XXVI. НАРУШЕНИЯ ГАЗООБМЕННОЙ ФУНКЦИИ ЛЁГКИХ 1. Укажите возможные причины развития дыхательной недостаточности преимущественно обструктивного типа: (5) 1) спадение бронхиол при утрате лёгкими эластических свойств | 2) повышение внутрилёгочного давления (при приступе длительного интенсивного кашля) | | 4) бронхиальная астма | 5) пневмоторакс | 6) плеврит | 7) бронхиолоспазм | 8) бронхит | 2. Нарушение диффузионных свойств альвеоло капиллярных мембран играет основную роль в развитии дыхательной недостаточности при: (3) 1) интерстициальном отёке лёгкого | 2) нарушении синтеза сурфактанта | 3) бронхиальной астме | 4) отёке гортани | 5) силикозе | 3. Какое утверждение является правильным? (1) 1) при стенозе верхних дыхательных путей (ВДП) затрудняется преимущественно выдох, а при спазме бронхиол — вдох | 2) при стенозе ВДП затрудняется преимущественно вдох, а при спазме бронхиол — выдох | 4. Укажите возможные причины развития дыхательной недостаточности преимущественно рестриктивного типа: (4) 1) отёчно воспалительное поражение бронхиол | 2) экссудативный плеврит | 3) снижение эластичности лёгочной ткани | 4) ателектаз лёгкого | 5) спазм бронхиол | 6) пневмофиброз | 5. О дыхательной недостаточности могут свидетельствовать следующие изменения газового состава и КЩР артериализованной капиллярной крови: (3) 1) гипоксемия | 2) гипероксемия | 3) газовый ацидоз | 4) гиперкапния | 5) гипокапния | 6) газовый алкалоз | 6. Укажите возможные причины развития посткапиллярной формы лёгочной гипертензии: (3) 1) левожелудочковая недостаточность сердца | 2) правожелудочковая недостаточность сердца | 3) стеноз устья лёгочных вен | | 5) сдавление лёгочных вен (опухолью, спайками) | 6) тромбоз лёгочной артерии | 7. Используемый для оценки проходимости воздухоносных путей индекс Тиффно рассчитывается как отношение: (1) 1) максимальной вентиляции лёгких (МВЛ) к жизненной ёмкости лёгких (ЖЁЛ) | 2) остаточного объёма лёгких (ООЛ) к общей ёмкости лёгких (ОЁЛ) | 3) форсированной односекундной жизненной ёмкости лёгких (ФЖЁЛ1) к жизненной ёмкости лёгких (ЖЁЛ) | 8. Как изменится индекс Тиффно при эмфиземе лёгких? (1) 1) увеличится | 2) уменьшится | 3) не изменится | 9. Каковы последствия искусственной гипервентиляции, приводящей к гипокапнии? (4) 1) нервно мышечная возбудимость снижается | 2) коронарный кровоток уменьшается | | 4) мозговой кровоток уменьшается | 5) диссоциация HbO2 увеличивается | 6) диссоциация HbO2 уменьшается | 7) системное АД повышается | 8) системное АД снижается | 10. Какие из указанных патологических состояний могут вызвать альвеолярную гиповентиляцию? (4) 1) гипертензия малого круга кровообращения | 2) отёк продолговатого мозга | 3) уменьшение ОЦК | | 5) дефект межпредсердной перегородки | 6) уменьшение эластичности лёгочной ткани | 7) нарушения иннервации дыхательных мышц | 11. Что лежит в основе альвеолярной гиповентиляции, возникающей при частом и поверхностном дыхании? (1) 1) увеличение сопротивления воздухопроводящих путей | | 3) увеличение функционального мёртвого пространства | 12. Какой комплекс изменений характерен для альвеолярной гиповентиляции? (1) 1) гипоксемия, гипокапния, ацидоз | 2) гипоксемия, гипокапния, алкалоз | 3) гипоксемия, гиперкапния, ацидоз | 4) гипоксемия, гиперкапния, алкалоз | 13. Какие виды патологии могут сопровождаться развитием альвеолярной гипервентиляции? (3) 1) экссудативный плеврит | 2) бронхиальная астма | 3) силикоз | 4) перегревание организма | 5) опухоль лёгкого | 6) истерия | 7) массивная кровопотеря | 14. При каких видах патологии нарушение перфузии лёгких играет основную роль в дыхательной недостаточности? (3) 1) левожелудочковая сердечная недостаточность | 2) микроэмболия в системе лёгочной артерии | 3) бронхиальная астма | 4) туберкулёз лёгкого | 5) миастения | 6) тяжёлая кровопотеря | 7) истерия | 15. Гипоксическая вазоконстрикция лёгочных кровеносных сосудов: (1) 1) реакция на снижение рО2 в крови лёгочных артерий | 2) реакция на снижение рО2 в альвеолярном воздухе | 16. Почему при неравномерности вентиляционно перфузионных отношений гипоксемия не всегда сопровождается гиперкапнией? (1) | 2) растворимость в крови СО2 значительно ниже, чем О2 | 17. Какие из перечисленных веществ вызывают увеличение сосудистого сопротивления в лёгких? (2) 1) серотонин | 2) ацетилхолин | 3) норадреналин | 4) простациклин | 18. К метаболическим функциям лёгких относятся: (5) 1) превращение ангиотензина I в ангиотензин II | 2) превращение ангиотензиногена в ангиотензин I | 3) инактивация ПгЕ и ПгF2 | 4) образование гемопоэтинов | 5) синтез опиоидных пептидов | 6) инактивация брадикинина | 7) инактивация норадреналина | 19. Какие изменения дыхания могут вызвать увеличение объёма функционального мёртвого пространства в лёгких? (2) 1) учащенное дыхание | | 3) стенотическое дыхание | 4) поверхностное дыхание | 20. Растяжимость лёгких уменьшается: (5) 1) при альвеолярном отёке лёгких | 2) при ателектазе доли лёгкого | 3) при множественных кистах лёгких | 4) в пожилом возрасте | 5) при отёке гортани | 6) при пневмосклерозе | |