Тесты по базовому курсу фармакологии для студентов всех факультетов, под ред. В. М. Брюханова. Барнаул Издво гбоу впо Алтайский государственный медицинский университет
 Скачать 0.6 Mb.
|
|
Препаратами нитроглицерина являются: +нитронг -триметазидин -рибоксин +тринитролонг +сустак Блокируют бета-1-адренорецепторы и снижают работу сердца: +небиволол -дипиридамол -верапамил +метопролол -исрадипин +атенолол +бисопролол (конкор) Амиодарон: +блокирует глюкагоновые рецепторы +уменьшает работу сердца -вызывает рефлекторную тахикардию -применяется для купирования приступов стенокардии -повышает артериальное давление +блокирует ионные каналы в мембранах кардиомиоцитов 307 25. Триметазидин (предуктал): +стимулирует окисление глюкозы в митохондриях -блокирует кальциевые каналы -активирует аденилатциклазу +снижает окисление жирных кислот в кардиомиоцитах +улучшает метаболизм миокарда -блокирует бета-адренорецепторы и уменьшает работу сердца: Антиангинальным действием обладают: +бета-адреноблокаторы -диуретики +антагонисты кальция -сердечные гликозиды -бета-адреномиметики Нитроглицерин купирует приступы стенокардии благодаря: +синергизму с эндотелиальным релаксирующим фактором (NO) -усилению работы сердца +уменьшению работы сердца +снижению венозного притока крови +улучшению кровоснабжения миокарда -увеличению потребности миокарда в кислороде -стимуляции аденилатциклазы кардиомиоцитов Блокаторы кальциевых каналов применяются при: +сердечной аритмии -гипотонии +гипертонии +стенокардии -брадиаритмии -острой сердечной недостаточности 29. К блокаторам кальциевых каналов относятся: -дипиридамол -нитроглицерин +дилтиазем -пропранолол +верапамил +исрадипин 308 Нитронг назначают: -под язык +внутрь -при гипертонии +для лечения ИБС -для купирования приступов стенокардии Работу сердца при ИБС можно уменьшить: +снижением системного венозного и артериального давления +ослаблением адренэргической иннервации -блокадой парасимпатической иннервации +угнетением транспорта кальция в клетки миокарда -усилением транспорта кальция в клетки миокарда -стимуляцией адренорецепторов сердца Для купирования приступов стенокардии применяются: -нитронг -пропранолол +нитроглицерин +валидол -дипиридамол -сустак Органические нитраты образуют в организме ионы NО и активируют выброс из клеток кальция вследствие: +активации гуанилатциклазы +накопления цГМФ -активации аденилатциклазы -накопления цАМФ -блокады фосфодиэстеразы Накопление цАМФ происходит при применении: +эпинефрина +кофеина +теофиллина -пропранолола -нитроглицерина -верапамила 35. Нитроглицерин: -усиливает работу сердца за счет стимуляции аденилатциклазы 309 -снижает артериальное давление за счет симпатолитического действия +расширяет коронарные сосуды за счет спазмолитического действия +ослабляет работу сердца вследствие уменьшения венозного возврата -суживает сосуды верхней части туловища и расширяет сосуды нижних конечностей +расширяет сосуды в связи с угнетением центральных звеньев коронаросуживающих рефлексов Выберите препараты нитроглицерина, оказывающие пролонгированное действие: -дипиридамол -нифедипин +нитронг +тринитролонг -верапамил Дипиридамол: -угнетает сосудодвигательный центр +ингибирует аденозиндезаминазу -блокирует бета-адренорецепторы коронарных сосудов -ингибирует аденилатциклазу в клетках миокарда +оказывает антиагрегантное действие Препараты, ослабляющие работу сердца: +амлодипин -папаверин +атенолол -эфедрин +пропранолол -кофеин При применении нитроглицерина частота сердечных сокращений: -увеличивается из-за стимуляции бета-адренорецепторов -уменьшается вследствие угнетения центральных симпатических влияний +увеличивается вследствие ослабления влияния на сердце блуждающего нерва -уменьшается вследствие кардио-кардиального рефлекса +увеличивается из-за кратковременного падения АД 310 40. При ИБС полезно: -улучшить снабжение сердца кислородом за счет повышения АД -стимулировать симпатические ганглии +ослабить работу сердца, приводя ее в соответствие с количеством поступающего кислорода +расширить коронарные сосуды +перераспределить кровоток в пользу внутренних слоев миокарда -увеличить потребление миокардом кислорода Неблагоприятному прогнозу при ИБС способствует: -повышение уровня ЛПВП -понижение уровня ЛПНП -повышение содержания фосфолипидов плазмы +повышение уровня ЛПНП Механизм действия нитроглицерина заключается в: +высвобождении NO и стимуляции гуанилатциклазы -блокаде фосфодиэстеразы +уменьшении