Тесты по базовому курсу фармакологии для студентов всех факультетов, под ред. В. М. Брюханова. Барнаул Издво гбоу впо Алтайский государственный медицинский университет
 Скачать 0.6 Mb.
|
|
Гиполипидемические средства. Ангиопротекторы Эффективность фибратов обусловлена: +повышением активности липопротеидлипазы +ускорением катаболизма ЛПОНП -снижением ЛПВП -связыванием желчных кислот в кишечнике -нарушением всасывания липидов в ЖКТ Кислота никотиновая: -угнетает всасывание жиров +активирует фосфодиэстеразу и снижает активность липазы +снижает содержание ЛПОНП -снижает содержание ЛПВП -препятствует всасыванию холестерина в кишечнике Уменьшает всасывание холестерина: -клофибрат -гемфиброзил -никотиновая кислота +колестирамин (холестирамин) - пирикарбат (пармидин) К ингибиторам синтеза холестерина относятся: -колестирамин -колестипол +ловастатин +симвастатин +правастатин +флувастатин Пирикарбат (пармидин): +является антагонистом брадикинина -усиливает выделение холестерина из организма +снижает липидную инфильтрацию стенок сосудов -увеличивает образование ЛПОНП +уменьшает агрегацию тромбоцитов 333 Антиатеросклеротические средства, тормозящие всасывание холестерина: +колестирамин -клофибрат -симвастатин -пирикарбат (пармидин) +колестипол К секвестрантам желчных кислот относятся: +колестирамин (холестирамин) +колестипол -кислота никотиновая -гемифброзил -ловастатин Снижает липидную инфильтрацию сосудов: -фенофибрат -ловастатин +пармидин (пиридинолкарбамат) -колестирамин В фармакотерапии гиперлипидемии рационально применять: -адреномиметики -глюкокортикоиды +гиполипидемические средства +ангиопротекторы +сорбенты -кофеин Снижают уровень общего холестерина плазмы и ЛПНП: +ингибиторы синтеза холестерина +секвестранты желчных кислот -адреномиметики -глюкокортикоиды +пробукол 11. Уменьшают содержание в плазме триглицеридов и ЛПОНП: -ацетилсалициловая кислота -глюкокортикоиды +фенофибрат +никотиновая кислота +эндурацин 334 При атеросклерозе целесообразно: +снизить общий холестерин плазмы +уменьшить содержание ЛПНП +увеличить концентрацию ЛПВП -активировать синтез холестерина -увеличить содержание ЛПОНП -усилить всасывание холестерина в кишечнике Секвестранты желчных кислот: +представляют собой ионообменные смолы +нарушают всасывание холестерина из кишечника -очень опасны при передозировке +имеют суточную дозу 10-20 граммов -ингибируют синтез холестерина в печени 14. Пробукол: +обладает антиоксидантным действием -действует подобно гемифброзилу +защищает липопротеины от окисления, снижая их атерогенность -блокирует липолиз, стимулируя фосфодиэстеразу адипоцитов Для ловастатина и симвастатина характерно: +ингибирование ГМГ-КоА-редуктазы +нарушение синтеза холестерина на этапе образования мевалоновой кислоты +являются пролекарствами -активны in vitro -нарушают всасывание экзогенного холестерина Выберите утверждения, справедливые для флувастатина: -является препаратом природного происхождения +получают путем направленного синтеза +ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу, нарушая синтез холестерина +снижает содержание в крови ЛПНП за счет компенсаторного увеличения рецепторов ЛПНП в печени -применяют не более 5 дней 17. Выберите рациональные комбинации препаратов для лечения атеросклероза: +ловастатин + колестирамин -симвастатин + флувастатин 335 -колестирамин + колестипол +гемфиброзил + колестипол +кислота никотиновая + симвастатин + колестирамин Выберите правильный вариант последовательности действия статинов: -нарушение синтеза холестерина - блокада ГМГ-КоА редуктазы -снижение ЛПНП - снижение синтеза холестерина +блокада ГМГ-КоА-редуктазы - нарушение синтеза холестерина -увеличение рецептор-зависимого эндоцитоза ЛПНП - нарушение синтеза холестерина Угнетение синтеза холестерина в печени вызывают: +флувастатин -колестирамин -верапамил +гемфиброзил -пропранолол 20. Гиполипидемическим действием обладают: +гуарем +бета-ситостерин +колестипол -дигитоксин -нитроглицерин 336 Противовоспалительные, противоподагрические антиаллергические средства Противовоспалительное действие нестероидных противовоспалительных средств определяется: +блокадой циклооксигеназы -блокадой фосфолипазы А2 -активацией гистидиндекарбоксилазы -усилением синтеза простагландинов +угнетением синтеза простагландинов Индометацин обладает следующими видами действия: +противоспалительным -противомикробным +жаропонижающим +противоревматическим +анальгезирующим -гипотензивным Механизм жаропонижающего действия диклофенака-натрия (ортофена) определяется: +уменьшением синтеза простагландина Е2 -уменьшением