аапрварыар. Тесты Модульного контроля 1 по общей хирургии Общие аспекты хирургии
Скачать 119.27 Kb.
|
23. Какое из перечисленных мероприятий проводится больному непосредственно перед плановой операцией? общая гигиеническая ванна; осмотр анестезиолога; премедикация; переливание крови; промывание желудка 24. К осложнениям со стороны операционной раны относится все, кроме: a) кровотечения; b) гематомы; c) нагноения; d) боли в ране;* e) эвентерации. 25. Что не является важным условием профилактики интраоперационного поврежденя жизненных органов? a) знание топографической анатомии в зоне вмешательства; b) оперирование в «сухой» ране; c) достаточный операционный доступ; d) поспешное прошивание сосуда при развившемся кровотечении;* e) бережное отношение к тканям. 26. Какие операции можно отнести к асептическим? a) удаление доброкачественной опухоли;* b) флебктомия, выполненная при тромбофлебите; c) аппендектомия по поводу флегмонозного аппендицита; d) гастростомия при раке пищевода; e) вскрытие гнойника. 27. Куда необходимо вводить анестезирующее вещество при проведении вагосимпатической блокады по А.В.Вишневскому? через кивательную мышцу; через грудно-щитовидную мышцу; по заднему краю кивательной мышцы;* по переднему краю кивательной мышцы; по переднему краю грудино-щитовидной мышцы 28. Какое максимальное количество 0,5% раствора новокаина можно использовать во время проведения инфильтрационной анестезии в течение 1 часа, без проявления токсического действия вещества? a) 0,5 г сухого вещества или 100 мл раствора b) 1 г сухого вещества или 200 мл раствора;* c) 1.5 г сухого вещества или 300 мл раствора d) 2 г сухого вещества или 400 мл раствора; e) 3 г сухого вещества или 600мл раствора; 29. Требуется ли согласие больного на операцию? не требуется; требуется всегда;* не требуется. Если у больного заболевание, угрожающее жизни? Требуется, если показания к операции относительные4 Не требуется. Если получено согласие родственников 30. Какие признаки попадания иглы в полость сердца при внутрисердечном введении адреналина? в шприц поступает серозная жидкость; в шприц поступает воздух; в шприц поступает кровь;* в шпиц поступает лимфа; в шприц ничего не поступает Вариант 6 1. Из перечисленных выберите антисептик, применяемый для химического метода стерилизации: a) фурацилин; b) марганцовокислый калий; c) йод; d) 6 % раствор перекиси водорода;* e) бриллиантовый зеленый. 2. Выберите из перечисленных современные антисептические средства для обработки рук и операционного поля перед операцией: a) первомур, 5,0 % спиртовый раствор йода, бриллиантовый зеленый, 70,0 % этиловый спирт; b) 70,0 % спирт, церигель, хлогексидин, фурацилин; c) 0,5 % раствор аммиака, 96,0 % этиловый спирт, повидон-йод, дегмин; d) стериллиум, AХД, мирамидез, кутасепт;* e) 96,0 % этиловый спирт, 3,0 % спиртовый раствор йода, повидоновый раствор йода, хлогексидин. 3. Для какого метода стерилизации предназначен стерилизационный бикс? a) для автоклавирования; * b) для лучевой; c) для стерилизации в парах формалина; d) для стерилизации в растворе антисептиков; e) для сухожаровой. 4. Выберите антисептический метод обработки раны, относящийся к физической антисептике: a) обработка раны раствором фурацилина; b) обработка раны ультразвуком; * c) первичная хирургическая обработка раны; d) введение антибиотиков; e) вскрытие гнойного затека. 5. Выберите химические антисептики группы окислителей. a) йодопирон и бриллиантовый зеленый; b) перекись водорода и калия перманганат; * c) спирт этиловый и фурацилин; d) димексид и фурадонин; e) формальдегид и ртути оксицианид. 