венозного возврата -блокаде бета-1-адренорецепторов +увеличении коронарного кровотока -накоплении аденозина Сходный с нитроглицерином механизм действия имеют: +изосорбида динитрат +молсидомин -дипиридамол -амиодарон +сустак При хронической ИБС применяют: +нитраты пролонгированного действия +бета-1-адреноблокаторы +блокаторы кальциевых каналов +препараты, увеличивающие накопление аденозина в миокарде -блокаторы альфа-1-адренорецепторов -препараты, блокирующие ганглии -препараты, стимулирующие сосудодвигательный центр 45. К бета-1-адреноблокаторам относятся: +атенолол 311 -триметазидин +метопролол -дипиридамол -амиодарон +бисопролол Эффективность бета-1-адреноблокаторов при ИБС обусловлена: +снижением работы и потребности миокарда в кислороде -расширением коронарных сосудов +снижением АД и постнагрузки на сердце -стимуляцией аденилатциклазы и накоплением цАМФ -блокадой фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ Метопролол назначают при: +гипертонии +аритмии +ИБС -гипотонии -бессоннице 48. Атенолол: +блокирует бета-адренорецепторы миокарда -увеличивает коронарный кровоток +снижает работу сердца -увеличивает работу сердца +уменьшает потребность миокарда в кислороде -увеличивает потребность миокарда в кислороде Выберите эффекты, свойственные верапамилу: +противоаритмический +антиангинальный +гипотензивный -противосудорожный -гипертензивный Антиангинальный эффект нифедипина обусловлен: +снижением силы сердечных сокращений и уменьшением потребности миокарда в кислороде +увеличением коронарного кровотока -угнетением симпатических ганглиев 312 -увеличением синтеза АТФ +блокадой кальциевых каналов 51. Амиодарон: +неконкуренто блокирует бета-адренорецепторы: -блокирует фосфодиэстеразу и увеличивает накопление цАМФ +блокирует калиевые и натриевые каналы в кардиомиоцитах -применяется при головной боли +применяется при аритмиях -вызывает тахикардию 52. Дипиридамол: +блокирует аденозиндезаминазу +усиливает действие аденозина +уменьшает агрегацию тромбоцитов +расширяет коронарные сосуды, в том числе мелкие -снижает АД -увеличивает работу сердца Эффективность дипиридамола при ИБС обусловлена: +накоплением аденозина -блокадой моноаминоксидазы -уменьшением венозного возврата крови к сердцу +расширением коронарных сосудов -стимуляцией аденилатциклазы Выберите утверждения, справедливые для ивабрадина: +является брадикардическим средством +угнетает автоматизм синусного узла +применяется для лечения ИБС -относится к бета-адреноблокаторам -повышает автоматизм синусного узла -улучшает мозговое кровообращение 313 Кардиотонические антиаритмические средства Укажите растения, содержащие сердечные гликозиды: +наперстянка +строфант +ландыш +горицвет весенний -красавка -пустырник -левзея Кардиотонические средства гликозидной структуры: -дофамин -эпинефрин +дигитоксин +уабаин -дофамин +дигоксин -кофеин Укажите органы, на которые оказывают прямое действие сердечные гликозиды: +сердце +ЦНС +почки -бронхи -гладкие мышцы кишечника При острой сердечной недостаточности применяют: +уабаин +коргликон -дигитоксин -настойку листьев наперстянки 5. Сердечные гликозиды: +увеличивают минутный объем +оптимизируют метаболизм миокарда +уменьшают венозный застой -уменьшают скорость кровотока -снижают ударный объем 314 Сердечные гликозиды повышают диурез вследствие: +увеличения почечного кровотока и клубочковой фильтрации +снижения реабсорбции натрия и воды в канальцах почек -повышения реабсорбции натрия и воды в почечных канальцах -увеличения секреции альдостерона надпочечниками -увеличения секреции антидиуретического гормона На сердце гликозиды оказывают следующие виды действия: +положительное инотропное -отрицательное инотропное -положительное хронотропное +отрицательное хронотропное +отрицательное дромотропное Усиление систолы сердечными гликозидами обусловлено: +блокадой натрий-калиевой АТФазы мембраны кардиомиоцитов -активацией аденилатциклазы и увеличением содержания цАМФ +увеличением концентрации внутриклеточного кальция -блокадой фосфодиэстеразы и увеличением содержания цАМФ -активацией натрий-калиевой АТФазы мембран кардиомиоцитов +увеличением количества акто-миозиновых комплексов Урежение частоты сердечных сокращений сердечными гликозидами обусловлено: +возникновением кардио-кардиального рефлекса +возникновением прессо-кардиального рефлекса +ослаблением рефлекса Бейнбриджа -уменьшением возбудимости мембран -повышением проводимости -стимуляцией холинорецепторов При хронической