Тесты по онкологии для педиатров 6 курс. Тестовый контроль уровня знаний по детской онкологии

• Название: Тестовый контроль уровня знаний по детской онкологии
• Анкор: Тесты по онкологии для педиатров 6 курс.doc
• Дата: 22.04.2017
• Размер: 0.52 Mb.
• Имя файла: Тесты по онкологии для педиатров 6 курс.doc
• Тип: Методические разработки; #5242
• страница: 3 из 8

Раздел 6

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ
001. Особенности, связанные с лечением детей со злокачественными опухолями:

1. нарушение топографоанатомических соотношений при многих опухолях в связи с их врожденным характером;

2. большие оперативные вмешательства у маленьких детей;

3. высокая чувствительность большинства опухолей у детей к ио­низирующему излучению и химиопрепаратам;

4. повреждающее действие ионизирующего излучения на зоны роста и репродуктивную функцию;

5. все перечисленное.
002. Абсолютным противопоказанием к оперативному лечению являются:

1. возраст ребенка;

2. сопутствующие заболевания (сахарный диабет, порок сердца, пороки развития);

3. отягощенный аллергический анамнез;

4. запущенность опухолевого процесса;

5. противопоказаний нет.
003. Особенностью оперативных вмешательств у детей раннего возраста с онкологическими заболеваниями являются:

1. большой объем оперативного вмешательства;

2. трудность в управлении гомеостазом;

3. повышенная чувствительность к кровопотере;

4. все перечисленное;

5. правильный ответ 2 и 3.
004. Термину "операбельность" соответствует:

1. состояние больного, позволяющее выполнить операцию;

2. состояние больного, позволяющее выполнить радикальную операцию;

3. распространенность опухоли, позволяющая выполнить ради­кальную операцию;

4. все ответы верны;

5. правильного ответа нет.
005. К понятию "резектабельность" относятся:

1. локализация и распространенность новообразования, позволяющая выполнить радикальную операцию;

2. возможность выполнить резекцию органа;

3. состояние больного, позволяющее выполнить операцию;

4. все ответы верны;

5. правильного ответа нет.

006. На отдаленные результаты лечения злокачественных опухолей у детей наибольшее влияние оказывают:

1. гистологическая структура опухоли;

2. наличие отдаленных метастазов

3. наличие регионарных метастазов

4. возраст больного;

5. наследственность.

007. Факторы, влияющие на объем операции:

1. стадия заболевания;

2. возраст ребенка;

3. гистологическая структура опухоли;

4. все ответы правильны;

5. правильный ответ 1 и 2.

008. Виды оперативного лечения при злокачественных опухолях костей:

1. краевая резекция;

2. экскохлеация;

3. широкая сегментарная резекция;

4. ампутация конечности;

5. правильны ответы 3 и 4.
009. При солидных опухолях I-II стадии проводится только хирургическое лечение в возрасте ?

1. До 1 года.

2. До 5 лет.

3. Всегда проводится только комплексное лечение.

4. Независимо от возраста;

5. Правильного ответа нет.
010. Нерадикальное удаление солидных злокачественных опухолей допустимо при:

1. При нефробластоме.

2. При нейробластоме.

3. При опухолях мягких тканей.

4. При опухолях костей;

5. Правильный ответ 3 и 4.
011. Лучевая терапия в лечении злокачественных опухолей используется:

1. как самостоятельный метод;

2. в комбинации с хирургическим методом;

3. в комбинации с химиотерапией;

4. все ответы правильны;

5. правильного ответа нет.
012. Основная задача радикальной лучевой терапии:

1. подведение максимально возможной дозы;

2. снижение биологической активности опухолевых клеток;

3. вызов гибели наиболее чувствительных опухолевых клеток;

4. достижение частичной регрессии опухоли;

5. достижение полной регрессии.
013. Паллиативная лучевая терапия решает следующие задачи:

1. подведение максимально возможной дозы излучения;

2. вызов гибели наиболее чувствительного пула опухолевых клеток;

3. получение торможения роста опухоли;

4. получение частичной регрессии опухоли;

5. правильный ответ 1 и 4.
014. Наиболее резистентной к лучевой терапии является:

1. плоскоклеточный неороговевающий рак;

2. семинома;

3. опухоль Юинга;

4. остеогенная саркома;

5. нефробластома.
015. Послеоперационная лучевая терапия может быть проведена в следующих случаях:

1. при нерадикальности операции;

