Тесты по эндокринологии. Тесты по Эндокринологии. Тесты по эндокринологии приложение 2 сахарный диабет
 Скачать 0.58 Mb.
|
Правильный ответ: д024. Начальная симптоматика тяжелой гипогликемии может проявляться всем перечисленным, кроме а) возбуждения, агрессивности больных диабетом б) спутанного сознания в) повышения сухожильных и периостальных рефлексов г) снижения тонуса мышц д) положительного симптома Бабинского Правильный ответ: г025. Наличие гипогликемической комы в отличие от кетоацидотической под-тверждают на основании всех следующих симптоматических данных, кроме а) быстрого внезапного развития тяжелого состояния б) ровного дыхания в) нормального или повышенного тонуса глазных яблок и скелетных мышц г) нормального или повышенного артериального давления д) сниженного артериального давления Правильный ответ: д026. Гипогликемическая кома при сахарном диабете может развиваться вследствие всех перечисленных причин, кроме а) передозировки вводимого инсулина б) недостаточного приема белков в) недостаточного приема углеводов при введении обычной дозы инсулина г) недозированной физической нагрузки д) ухудшения функций печени и почек Правильный ответ: б027. Гипогликемическая кома характеризуется всем перечисленным, кроме а) быстрого развития коматозного состояния б) медленного развития комы в) тонических или клонических судорог г) понижения температуры тела д) тахикардии Правильный ответ: б028. О наличии гипогликемической комы свидетельствует все перечислен-ное, кроме а) низкого уровня сахара в крови б) быстрого развития комы в) нормального или повышенного кровяного давления г) ровного дыхания д) редкого пульса Правильный ответ: д029. К развитию гипогликемии могут привести все перечисленные факторы, кроме а) нарушения диеты и режима питания б) чрезмерных физических нагрузок в) стрессовой ситуации г) развития жировой инфильтрации печени д) передозировки инсулина Правильный ответ: в 030. Гипогликемии способствуют всему перечисленному, кроме а) прогрессирования микроангиопатий б) развития свежих ретинальных кровоизлияний в) жировой инфильтрации печени г) развития инфаркта миокарда или нарушения мозгового кровообращения д) развития инсулинорезистентности Правильный ответ: д031. Гипогликемические реакции устраняются введением всего перечис-ленного, кроме а) сахара, меда, варенья б) внутривенного вливания глюкозы в) внутримышечных инъекций адреналина г) внутримышечных инъекций глюкагона д) употребления алкоголя Правильный ответ: д032. Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреждениям прежде всего: а) в миокарде б) в периферической нервной системе в) в центральной нервной системе г) в гепатоцитах д) в поперечно-полосатой мускулатуре Правильный ответ: в 033. Перечислите воможные причины гипогликемии: а) большая доза инсулина б) в рационе недостаточное количество хлебных единиц в) недостаточная доза инсулина г) прием алкоголя д) физическая нагрузка Правильный ответ: а, б, г, д 034. Что является клиническим проявлением диабетической комы? а) судорожный синдром б) дегидратация в) быстрое развитие комы г) нормальный или повышенный тонус глазных яблок д) ровное дыхание Правильный ответ: б 035. Что относится к этиологическому фактору кетоацидотической комы? а) передозировка инсулина б) прекращение введения или уменьшение дозы вводимого инсулина в) физическая работа г) заболевание желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся рвотой, поносом д) недостаточное питание Правильный ответ: б 036. Назовите наиболее вероятные причины развития диабетической комы: а) передозировка сахаропонижающих таблеток б) несвоевременная диагностика сахарного диабета в) передозировка инсулина г) физическая нагрузка Правильный ответ: б 037. Больной доставлен в бессознательном состоянии. Известно, что болен сахарным диабетом и получает 60 ед инсулина в сутки. Кожные покровы сухие, язык сухой, обложен белым налетом, запах ацетона. Что необходимо провести больному? а) нормализация углеводного обмена, усиленная регидратация организма б) введение ангиопротекторов в) введение антибиотиков Правильный ответ: а 038. Какие жалобы предъявляет больной с сахарным диабетом в прекоматоз-ном состоянии? а) жажда б) боли в области живота в) рвота г) слабость д) верно все Правильный ответ: д 039. При кетоацидозе возможны следующие метаболические нарушения: а) гипергликемия б) метаболический ацидоз в) общая дегидратация и потеря электролитов г) клеточная дегидратация и потеря внутриклеточных ионов д) верно все Правильный ответ: д 040. Основными метаболическими признаками диабетической кетоацидотической комы являются: а) гипергликемия и гиперосмолярность б) гиперосмолярность и лактоацидоз в) лактоацидоз и гипернатриемия г) гипернатриемия и кетоацидоз д) кетоацидоз и гипергликемия Правильный ответ: д 041. Из перечисленных состояний дыхание Куссмауля наиболее характерно: а) для стволового инсульта б) для тромбоэмболии легочной артерии в) для диабетического кетоацидоза г) для застойной недостаточности кровообращения д) для отравления угарным газом Правильный ответ: в 042. Для кетоацидотической комы справедливы все перечисленные признаки, кроме: а) гликемия свыше 20 ммоль/л б) выраженная кетонемия в) влажность кожных покровов г) снижение тонуса глазных яблок д) снижение рН крови Правильный ответ: в 043. Основным провоцирующим фактором развития диабетической кето-ацидотической комы при сахарном диабете I типа является: а) потере организмом жидкости б) оперативное вмешательство в) беременность г) неадекватная инсулинотерапия д) сопутствующая патология (инфаркт миокарда, пневмония, пиелонефрит) Правильный ответ: г 044. При диабетическом кетоацидозе имеются все перечисленные признаки, кроме: а) гипергликемии б) снижения утилизации глюкозы в) повышения катаболизма белков г) снижения липолиза д) осмолярного диуреза Правильный ответ: г 045. При диабетическом кетоацидозе наблюдаются все изменения, кроме: а) уменьшение использования глюкозы тканями б) повышенный катаболизм белков в) уменьшение липолиза г) осмотический диурез д) гипокалиемия Правильный ответ: в 046. Основными метаболическими признаками диабетической кетоацидоти-ческой комы являются: а) гипергликемия и гиперосмолярность б) гиперосмолярность и лактоацидоз в) лактоацидоз и гипернатриемия г) гипернатриемия и кетоацидоз д) кетоацидоз и гипергликемия Правильный ответ: д 047. Какое положение в отношении лечения диабетической комы правильно? а) бикарбонат натрия следует вводить всегда с самого начала б) для применения калия требуется его повторное определение в крови в) начальное лечение должно включать не менее 100 ЕД инсулина г) наиболее эффективно постоянное или дробное введение малых доз ин-сулина д) при гипотензии используются глюкокортикоиды Правильный ответ: г 048. В отличие от кетоацидотической комы при апоплексической коме отме-чается все перечисленное, кроме а) наличия тахикардии б) стридорозного дыхания в) гемипареза г) отсутствия симптомов обезвоживания д) отсутствия запаха ацетона в выдыхаемом воздухе |