6. Максимальный риск инфицирования врача при контакте с кровью инфицированного больного имеется при: a) сифилисе; b) лептоспирозе; c) гепатите;* d) стафилококковом сепсисе; e) дифтерии. 7. Какой из методов лечения можно отнести к биологической антисептике: a) дренирование раны; b) введение антибиотиков; * c) применение повязки с гипертоническим раствором; d) обработка раны йодом; e) обработка раны лазером. 8. У больной 63 лет имеется варикозная язва нижней трети голени. Какой повязкой Вы закрепите перевязочный материал после смены повязки? a) циркулярной ;* b) крестообразной; c) спиральной; d) ползучей; e) черепашьей. 9. Какую закрепляющую повязку Вы накладе на область коленного сустава в согнутом его положении? a) спиральную; b) черепашью;* c) змеевидную; d) возвращающуюся; e) крестообразную. 10. Пациент 25 лет упал с высоты 4 м, ударился левым боком. При лапароцентезе диагностировано внутрибрюшное кровотечение. Во время лапаротомии выявлен разрыв селезенки. Какое, по Вашему мнению, кровотечение у больного, согласно анатомической классификации? a) капиллярное; b) венозное; c) артериальное; d) паренхиматозное;* e) -. 11. Во время операции в брюшной полости выявлено до 1800 мл крови со сгустками.. АД 80/60 мм рт ст. Пульс - 120 уд/мин. Показатели "красной крови": Эр- 2.8 Т/л, Нb-86 г/л, Ht- 0.28. К какой степени кровопотери относится кровотечение? a) легкой; b) средней тяжести; c) тяжелой ;* d) крайне тяжелой; e) -. 12. Укажите случаи, при которых накладывают жгут на конечности с целью остановки кровотечения. a) при кровотечении из мягких тканей; b) при любом артериальном кровотечении; c) при любом венозном кровотечении; d) при паренхиматозном кровотечении; e) лишь тогда, когда нельзя остановить кровотечение другим способом.* 13. Во время операции, при послойном разрезе тканей, нарушается целостность сосудов с возникновением кровотечения. Какой из методов окончательной остановки кровотечения не используется при этом? a) перевязка сосудов; b) обшивание сосудов; c) наложение сосудистого шва;* d) електрокоагуляция сосудов; e) торзия (закручивание) сосудов. 14. При определении группы крови у пациента с помощью стандартных сывороток реакция агглютинации произошла во всех лунках. К какой группе крови принадлежит исследуемая кровь? a) 0(I); b) A(II); c) B(III); d) AB(IV); e) результат реакции считается не действительным. * 15.У больного тяжелое отравление гемолитическим ядом. Каким образом можно спасти ему жизнь? a) провести прямое беспрерывное переливание крови; b) провести прямое прерывчатое переливание крови; c) провести непрямое переливание свежегепаринизованной крови; d) провести непрямое переливание консервированной крови; e) провести обменное переливание крови. * 16. Укажите какие из агглютиногенов содержатся в эритроцитах у больного с группой крови (III)? a) эритроциты содержат агглютиноген D; b) эритроциты содержат агглютиноген А; c) эритроциты содержат агглютиноген В;* d) эритроциты не содержат агглютиногены А и В; e) эритроциты не содержат агглютиногенов. 17. У больного после простатэктомии через 2 часа начала густо кровоточить рана на всем протяжении, в коагулограмме выявлена тенденция к гипокоагуляции. В анализе крови - эритроциты - 3.2 Т/л, гемоглобин - 86 г/л, гематокрит- 0.28, лейкоциты - 6.2 Г/л, тромбоциты - 95 Г/л. Какой препарат патогенетического действия необходимо вводить в комплексном лечении наряду с препаратами эритроцитов? a) нативну плазму; b) сухую плазму; c) альбумин; d) лейкоцитарную массу; e) тромбоцитарную массу.* 18. У больного продолжается желудочно-кишечное кровотечение. Какой из перечисленных препаратов необходимо ввести с целью гемостаза? a) нативную плазму; b) сухую плазму; c) свежезамороженную плазму;* d) альбумин; e) эритроцитарну массу. 