Экзаменационные-тесты-по-ЭКГ-2012-13-рус (1). Тесты по элективной дисциплине Клиническая электрокардиография
 Скачать 0.91 Mb.
|
|
151. Зубец Р 2,5 см, закругленный, продолжительность 0,10 сек в отведениях II, III, АVF. Наиболее вероятное изменение на ЭКГ? A) перегрузка правого предсердия B) перегрузка левого предсердия C) гипертрофия левого предсердия D) гипертрофия правого предсердия E) нормальное состояние предсердия 151. На ЭКГ R1>R2>R3, в отведении АVF зубец R = S. Наиболее вероятное отклонение ЭОС? A) отклонение ЭОС влево B) отклонение ЭОС вправо C) нормальное положение ЭОС D) горизонтальное положение ЭОС E) вертикальное положение ЭОС 153. На ЭКГ R2>R1>R3. Наиболее вероятное отклонение ЭОС? A) отклонение ЭОС влево B) отклонение ЭОС вправо C) нормальное положение ЭОС D) горизонтальное положение ЭОС E) полувертикальное положение ЭОС 154. На ЭКГ R3>R2>R1. Наиболее вероятное отклонение ЭОС? A) отклонение ЭОС влево B) отклонение ЭОС вправо C) нормальное положение ЭОС D) горизонтальное положение ЭОС E) вертикальное положение ЭОС 155. На ЭКГ R1>R2>R3 в отведении АVF зубец S больше чем зубец R. Наиболее вероятное отклонение ЭОС? A) отклонение ЭОС влево B) отклонение ЭОС вправо C) нормальное положение ЭОС D) горизонтальное положение ЭОС E) вертикальное положение ЭОС 156. На ЭКГ R2>R3>R1 в отведении АVF зубец R выражен. Наиболее вероятное отклонение ЭОС? A) отклонение ЭОС влево B) отклонение ЭОС вправо C) нормальное положение ЭОС D) горизонтальное положение ЭОС E) полувертикальное положение ЭОС 157. На ЭКГ зубец Q составляет 1/3 своего зубца R и его продолжительность составляет 0,03 сек. Наиболее вероятное изменение на ЭКГ? A) нормальная ЭКГ B) гипертрофия перегородки C) гипертрофия правого желудочка D) признаки острого инфаркта миокарда E) признаки рубцового поражения миокарда 158. Выберите показание для проведения ЭКГ –пробы с физической нагузкой: A) острый период инфаркта миокарда B) выраженный аортальный стеноз C) ИБС, нестабильная стенокардия D ) наличие ИБС E ) ХСН III 159. Выберите противопоказание для проведения ЭКГ –пробы с физической нагузкой: A) оценка трудоспособности больных ИБС B) оценка эффективности лечения C) ИБС, нестабильная стенокардия D) оценка степени риска у больных с ИБС E) оценка прогноза после перенесенного ИМ 160. Что из перечисленного не относится к клиническим критериям прекращения велоэргометрической пробы? A) возникновение приступа стенокардии B) подъем АДсист. до 230 мм рт ст и АДдиаст. 130 мм рт ст C) снижение АД на 25-30% ниже исходного D) достижение максимальной или субмаксимальной возрастной ЧСС E) подъем АДсист. до 160 мм рт ст и АДдиаст. 100 мм рт ст 161. ЭКГ-признаки синусовой тахикардии: А) ЧСС больше 90 в минуту В) уменьшение ЧСС до 59 и ниже в минуту С) синоатриальная блокада D) увеличение амплитуды зубца Р Е) расширение комплекса QRS 162. ЭКГ-признаки синусовой брадикардии: А) ЧСС больше 90 в минуту В) уменьшение ЧСС до 59 и ниже в минуту С) укорочение интервала РQ D) увеличение ширины зубца Р Е) расширение комплекса QRS 163. При синдроме слабости синусового узла возможны следующие ЭКГ-изменения: А) синдром тахикардии-брадикардии В) синусовая тахикардия С) атриовентрикулярная блокада D) увеличение амплитуды зубца Р Е) появление патологического зубца Q 164. Идиовентрикулярный ритм характеризуется следующими признаками: А) синусовая тахикардия В) уширение и деформация QRS С) наличие зубца Р перед комплексом QRS D) отрицательный зубец Р после комплекса QRS Е) неизменный комплекс QRS 165. Для миграции водителя ритма по предсердиям характерно: А) QRS ³ 0,12 с В) постепенное, от цикла к циклу, изменение формы и полярности зубца Р С) атриовентрикулярная блокада III степени D) наличие компенсаторной паузы Е) увеличение амплитуды зубца Р 166. У больного 65 лет с хронической сердечной недостаточностью на ЭКГ: ЭОС отклонена влево, переходная зона смещена вправо, зубец RV5,6 + SV1,2 > 35 мм. Какое наиболее вероятное изменение на ЭКГ у больного? A) гипертрофия правого желудочка B) гипертрофия левого желудочка C) острый инфаркт миокарда D) экссудативный перикардит E) гипертрофия обоих желудочков 167. Госпитализирован 40-летний больной с синдромом Конна. На ЭКГ: ЭОС отклонена влево, переходная зона смещена вправо, зубец RV5,6 + SV1,2 > 45 мм. Какое наиболее вероятное изменение на ЭКГ у больного? A) гипертрофия правого желудочка B) гипертрофия левого желудочка C) острый инфаркт миокарда D) экссудативный перикардит E) гипертрофия обоих предсердий 168. У больной с болезнью Кушинга на ЭКГ: ЭОС отклонена влево, переходная зона смещена вправо, зубец R AVL + SV3 > 28 мм. Какое наиболее вероятное изменение на ЭКГ у больного? A) гипертрофия правого желудочка B) гипертрофия левого желудочка C) острый инфаркт миокарда D) экссудативный перикардит