Тесты по гериатрии для слушателей цикла пп Гериатрия Ставрополь, 2020
 Скачать 436 Kb.
|
|
60. Косвенные признаки наличия гипоксии у больного ХОБЛ: пальцы в виде барабанных палочек и ногти в виде часовых стекол диффузный теплый цианоз одышка полицитемия все перечисленное 61. Факторы риска ХОБЛ курение табака пассивное "курение" в детстве производственные факторы загрязнение воздуха в помещениях и вне все перечисленные факторы 62. Дефицит альфа1-антитрипсина приводит к развитию: первичной эмфиземы легких бронхиальной астме хроническому бронхиту пневмонии саркоидозу 63. Степень тяжести ХОБЛ по современной классификации определяется на основании: тяжести клинической симптоматики степени гипоксии показателей функции внешнего дыхания (ОФВ1 и пикфлуометрии) рентгенографии органов грудной клетки пробы с бронходилататором 64. Целью лечения ХОБЛ является: улучшение качества жизни больного и симптомов болезни замедление прогрессирующего снижения легочных функций профилактика и лечение осложнений профилактика обострений все вышеперечисленное 65. Когда показано назначение антибиотиков при ХОБЛ? увеличение количества гнойной мокроты повышение температуры тела появление лейкоцитоза и ускоренного СОЭ в анализах крови все вышеперечисленное все неверно ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТАВОВ 1. Ревматическая лихорадка вызывается: 1) стафилококком 2) β-гемолитическим стрептококком группы С 3) пневмококком 4) β-гемолитическим стрептококком группы А 5) возбудитель неизвестен 2. Наиболее типичными признаками ревматической лихорадки являются: 1) малая хорея; 2) «летучий» артрит; 3) кольцевидная эритема; 4) узловатая эритема. 5) все неверно 3. После перенесенной стрептококковой инфекции ревматическая лихорадка возникает через: 1) 1–2 года 2) 2–3 нед. 3) 4 дня 4) 5 мес. 5) 6 нед. 4. Для ревматического полиартрита характерны: 1) поражение крупных и средних суставов 2) летучесть болей 3) исчезновение боли после приема НПВП 4) верно все 5) все неверно 5. При ревматоидном артрите чаще всего поражаются суставы: 1) позвоночника 2) коленные 3) проксимальные межфаланговые 4) крестцово-подвздошное сочленение 5) дистальные межфаланговые 6. Лабораторными признаками активности ревматоидного артрита являются: 1) анемия 2) ускорение СОЭ 3) повышение уровня ЛДГ 4) лейкоцитоз 5) титр АСЛ-О 7. Для генерализованного остеоартроза не характерно поражение: 1) дистальных межфаланговых суставов 2) проксимальных межфаланговых суставов 3) лучезапястных суставов 4) коленных суставов 5) тазобедренных суставов 8. Для остеоартроза характерны: 1) механические боли 2) летучесть болей 3) повышение кожной температуры над суставом 4) припухлость сустава 5) гиперпигментация кожи над пораженным суставом 9. Факторами, приводящими к развитию остеоартроза, являются: 1) частое или хроническое воспаление сустава 2) эндокринные нарушения 3) функциональная перегрузка с микротравматизацией 4) наследственное снижение резистентности хряща к обычным нагрузкам 5) все верно 10. Укажите суставы, наиболее часто поражаемые при остеоартрозе: 1) дистальные межфаланговые 2) тазобедренные 3) коленные 4) позвоночника 5) все верно 11. При остеоартрозе вариантами болевого синдрома могут быть все, кроме: 1) утренней скованности более 1 ч 2) «стартовых» болей 3) усиливаются после нагрузки 4) болей при механической нагрузке 5) болей, связанных с блокадой сустава 12. К клиническим проявлениям остоартроза относятся: 1) крепитация при движениях 2) утренняя скованность менее 30 мин 3) деформации суставов 4) ограничение подвижности в суставах 5) все верно 13. Развитие «блокады» коленного сустава связано: 1) с травмой менисков 2) со скоплением жидкости в заворотах сустава 3) с разрывом крестообразных связок 4) с наличием свободного внутрисуставного тела 5) с наличием крупных остеофитов 14. Наиболее яркая клиническая картина синовита с частыми обострениями наблюдается при