оксигенотерапии; Нормализация гемодинамики;* Сокращение времени с момента появления шока до начала терапии Вариант 9 1. У больной после травмы возник гнойный процесс на стопе, который она продолжительное время лечила самостоятельно. За медпомощью обратилась через неделю. При обследовании кроме гнойной раны тыльной поверхности стопы выявлен воспалительный инфильтрат верхней трети бедра этой же ноги. Какой путь распространения инфекции на ноге наиболее вероятный в данном случае: a) экзогенный контактный; b) экзогенный воздушно-капельный; c) экзогенный имплантационный; d) эндогенный контактный; e) эндогенный лимфогенный. * 2. Среди перечисленных методов стерилизации выберите физические методы: a) автоклавирование, сухожаровая, лучевая;* b) лучевая, автоклавирование, газовая стерилизация; c) стерилизация растворами антисептиков, сухожаровая, лучевая; d) окисью этилена, в парах формалина, лучевая; e) автоклавирование, в 6,0 % растворе перекиси водорода, сухожаровая. 3. Выберите 2 основных способа стерилизации шовного материала в современной хирургии: a) окись этилена, пары формалина; b) автоклав, лучевая стерилизация; * c) 6,0 % раствор перекиси водорода, автоклав; d) пары формалина, сухожаровая; e) окись этилена, сухожаровая. 4. Больному произведена обработка раны спиртовым раствором йода. К какой группе химических антисептиков относится йод? a) фенолы; b) спирты; c) галоиды;* d) красители; e) детергенты. 5. Выберите химические антисептики группы окислителей. a) йодопирон и бриллиантовый зеленый; b) спирт этиловый и фурацилин; c) перекись водорода и калия перманганат;* d) димексид и фурадонин; e) формальдегид и ртути оксицианид. 6. Больному во время вскрытия флегмоны стопы иссечены некротические ткани, удален гнойный экссудат, рана промыта антисептиком, установлены дренажи, наложена повязка с йодопироном, введены антибиотики. К какому виду антисептики следует отнести данные мероприятия? a) к механической; b) к химической; c) к физической; d) к биологической; e) к смешанной. * 7. Какими антисептиками целесообразно промыть рану при наличии анаэробной инфекции? a) спиртами; b) красителями; c) детергентами; d) кислотами; e) окислителями. * 8. После флебэктомии на раны ноги наложена большая салфетка. Какую из повязок Вы выберете для фиксации салфетки? a) циркулярную;? b) восьмиобразную; c) черепашью; d) змеевидную; e) колосовидную 9. У больного с проникающим ранением грудной клетки, и повреждением левого желудочка сердца, в плевральной полости выявлено до 2300 мл крови со сгустками. АД 70/50 мм рт ст. Пульс - 140 уд/мин. Показатели "красной крови": Эр- 2.4 Т/л, Нb-78 г/л, Ht- 0.25. К какой степени кровопотери относится кровотечение? a) легкой; b) средней тяжести; c) тяжелой ; d) крайне тяжелой; * e) -. 10. Какое вещество Вы используете для снятия присохшей к ране клеевой повязки? a) перекись водорода; b) скипидар; c) клеол; ? d) раствор фурацилина; e) эфир. 11. У больного кровотечение из варикозного узла голени. Какой наиболее адекватный способ остановки кровотечения Вы выберете в условиях стационара? a) поднимание конечности, наложение повязки; b) наложение кровоостанавливающего жгута c) пальцевое сдавливание сосуда; d) максимальное изгибание конечности; e) прошивание сосуда, наложение повязки. * 12. Во время лапаротомии по поводу тупой травмы живота установлено, что причиной внутрибрюшного кровотечения является поверхностное повреждение селезенки в виде трещины ее капсулы. Какой из методов окончательной остановки кровотечения можно считать наиболее оптимальным? a) провести диатермокоагуляцию раны; b) подвести к месту повреждения тампон, смоченный 3% перекисью водорода; c) подвести к месту повреждения тампон, смоченный горячим (45-50 С) физиологическим раствором; d) подвести к месту повреждения гемостатическую губку; e) заклеить поверхность повреждения тахокомбом. * 13. Укажите тяжелую степень кровопотери по верхней границе дефицита ОЦК ( глобулярного объема)? a) до 15%; b) до 20%; c) до25%; d) до 30%;* e) Свыше 30%. 