E) гипертрофия обоих предсердий 169. У пациентки 49 лет с первичным альдостеронизмом на ЭКГ: ЭОС отклонена влево, переходная зона смещена вправо, зубец R AVL + SV3 > 20 мм. Какое наиболее вероятное изменение на ЭКГ у пациентки? A) гипертрофия правого желудочка B) гипертрофия левого желудочка C) острый инфаркт миокарда D) экссудативный перикардит E) гипертрофия обоих предсердий 170. Наиболее вероятное изменение индекса Соколова-Лайона на ЭКГ при гипертрофии левого желудочка у лиц старше 40 лет: A) более 20 мм B) более 25 мм C) более 35 мм D) более 28 мм E) более 30 мм 171. Выберите ЭКГ-признак, характерный для неполной внутрипредсердной блокады: A) Постепенное раздвоение зубца Р B) Предсердная диссоциация C) Зубец Р > 0, 1 сек D) Исчезновение второй отрицательной фазы зубца Р E) Расщепление зубца Р 172. Одним из признаков атриовентрикулярной блокады I степени на ЭКГ является: А) выпадение комплексов QRS B) выпадение зубца Р C) удлинение интервала P – Q D) удлинение интервала Q – T E) атриовентрикулярная диссоциация 173. Какое изменение на ЭКГ характеризует неполную атриовентрикулярную блокаду II степени тип Мобица I: А) постоянно удлиненный интервал P-Q B) постепенное удлинение интервала P-Q C) укороченный интервал Q - Т D) укороченный интервал P-Q E) уширенный комплекс QRS 174. У больного с неревматическим миокардитом на ЭКГ обнаружено удлинение интервала P-Q до 0,28 сек. Для какого нарушения проводимости характерно такое изменение? А) атриовентрикулярная блокада I степени B) блокада Мобитц I C) блокада Мобитц II D) полная поперечная блокада E) синоаурикулярная блокада 175. Мужчина Н. 60 лет жалуется на боли в области сердца сжимающего характера, кратковременные потери сознания. Объективно: тоны сердца глухие, пульс 40 в мин. На ЭКГ: отклонение электрической оси сердца влево. Два самостоятельных ритма: ритм предсердий – 80 в мин и ритм желудочков – 40 в мин. Зубец Р появляется на различных участках ЭКГ независимо от QRS, желудочковый комплекс деформирован. Какое нарушение ритма? А) синусовая аритмия B) мерцательная аритмия C) блокада Мобитц I D) блокада Мобитц II E) полная поперечная блокада 176. На ЭКГ - исчезновение PQRST на длинных отрезках, затем восстановление синусового ритма и вновь исчезновение PQRST. Какое нарушение ритма определялось на ЭКГ? A) Экстрасистолия B) A – V блокада II степени C) A – V блокада I степени D) Преходящая синоаурикулярная блокада II степени E) Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта 177. Выберите ЭКГ-признак, характерный для синоаурикулярной блокады 2 степени: Постепенное раздвоение зубца Р + Постепенное укорочение интервалов Р-Р с последующим исчезновением PQRST Зубец Р > 0, 1 сек Исчезновение второй отрицательной фазы зубца Р E) Отрицательный Р в I, II, aVL, V4-V6 178. Выберите ЭКГ-признак, характерный для внутрижелудочковой блокады: A) Расстояния RR- одинаковые B) Расстояния RR разные C) ЧСС – 180 в 1 мин D) Отрицательный зубец Р перед QRS в II-III AVF E) QRS= 0,25 сек 179. Для A-V блокад II степени наиболее характерно: A) Уширенный комплекс QRS B) Выпадение зубцов Р C) Удлинение интервала P – Q D) Укорочение интервала P – Q E) Атриовентрикулярная диссоциация 180. У больного с внезапно возникшими интенсивными болями в области сердца (клинически диагностирован острый инфаркт миокарда) появились кратковременные приступы потери сознания. На ЭКГ - исчезновение PQRST на длинных отрезках, затем восстановление синусового ритма и вновь исчезновение PQRST. Как называются такие приступы потери сознания? A) Вольфа-Паркинсона-Уайта B) Кончаловского-Румпель-Лееде C) Самойлова-Венкебаха-Тореля D) Морганьи- Адамса - Стокса E) Либмана – Сакса 181. Водителем ритма желудочков при полной блокаде правой ножки пучка Гиса может быть: A) синусовый узел B) атриовентрикулярный узел C) пучок Гиса D) волокна Пуркинье E) предсердия 182. В разветвлениях пучка Гиса и волокнах Пуркинье частота импульсов составляет: А) 60-80 в минуту В) 40-60 в минуту С) 20-40 в минуту D) 80-100 в минуту Е) 300-400 в минуту 183. При полной блокаде левой ножки пучка Гиса наблюдается A) уширенный и деформированный комплекс QRS в отведении V5- V6 в сочетании с глубоким зубцом S и подъемом сегмента SТ в отведении V1- V3 B) уширенный и деформированный комплекс QRS в отведении V1- V2 в сочетании с уширением зубца S в отведениях V5- V6 С) деформация и уширение зубца R в отведении V1 и зубца S в отведении V6 D) ширина комплекса QRS 0.11 с Е) отклонение электрической оси сердца вправо 184. Отметьте ЭКГ признаки полной блокады правой ножки пучка Гиса: А) отклонение электрической оси сердца влево В) комплекс QRS > 0,12 сек и в V1-V2, III, aVF имеет вид типа rSR С) ширина комплекса QRS 0,11 сек D) положительная дельта волна в V1-V4 Е резкое отклонение электрической оси