2. при выявлении во время операции регионарных метастазов;

3. при неабластичности операции;

4. правильны ответы 1 и 2;

5. все ответы правильны.
016. На радиочувствительность оказывают влияние:

1. напряжение кислорода в опухоли;

2. дифференцировка опухолевых клеток;

3. гипертермия опухоли;

4. все ответы правильны;

5. правильный ответ 1 и 3.
017. Используются следующие факторы модификации радиочувстви­тельности опухоли:

1. локальная гипертермия;

2. искусственная гипергликемия;

3. гипербарическая оксигенация;

4. искусственная локальная гипоксия;

5. все ответы правильны.
018. Абсолютным противопоказанием к лучевому лечению является:

1. пожилой возраст;

2. молодой возраст;

3. активный туберкулез;

4. все перечисленные факторы;

5. ни один из перечисленных факторов.
019. Сочетанная лучевая терапия означает:

1. применение двух способов облучения или двух видов излучения;

2. расщепление курса лучевой терапии;

3. облучение с радиомодификаторами;

4. облучение в сочетании с химиотерапией;

5. правильного ответа нет.
020. Единицей измерения поглощенной дозы излучения является:

1. грэй;

2. кюри;

3. рентген;

4. все ответы правильны;

5. правильного ответа нет.
021. К лучевым реакциям относятся:

1. фиброз;

2. лучевая язва;

3. эритема кожи;

4. лучевой рак;

5. правильно 2 и 3.
022. Для профилактики и лечения общих лучевых реакций применяют:

1. антигистаминные препараты;

2. витамины;

3. седативные средства;

4. правильны ответы 1 и 2;

5. все ответы правильны.
023. Механизм действия алкилирующих препаратов проявляется в:

1. реакции алкилирования молекул ДНК;

2. нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты;

3. подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы;

4. денатурации тубулина — белка микротрубочек;

5. образовании сшивок молекул ДНК.
024. Механизм действия противоопухолевых антибиотиков проявляется в:

1. реакции алкилирования молекул ДНК;

2. нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты;

3. подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы;

4. денатурации тубулина — белка микротрубочек;

5. образовании сшивок молекул ДНК.
025. Механизм действия антиметаболитов проявляется в:

1. реакции алкилирования молекул ДНК;

2. нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты;

3. подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы;

4. денатурации тубулина — белка микротрубочек;

5. образовании сшивок молекул ДНК.
026. Механизм действия препаратов растительного происхождения (например, таксола) проявляется в:

1. реакции алкилирования молекул ДНК;

2. нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты;

3. подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы;

4. денатурации тубулина — белка микротрубочек;

5. образовании сшивок молекул ДНК.
027. Механизм действия производных платины проявляется в:

1. реакции алкилирования молекул ДНК;

2. нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты;

3. подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы;

4. денатурации тубулина — белка микротрубочек;

5. образовании сшивок молекул ДНК.

028. Высокочувствительными к цитостатикам являются:

1. ретинобластома;

2. герминогенные опухоли;

3. остеогенная саркома;

4. саркома Юинга;

5. правильны ответы 1, 2, 4.

029. К алкилирующим препаратам относятся:

1. ифосфамид;

2. эмбихин;

3. вепезид;

4. Тио-ТЭФ;

5. все перечисленные препараты, кроме 3.
030. К противоопухолевым антибиотикам относятся:

1. адриамицин;

2. митрамицин;

3. стрептозотоцин;

4. проспидин;

5. правильны ответы 1 и 2.
031. К антиметаболитам относятся:

1. фторурацил;

2. цитозар;

3. хлодитан;

4. цитембена;

5. правильны ответы все, кроме 3.
032. Противопоказанием для назначения антрациклинов является:

1. диссеминация опухолевого процесса;

2. сердечно-сосудистая недостаточность;

3. повышение температуры тела до 37,5 °С;

4. отсутствие одной почки;

5. противопоказаний нет.
033. Согласно рекомендации ВОЗ, под полным эффектом (полной ремиссией) понимают:

1. полную резорбцию опухоли;

2. полную резорбцию опухоли сроком не менее чем на 1 мес;

3. полную резорбцию опухоли сроком не менее чем на 2 мес;

4. уменьшение опухоли и улучшение состояния больного;

5. правильный ответ 3 и 4.
034. Согласно рекомендации ВОЗ, под частичным эффектом (частичной ремиссией) понимают:

1. уменьшение опухоли, улучшение состояния больного;

2. уменьшение размеров опухоли >50%;

3. уменьшение размеров опухоли >50 % сроком не менее чем на 2 мес;

4. уменьшение размеров опухоли >25 %;

5. правильного ответа нет.
035. Под термином "неоадъювантная химиотерапия" понимают:

1. послеоперационную химиотерапию;

2. профилактическую химиотерапию;

3. оценку эффективности предоперационной химиотерапии по степени лекарственного патоморфоза;

4. предоперационную химиотерапию;

5. правильный ответ 2 и 4.
036. К побочным реакциям химиотерапии относятся:

1. тошнота и рвота;

2. гипертермия;

3. агранулоцитоз;

4. нефротоксичность;

5. правильны ответы 1 и 2.
037. К осложнениям химиотерапии относятся:

1. диарея;

2. анорексия;

3. стоматит;

4. цистит;

5. правильны ответы 1, 3 и 4.
038. К средствам неспецифической иммунотерапии относятся:

1. БЦЖ,

2. зимозан, летинол;

3. витамины;

4. все перечисленные;

5. правильно 1 и 2.
039. К средствам специфической иммунотерапии относятся:

1. ауто- или аллогенная опухолевая клетка, отработанная тем или иным способом с сохранением антигенной структуры клеток;

2. цитокины: интерфероны, интерлейкины;

3. препараты тимуса;

4. все перечисленное;

5. ничего из перечисленного.
040. Термин "симптоматическая терапия" означает:

1. терапию, направленную на устранение наиболее тягостных. проявлений заболевания, связанных с новообразованиями спе­цифической терапии;

2. терапию, направленную на уменьшение первичных опухолей;

3. терапию, направленную на уменьшение отдаленных метастазов;

4. правильного ответа нет;

5. все ответы правильны кроме 4.
041. Для лечения вирусной инфекции (Herpes Zoster) используются:

1. цефалоспорины;

2. бисептол;

3. пенициллины;

4. препараты альфа-интерферона;

5. противовирусные препараты (зовиракс, ацикловир, валтрекс, фоскарнет).
042. Под термином «активной иммунотерапией» понимают?

1. Лечение, под влиянием которого сам организм вырабатывает

тканевые антитела.

2.Вид терапии, когда иммунные лимфоциты и другие факторы

гуморального иммунитета вводятся в организм больного.

3. Правильного ответа нет;

4. Правильный ответ 1 и 2;

5. Вид терапии моноклональными антителами.

043. Неспецифическими стимуляторами иммунитета являются?

1. БЦЖ.

2. Химозин.

3. Т-активин.

4. Интерферон.

5. Все перечисленные.
044. Действие интерферона на злокачественные клетки:

1. специфически защищает клетки от воздействия нуклеиновых кислот;

2. специфически защищает клетки от воздействия чужеродных белков;

3. все перечисленное;

4. правильного ответа нет;

5. специфический индуктор пролиферации.

Раздел 7

ОПУХОЛИ ГОЛОВЫ И ШЕИ
001. Преимущественная локализация опухолей мозга у детей — это:

1. поражение мозжечка;

2. поражение других структур, расположенных в задней черепной ямке, включая ствол мозга и IV желудочек;

3. надседловидная область;

4. полушария большого мозга;

5. желудочки мозга, кроме IV.
002. К опухолям надседловидной области относятся:

1. краниофарингеома;

2. глиомы зрительного пути;

3. опухоли гипоталамуса;

4. все ответы правильны;

5. правильно 2 и 3.
003. По гистологическому строению, согласно современной классификации, принятой ВОЗ, выделяют:

1. глиальные опухоли;

2. нейрональные опухоли;

3. примитивные нейроэктодермальные опухоли;

4. опухоли эпифиза;

5. все ответы правильны.
004. Злокачественным опухолям мозга более свойственны следующие признаки, кроме

1. кистообразование;

2. инфильтративный рост;

3. васкуляризация опухоли и повышение проницаемости сосудов;

4. геморрагический синдром;

5. клиника острого менингита.
005. Наиболее часто встречающаяся форма злокачественных опухолей головного мозга у детей — это:

1. астроцитома;

2. медуллобластома;

3. эпендимома;

4. краниофарингиома;

5. ганглиосаркома.
006. Наиболее частыми и ранними общемозговыми симптомами опухолей мозга у детей являются:

1. головная боль;

2. рвота,

3. застойные диски зрительных нервов;

4. судороги;

5. правильны ответы 2, 3.
007. Медуллобластома является высокочувствительной опухолью к:

1. лучевой терапии;

2. химиотерапии;

3. правильны ответы 1 и 2;

4. правильного ответа нет;

5. опухоль радиорезистентна.
008. Под тотальным удалением опухоли головного мозга понимают:

1. удаление опухоли в пределах видимых здоровых тканей;

2. удалено более 90 % опухоли, но имеются остатки ее;

3. удаление опухоли в пределах возможного;

4. правильный ответ 1и 3;

5. правильного ответа нет.
009. Преимущественным методом лечения астроцитомы является:

1. хирургический метод;

2. операция + химиотерапия;

3. операция + лучевая терапия;

4. операция + химиотерапия = лучевая терапия;

5. химиотерапия в сочетании или без лучевого лечения.
010. Для краниофарингиомы характерны следующие признаки:

1. отставание роста;

2. прогрессирующая слепота;

3. внутричерепная гипертензия;

4. все ответы правильны;

5. правильный ответ 2 и 3.
011. Поражение лицевого нерва при опухолевом процессе околоушной слюнной железы отмечается?

1. I стадия.

2. II стадия.

3. III стадия.

4. IV стадия.

5. Правильны все ответы, кроме 1.
012. Ведущий симптом при раке носоглотки:

1. наличие опухоли;

2. расстройство носового дыхания;

3. боль;

4. эпистаксис;

5. ринорея.
013. При раке носоглотки никогда не применяется следующие методы?

1. Хирургический.

2. Химиотерапия.

3. Лучевая терапия.

4. смешанный.

5. комбинированный.

014. Рак щитовидной железы чаще встречается у:

1. девочек;

2. мальчиков;

3. нет четкого различия;

4. у мальчиков с ранним пубертатом;

5. правильного ответа нет.

015. Рак щитовидной железы чаще встречается у детей в возрасте:

1. до 1 года;

2. 2-5 лет;

3. 7-10 лет;

4. 12-15 лет;

5. 15 -18 лет.
016. На возникновения рака щитовидной железы оказывают влияние следующие факторы:

1. повышенная активность тиреотропного гормона гипофиза;

2. пониженная функция щитовидной железы;

3. узловые формы зоба;

4. предшествующее облучение;

5. все перечисленное.
017. Раку щитовидной железы предшествуют?

1. Узловой зоб.

2. Диффузная гиперплазия тиреоидной паренхимы.

3. Узловатая гиперплазия.

4. Доброкачественные опухоли (аденома).

5. Все перечисленное.
018. Дефицит следующих микроэлементов способствует развитию рака щитовидной железы:

1. Йода.

2. Меди.

3. Кобальта.

4. Всех перечисленных микроэлементов.

5. Правильного ответа нет.
019. Наиболее часто встречаются следующие формы рака щитовидной железы у детей:

1. папиллярный рак;

2. фолликулярный рак;

3. смешанная форма;

4. медуллярный;

5. одинаково часто все виды.
20. Из перечисленных форм рака щитовидной железы являются благоприятными с точки зрения прогноза при адекватно проведенном лечении?

1. Фолликулярный рак.

2. Папиллярный рак.

3. Медуллярный рак.

4. Анапластический рак.

5. Правильны ответы 1 и 2.

021. Рак щитовидной железы для которого соответствуют следующие характеристики: медленно растущая опухоль, чаще не имеет кап­сулы или частично инкапсулирована, метастазирует главным образом в регионарные лимфатические узлы?

1. Фолликулярному раку.

2. Папиллярному раку.

3. Медуллярному раку.

4. Анаплазированному раку.

5. Смешанному.

022. Рак щитовидной железы для которого соответствуют следующие характеристики: медленно растущая опухоль, чаще заключенная в капсулу, имеющая тенденцию к инфильтрации капсулы, сосудов, окружающих железу тканей, метастазирует преимущественно гематогенно в легкие, кости?

1. Папиллярному раку.

2. Фолликулярному раку.

3. Медуллярному раку.

4. Анапластическому раку.