19. Какой из белковых препаратов лучше вводить больному с целью парентерального питания? a) альбумин; b) протеин; c) нативную плазму; d) полиамин;* e) желатиноль. 20. Больной на фоне переливания криопреципитата начал отмечать ощущения сдавления в груди, затрудненное дыхание, зуд кожи лица и шеи. Через 1-2 мин начал нарастать отек шеи и лица. Дыхание стало свистящим, больной холодным потом. АД 90/60 мм рт ст. Пульс 120 уд/мин. Кожа лица синюшная. Частота дыхания - 26 в 1 мин. Над легкими масса сухих свистящих хрипов. Какое осложнение у больного наиболее вероятно? a) антигенная реакция легкой степени; b) пирогенна реакция средней степени тяжести; c) антигенная реакция средней степени тяжести; d) аллергическая реакция средней степени тяжести; e) анафилактичний шок. * 21. Какой из перечисленных недостатков, по Вашему мнению, может быть причиной возникновения осложнений, связанных с несовместимостью крови по резус фактору? a) неправильное определение группы крови; b) неправильная трактовка результата индивидуальной совместимости крови; c) недооценка акушерского и трансфузионного анамнеза;* d) недооценка анамнеза заболевание; e) недооценка 22. Больному с массивным кровотечением переливалась цельная одногруппная кровь, консервирована лимоннокислым натрием со сроками хранения 4-7 суток, темп инфузии 100-120 капель/минуту. Перелито 1200 мл крови, после чего больной начал отмечать ощущения сдавливания в груди, начались судорожные сокращения мышц лица, голеней. Пульс 76 уд за мин.. АД 100/65 мм рт ст. Что случилось с пациентом? У больного развилась: a) сосудистая недостаточность; b) калиевая интоксикация; c) натриевая интоксикация; d) цитратная интоксикация;* e) синдром массивных гемотрансфузий. 23. Основная причина остановки сердца во время операции, связанная с общим обезболиванием? симпатомиметический эффект наркотических веществ; недостаточное введение наркотических веществ; передозировка наркотических веществ;* струйное внутривенное введение растворов; передозировка физиологического раствора 24. Какой характер зрачков при асфиксии центрального происхождения во время наркоза? зрачки сужены, реагируют на свет; зрачки расширены, реакция на свет ослаблена; зрачки расширены, реакция на свет отсутсвует;* зрачки сужены, не реагируют на свет; зрачки сужены, реакция на свет ослаблена 25. Какое из перечисленных мероприятий существенно не влияет на профилактику раневой инфекции в предоперационном периоде? санация полости рта; гигиеническая ванна калорийное питание; смена белья; лечение пиодермии 26. При внутривенном наркозе ввиду легкости передозировки анестетика иногда возможны осложненния с летальным исходом в связи с :? Повышением артериального давления; Повышением венозного давления; Инфарктом миокарда; прямым угнетением дыхательного центра;* ателектазом легкого 27. Как осуществляется местная анестезия по А.В.Вишневскому? смазыванием или орошением обезболивающим веществом поверхности тканей, подлежащих рассечению; инфильтрацией тканей обезболивающим веществом снаружи во внутрь послойно до рассечения тканей; введением анестезирующего вещества внутрикожно, подкожно, под апоневроз и т.