14. При повреждении верхнечелюстной артерии за ветвью нижней челюсти и сильном кровотечении какую из артерий целесообразно перевязать с целью остановки кровотечения:? a) общую сонную артерию; b) наружную сонную артерию;* c) внутреннюю сонную артерию; d) плече-головной ствол; e) височную артерию. 15. При определении группы крови у пациента с помощью стандартных сывороток реакция агглютинации состоялась во всех лунках. Каким образом можно исключить возможную реакцию псевдоагглютинации? a ) переменным покачиванием тарелки-планшетки; b) добавлением в каждую лунку по капле гипертонического раствора Nacl; ? c) добавлением в каждую лунку по капле изотонического раствора Nacl; d) добавлением в каждую лунку по капле гипотонического раствора Nacl; e) поставить тарелку-планшетку на водяную баню при Т 42 С. 16.У больного выраженная острая постгеморрагическая анемия (Эр-2.6т/л,Нв-78г/л,Ht-0.22). У него третья, резус-положительная группа крови. Показана гемотрансфузия. Какую среду Вы выберете для переливания, согласно современным положениям о переливании крови? a) одногруппную цельную кровь; b) одногруппную эритроцитарную массу;* c) замороженную плазму; d) сухую плазму; e) кровь универсального донора О(I)Rh(+). 17. Укажите какие из агглютиногенов содержатся в эритроцитах у больного с группой крови ( I ) ? А) Эритроциты содержат агглютиноген D; b) эритроциты содержат агглютиноген А; c) эритроциты содержат агглютиноген В; d) эритроциты содержат агглютиногены А и В; e) эритроциты не содержат агглютиногенов. * 18. У больного после вскрытия флегмоны температура тела удерживается в пределах 38-39ºС. В анализе крови: эритроциты - 3.8 Т/л, гемоглобин - 105 г/л, гематокрит- 0.43, лейкоциты - 3.4 Г/л, тромбоциты - 110 Г/л. Какой препарат патогенетического действия необходимо вводить в комплексном лечении? a) лейкоцитарную массу;* b) тромбоцитарную массу; c) сухую плазму; d) альбумин; e) нативну плазму. 19. Больной в послеоперационном периоде продолжительное время находился на парентеральном питании. На 10 сутки начали нарастать отеки нижних конечностей при удовлетворительной функции сердца и почек. В анализе крови: Эр- 4.1 Т/л, Л- 6.8 Г/л, СОЭ- 15 мм/ч, общий белок - 56 г/л. Какой из препаратов, в комплексном лечении, необходимо ввести в первую очередь? a) 5% альбумин; b) 10% альбумин; c) 20% альбумин;* d) нативную плазму; e) сухую плазму. 20. Больной на фоне переливания альбумина начал отмечать ощущения жара, а потом озноб, одышку, головную боль. Повысилась температура тела до 37.5º С. При объективном обследовании больной слегка возбужден, его знобит. Пульс 90 уд/мин., АД 120/80 мм рт ст . Какое осложнение у больного наиболее вероятное? a) пирогенна реакция легкой степени; b) пирогенна реакция средней степени тяжести;* c) антигенная реакция легкой степени; d) антигенная реакция средней степени тяжести; e) аллергическая реакция. 21. У родильницы в послеродовом периоде возникло профузное кровотечение. В анализе крови: Эр- 3.8 Т/л, Л- 6.8 Г/л, общий белок - 68 г/л, фибриноген - 1.5г/л. Какой из препаратов патогенетического действия необходимо ввести? a) тромбин; b) фибриноген;* c) фибринолизин; d) нативную плазму; e) протромбиновый комплекс. 22. Больной на фоне переливания эритроцитарной массы начал отмечать озноб, боль в груди, боль в пояснице, тошноту. При объективном обследовании больной возбужден, кожные покровы серого цвета, цианоз губ. Пульс 100 уд за мин.. АД 100/65 мм рт ст . Диагностирован гемотрансфузионный шок. Какой степени шок у пациента? a) I;* b) II; c) III; d) IV; e) V. 23. Выделите основной фактор в профилактике синдрома гомологичной крови? a) комплексная, патогенетическая терапия профузных кровотечений; b) ограничение массивных трансфузий консервированной крови;* c) применение аутокрови и реинфузии крови; d) подогревание компонентов крови; e) проведение интенсивной дезинтоксикационной терапии 24. Какие изменения наступают в крови при цитратной интоксикации? a) гипокалиемия; b) гипонатриемия; c) гипокальциемия;* d) гиперкальциемия; e) гиперкалиемия. 