образования экзогенных пирогенов +увеличением теплоотдачи -увеличением теплообразования +угнетением центра терморегуляции -стимуляцией центра терморегуляции Выберите ненаркотические препараты с анальгетической активностью: -кодеин +ацетилсалициловая кислота (аспирин) -пентазоцин -омнопон +метамизол-натрий (анальгин) +кеторолак +ацетаминофен (парацетамол) 337 5. Дифенгидрамин (димедрол): +блокирует Н1-гистаминовые рецепторы +применяется при крапивнице -блокирует ГАМК - рецепторы +оказывает седативный эффект -возбуждает ЦНС -повышает секрецию HCl в желудке Противовоспалительное действие глюкокортикоидов обусловлено: -блокадой циклооксигеназы +блокадой фосфолипазы А2 +стабилизацией мембран лизосом +ослаблением пролиферативных процессов -влиянием на реабсорбцию ионов в почках -увеличением проницаемости капилляров Анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием обладают: +ибупрофен (бруфен) +кислота ацетилсалициловая (аспирин) +пироксикам +индометацин (метиндол) -квифенадин (фенкарол) -клемастин (тавегил) Жаропонижающее действие салицилатов обусловлено: +уменьшением установочной температуры центра терморегуляции +увеличением теплоотдачи -уменьшением теплоотдачи -снижением синтеза гистамина +нарушением синтеза простагландинов 9. Противовоспалительное действие целекоксиба обусловлено: -блокадой фосфолипазы А2 и уменьшением синтеза простагландинов +блокадой ЦОГ-2 +угнетением синтеза простагландинов -стимуляцией фазы пролиферации воспалительного процесса -увеличением сосудистой проницаемости 338 К стероидным противовоспалительным средствам относятся: +гидрокортизон +преднизолон +триамцинолон -спиронолактон -дезоксикортикостерон Механизм противовоспалительного действия преднизолона обусловлен следующими причинами: -стимулирует агрегацию тромбоцитов -увеличивает проницаемость капилляров в очаге воспаления +ингибирует активность фосфолипазы А2 +нарушает синтез простагландинов +нарушает синтез лейкотриенов -ингибирует активность циклооксигеназы При аллергических состояниях целесообразно: +затормозить реакцию антиген-антитело +нарушить выход гистамина из тучных клеток +заблокировать Н1-гистаминовые рецепторы -перевести острое воспаление в аллергию замедленного типа +уменьшить образование антител -применить адреноблокаторы -блокировать Н2-гистаминовые рецепторы В механизме жаропонижающего действия ацетилсалициловой кислоты играют роль следующие моменты: -стимуляция клеток центра терморегуляции +нарушение выхода эндогенных пирогенов из лейкоцитов +изменение установочной температуры центра терморегуляции -уменьшение теплоотдачи за счет расширения кожных сосудов -усиление теплопродукции вследствие стимуляции обмена веществ +ингибирование ЦОГ и нарушение образования простагландинов группы Е Квифенадин (фенкарол): +блокирует гистаминовые рецепторы -стабилизирует мембраны тучных клеток +применяется при аллергической крапивнице -стимулирует синтез гистамина -нарушает выход гистамина из депо 339 Для действия коксибов из группы НПВС характерны: -увеличение содержания мочевой кислоты в плазме -спазм бронхов -выраженное ульцерогенное действие -нарушение кислотно-щелочного равновесия +выраженное анальгезирующее действие +применение при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата При лихорадке целесообразно: -активизировать процесс теплопродукции +воспрепятствовать выходу эндогенных пирогенов из лейкоцитов +снизить возбудимость центра терморегуляции -активировать синтез арахидоновой кислоты +ингибировать образование простагландинов группы Е +уменьшить проникновение пирогенов через гематоэнцефалический барьер Индометацину свойственны следующие побочные эффекты: -острая сердечная недостаточность -острая почечная недостаточность +раздражение слизистой желудка -угнетение дыхательного центра +ульцерогенное действие Виды действия дифенгидрамина (димедрола): +снотворное +антигистаминное +седативное -гипертензивное -психостимулирующее 19. Жаропонижающее действие ацетилсалициловой кислоты обусловлено: +нарушением образования простагландинов группы Е +снижением возбудимости центра терморегуляции +увеличением теплоотдачи через стимуляцию потоотделения -стимуляцией центра терморегуляции -активацией процесса теплопродукции -ослаблением процесса теплоотдачи 340 Механизм противовоспалительного действия ибупрофена обусловлен: -блокадой гистаминовых рецепторов -блокадой образования лейкотриенов +ингибированием ЦОГ-1 -блокадой фосфолипазы А2 +подавлением фазы пролиферации воспалительного процесса При длительном применении салицилатов могут наблюдаться: -снижение АД +изъязвление слизистой желудка +звон в ушах, ослабление слуха +тошнота, рвота -угнетение дыхания -брадикардия +нарушение свертывания крови Механизм противовоспалительного действия глюкокортикоидов обусловлен: +уменьшением проницаемости капилляров в очаге воспаления +угнетением активности фосфорлипазы А2 -угнетением активности циклооксигеназы -блокадой гистаминовых рецепторов +нарушением образования арахидоновой кислоты +подавлением экспрессии генов провоспалительных цитокинов Ульцерогенное действие салицилатов обусловлено: -стимуляцией холинорецепторов слизистой желудка +нарушением синтеза гастропротекторных простагландинов -усилением импульсации по парасимпатическим нервам -уменьшением выработки соляной кислоты +блокадой активности циклооксигеназы +прямым раздражающим действием на слизистую желудка 24. Для преднизолона характерно: +иммунодепрессивное действие +способности вызывать гипергликемию -применение при сахарном диабете +способность уменьшать образование простагландинов и лейкотриенов 341 -стимуляция образования антител -активация фосфолипазы А2 Показания к применению глюкокортикоидов: +ревматизм -сахарный диабет +бронхиальная астма +кожные воспалительные заболевания -язвенная болезнь желудка +аллергические заболевания -иммунодефицит Побочные эффекты, характерные для применения глюкокортикоидов: +угнетение функции коры надпочечников +задержка в организме натрия и воды -усиление выработки адренокортикотропного гормона гипофиза -ортостатический коллапс +провоцирование латентного сахарного диабета -резкое угнетение ЦНС Отметьте фермент, который ингибируют нестероидные противовоспалительные средства: +циклооксигеназа -липоксигеназа -аденилатциклаза -фосфолипаза А2 Отметьте особенности целекоксиба: +обладает противовоспалительным действием -способствует образованию метгемоглобина -является наркотическим анальгетиком +избирательно ингибирует ЦОГ-2 -повышает агрегацию тромбоцитов 29. Избирательно ингибируют ЦОГ-2: -салицилаты +коксибы -производные индолуксусной кислоты -ксантины 342 Нарушают образование простагландинов: +ацетилсалициловая кислота -астемизол -лоратадин +диклофенак-натрий +преднизолон +индометацин С угнетением активности циклооксигеназы связано: +жаропонижающее действие индометацина -антигистаминный эффект дифенгидрамина +ослабление вопалительной реакции диклофенаком-натрия -диабетогенное действие гидрокортизона -противовоспалительное действие пеницилламина +ульцерогенное действие фенилбутазона +антиагрегантные свойства ацетилсалициловой кислоты Антиаллергическое действие оказывают: -ацетилсалициловая кислота +клемастин +гидрокортизон -целекоксиб -кеторолак +дексаметазон +кетотифен +триамцинолон Жаропонижающее действие салицилатов и пиразолонов осуществляется за счет: -увеличения теплопродукции +увеличения теплоотдачи +снижения синтеза простагландинов и возбудимости центра терморегуляции -прямого возбуждающего действия на центр терморегуляции Обезболивающее действие ибупрофена обусловлено: +ослаблением воспалительного процесса -блокадой опиоидных рецепторов -блокадой бензодиазепиновых рецепторов +ингибированием ЦОГ +снижением возбудимости ноцицепторов 343 Блокируют Н1-гистаминовые рецепторы: +мебгидролин (диазолин) +клемастин (тавегил) -фенилбутазон (бутадион) +хлоропирамин (супрастин) -нимесулид (нимулид) +дифенгидрамин (димедрол) -диклофенак-натрий (ортофен) Производные салициловой кислоты обладают следующими эффектами: +обезболивающим -седативным +жаропонижающим -противокашлевым +противовоспалительным +ульцерогенным Жаропонижающее действие ацетилсалициловой кислоты обусловлено: -увеличением теплопродукции +блокадой ЦОГ +снижением возбудимости центра терморегуляции -повышением возбудимости центра терморегуляции +нарушением транспорта пирогенов через мембраны лейкоцитов К антигистаминным препаратам II поколения относятся: -дифенгидрамина +лоратадин -хлоропирамин -клемастин -квифенадин +астемизол 39. Отметьте нестероидные противовоспалительные средства: -астемизол -дексаметазон +индометацин +пироксикам +ибупрофен -триамцинолон 344 -D-пеницилламин +диклофенак-натрий Механизм действия нестероидных противовоспалительных средств включает следующие моменты: -стимуляция фосфолипазы +ингибирование циклооксигеназы +снижение проницаемости капилляров в очаге воспаления -активация медиаторов воспаления -увеличение содержания арахидоновой кислоты +нарушение синтеза простагландинов Ацетилсалициловая кислота применяется: +как жаропонижающее средство -для лечения язвенной болезни желудка +для уменьшения агрегации тромбоцитов -при повышенной кровоточивости |