сердца влево 185. На ЭКГ обнаружена блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Какие признаки будут на ЭКГ? А) горизонтальное положение электрической оси сердца В) резкое отклонение электрической оси сердца вправо С) резкое отклонение электрической оси сердца влево в сочетании с зубцом S > R во II стандартном отведении D) комплекс qRs в правых грудных отведениях Е) ширина комплекса QRS 0,12 с 186. На электрокардиограмме обнаружена блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса. Какие признаки будут на ЭКГ? А) резкое отклонение электрической оси сердца влево В) горизонтальное положение электрической оси сердца С) комплекс qRs в левых грудных отведениях D) резкое отклонение электрической оси сердца вправо в сочетании с зубцом R> S во II стандартном отведении Е) ширина комплекса QRS 0,12 с 187. Желудочковые комплексы типа rSR1 в отведении V1–V2 могут быть при: А) блокаде правой ножки пучка Гиса В) блокаде левой ножки пучка Гиса С) синоаурикулярной блокаде D) полной поперечной блокаде Е) гипертрофии левого желудочка 188. На ЭКГ – ширина комплекса QRS > 0.12 сек., поздний зубец R в V1–V2 с косонисходящим сегментом ST и отрицательным зубцом T, уширенный S в I, V5-V6. Выберите соответствующее определение. А) пароксизмальная желудочковая тахикардия В) блокада правой ножки пучка Гиса. С) мерцательная аритмия D) блокада левой ножки пучка Гиса Е) трепетание предсердий 189. Выберите ЭКГ-признаки, свойственные блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса: А) отклонение электрической оси сердца вправо В) нормальное положение электрической оси сердца С) синусовая брадикардия D) длительность комплекса QRS > 0.12 сек. Е) QRS в отведениях I, AVL типа qR, a в II, III, AVF – типа rS 190. Полной блокаде левой ножки пучка Гиса соответствует: А) в I, AVL, V5 – V6 высокий и широкий и зазубренный зубец R В) в III, AVF комплекс QRS типа rSR или rsR, имеющих М-образный вид, причем R > r С) длительность QRS 0,08-0,11 сек. D) отклонение электрической оси сердца вправо Е) вертикальное положение электрической оси сердца 191. Для предсердных экстрасистол, возникающих в верхних отделах предсердий характерно следующее: А) зубец Р положительный позади QRS комплекса В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом С) зубец Р отрицательный позади QRS комплекса D) зубец Р отрицательный, деформированный перед QRS комплексом Е) зубец Р двухфазный позади QRS комплекса 192. Для предсердных экстрасистол исходящих из средних отделов предсердий характерно: А) зубец Р положительный позади QRS комплекса В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом С) зубец Р отрицательный позади QRS комплекса D) зубец Р отрицательный перед QRS комплексом Е) зубец Р двухфазный перед QRS комплексом 193. Для предсердных экстрасистол исходящих из нижних отделов предсердий характерно А) зубец Р положительный позади QRS комплекса В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом С) зубец Р отрицательный позади QRS комплекса D) зубец Р отрицательный перед QRS комплексом Е) зубец Р двухфазный перед QRS комплексом 194. Блокированную предсердную экстрасистолу следует дифференцировать: А) с желудочковой экстрасистолой В) с атриовентрикулярной блокадой II степени С) атриовентрикулярной блокадой I степени D) атриовентрикулярной блокадой III степени Е) с синоаурикулярной блокадой 195. Для экстрасистол, исходящих из АВ узла с одновременным возбуждением предсердий и желудочков характерно: А) зубец Р положительный позади QRS комплекса В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом С) зубец Р отрицательный позади QRS комплекса D) зубец Р сливается с уширенным QRS комплексом Е) зубец Р сливается с неуширенным QRS комплексом 196. Для экстрасистол, исходящих из АВ узла с возбуждением желудочков, предшествующим возбуждению предсердий, характерно: А) зубец Р положительный позади неуширенного QRS комплекса В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом С) зубец Р отрицательный позади неуширенного QRS комплекса D) зубец Р сливается с уширенным QRS комплексом Е) зубец Р сливается с неуширенным QRS комплексом 197. Для желудочковых экстрасистол характерно: А) зубец Р положительный позади неуширенного QRS комплекса В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом С) неполная компенсаторная пауза D) зубец Р сливается с неуширенным QRS комплексом Е) полная компенсаторная пауза 198. При желудочковых экстрасистолах эктопический очаг локализуется: А) в правой или левой ножке пучка Гиса В) в правой ножке пучка Гиса С) в левой ножке пучка Гиса D) в левом предсердии Е) в правом предсердии 199. Выберите признак, характерный для желудочковых экстрасистол: А) QRS комплекс уширен, деформирован В) зубец Р положительный, деформированный перед QRS комплексом С) зубец Р двухфазный