итоговый тест. тест. Тестовая проверка знаний пропедевтика внутренних болезней
Скачать 160.82 Kb.
|
2.18. Болезни суставовЭтиологический фактор ревматоидного артрита: а) -гемолитический стрептококк; б) шигеллы; в) хламидии; г) неизвестен. Морфологически для ревматоидного артрита специфичны: а) замещение хряща паннусом; б) скопление кристаллов уратов в околосуставных тканях; в) уменьшение мукополисахаридов основного вещества и дегенерация хряща; г) отсутствие гистологических изменений хряща при выраженном отеке периартикулярных тканей. Патогномоничный для ревматоидного артрита клинический симптом: а) боль в суставах при статической нагрузке; б) боль в суставах при динамической нагрузке; в) утренняя скованность; г) боль в суставах, усиливающаяся к ночи, особенно выраженная в состоянии покоя. Для ревматоидного артрита характерны: а) мигрирующее, асимметричное, обратимое поражение крупных суставов, в том числе тазобедренных, коленных и пр.; б) изолированное поражение суставов I пальца стопы; в) поражение суставов шейно-грудного отдела позвоночника; г) симметричное поражение проксимальных межфаланговых суставов кистей и стоп. Ренттгенологически для III стадии ревматоидного полиартрита патогномонично: а) расширение суставной щели; б) сужение суставной щели, узуры эпифизов, подвывихи суставов; в) сужение суставной щели, остеофиты; г) округлые «штампованные» дефекты эпифизов, расширение суставной щели. При лабораторном исследовании для ревматоидного артрита характерен: а) высокий титр антистрептолизина-О; б) высокий титр антистрептогиалуронидазы; в) высокий титр ревматоидного фактора; г) высокий титр антихламидийных антител. Ревматоидный фактор определяют в реакции: а) Борде-Жангу; б) Вассермана; в) Кумбса; г) Вааль-Розе. Ревматоидный фактор – это: а) макрофаг, фагоцитировавший антинуклеарные антитела; б) иммуноглобулин М; в) иммуноглобулин Е; г) иммуноглобулин А. При ревматиодном артрите с висцеральными проявлениями наиболее часто поражается: а) пищевод; б) печень; в) почки; г) кишечник. Прогностически неблагоприятным симптомом при ревматоидном артрите с висцеральными проявлениями является: а) кардит; б) альвеолярный фиброз; в) очаговый нефрит; г) амилоидоз почек. Синдром Фелти в структуре ревматоидного артрита характеризуется: а) артритом, спленомегалией, нейтропенией; б) артритом, спленомегалией, нейтрофилезом; в) нефритом, артритом, нейтропенией; г) нефритом, артритом, спленомегалией. Базисный препарат при ревматоидном артрите: а) пенициллин; б) D-пеницилламин; в) актовегин; г) колхицин. Подагра – заболевание, в основе которого лежит нарушение: а) обмена углеводов; б) обмена липидов; в) обмена пуринов; г) обмена витаминов. Для подагры характерно: а) симметричное поражение проксимальных межфаланговых суставов кистей и стоп; б) мигрирующее, асимметричное, обратимое поражение крупных суставов, в том числе тазобедренных, коленных и пр.; в) поражение I плюсневого сустава; г) поражение суставов шейно-грудного отдела позвоночника. Симптом подагры: а) тофусы; б) узелки Гебердена; в) узелки Бушара; г) пяточные «шпоры». Рентгенологически для подагры специфичны: а) округлые «штампованные» дефекты эпифизов; б) сужение суставной щели, остеофиты; в) расширение суставной щели; г) сужение суставной щели, узуры эпифизов, подвывихи суставов. Диагностическим признаком подагры является повышение уровня: а) сахара в крови; б) мочевой кислоты в сыворотке крови; в) креатинина сыворотки крови; г) мочевины сыворотки крови. В питании больных подагрой необходимо ограничить: а) молочные продукты; б) легкоусвояемые углеводы; в) злаковые; г) мясные продукты. Препарат для купирования острого приступа подагры: а) колхицин; б) тетрациклин; в) румалон; г) скутамил –С. Деформирующий остеоартроз – заболевание, в основе которого лежит: а) нарушение пуринового обмена; б) воспалительное анкилозирующее поражение осевого скелета; в) эрозивно-деструктивный полиартрит; г) дегенерация и деструкция суставного хряща. Для деформирующего остеоартроза характерно: а) поражение I плюсневого сустава; б) поражение суставов позвоночника; в) асимметричное, стойкое поражение крупных суставов, в том числе тазобедренных, коленных с их деформацией; г) симметричное поражение проксимальных межфаланговых суставов кистей и стоп. Дегенерация суставного хряща развивается в результате: а) снижения количества гликозаминогликанов в хряще; б) снижения количества хлоридов в хряще; в) увеличение количества гликозаминогликанов; г) увеличения количества гликопротеинов. Рентгенологически для деформирующего остеоартроза характерны: а) подвывихи суставов; б) сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз, остеофиты; в) округлые «штампованные» дефекты эпифизов, расширение околосуставной щели; г) сужение суставной щели, узуры эпифизов, подвывихи суставов. Патогномоничным для деформирующего остеоартроза является: а) боль в суставах, усиливающаяся к ночи, особенно выраженная в покое; б) утренняя скованность; в) боль в суставах при динамической нагрузке; г) боль в суставах при статической нагрузке. 25.В лечении деформирующего остеоартроза целесообразно использовать: а) колхицин; б) румалон; в) скутамил-С; г) D-пеницилламин. Наиболее частой причиной болезни Рейтера является: а) -гемолитический стрептококк; б) золотистый стафилококк; в) хламидии; г) палочки туберкулеза. Совокупность симптомов, характерных для болезни Рейтера: а) артрит, уретрит, конъюнктивит; б) артрит, пневмонит, нефрит; в) артрит, поражение кожи, серозиты; г) артрит, поражение кожи, синдром Рейно. Лабораторный признак болезни Рейтера: а) ревматоидный фактор; б) антиген гистосовместимости НLA-B27; в) HBS- антиген; г) LE- клетки. Наиболее специфичное для болезни Рейтера поражение кожи: а) кольцевидная эритема в области суставов; б) петехиальная сыпь верхней трети грудной клетки; в) кератодермия подошв; г) эритема в виде бабочки на скулах. Этиотропное средство при болезни Рейтера: а) пенициллин; б) сульфадимезин; в) тетрациклин; г) аспирин. |