Тесты по акушерству в связи с беременностью наружные половые органы

• Название: Тесты по акушерству в связи с беременностью наружные половые органы
• Дата: 18.12.2020
• Размер: 0.81 Mb.
• Имя файла: 4.pdf
• Тип: Тесты; #161907
• страница: 4 из 14

191. Наибольшее значение в выборе тактики родоразрешения при
неполном предлежании плаценты имеет:
1) предлежание плода (головное, тазовое);
2) состояние шейки матки;
3) состояние плода (живой, мертвый);
4) выраженность кровотечения;
5) возраст роженицы.

40
192. В женскую консультацию обратилась повторнородящая
женщина при сроке беременности 33-34 недели по поводу
кровянистых выделений из половых путей, появившихся утром
после сна. Головка плода над входом в малый таз. Сердцебиение
плода ясное, ритмичное, 136 ударов в минуту. Матка в состоянии
обычного тонуса. Какова тактика врача?
1) произвести влагалищное исследование;
2) срочно госпитализировать в дородовое отделение родильного дома;
3) назначить кровоостанавливающие средства;
4) рекомендовать повторный осмотр в женской консультации через
3 дня.
193. В родильный дом поступила женщина с кровянистыми
выделениями. Роды 2, своевременные. Воды не изливались. При
развернутой
операционной
произведено
влагалищное
исследование: открытие шейки матки 4 см, плодный пузырь цел,
оболочки шероховатые. Во влагалище незначительное количество
крови в сгустках. Что делать?
1) дать медикаментозный сон-отдых;
2) перевести в операционную для родоразрешения путем операции кесарева сечения;
3) вскрыть плодный пузырь;
4) проводить наблюдение за родовой деятельностью, не предпринимая ничего.
194. При развитии матки Кувелера возможно:
1) образование ретроплацентарной гематомы;
2) инфильтрация мышечного слоя кровью;
3) нарушение сократительной деятельности матки;
4) формирование ДВС-синдрома;
5) все перечисленное выше.
195. Коагулопатическое кровотечение в раннем послеродовом
периоде может быть обусловлено:
1) массивной кровопотерей и геморрагическим шоком;
2) наличием исходной патологии системы гемостаза;
3) преждевременной отслойкой плаценты;
4) длительной задержкой мертвого плода в полости матки;

41 5) всеми перечисленными факторами.
196. Классификация гестозов включает:
1) нефропатию;
2) преэклампсию;
3) эклампсию;
4) водянку беременных;
5) все перечисленное.
197. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:
1) заболевания почек;
2) многоплодная беременность;
3) эндокринная патология;
4) гипертоническая болезнь;
5) все перечисленное верно.
198.
Тяжесть
гестоза
1
половины
беременности
характеризуется:
1) потерей массы тела;
2) ацетонурией;
3) субфебрилитетом;
4) головной болью;
5) болью внизу живота.
199. В лечении ранних гестозов не используют:
1) диуретики;
2) инфузионную терапию;
3) физиотерапию;
4) противорвотные средства;
5) седативные препараты.
200. При какой степени тяжести раннего гестоза беременных
возможно амбулаторное лечение?
1) легкой;
2) средней;
3) тяжелой;
4) все перечисленное выше верно.

42
201. В современном акушерстве при ведении беременных с
эклампсией
используют
принципы,
разработанные
В.В.
Строгановым, кроме:
1) исключения внешних раздражителей;
2) регуляции функций жизненно важных органов;
3) кровопускания;
4) ранней амниотомии;
5) бережного и быстрого родоразрешения.
202. Что отличает преэклампсию от тяжелой формы
нефропатии?
1) уровень гипертензии;
2) выраженность отечного синдрома;
3) степень протеинурии;
4) появление общемозговой симптоматики;
5) олигурия.
203. Критерием тяжести позднего гестоза является:
1) длительность заболевания;
2) наличие сопутствующих соматических заболеваний;
3) неэффективность проводимой терапии;
4) синдром задержки развития плода;
5) все перечисленное верно.
204. При тяжелых формах позднего гестоза могут быть
следующие осложнения:
1) отслойка сетчатки;
2) кровоизлияние в мозг;
3) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
4) острая почечно-печеночная недостаточность;
5) все перечисленное верно.
205. В связи с наличием сильных головных болей беременной в
конце III триместра произведена спинномозговая пункция и
обнаружена кровь. Какой диагноз?
1) энцефалит;
2) субарахноидальное кровоизлияние;
3) менингит;
4) преэклампсия;