перед QRS комплексом D) зубец Р отрицательный перед уширенным, деформированным QRS комплексом Е) зубец Р отрицательный позади уширенного, деформированного QRS комплекса 200. Опасными для жизни аритмиями являются: А) синусовая аритмия В) пароксизмальная желудочковая тахикардия С) выраженная синусовая брадикардия D) миграция водителя ритма по предсердиям Е) синоаурикулярная блокада II степени 201. Для пароксизмальной узловой тахикардии с преждевременным проведением на желудочки и ретроградным проведением на предсердия характерно: А) отсутствие зубца Р В) отрицательный зубец Р располагается позади неуширенного желудочкового комплекса С) положительный зубец Р располагается перед неуширенным желудочковым комплексом D) отрицательный зубец Р располагается позади уширенного желудочкового комплекса Е) положительный зубец Р располагается перед уширенным желудочковым комплексом 202. Для непароксизмальной узловой тахикардии не характерно: А) внезапное начало В) длительность от нескольктх часов до нескольких суток С) постепенное начало D) постепенное окончание Е) доброкачественное течение 203. Для двунаправленной пароксизмальной желудочковой тахикардии характерно: А) пароксизмы возникают из левого предсердия В) пароксизмы возникают из правого предсердия С) пароксизмы возникают из левого желудочка D) пароксизмы чередуются из левого и правого желудочка Е) пароксизмы возникают из правого желудочка 204. Что из перечисленного не характерно для пароксизмальной желудочковой тахикардии? А) частый правильный ритм 160-250 в 1 минуту В) уширение и деформация комплексов QRS, которые напоминают желудоч-ковую экстрасистолию или блокаду ножек С) отсутствие Р перед комплексами QRS D) перед началом и после окончания пароксизма наблюдается групповая экстрасистолия, по форме напоминающая QRS желудочкового пароксизма Е) частый неправильный ритм 205. Для пароксизмальной предсердной тахикардии характерно: А) внезапное начало приступа сердцебиения, частота ритма 140-240 в минуту В) внезапное начало приступа сердцебиения, частота ритма 100-120 в минуту С) постепенное начало приступа сердцебиения, частота ритма 100-120 в минуту D) постепенное начало приступа сердцебиения, частота ритма 140-240 в минуту Е) отсутствие изолинии 206. Для пароксизмальной предсердной тахикардии характерно: А) имеется изолиния, зубец Р деформирован, двухфазный, отрицательный В) QRS комплекс уширен, деформирован С) постепенное начало приступа сердцебиения, частота ритма 100-120 в минуту D) зубец Р деформирован, двухфазный, отрицательный, изолиния отсутствует Е) отсутствие изолинии и зубца Р 207. Для пароксизмальной тахикардии из атриовентрикулярного соединения характерно: А) отрицательный зубец Р после уширенного QRS комплекса В) положительный зубец Р после уширенного QRS комплекса С) отрицательный зубец Р перед уширенным QRS комплексом D) отрицательный зубец Р после неуширенного QRS комплекса Е) положительный зубец Р после неуширенного QRS комплекса 208. Для пароксизмальной желудочковой тахикардии характерно: А) уширение и деформация QRS комплекса В) QRS комплекс не уширен, ритм сокращений 140-220 в минуту С) имеется изолиния D) ритм сокращений 100-120 в минуту Е) ритм сокращений неправильный 209. Для пароксизмальной желудочковой тахикардии характерно А) возникают сливные сокращения, захват желудочков В) QRS комплекс не уширен, ритм сокращений 140-220 в минуту С) имеется изолиния D) ритм сокращений правильный 100-120 в минуту Е) ритм сокращений неправильный 210. Для пароксизмальной желудочковой тахикардии характерно А) диссоциация в деятельности предсердий и желудочков В) QRS комплекс не уширен, ритм сокращений 140-220 в минуту С) имеется изолиния D) ритм сокращений правильный 100-120 в минуту Е) ритм сокращений неправильный 140-240 в минуту 211. Мерцание предсердий это: А) эктопический желудочковый ритм В) ритм из атриовентрикулярного соединения С) миграция водителя ритма D) задержка образования импульсов Е) возбуждение отдельных мышечных волокон предсердий 212. Для мерцания предсердий характерно: А) возбуждение возникает в пучке Гиса В) возбуждение возникает в волокнах Пуркинье С) желудочковые захваты D) сливные сокращения Е) нерегулярные, различной формы и амплитуды волны предсердной фибрилляции 213. Частота сокращения предсердий при мерцании предсердий составляет: А) 100-120 в минуту В) 140-220 в минуту С) 60-40 в минуту D) 350-700 в минуту Е) 1200-1500 в минуту 214. Электрическая альтернация комплекса это: А) уширение комплекса QRS В) выпадение комплекса QRS С) отличия комплексов QRS в одном и том же отведении D) отличия комплексов QRS в разных отведениях Е) неизмененные комплексы QRS 215. При мерцании предсердий происходит: А) неравномерное проведение импульса на желудочки В) постепенное удлинение интервала PQ С) укорочение интервала PQ D) нарушение проведения импульсов по предсердиям Е) возбуждение желудочков предшествует возбуждению предсердий 216. Для мерцания предсердий характерным будет: А) отсутствие изоэлектрической линии В) межпредсердная блокада С) выпадение комплекса QRS D) наличие зубца Р позади комплекса QRS Е) одинаковые расстояния R-R 217. Для правильной формы трепетания предсердий характерно: A) выпадение комплекса QRS B) наличие отрицательного зубца Р позади комплекса QRS C) наличие положительного зубца Р позади комплекса QRS D) частый правильный ритм желудочков 140-180 в минуту E) частый неправильный ритм желудочков 140-180 в минуту 218. Какова продолжительность интервала PQ у взрослых в норме в сек.: A) 0,08 - 0,12 сек B) 0,14 - 0,22 сек C) 0,22 - 0,24 сек D) 0,04 - 0,08 сек E) 0,12 - 0,20 сек 219. Отметьте ЭКГ признак, не соответствующий мерцанию предсердий: A) отсутствует синусовый ритм B) интервалы R-R все разные C) интервалы R-R все одинаковые D) имеются мелкие волны f E) мелкие волны f лучше видны в отведениях V1-V2, III, aVF 220. На ЭКГ выявляются: неправильный ритм желудочков, мелкие волны f, лучше всего различимые в отведениях V1-V2, III, aVF. Что это? A) фибрилляция предсердий B) трепетание предсердий C) пароксизмальная предсердная тахикардия D) пароксизмальная узловая тахикардия E) пароксизмальная желудочковая тахикардия 221. ЭКГ - изменениями, характерными для острой стадии не-Q-инфаркта миокарда верхушечной области левого желудочка, являются: А) депрессия сегмента ST в III, aVF, V1 отведениях В) отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6 отведениях С) депрессия сегмента ST в V3, V4 отведениях D) депрессия сегмента ST во всех грудных отведениях Е) негативизация зубца Т во всех грудных отведениях 222. ЭКГ - изменениями, характерными для острой стадии не-Q-инфаркта миокарда передне- перегородочной области левого желудочка, являются: А) депрессия сегмента ST в V1- V3 отведениях В) отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6 отведениях С) депрессия сегмента ST в V3, V4 отведениях D) депрессия сегмента ST во всех грудных отведениях Е) негативизация зубца Т во всех грудных отведениях 223. Какое изменение на ЭКГ НЕ свидетельствует о развитии некроза и повреждения миокарда: А) наличие QRS В) наличие QS С) дугообразный подъем ST D) депрессия сегмента ST Е) высокий равнобедренный зубец Т 224. ЭКГ-изменениями, характерными для острой стадии не-Q-инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка, являются: А) депрессия сегмента ST в V1- V3 отведениях В) отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6 отведениях С) депрессия сегмента ST в V3, V4 отведениях D) депрессия сегмента ST в V5, V6 отведениях Е) негативизация зубца Т во всех грудных отведениях 225. ЭКГ-изменениями, характерными для подострой стадии не-Q-инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка, являются: А) депрессия сегмента ST в V1- V3 отведениях , (-) коронарный Т В) отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6 отведениях С) депресия сегмента ST в V3, V4 отведениях , (-) коронарный Т D) депрессия сегмента ST в V5, V6 отведениях , (-) коронарный Т Е) негативизация зубца Т во всех грудных отведениях 226. ЭКГ-признаком субэндокардиального повреждения является: А) двухфазный зубец Т В) зубец Т высокий, остроконечный симметричный С) патологический зубец Q D) элевация сегмента ST с дугой обращенной выпуклостью вверх Е) депрессия сегмента ST с дугой, обращенной выпуклостью вниз 227. Признаки не-Q-инфаркта миокарда передней и боковой стенок левого желудочка определяются: А) в I, II, AVL, V5-V6 В) в III, AVF С) в III, AVF, V5-V6 D) в I, II V1-V2 Е) в III, AVF, V1-V2 228. Какие из следующих данных на ЭКГ наиболее вероятны при острой стадии не-Q-инфаркта миокарда по субэндокардиальному типу на передней стенке левого желудочка? А) депрессия ST в I, II, aVL отведениях В) подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях, отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6 отведениях С) подъем сегмента ST, патологический зубец Q в I, aVL V1- V3 отведениях, депрессия ST в II, III, aVF отведениях. D) подъем сегмента ST в I, aVL V5- V6 отведениях, депрессия ST в II, III, aVF отведениях. Е) подъем сегмента ST в aVL отведении, депрессия ST в II, III, aVF отведениях 229. Какие из следующих данных на ЭКГ наиболее вероятны при подострой стадии не-Q-инфаркта миокарда по субэндокардиальному типу задней стенки левого желудочка? А) патологический зубец Q в III, aVF, II отведениях, сегмент ST на изолинии, отрицательный зубец Т В) депрессия ST во II, III отведениях, отрицательный зубец Т в I, II, aVL отведениях С) подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях D) подъем сегмента ST в I, aVL, V5- V6 отведениях, депрессия