остеоартрозе: 1) тазобедренного сустава 2) дистальных межфаланговых суставов кистей 3) I плюснефалангового сустава 4) коленного сустава 5) проксимальных межфаланговых суставов 15. К абсолютным противопоказаниям к внутрисуставному введению кортикостероидов относятся: 1) наличие инфекционных заболеваний 2) выраженный околосуставной остеопороз 3) невоспалительный характер боли 4) асептический некроз 5) верно все 16. Тофусы – это симптом 1) ревматоидного артрита 2) подагры 3) синдрома Рейтера 4) болезни Бехтерева 5) остеоартроза 17. Какие особенности подагрического артрита у женщин: 1) развитие моноартрита в дебюте 2) более частое, чем у мужчин, поражение суставов стоп в дебюте 3) более частое, чем у мужчин, поражение суставов кистей в дебюте 4) все неверно 5) все верно 18. Какие изменения лабораторных показателей характерны для острого приступа подагры: 1) лейкоцитоз 2) повышение С-реактивного белка 3) повышение СОЭ 4) все верно 5) все неверно 19. Отметьте правильные положения, касающиеся тактики назначения аллопуринола: 1) аллопуринол противопоказан при остром приступе подагры 2) аллопуринол назначают в дозе 50-100 мг в сутки с титрованием до нормализации уровня мочевой кислоты в сыворотке крови 3) необходимо обеспечить щелочной диурез 4) доза аллопуринола зависит от уровня клубочковой фильтрации 5) верно все 6) все неверно 20. Препаратом, повышающим почечную экскрецию уратов, является: 1) кандесартан 2) ирбесартан 3) лозартан 4) телмисартан 5) каптоприл ЭНДОКРИННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 1. Для пожилого и старческого возраста остеопороз является: 1)первичным 2)вторичным 3)постменопаузным 4)всем вышеперечисленным 5)ничего из вышеперечисленного 2.У больного 63 лет, страдающего сахарным диабетом 2 типа, с обострением ИБС развилась гиперосмолярная диабетическая кома. При этом опасном для жизни состоянии показано применение нижеперечисленных средств, за исключением: 1)внутривенной инфузии изотонического р-ра NaCl (1000 мл в первые 2 часа) 2)внутривенной инфузии раствора натрия гидрокарбоната 3)внутривенной постоянной инфузии инсулина короткого действия (8-10 ЕД в первый час) 4)снижение уровня глюкозы в крови не быстрее чем на 3 ммоль/л/ч 3. Больная 60 лет доставлена в приемное отделение без сознания, с гипорефлексией, снижением АД, брадикардией, брадипноэ. Год назад перенесла субтотальную резекцию щитовидной железы. Названные признаки характерны для: 1)тиреотоксического криза 2)микседематозной комы 3)гипопаратиреодизма 4)геморрагического шока 4.Инсулинзависимый сахарный диабет характеризуется: 1)началом заболевания в молодом возрасте 2)началом заболевания в зрелом возрасте 3)началом заболевания в пожилом возрасте 4)все вышеперечисленное 5)ничего из вышеперечисленного 5.Для выведения из гипогликемической комы необходимы мероприятия: 1)внутривенное капельное введение 10% глюкозы 2)внутривенное струйное введение 40% глюкозы 3)внутривенное струйное введение изотонического раствора 4)внутривенное капельное введение 5% глюкозы 5)внутривенное капельное введение 40% глюкозы в 6-8 ЕД инсулина 6. Все из нижеперечисленных принципов характеризуют диетотерапию сахарного диабета, кроме: 1)исключения рафинированных углеводов 2)частичной замены углеводов белками 3)ограничения животных жиров и частичной их замены растительными 4)обогащения диеты пищевыми волокнами, пектином 5)соответствия энергетической ценности и состава суточного рациона физиологическим потребностям организма 7. Развитию кетоацидоза в кетоацидотическую кому cпособствуют перечисленные факторы, кроме: 1)неоправданного снижения дозы инсулина 2)физических и психических травм 3)уменьшение калоража диеты 4)употребление алкоголя 5)острых интеркуррентных заболеваний 8. К диабетическим макроангиопатиям относятся: 1) ишемическая болезнь сердца (ИБС) 2) цереброваскулярная болезнь (ЦВБ) 3) хронические облитерирующие заболевания периферических артерий 4) все верно 5) все неверно 9. Основными признаками диабетической ретинопатии являются: 1)расширение вен 2)кровоизлияния 3)пролиферативные изменения в сетчатке 4)снижение и потеря зрения 5)все перечисленное верно 10. При каких состояниях у больных сахарным диабетом противопоказано назначение сахаропонижающих сульфаниламидов? 