25. Когда проводят бритье волос перед операцией? за 2 суток до операции; на операционном столе; за 12 часов до операции; перед взятием боьного в операционную;* за 24 часа до операции 26. При внутривенном наркозе ввиду легкости передозировки анестетика иногда возможны осложненния с летальным исходом в связи с :? Повышением артериального давления; Повышением венозного давления; Инфарктом миокарда; прямым угнетением дыхательного центра;* ателектазом легкого 27. Что следует предпринять, если при проведении наркоза закисью азота у больного появилось: поверхностное дыхание, цианоз, учащение пульса, аритмия, повышение артериального давления? Прекратить подачу закиси азота и ввести сердечные препараты; Прекратить подачу закиси азота и насытить организм гормональными препаратами; Прекратить подачу закиси азота и обеспечить достаточное снабжение организма кислородом;* Прекратить подачу закиси азота и форсировать диурез; Прекратить подачу закиси азота и назначить лобелин 28. У больного липома (жировая опухоль) спины. Какой вид обезболивания наиболее рационально использовать? a) охлаждение хлорэтилом; b) анестезию по Лукашевичу-Оберсту; c) инфильтрационную анестезию;* d) анестезию по Куленкампфу ; e) перидуральную анестезию. 29. Какая из перечисленных операций выполняется по жизненным показаниям? a) операция, выполняемая при продолжающемся кровотечении;* b) операция, выполняемая при злокачественной опухоли; c) операция, выполняемая при доброкачественной опухоли; d) операция, выполняемая по поводу облитерирующего атеросклероза сосудов ног; e) операция, выполняемая при варикозной болезни. 30. При наличии пролежней необходимо выполнять все, кроме: a) укладывания больного на жесткую кровать;* b) применение подкладных кругов; c) протирание кожи камфорным спиртом; d) смены положения больного в кровати ; e) перестилание постели больному. Тесты модульного контроля № 1 Вариант 10 1) Выберите из перечисленных основной метод стерилизации перевязочного материала, применимый в условиях больницы: a) автоклавирование; * b) в растворе антисептиков; c) сухожаровая; d) газовая; e) лучевая. 2) Выберите кратность обработки операционного поля перед операцией: a) Перед наложением операционного белья, после наложения белья, перед ушиванием кожи, после ушивания кожи; * b) Перед наложением операционного белья, после наложения белья, после ушивания кожи; c) Перед наложением операционного белья, после ушивания кожи; d) Перед наложением операционного белья, после наложения белья, перед ушиванием кожи; e) Перед наложением операционного белья, после разреза кожи, перед ушиванием кожи, после ушивания кожи. 3) При каком методе стерилизации предметы могут сохранять стерильность наиболее продолжительное время – до 5 лет? a) при лучевой стерилизации;* b) при стерилизации в растворе антисептиков; c) при сухожаровой стерилизации; d) при газовой стерилизации; e) при автоклавировании. 4) Выберите из перечисленных современные антисептические средства для обработки рук и операционного поля перед операцией: a) первомур, 5,0 % спиртовый раствор йода, бриллиантовый зеленый, 70,0 % этиловый спирт; b) 70,0 % спирт, церигель, хлогексидин, фурацилин; c) 0,5 % раствор аммиака, 96,0 % этиловый спирт, повидон-йод, дегмин; d) стериллиум, AХД, мирамидез, кутасепт;* e) 96,0 % этиловый спирт, 3,0 % спиртовый раствор йода, повидоновый раствор йода, хлогексидин. 5) Из перечисленных выберите антисептик, применяемый для химического метода стерилизации: a) фурацилин; b) марганцовокислый калий; c) йод; d) 6 % раствор перекиси водорода;* e) бриллиантовый зеленый. 6) Выберите из перечисленных современные антисептические средства для обработки рук и операционного поля перед операцией: a) первомур, 5,0 % спиртовый раствор йода, бриллиантовый зеленый, 70,0 % этиловый спирт; b) 70,0 % спирт, церигель, хлогексидин, фурацилин; c) 0,5 % раствор аммиака, 96,0 % этиловый спирт, повидон-йод, дегмин; d) стериллиум, AХД, мирамидез, кутасепт;* e) 96,0 % этиловый спирт, 3,0 % спиртовый раствор йода, повидоновый раствор йода, хлогексидин. 