43 5) эклампсия.
206. Инфузионная терапия при тяжелых формах гестозов
предполагает:
1) уменьшение гиповолемии;
2) улучшение реологических свойств крови;
3) нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах;
4) лечение гипоксии плода;
5) все перечисленное верно.
207. Комплексное лечение беременных с гестозами второй
половины беременности предусматривает:
1) коррекцию ОЦК;
2) спазмолитические препараты;
3) бережное родоразрешение;
4) седативные препараты;
5) все перечисленное.
208. Первобеременная, 23 лет. Срок беременности 32 недели,
прибавка в весе за неделю составила 1,5 кг. Видимых отеков нет.
Что делать?
1) консультация терапевта;
2) осмотр гастроэнтеролога;
3) госпитализация в отделение патологии беременности родильного дома и обследование по поводу позднего гестоза;
4) консультация эндокринолога.
209. Беременная, 33 лет. В течение 3 недель находится в
стационаре в связи с сочетанным длительно текущим гестозом.
Срок беременности 38 недель. Отмечается пастозность лица,
отеки ног. АД 140/100 – 160/110 мм рт. ст., в моче следы белка.
Установлена задержка внутриутробного развития плода. Каков
план ведения беременной?
1) проводить лечение задержки внутриутробного развития плода;
2) продолжать лечение позднего гестоза;
3) родоразрешение;
4) консультация эндокринолога.

44
210. Наиболее характерным для преэклампсии является:
1) отеки голеней;
2) альбуминурия;
3) субъективные жалобы: головная боль, нарушение зрения;
4) все перечисленное.
211. В родильный дом поступила беременная женщина при сроке
38 недель; отеки ног, АД 170/110 мм рт. ст., в моче – белок. В
момент санитарной обработки в приемном отделении возник
припадок судорог с потерей сознания. Каков диагноз?
1) эпилепсия;
2) сердечный приступ;
3) эклампсия;
4) коллапс.
212. В приемное отделение родильного дома доставлена
повторнородящая женщина после припадка эклампсии. Схватки
редкие. Излились светлые околоплодные воды. Сердцебиение плода
прослушивается 180 ударов в минуту. Под наркозом произведено
влагалищное исследование, установлено, что открытие зева
шейки матки на 4 см, плодного пузыря нет. Головка плода
прижата ко входу в таз. Что делать?
1) назначить лечение слабости родовой деятельности;
2) проводить лечение начавшейся внутриутробной гипоксии плода;
3) родоразрешение путем операции кесарева сечения;
4) назначить медикаментозный сон – отдых.
213. Эклампсию необходимо дифференцировать:
1) с эпилепсией;
2) с гипертонической болезнью;
3) с опухолями мозга;
4) с инсультом;
5) со всем перечисленным.
214. К позднему гестозу беременных, как правило, относятся:
1) отеки;
2) протеинурия;
3) гипергликемия;

45 4) гиперинсулинемия;
5) все ответы неправильны.
215. Осложнением эклампсии надо считать:
1) неврологические осложнения;
2) гибель плода;
3) отек легких;
4) преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты;
5) все перечисленное.
216. Что используется при передозировке сульфата магнезии?
1) диазепам;
2) новокаин;
3) глюконат кальция;
4) бикарбонат натрия;
5) ничего из перечисленного.
217. Возможной причиной смерти при эклампсии является:
1) остановка сердца во время судорог;
2) отек легких;
3) кровоизлияние в мозг, кома;
4) все перечисленное.
218. Самой частой причиной материнской смертности при
эклампсии является:
1) почечно-печеночная недостаточность;
2) кровоизлияние в головной мозг;
3) отек легких;
4) инфекция.
219. Оптимальным вариантом родоразрешения при тяжелых
формах гестозов является:
1. наложение акушерских щипцов;
2. самостоятельное родоразрешение;
3. операция кесарева сечения;
4. вакуум-экстракция плода;
5. плодоразрешающая операция.