1)цитопенические состояния любого типа 2)хронический бронхит 3)экстрация зуба 4)все перечисленное верно 11. Гипогликемия у больного сахарным диабетом может быть вызвана: 1) введением неадекватно большой дозы инсулина 2) приемом алкоголя 3) приемом препаратов сульфонилмочевины 4) физической нагрузкой 5) все верно 12. Пероральный глюкозотолерантный тест не проводится: 1) на фоне острого заболевания 2) на фоне хронического заболевания 3) в случае сомнительных значений гликемии для уточнения диагноза 4) все верно 5) все неверно 13. Что относится к осложнениям от введения инсулина? 1) аллергическая реакция 2) липодистрофия 3) инсулинорезистентность 4) гипогликемия 5) все правильно 14. Какие мероприятия по выведению из диабетической кетоацитотической комы должны быть начаты на догоспитальном этапе? 1) регидратация, инсулинотерапия 2) восстановление кислотно-основного равновесия 3) предупреждение развития гипогликемии 4) профилактика инфекционных осложнений 5) все верно 15. Какие из перечисленных симптомов не характерны для гипогликемии? 1) медленное начало 2) судороги 3) рефлексы повышены 4) мидриаз 5) чувство голода 16. Из перечисленных препаратов ухудшение течения сахарного диабета не вызывают: 1) пероральные контрацептивы 2) дексаметазон 3) каптоприл 4) тиазидовые диуретики 5) все верно 17. В диетотерапии для больных с неосложненным СД типа 2-го учитывают: 1) количество белков в граммах 2) хлебные единицы 3) количество жиров в граммах 4) суточное потребление калорий 5) все верно 18. В диетотерапии для больных с неосложненным СД типа 1-го учитывают: 1) количество белков в граммах 2) суточное потребление калорий 3) количество жиров в граммах 4) хлебные единицы 5) все верно 19. Какие из перечисленных факторов способствуют развитию вторичного гипотиреоза? 1)воспалительные заболевания щитовидной железы 2)аутоиммунный тиреоидит 3)врожденное нарушение биосинтеза тиреоидных гормонов 4)тиреостатическая терапия 20. 67-летняя женщина обратилась к врачу по месту жительства с жалобами на прибавку в весе (4 кг, сонливость, слабость, запор и сухость кожных покровов). Исследование выявило гипорефлексию, незначительное увеличение щитовидной железы при пальпации, гипотермию. Какой гормон или лабораторный показатель необходимо исследовать для подтверждения диагноза в первую очередь? 1) определение антитиреоидных аутоантител 2) определение Т3 3) определение Т4 4) определение ТТГ 5) все неверно 21.Какие из перечисленных клинических проявлений не характерны для диффузного токсического зоба у лиц пожилого возраста? 1)преобладание малосимптомных форм с выраженными нарушениями функции органов кровообращения (мерцательная аритмия и недостаточность кровообращения) 2)преобладание узловых форм зоба 3)наличие мышечной слабости 4)частое наличие офтальмопатии 5)паркинсонический тремор пальцев вытянутых рук 22. Характерными клиническими проявлениями тиреотоксикоза являются: 1) снижение массы тела; 2) повышенная раздражительность; 3) стойкая тахикардия. 4) все верно 5) все неверно 23.При тяжелом гипотиреозе у больного со стенокардией малых напряжений надлежит: 1) отказаться от лечения гипотиреоза 2) назначить тиреотропный гормон 3) начать лечение с малых доз тиреоидных гормонов 4) назначить раствор Люголя 24.Что характерно для понятия «тиреотоксическое сердце»? 1) мерцательная аритмия 2) одышка 3) нарушение внутрижелудочковой проводимости 4) брадикардия 25.Какие методы исследования отображают функцию щитовидной железы? 1) пальпация щитовидной железы 2) уровень ТТГ, Т3, Т4 3) УЗИ щитовидной железы 4) рентгенография черепа |