7) Мальчик 10 лет, упал с велосипеда. Жалуется на боль, ограничение движений в правом плечевом суставе. При осмотре выявлена деформация в средней трети ключицы, пальпаторно определяется крепитация костных отломков. Какую повязку Вы используете перед транспортировкой пострадавшего в больницу? a) восьмиобразную на грудную клетку ; b) колосовидную; c) черепашью; d) повязку Гиппократа; e) повязку Дезо.* 8) У пострадавшего имеется колото-резаная рана грудной клетки справа, через которую при вдохе поступает воздух в плевральную полость. Какую повязку необходимо наложить при оказании первой помощи? a) циркулярную на грудную клетку; b) восьмиобразную на грудную клетку; c) колосовидную; d) окклюзионную;* e) повязку Вельпо. 9) У больного рана на правой кисти с кровотечением. Укажите возможную причину кровотечения за механизмом развития. a) haemorragia per rhexin;* b) haemorragia per diabrosin; c) haemorragia per diapedesin; d) -; e) -. 10) Больной жалуется на выделение крови из носа, головокружение, тошноту. При осмотре преддверия носового хода выялена тонкая струйка крови на боковой его стенке. Как класифицировать изменения, возникшие у пациента? а) кровоизлияние в правый носовой ход; b) гематома правого носового походка; c) внутреннее явное кровотечение; d) внутреннее скрытое кровотечение; e) наружное кровотечение. * 11) Больной 24 летнего возраста страдающий язвенной болезнью 12-п кишки утром отметил дважды черный жидкий стул, наподобие дегтя. Как охарактеризовать стул у пациента? a) диарея; b) мелена;* c) гематурия; d) гемоптоэ; e) гемотемезис. 12) При определении группы крови с помощью стандартных гемагглютинирующих сывороток реакция агглютинации наступила в четырех лунках. Каким образом можно исключить реакцию панагглютинации? a) добавить в каждую лунку по 1-2 капли физиологическог ораствора NaCl; b) добавить в каждую лунку по 1-2 капли гипертонического раствора NaCl; c) покачать тарелку-планшетку на протяжении 2-х минут; d) подогреть тарелку до 370 С;. * e) подогреть тарелку до 460-480 С. 13) Укажите метод определения резус фактора, который используется в лабораторных условиях. a) экспресс-метод с помощью стандартного универсального реагента в пробирке без подогрева; b) экспресс-метод на плоскости без подогрева; c) непрямая реакция Кумбса; * d) реакция с анти-Д антителами; e)-. 14) Какой из простейших методов Вы выбрали бы для определения резус принадлежности? a) экспресс-метод с помощью стандартного универсального реагента в пробирке без подогрева; b) экспресс-метод на плоскости без подогрева; c) непрямую реакцию Кумбса; d) реакцию с анти-D антителами; * e) метод конглютинации с желатином. 15) У больного желудочно-кишечное кровотечение (Эр - 3.8, Hb - 98 г/л, Ht- 0.36). Показано возмещение ОЦК. Введение какого препарата в данном случае можно считать целесообразным? a) консервированной крови; b) свежегепаринизированной крови; c) эритроцитарной массы; d) отмытых эритроцитов; e) нативной плазмы. * 16) У больного кровопотеря с дефицитом ОЦК 18%. Показано возмещение ОЦК. Введение какого препарата, на фоне проводимой инфузионной терапии, можно считать целесообразным? a) консервированной крови; b) свежегепаринизированной крови; c) эритроцитарной массы; d) отмытых эритроцитов; e) нативной плазмы. * 17) У больного кровопотеря составляет 32% ОЦК. Показано возмещение ОЦК. Как необходимо поступить в данном случае? a) перелить консервированную кровь; b) перелить свежегепаринизированную кровь; c) перелить эритроцитарную массу;* d) провести прямое переливание крови; e) перелить нативную плазму. 18) Больной на фоне переливания альбумина начал отмечать одышку, зуд кожи, головную боль. Температура тела повысилась до 37.2º? С. При объективном обследовании больной несколько возбужден, кожа лица гиперемирована, цианоз губ. Пульс 90 уд/мин., АД 130/80 мм рт ст . На коже шеи, туловища, рук появилось крапивница. Над легкими появились сухие хрипы. Какое осложнение в больного наиболее вероятное? a) пирогенная реакция легкой степени; b) пирогенная реакция средней степени тяжести; c) антигенная реакция легкой степени; d) антигенная реакция средней степени тяжести; e) аллергическая реакция легкой степени.