46
220. Показаниями к срочному родоразрешению при тяжелых
формах гестозов является:
1) синдром задержки развития плода;
2) длительное течение и неэффективность лечения;
3) полиурия;
4) головная боль;
5) высокое АД.
221. Запущенное поперечное положение плода – это такая
акушерская ситуация, при которой имеет место:
1) выпадение ручки плода;
2) вколачивание в таз плечика плода;
3) отхождение вод;
4) все перечисленное верно.
222. Роды через естественные родовые пути при лобном
вставлении доношенного плода:
1) возможны;
2) невозможны;
3) требуют индивидуального подхода;
4) зависят от массы плода.
223. Пособие по Цовьянову I применяют при следующем
предлежании плода:
1) чистом ягодичном;
2) смешанном ягодичном;
3) полном ножном;
4) неполном ножном;
5) при всех перечисленных.
224. Что не характерно для родов в тазовом предлежании:
1) травмы почек у плода;
2) слабость родовых сил;
3) преждевременное излитие вод;
4) выпадение пуповины;
5) запрокидывание ручек плода.

47
225. Анатомически узким тазом принято считать всякий таз, у
которого, по сравнению с нормальным:
1) все размеры уменьшены на 0,5-1 см;
2) хотя бы один размер уменьшен на 0,5-1 см;
3) все размеры уменьшены на 1,5-2 см;
4) хотя бы один размер уменьшен на 1,5-2 см;
5) ничего не верно.
226. Для общеравномерносуженного таза характерно:
1) уменьшение только прямого размера входа в малый таз;
2) одинаковое уменьшение всех размеров малого таза;
3) удлинение крестца;
4) правильно все перечисленное.
227.
Характерным
для
биомеханизма
родов
при
общеравномерносуженном тазе является:
1) асинклитическое вставление;
2) расположение стреловидного шва в поперечном размере;
3) разгибание головки во входе в малый таз;
4) максимальное сгибание головки.
228. Простой плоский таз характеризуется:
1) уменьшением всех прямых размеров полости малого таза;
2) увеличением высоты таза;
3) уменьшением поперечного размера пояснично-крестцового ромба;
4) всем перечисленным;
5) ничем из перечисленного.
229. Клинически узкий таз – это:
1) одна из форм анатомически узкого таза;
2) отсутствие продвижения головки плода при слабости родовой деятельности;
3) несоответствие головки плода и таза матери, выявленное во время беременности;
4) все перечисленное;
5) ничего из перечисленного.

48
230. Признаком клинического несоответствия между головкой
плода и тазом матери является:
1) положительный симптом Цангемейстера;
2) признак Горвица-Гегара;
3) отрицательный симптом Вастена;
4) признак Шредера;
5) все перечисленные.
231. Размеры таза 24 – 26 – 29 – 18 см. Какой это таз?
1) нормальные размеры таза;
2) общеравномерносуженный таз;
3) простой плоский таз;
4) общесуженный плоский таз;
5) плоскорахитический таз.
232. При размерах таза 25 – 27 – 32 – 18 см таз следует отнести
к:
1) простому плоскому;
2) плоскорахитическому;
3) косому;
4) общеравномерносуженному;
5) поперечносуженному.
233. Для равномерно суженного таза характерно:
1) правильная форма;
2) тонкие кости;
3) равномерное уменьшение всех размеров;
4) острый подлобковый угол;
5) характерно все перечисленное.
234. Для патологического прелиминарного периода не характерно:
1) развитие на фоне «зрелой» шейки матки к родам;
2) повышенный тонус матки;
3) схватки, не ведущие к раскрытию шейки матки более 6 часов;
4) нерегулярные схватки переходят в дискоординированную родовую деятельность.