ST в II, III, aVF отведениях Е) подъем сегмента ST в I, aVL, V1- V3 отведениях, депрессия ST в II, III, aVF отведениях 230. Пациент Д., 52 лет поступил на 7–ые сутки после возникновения ангинозных приступов с продолжительностью более 30 мин. На ЭКГ признаки не-Q-инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка, подострая стадия. Какие изменения на ЭКГ наиболее характерны в данной ситуации? А) депрессия сегмента ST в V1- V3 отведениях , (-) коронарный Т В) депрессия сегмента ST в III, aVF, (-) коронарный Т С) депресия сегмента ST в V3, V4 отведениях, (-) коронарный Т D) депрессия сегмента ST в V5, V6 отведениях, (-) коронарный Т Е) негативизация зубца Т во всех грудных отведениях 231. Острая стадия крупноочагового инфаркта миокарда характеризуется: А) появлением патологического зубца Q под электродом В) инверсией зубца Т С) сегмент ST-T находится на изолинии D) конкордантными изменениями сегмента ST на противоположной стенке Е) уширением комплекса QRS 232. ЭКГ-изменениями, характерными для острой стадии Q-инфаркта миокарда верхушечной области левого желудочка, являются: подъем сегмента ST в III, aVF, V1 отведениях; депрессия ST в I, II, aVL отведениях; патологический зубец Q во II, III, aVF отведениях подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях; отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6 отведениях подъем сегмента ST в V3, V4 отведениях; патологический зубец Q в V3, V4 отведениях депрессия сегмента ST в грудных отведениях негативизация зубца Т в грудных отведениях 233. Для ЭКГ в острой стадии крупноочагового задне-диафрагмального инфаркта миокарда характерно: подъем сегмента ST в III, aVF, II отведениях; депрессия ST в I, aVL, V2-4 отведениях; патологический зубец Q в III, aVF отведениях депрессия сегмента ST в II, III отведениях; отрицательный зубец Т в I, II, aVL отведениях; патологический зубец Q в III, aVF отведениях депрессия сегмента ST во II, III, aVF отведениях; подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях; отрицательный зубец Т в III, aVF отведениях подъем сегмента ST в I, aVR, в грудных отведениях патологический зубец Q в V1-3 отведениях 234. Для рубцовой стадии инфаркта миокарда характерно: А) патологический зубец Q, сегмент ST на изолинии, зубец Т положительный. В) исчезновение патологического зубца Q С) зубец QS, сегмент ST выше изолинии D) сегмент ST ниже изолинии в сочетании с отрицательным зубцом Т Е) подъем сегмента ST выше изолинии 235. B остром периоде трансмурального инфаркта миокарда на ЭКГ будут выявляться следующие изменения: А) депрессия сегмента RS-Т В) смещение сегмента RS-Т выше изолинии и сливающийся с ним в монофазе зубец Т С) расширение и деформация комплекса QRS D) зубец Q равный 1/4 зубца R, продолжительностью 0,02 сек Е) высокий остроконечный зубец Р 236. У больного на ЭКГ: зубец Q = 1/2 зубца R, продолжительностью 0,04" в отведениях I, AVL, V5-V6, ST на изолинии, зубец Т положительный. Bаш ЭКГ диагноз: А) ишемия на задней стенке В) рубцовые изменения передне-боковой области С) инфаркт передне-боковой стенки, подострая стадия D) рубцовые изменения задне-диафрагмальной области Е) инфаркт передне-боковой стенки, острая стадия 237. Для острого периода крупноочагового заднедиафрагмального инфаркта миокарда патогномоничны следующие ЭКГ- изменения: А) реципрокные изменения сегмента SТ в III, AVF, II отведениях В) корытообразное смещение сегмента SТ С) депрессия сегмента SТ D) + патологический зубец Q в III, AVF, II отведениях Е) уширение комплекса QRS 238. Наиболее характерный ЭКГ - признак трансмурального инфаркта миокарда: А) горизонтальная депрессия сегмента ST В) косовосходящая депрессия сегмента ST С) глубокий отрицательный зубец T D) патологический зубец QS Е) высокий заостренный зубец Т 239. Какие из следующих данных на ЭКГ наиболее вероятны при острой стадии инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка? подъем сегмента ST, патологический зубец Q в II, III, aVF, отведениях, депрессия ST в I, II, aVL отведениях подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях, отрицательный зубец Т в III, aVF, V5, V6 отведениях подъем сегмента ST, патологический зубец Q в I, aVL V1- V4 отведениях, депрессия ST в II, III, aVF отведениях. подъем сегмента ST в I, aVL V5- V6 отведениях, депрессия ST в II, III, aVF отведениях. подъем сегмента ST в aVL отведении, депрессия ST в II, III, aVF отведениях 240. Какие из следующих данных на ЭКГ наиболее вероятны при подострой стадии крупноочагового инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка? патологический зубец Q в III, aVF, II отведениях, сегмент ST на изолинии, отрицательный зубец Т депрессия ST во II, III отведениях, отрицательный зубец Т в I, II, aVL отведениях депрессия ST во II, III, aVF отведениях, подъем сегмента ST в I, II, aVL отведениях подъем сегмента ST в I, aVL V5- V6 отведениях, депрессия ST в II, III, aVF отведениях подъем сегмента ST в I, aVL V1- V3 отведениях, депрессия ST в II, III, aVF отведениях 241. У мужчины сжимающие загрудинные боли, артериальное давление 180/100 мм.