сердечной недостаточности применяют: -эпинефрин +дигитоксин -уабаин (строфантин) -коргликон +дигоксин 11. Усиление систолы под влиянием сердечных гликозидов обусловлено: -возникновением кардио-кардиального рефлекса 315 -уменьшением содержания натрия в клетке за счет блокады Nа-К-АТФазы +блокадой натрий-калиевой АТФазы на мембранах кардиомиоцитов +накоплением в клетке ионов кальция -повышением возбудимости миокарда Сердечные гликозиды вызывают: -ослабление систолы +усиление систолы +замедление проводимости +увеличение возбудимости миокарда -снижение количества макроэргов в миокарде -учащение сердцебиений Противоаритмическое действие бета-адреноблокаторов основано на: -снижении АД +снижении автоматизма синусового узла +снижении автоматизма атриовентрикулярного узла +урежении частоты сердечных сокращений -уменьшении силы сердечных сокращений -угнетении сосудодвигательного центра Работу сердца усиливают: +гликозиды наперстянки +уабаин +милринон +эпинефрин -верапамил -метопролол Антиаритмическое действие сердечных гликозидов обусловлено: -повышением возбудимости -повышением проводимости +снижением атриовентрикулярной проводимости -усилением систолы +повышением тонуса блуждающего нерва Основные кардиотропные эффекты сердечных гликозидов в терапевтических дозах: +увеличение силы сокращений сердца 316 -ослабление силы сокращений сердца +брадикардия -тахикардия +замедление проведения импульсов по проводящей системе сердца -облегчение проведения импульсов по проводящей системе сердца При интоксикации сердечными гликозидами применяют: +калия хлорид -кальция хлорид +препараты, связывающие кальций -натрия хлорид -изопреналин +панангин Механизм систолического действия сердечных гликозидов обусловлен: -стимуляцией натрий-калиевой АТФазы -рефлекторным влиянием на сердце -повышением возбудимости миокарда +блокадой Na-K-АТФазы мембран +увеличением содержания ионов Са2+ в цитоплазме Дигитоксин обладает следующими видами действия: -психостимулирующим -спазмолитическим +кардиотоническим +антиаритмическим +диуретическим -антиангинальным Повышение сердечными гликозидами возбудимости миокарда обусловлено: -устранением повышенного рефлекса Бейнбриджа +блокадой натрий-калиевой АТФазы -замедлением проводимости +увеличением содержания Na+ в цитоплазме кардиомиоцитов -косвенным ваготоническим действием +снижением потенциала покоя мембраны При хронической сердечной недостаточности применяют: -коргликон 317 +дигитоксин -уабаин +дигоксин +добутамин Препараты горицвета оказывают следующие виды действия: -спазмолитическое -бронхолитическое +седативное +кардиотоническое -гипотензивное +диуретическое Гликон (сахаристая часть) сердечных гликозидов определяет: +способность к кумуляции +степень связи с белками плазмы крови +растворимость -кардиотоническое действие -нейротропное действие Наибольший коэффициент элиминации имеет: -дигоксин +уабаин -целанид -дигитоксин Большие дозы гликозидов могут вызвать аритмии вследствие: -повышения проводимости +блокады атриовентрикулярного узла +повышения возбудимости +переполнения кардиомиоцитов ионами кальция -обеднения кардиомиоцитов ионами Na+ Отрицательное хронотропное действие гликозидов обусловлено: -снижением возбудимости +кардио-кардиальным рефлексом +исчезновением рефлекса Бейнбриджа +прессо-кардиальным рефлексом 318 -накоплением ионов калия в кардиомиоцитах -повышением проводимости Механизм замедления проводимости сердечными гликозидами обусловлен: +снижением транспорта К+ через мембраны кардиомиоцитов -уменьшением содержания внутриклеточного Са2+ +угнетением активности мембранной натрий-калиевой АТФазы +повышением тонуса блуждающих нервов -снижением тонуса блуждающих нервов При отравлении гликозидами полезно введение: +ЭДТА - динатриевой соли +калия хлорида +унитиола -кальция хлорида -эфедрина -кофеина Агликон сердечных гликозидов определяет: +систолическое действие +диастолическое действие -кумуляцию -быстроту наступления эффекта -связь с белками плазмы -коэффициент элиминации Сердечные гликозиды увеличивают диурез, так как: +повышают скорость кровотока +повышают клубочковую фильтрацию -снижают клубочковую фильтрацию +снижают реабсорбцию натрия и воды -повышают почечную секрецию -увеличивают активность антидиуретического гормона Отметьте органы и системы, на которые может оказать прямое воздействие горицвет весенний: +ЦНС +сердце -бронхи +почки 319 -скелетные мышцы -тонус сосудов -эфедрин +добутамин -папаверин +аминофиллин |