д., путем создания тугого «ползучого» инфильтрата;* введением обезболивающего вещества в нервные стволы; введение обезболивающего вещества в сосуд 28. Больному, 78 лет, показана операция – аденомэктомия по поводу ее аденомы. Из сопутствующих заболеваний у него имеется хронический бронхит. Какой вид анестезии наиболее рациональнее провести во время операции? a) терминальную анестезию; b) инфильтрационную анестезию; c) проводниковую стволовую; d) проводниковую плексусную; e) перидуральную;* 29. Какую операцию следует считать срочной? операцию при косметических дефектах; операцию, которую нельзя отложить на длительный период в связи с прогрессированием болезни;* пи острых заболеваниях, угрожающих жизни больного; при варикозном расширении вен нижних конечностей; при доброкачественных опухолях 30. Через какое время после остановки сердца, массаж может оказаться еще эффективным? через 2-4 минуты; через 5-6 минут;* через 7-8 минут; через 9-10 минут; через 11-12 минут Тесты Модульного контроля №1 по общей хирургии «Общие аспекты хирургии» Вариант 7 1. Для какого метода стерилизации предназначен стерилизационный бикс? a) для сухожаровой; b) для лучевой; c) для стерилизации в парах формалина; d) для стерилизации в растворе антисептиков; e) для автоклавирования.* 2. Перед началом стерилизации решено провести контроль для выявления остатков крови и следов моющих средств на инструменте. Выберите подходящие для этого две пробы: a) с бензойной кислотой и резорцином; b) бензидиновая и фенолфталеиновая;* c) антипириновая и аскорбиновая; d) с тиомочевиной и янтарной кислотой; e) антипириновая и с глюкозой. 3. Во время одевания халата хирург зацепил санитара рукой. Что целесообразно сделать в такой ситуации? a) снять одежду, повторить снова обработку рук;* b) обработать руки дополнительно спиртом; c) продолжать одеваться, а затем дополнительно обработать руки; d) переодеть одежду не повторяя обработки рук. e) – 4. Какой из методов лечения можно отнести к биологической антисептике: a) введение антибиотиков;* b) обработка раны йодом; c) применение повязки с гипертоническим раствором; d) дренирование раны; e) обработка раны лазером. 5. Какими антисептиками целесообразно промыть рану при наличии анаэробной инфекции? a) окислителями;* b) красителями; c) детергентами; d) кислотами; e) спиртами. 6. Какую повязку Вы используете после вскрытия гнойного бурсита левого локтевого сустава? a) циркулярную; b) восьмиобразную; c) черепашью;* d) змеевидную; e) колосовидную. 7. У больного кровотечение из варикозного узла голени. Какой наиболее адекватный способ остановки кровотечения Вы выберете в амбулаторных условиях? a) поднимание конечности, наложение повязки;* b) наложение кровоостанавливающего жгута c) пальцевое сдавливание сосуда; d) максимальное сгибание конечности; e) прошивание сосуда, наложение повязки. 8. Укажите наиболее достоверный способ оценки степени кровотечения? a) определение центрального венозного давления; b) определение систоличного артериального давления c) определение объема циркулирующей крови;* d) определение частоты пульса; e) определение уровня гемоглобина в крови 9. Укажите среднюю степень кровопотери по верхней границе дефицита ОЦК ( глобулярного объема)? a) до 10%; b) до 5; c) до 20%;* d) до 25%; e) до 30%. 10. Назовите оптимальное расположение жгута при травме сосудов предплечья и кисти? a) в верхней трети плеча;* b) в средней трети плеча; c) в нижней трети плеча; d) на уровне локтевого сустава; e) в верхней трети предплечья 11. В каких случаях накладывается повязка типа «рыцарская перчатка»? a) поражения кожи всех пальцев;* b) переломов фаланг всех пальцев; c) после вправления вывиха основной фаланги 1 пальца ; d) панариция 2-го пальца; e) абсцесса ладонной поверхности кисти. 12. Выберите мероприятия, относящиеся к антисептике: a) стерилизация инструментария, обработка рук хирурга; b) стерилизация шовного материала, профилактическое обследование медперсонала; c) обработка операционного поля, обработка рук хирурга; d) обработка раны лазером, дренирование раны;* e) стерилизация белья, обработка рук хирурга. |