рт.ст., на ЭКГ – полная блокада левой ножки пучка Гиса, впервые выявленная. Наиболее вероятно, что это: А) инфаркт миокарда В) артериальная гипертония С) прогрессирующая стенокардия D) впервые возникшая стенокардия Е) постинфарктный кардиосклероз 242. Лечение инфаркта миокарда в сочетании с блокадой ножек пучка Гиса включает: А) имплантацию электрокардиостимулятора В) радиочастотную аблацию С) кардиоверсию D) лечение основного заболевания Е) применения 2-х антиаритмических препаратов 243. У женщины длительные интенсивные боли за грудиной. На ЭКГ картина полной блокады левой ножки пучка Гиса. На наличие инфаркта миокарда будет указывать: А) гипергликемия В) гиперкоагуляция С) маркеры некроза D) лейкоцитоз свыше 10 дней Е) тромбоцитоз 244. В диагностике инфаркта миокарда на фоне блокады ножек пучка Гиса помогает определение: А) креатинфосфокиназы, изофермента МВ В) фибриногена А С) аланинаминотрансферазы D) лактатдегидрогеназы, 4-5 фракции Е) триглицеридов 245. У женщины на ЭКГ зарегистрированы полная блокада левой ножки пучка Гиса и желудочковые экстрасистолы типа q(Q)R. Это указывает на: А) прогрессирующую стенокардию В) впервые возникшую стенокардию С) инфаркт миокарда D) стенокардию Принцметала Е) стабильную стенокардию напряжения IVфункционального класса 246. При блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса в сочетании с инфарктом миокарда передней стенки на ЭКГ регистрируется: А) отклонение электрической оси влево В) патологический зубец Q в грудных отведениях, в I, avL и резкое отклонение электрической оси вправо С) патологический зубец Q в грудных отведениях, в I, avL и резкое отклонение электрической оси влево D) патологический зубец Q в грудных отведениях и нормальное расположение электрической оси Е) неопределенное расположение электрической оси, гипертрофия левого желудочка 247. При сочетании блокады задней ветви левой ножки пучка Гиса и инфаркта переднебоковой стенки левого желудочка на ЭКГ регистрируется: А) патологический зубец Q в стандартных отведениях, сегмент ST в грудных отведениях выше изолинии ; В) патологический зубец Q в стандартных и грудных отведениях С) QRS V4-V6, I, avL типа QS; сегмент ST в грудных отведениях выше изолинии ; высокий зубец R III, avF D) в стандартных отведениях подъем сегмента ST Е) в стандартных отведениях депрессия сегмента ST 248. При переднесептальном инфаркте миокарда и блокаде правой ножки пучка Гиса на ЭКГ будет А) rSR в отведениях V1- V2 B) зубец Q в отведениях V5- V6 C) зубец Q в отведении V4 D) qR или QR в отведениях V1- V2, зубец R уширен E) qR в отведениях V1- V6 249. При переднесептальном инфаркте миокарда и блокаде правой ножки пучка Гиса на ЭКГ будет А) rSR в отведениях V1- V2 B) зубец Q в отведениях V5- V6 C) подъем сегмента ST в отведении V4 с образованием в дальнейшем отрицательного зубца Т, комплекс QRS уширен D) подъем сегмента ST в отведениях V1- V2 с образованием в дальнейшем отрицательного зубца Т, комплекс QRS уширен E) подъем сегмента ST в отведениях V1- V6 с образованием в дальнейшем отрицательного зубца Т, комплекс QRS уширен 250. При инфаркте миокарда боковой стенки левого желудочка и блокаде правой ножки пучка Гиса на ЭКГ выявляется А) широкий и глубокий зубец Q, широкий зубец S в отведениях V1- V2 В) широкий и глубокий зубец Q, широкий зубец S в отведениях V5-V6 С) широкий и глубокий зубец Q, широкий зубец S в отведении V4 D) подъем сегмента ST в отведениях AVF Е) подъем сегмента ST в отведениях V1-V2 251. Какой из нижеперечисленных интервалов PQ соответствует норме? А) 0,10-0,12 В) 0,12-0,20 С) 0,11-0,17 D) 0,12-0,24 E) 0,10-0,20 252. Какой продолжительности комплекс в норме QRS? А) 0,01 – 0,05 В) 0,10 – 0,15 С) 0,03 – 0,11 D) 0,06 – 0,10 E) 0,06 – 0,20 253. Какой продолжительности зубец в норме Q? А) 0,03 В) 0,05 С) 0,06 D) 0,08 E) 0,10 254. Какой продолжительности зубец P в норме ? А) 0,01 – 0,06 В) 0,03 – 0,08 С) 0,06 – 0,10 D) 0,12 – 0,20 E) 0,09 - 0,18 255. Какой из нижеперечисленных показателей глубины зубца Q соответствует норме? А) 1/ 2 зубца Т В) 1/ 3 зубца Т С) 1/ 4 зубца Т D) 1/ 10 зубца Т E) 1/ 6 зубца Т 256. Какой из нижеперечисленных показателей высоты зубца Т соответствует норме? А) 1/ 2 зубца R В) 1/ 3 зубца R С) 1/ 4 зубца R D) 1/ 10 зубца R E) 1/ 6 зубца R 257. В каком из нижеперечисленных грудном отведении показатель зубца R соответствует в норме самому высокому ? А) V 6 В) V 2 С) V 4 D) V 3 E) V 5 258. Какой из нижеперечисленных показателей ЧСС в 1 минуту при синусовом ритме соответствует норме? 