* 19) У больного через 20 мин. после переливания лейкоцитарной массы начался озноб, повысилась температура тела до 38.2ºС, головная боль. При объективном обследовании больной возбужден, его трусит, цианоз губ. Пульс 68 уд/мин., АД 120/80 мм рт ст . Какое осложнение у больного наиболее вероятно? a) пирогенная реакция легкой степени; b) пирогенная реакция средней степени тяжести; c) антигенная реакция легкой степени; d) антигенная реакция средней степени тяжести;* e) аллергическая реакция средней степени тяжести. 20) Больной на фоне переливания криопреципитата начал отмечать ощущения сдавления в груди, затрудненное дыхание, зуд кожи лица и шеи. Через 1-2 мин начал нарастать отек шеи и лица. Дыхание стало свистящим, больной холодным потом. АД 90/60 мм рт ст. Пульс 120 уд/мин. Кожа лица синюшная. Частота дыхания - 26 в 1 мин. Над легкими масса сухих свистящих хрипов. Какое осложнение у больного наиболее вероятно? a) антигенная реакция легкой степени; b) пирогенная реакция средней степени тяжести; c) антигенная реакция средней степени тяжести; d) аллергическая реакция средней степени тяжести; e) анафилактический шок.* 21) Какой характер зрачков при асфиксии центрального происхождения во время наркоза? зрачки сужены, реагируют на свет; зрачки расширены, реакция на свет ослаблена; зрачки расширены, реакция на свет отсутствует;* зрачки сужены, не реагируют на свет; зрачки сужены, реакция на свет ослаблена 22) Что следует предпринять, если при проведении наркоза закисью азота у больного появилось: поверхностное дыхание, цианоз, учащение пульса, аритмия, повышение артериального давления? Прекратить подачу закиси азота и ввести сердечные препараты; Прекратить подачу закиси азота и насытить организм гормональными препаратами; Прекратить подачу закиси азота и обеспечить достаточное снабжение организма кислородом;* Прекратить подачу закиси азота и форсировать диурез; Прекратить подачу закиси азота и назначить лобелин 23) Когда проводят бритье волос перед операцией? за 2 суток до операции; на операционном столе; за 12 часов до операции; перед взятием больного в операционную;* за 24 часа до операции 24) При каком из перечисленных ранениях следует выполнить вагосимпатическую блокаду? при проникающем ранении живота; при проникающем ранении плечевого сустава; при проникающих ранениях груди;* при ранении нижней челюсти; при ранении языка 25) Куда необходимо вводить анестезирующее вещество для проведения футлярной блокады конечностей? раствор новокаина вводится в субфасциальное пространство;* раствор новокаина вводится в полость сустава конечности; раствор новокаина вводится непосредственно в мышцу конечности; раствор новокаина вводится в надкостницу; раствор новокаина вводится в артерию конечности 26) Что не является важным условием профилактики интраоперационного поврежденя жизненных органов? a) знание топографической анатомии в зоне вмешательства; b) оперирование в «сухой» ране; c) достаточный операционный доступ; d) поспешное прошивание сосуда при развившемся кровотечении;* e) бережное отношение к тканям. 27) Хирург выполнил оперативное вмешательство. Какой из этапов операции можно отнести к полному оперативному приему? Обработка операционного поля Обнажение патологического очага; Изоляция патологического очага от окружающих тканей и органов выделение патологического очага; Осуществление хирургического воздействия на патологический очаг или пораженный орган;* е) Наложение асептической повязки; 28) Больному выполнена операция под наркозом. В каком положении необходимо уложить больного после операции для профилактики западания языка и свисания мягкого неба? a) на спине с приподнятой головой; b) на спине с приподнятым ножным концом; c) устойчивая поза на боку;* d) с валиком под плечами; e) с головой, повернутой набок 29) Сколько толчкообразных надавливаний в минуту следует произвести при закрытом массаже сердце? А)40 в минуту; b)50 в минуту; c)60 в минуту; d)70 в минуту; e)80 в минуту* 30) По какому межреберью следует вскрыть грудную полость для выполнения прямого трансторакального массажа сердца? a)Второму; b)Третьему; c)Четвертому; d)Пятому;* e)Шестому |