XXXIII. НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 1. Укажите основные эффекты тиреоидных гормонов (6): 1) усиление белкового анаболизма (в физиологических концентрациях) | | 3) увеличение потребление кислорода тканями | 4) мобилизация жира из депо | 5) усиление липогенеза | 6) усиление гликогеногенеза | 7) гипердинамия сердца | 8) усиление термогенеза | 2. Гипертиреоз может быть обусловлен избыточной секрецией следующих гормонов: (4) 1) T3 | 2) окситоцина | 3) тироксина | 4) СТГ | 5) АКТГ | 6) альдостерона | 7) ТТГ | 8) тиролиберина | 3. Укажите возможные причины гипертиреоидных состояний: (6) 1) усиления превращения Т4 в Т3 в клетках мишенях | 2) слабая связь с транспортными белками крови | 3) избыток тиреостимулирующих Ig | 4) увеличение количества рецепторов для Т3, Т4 | 5) аденома паращитовидных желёз | 6) недостаток тиролиберина | 7) избыток ТТГ | 8) тиреоидит | 4. Укажите основные проявления гипертиреоза (5): 1) повышение основного обмена | 2) повышение температуры тела | 3) усиление катаболизма белков | 4) гиперхолестеринемия | 5) похудание | 6) гипогликемия | 7) гипергликемия | 8) брадикардия | 5. Избыточное образование йодсодержащих тиреоидных гормонов наблюдается при следующих формах патологии (3): | 2) микседема | 3) эндемический зоб | 4) тиреоидит Хасимото (на ранней стадии) | 5) аденома щитовидной железы | 6) спорадический кретинизм | 7) адипозогенитальная дистрофия | 6. В основе каких заболеваний лежит гипофункция щитовидной железы? (3) 1) эндемический кретинизм | 2) спорадический кретинизм | 3) болезнь Иценко Кушинга | 4) несахарный диабет | 5) болезнь Аддисона | 6) микседема | 7) евнухоидизм | 8) акромегалия | 7. Какие признаки характерны для выраженного гипотиреоза у взрослых? (5) 1) снижение основного обмена | 2) потливость | 3) ожирение | 4) гиперхолестеринемия | 5) тахикардия | 6) брадикардия | 7) сухость кожи | 8) артериальная гипертензия | 8. Укажите возможные причины гипотиреоидных состояний: (5) 1) блокада поглощения йода тиреоцитами и реакций органификации | 2) врождённый дефицит йодпероксидазы | 3) дефицит йода в пище и воде | 4) дефицит Ig | 5) дефицит рецепторов для Т3, Т4 | 6) аутоиммунный тиреоидит | | 8) избыток АКТГ | 9. Для гипотиреоидной комы характерны следующие явления: (5) 1) значительное снижение основного обмена | 2) пониженная температура тела | 3) повышенная температура тела | 4) тахикардия | 5) брадикардия | 6) экстерорецепторная гипо- и арефлексия | 7) артериальная гипотензия | 8) дыхание Куссмауля | 10. Для тиреотоксикоза характерен следующий набор признаков: (3) 1) экзофтальм, холодная кожа, тахикардия | 2) периорбитальный отёк, тахикардия, мышечная слабость | 3) отставание верхнего века при взгляде вниз, тахикардия, повышение основного обмена | 4) заторможенность, горячая кожа, гипотония | 5) потливость, раздражительность, тремор пальцев рук | 6) гипертермия, запоры, снижение памяти | 7) гипертермия, поносы, артериальная гипертензия | 11. Для гипотиреоза характерен следующий набор признаков: (4) 1) зябкость, замедление основного обмена, запоры | 2) заторможенность, горячая кожа, гипотония | 3) периорбитальный отёк, холодная кожа, брадикардия | 4) артериальная гипотензия, потливость, раздражительность | | 6) гипотермия, снижение памяти, запоры | 7) снижение памяти, мышечная слабость, апатия | 12. В патогенезе диффузного токсического зоба основную роль играют следующие факторы: (3) 1) избыточное образование ТТГ в передней доле гипофиза | 2) избыточное образование тиролиберина в гипоталамусе | 3) повышенная активность йодпероксидазы | 4) образование тиреостимулирующих АТ, реагирующих с рецепторами для ТТГ | 5) ускоренное поглощение йода тиреоцитами | 6) развитие гормон продуцирующей опухоли из клеток щитовидной железы | 7) наследственная недостаточность иммунной системы, связанная с пролиферацией запрещённых клонов Т хелперов |
| 13. Какие факторы могут способствовать повреждению сердечной мышцы при избытке йодсодержащих тиреоидных гормонов? (5) 1) гиперфункция миокарда | 2) повышение чувствительности сердечной мышцы к катехоламинам | 3) прямое токсическое действие катехоламинов на сердечную мышцу | | 5) усиление белково катаболических процессов в миокарде | 6) относительная коронарная недостаточность | 7) уменьшение сердечного выброса | 14. Какая форма патологии щитовидной железы сопровождается развитием офтальмопатии и претибиальной микседемы: (1) 1) микседема | 2) аденома щитовидной железы | 3) болезнь Грейвса | 4) эндемический зоб | 5) тиреоидит Хасимото | 6) спорадический кретинизм | 15. При лечении тиреотоксикоза используются препараты йода, так как избыток йодидов оказывает следующее действие: 1) тормозит секрецию ТТГ в передней доле гипофиза | 2) тормозит отщепление тиреоидных гормонов от молекулы тиреоглобулина | 3) уменьшает чувствительность рецепторов к ТТГ | 4) уменьшает выработку тиролиберина в гипоталамусе | | 16. Какие признаки характерны для врождённой гипоплазии щитовидной железы? (5) 1) ожирение | 2) резкая задержка роста | 3) недоразвитие половых органов | 4) гипергликемия | 5) артериальная гипертензия | 6) снижение уровня основного обмена | 7) гипотермия | 8) гиперхолестеринемия | 17. Какие из перечисленных факторов способны увеличить функциональную активность щитовидной железы? (5) 1) богатая белками пища | 2) внешнее охлаждение | 3) углеводная пища | 4) высокая температура окружающей среды | 5) пребывание в условиях морского климата | 6) беременность | 7) яркий свет | 8) темнота | 18. Как изменяется уровень ТТГ в крови при диффузном токсическом зобе и эндемическом зобе? (1) 1) снижается в обоих случаях | 2) в первом случае возрастает, во втором — снижается | | 4) в первом случае снижается, во втором — возрастает | 19. Какие из перечисленных признаков характерны только для гипотиреоидной комы: (3) 1) отсутствие сознания | 2) резкое ослабление или отсутствие сухожильных рефлексов | 3) тахикардия | 4) дыхание Куссмауля | 5) значительная гипотермия | 6) выраженная брадикардия | 7) признаки микседематозного отёка | 8) отсутствие реакции зрачков на свет | 20. Гипофункция щитовидной железы в детском возрасте может проявляться: (4) 1) задержкой умственного развития | 2) дефицитом массы тела | 3) ослаблением мышечного тонуса | 4) ослаблением иммунитета | 5) гипохолестеринемией | 6) отставанием в росте | |