60 - 80 20 - 30 40 - 60 90 - 120 20 - 40 259. Как измеряется продолжительность интервала РQ в норме ? от начала зубца Р до конца зубца Т от начала зубца Р до конца зубца R от начала зубца Р до конца зубца S от начала зубца Р до начала зубца Q от начала зубца Р до конца зубца Q 260. Как измеряется продолжительность желудочкового комплекса QRS в норме ? A) от начала зубца Р до конца зубца Т B) от конца зубца Р до конца зубца S C) от начала зубца Q(R) до конца зубца S D) от начала зубца Р до начада зубца Q E) от начала зубца Р до конца зубца Q 261. Для идиовентрикулярного ритма характерно А) QRS ³ 0,12 с В) часто разное расстояние R-R С) атриовентрикулярная диссоциация D) различное расстояние Р-Р Е) QRS = 0, 08 с 262. Идиовентрикулярный ритм, исходящий из левого желудочка А) напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса В) напоминает блокаду правой ножки пучка Гиса С) широкий зубец R в V4-6, AVL D) широкий и глубокий зубец S в V1-2, III, AVF Е) имеет неуширенный комплекс QRS 263. Электрокардиографические признаки синусовой тахикардии: А) сохранение правильного синусового ритма с частотой более 90 в минуту В) колебания продолжительности интервалов Р-Р превышают 0,15 с при частоте синусового ритма 60-90 в минуту С) наличие "узкого" комплекса QRS D) отсутствие зубцов Р на ЭКГ Е) Зубец Р следует за комплексом QRS 264. К аритмиям, обусловленным нарушением функции автоматизма синусового узла, относят: А) синусовую тахикардию В) синоатриальную блокаду С) трепетание предсердий D) мерцание предсердий Е) пассивный предсердный ритм 265. Идиовентрикулярный ритм, исходящий из правого желудочка: А) напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса В) напоминает блокаду правой ножки пучка Гиса С) выражен зубец S в V5-6 D) в V1-2 основным зубцом является зубец R Е) имеет неуширенный комплекс QRS 266. Признаком синдрома слабости синусового узла является А) Синусовый ритм В) Синусовая аритмия С) Синдром тахикардия-брадикардия D) Желудочковая экстрасистолия Е) Атриовентрикулярная блокада I степени 267. К пассивным эктопическим комплексам и ритмам относятся: А) Синусовая аритмия В) Синусовая тахикардия С) Миграция водителя ритма D) Желудочковая экстрасистолия Е) Синдром слабости синусового узла 268. Укажите ЭКГ-признаки, характерные для миграции суправентрикулярного водителя ритма: А) мерцательная аритмия, нормосистолическая форма В) постепенное от цикла к циклу изменение формы и полярности зубца Р С) суправентрикулярная экстрасистолия D) выпадение комплекса QRS Е) трепетание предсердий 269. У больного 65 лет с хронической сердечной недостаточностью на ЭКГ: ЭОС отклонена влево, переходная зона смещена вправо, зубец RV5,6 + SV1,2 > 35 мм. Какое наиболее вероятное изменение на ЭКГ у больного? A) гипертрофия правого желудочка B) гипертрофия левого желудочка C) острый инфаркт миокарда D) экссудативный перикардит E) гипертрофия обоих желудочков 270. У больного 39 лет с артериальной гипертонией на ЭКГ: ЭОС отклонена влево, переходная зона смещена вправо, зубец RV5,6 + SV1,2 > 45 мм. Какое наиболее вероятное изменение на ЭКГ у больного? A) гипертрофия правого желудочка B) гипертрофия левого желудочка C) острый инфаркт миокарда D) экссудативный перикардит E) гипертрофия обоих желудочков 271. Одним из признаков синоатриальной блокады на ЭКГ является: A) Эпизодическое выпадение комплекса QRS B) Эпизодическое выпадение зубцов Р C) Отрицательный зубец Р после комплекса QRS D) Появление отрицательного зубца Р перед QRS E) Эпизодическое выпадение зубцов Р и комплекса QRS 272. Причиной уширения желудочковых комплексов на ЭКГ может быть: A) Блокада ножек пучка Гиса B) Внутрипредсердная блокада C) Синоатриальная блокада D) Атриовентрикулярная блокада I степени E) Фибрилляция предсердий 273. Одним из симптомов атриовентрикулярной блокады I степени на ЭКГ является: А) Выпадение комплексов QRS B) Выпадение зубца Р C) Удлинение интервала P – Q D) Удлинение интервала Q – T E) Атриовентрикулярная диссоциация 274. Изменения на ЭКГ характеризующие неполную атриовентрикулярную блокаду II степени тип Мобица I: А) Постоянно удлиненный интервал P-Q B) Постепенное удлинение интервала P-Q с последующим выпадением комплекса QRS C) Укороченный интервал Q - Т D) Укороченный интервал P-Q E) Уширенный комплекс QRS 275. Лечение при A-V блокаде III степени: A) Иссечение межжелудочковой перегородки B) Имплантация кардиостимулятора C) Кордарон D) Изоптин E) Эуфиллин 276. Для A-V блокады II степени характерно: A) Уширенный комплекс QRS B) Выпадение зубцов Р C) Удлинение интервала P – Q D) Интервал Р-Р равен в паузах между сердечными циклами удвоенному предыдущему E) Атриовентрикулярная диссоциация 277. Выпадение комплекса QRS без постепенного удлинения интервала PQ наблюдается при: |