49
235. Сократительную функцию матки можно оценить с
помощью:
1) наружной гистерографии;
2) внутренней токографии;
3) реографии;
4) радиотелеметрии;
5) всего перечисленного.
236. Сократительная функция матки при слабости родовой
деятельности обычно характеризуется:
1) снижением амплитуды сокращения матки;
2) сохранением ритма;
3) уменьшением частоты схваток;
4) снижением внутриматочного давления;
5) всем перечисленным.
237. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:
1) наличие регулярных схваток;
2) болезненные схватки;
3) недостаточное продвижение предлежащей части;
4) недостаточность динамики раскрытия шейки матки;
5) запоздалое излитие околоплодных вод.
238.
Лечение
первичной
слабости
родовой
деятельности
включает:
1) внутривенное капельное введение окситоцина;
2) создание гормональноглюкозовитаминокальциевого фона;
3) применение спазмолитических средств;
4) обезболивающие средства;
5) все перечисленное верно.
239. При вторичной слабости родовой деятельности может
быть использовано все нижеперечисленное, кроме:
1) акушерских щипцов;
2) введения окситоцина;
3) введения простагландинов;
4) акушерского сна-отдыха;
5) введения новокаина в шейку матки.

50
240. Для лечения дискоординации родовой деятельности, как
правило, применяют:
1) промедол;
2) морфий;
3) токолитики;
4) спазмолитики;
5) все перечисленное.
241.
Дискоординированная
родовая
деятельность
характеризуется:
1) нерегулярными схватками;
2) различной интенсивностью схваток;
3) болезненными схватками;
4) плохой динамикой раскрытия шейки матки;
5) все перечисленное верно.
242. Для течения быстрых родов наиболее характерно:
1) повышение температуры тела;
2) тошнота, рвота;
3) сухой язык, тахикардия;
4) все перечисленное;
5) ничего из перечисленного.
243. Наиболее важный результат широкого применения кесарева
сечения:
1) снижение материнской смертности;
2) снижение материнской заболеваемости;
3) снижение перинатальной смертности;
4) снижение кровопотери.
244. Кесарево сечение показано:
1) при недостаточности кровообращения II Б - III стадии;
2) при септическом эндокардите;
3) при острой сердечной недостаточности в родах;
4) при всем перечисленном;
5) ни при чем из перечисленного.

51
245. Досрочное родоразрешение показано при наличии:
1) экламптической комы;
2) анурии;
3) преэклапсии;
4) всего перечисленного;
5) ничего из перечисленного.
246. Абсолютным показанием к операции кесарева сечения при
живом плоде является:
1) тазовое предлежание плода;
2) лицевое предлежание плода;
3) лобное предлежание плода;
4) передне-теменное вставление головки;
5) все перечисленное.
247. К относительным показаниям к операции кесарева сечения
относятся:
1) эндомиометрит;
2) хориоамнионит;
3) внутриутробная смерть плода;
4) все перечисленное;
5) ничего из перечисленного.
248. Показанием к кесареву сечению при сахарном диабете
является:
1) гигантский плод или тазовое предлежание;
2) лабильный диабет со склонностью к кетоацидозу;
3) прогрессирующая гипоксия плода;
4) тяжелый гестоз;
5) все перечисленное выше.
249. Для современных показаний к операции кесарева сечения
характерно:
1) расширение социальных показаний;
2) увеличение числа перинатальных показателей;
3) совокупности различных показателей;
4) наличие рубца на матке;
5) все перечисленное.

52
250. Родоразрешение при высокой степени близорукости с
изменением на глазном дне производят путем:
1) самостоятельных родов;
2) использования вакуум-экстрактора;
3) операции кесарева сечения;
4) все ответы неверны.
251. Кесарево сечение следует проводить в плановом порядке
(абсолютное показание), если имеет место:
1) бесплодие в анамнезе;
2) рождение травмированных детей или мертворождение в анамнезе;
3) хроническая гипоксия плода;
4) множественная миома матки;
5) рубец на матке;
6) все ответы неправильны.