5. Смешанному.
023. Наиболее характерный симптом рака щитовидной железы:

1. боль;

2. затрудненное дыхание;

3. наличие пальпируемой опухоли;

4. общий опухолевый симптомокомплекс;

5. першение в горле.
024. Наиболее частыми симптомами рака щитовидной железы у детей являются:

1. затрудненное дыхание;

2. охриплость голоса;

3. асимметрия шеи;

4. болевые ощущения;

5. повышение температуры тела.
025. Наиболее информативный метод диагностики рака щитовидной железы у детей:

1. УЗТ;

2. КТ;

3. аспирационная биопсия опухоли;

4. радиоизотопное исследование;

5. ангиография.
026. Под термином "скрытый рак" подразумевают опухолевый узел в щитовидной железе размерами:

1. до 0,5 см;

2. до 1 см;

3. до 1,5 см;

4. до 2 см;

5. до 0,5 мм.
027. Ультрасонографическими признаками рака щитовидной железы чаще всего являются:

1. наличие гипоэхогенных участков;

2. отсутствие четких границ между участками с измененной эхоструктурой и окружающей их паренхимой;

3. расположение измененных участков, как правило, в боковых долях железы;

4. все перечисленное;

4. ничего из перечисленного.

028. Повышение уровня кальцитонина является важным специфическим тестом при диагностике рака щитовидной железы:

1. папиллярного;

2. фолликулярного;

3. медуллярного;

4. анапластического;

5. все перечисленное.

029. Радиофармпрепаратами, которые, как правило, накапливает рак щитовидной железы, являются:

1. радиоактивный йод (¹³²I);

2. технеций ([⁹⁹Тс]пертехнетат);

3. селенметионин ([⁷⁵Sе]-метионин);

4. радиоактивный фосфор (³²Р);

5. правильны ответы 3 и 4.
030. При сканировании щитовидной железы с радиоактивным йодом в зоне раковой опухоли наблюдается преимущественно участок в виде:

1. дефекта накопления;

2. повышенного накопления РФП;

3. отсутствия различия между патологической и нормальной тканью;

4. правильный ответ 1 и 3;

5. правильного ответа нет.
031. Наиболее частая локализация метастазов рака щитовидной железы:

1. легкие;

2. регионарные лимфатические узлы;

3. кости;

4. печень;

5. мозг.
032. Причинами поздней диагностики рака щитовидной железы являются:

1. бессимптомное течение пролиферирующих форм рака;

2. недостаточная осведомленность педиатров о данном заболевании;

3. отсутствие у педиатров онкологической настороженности;

4. развитие рака на фоне доброкачественного зоба;

5. все перечисленное.
033. Ведущим методом лечения рака щитовидной железы является:

1. хирургический;

2. лекарственный;

3. лучевой;

4. комбинированный;

5. правильный ответ 1 и 3.
034. Минимальной операцией при наличии высокодифференцированного рака щитовидной железы является:

1. вылущивание узла опухоли;

2. резекция опухолевого узла в пределах здоровой ткани железы,

3. удаление доли железы;

4. гемитиреоидэктомия с перешейком;

5. правильный ответ 1 и 2.
035. Объем оперативного вмешательства при медуллярном раке щитовидной железы:

1. экономное удаление опухоли;

2. резекция доли железы;

3. гемитиреоидэктомия с перешейком;

4. субтотальная тиреоидэктомия;

5. тиреоидэктомия.


036. Объем хирургического вмешательства при раке щитовидной же­лезы у детей с метастазами в лимфатические узлы шеи:

1. удаление первичной опухоли + удаление метастатических лимфатических узлов на шее;

2. удаление первичной опухоли + фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи с лимфатическими узлами;

3. удаление первичной опухоли + операция Крайля;

4. правильного ответа нет;

5. правильный ответ 1 и 3.
037. При отдаленных гематогенных метастазах объем хирургического вмешательства:

1. гемитиреоидэктомия;

2. гемитиреоидэктомия с перешейком;

3. субтотальная тиреоидэктомия;

4. тиреоидэктомия;

5. правильного ответа нет.
038. Под субтотальной тиреоидэктомией понимают:

1. полное удаление одной доли щитовидной железы с перешейком;

2. полное удаление одной доли железы с перешейком и резекцию патологических участков в другой доле;

3. полное удаление одной доли железы с перешейком с оставле­нием 2-3 г ткани железы в области задненаружной поверхно­сти другой доли;

4. правильные ответы все, кроме 3;

5. правильные ответы все, кроме 4.
039. Объем оперативного вмешательства у ребенка со II стадией рака щитовидной железы:

1. гемитиреоидэктомия;

2. гемитериоидэктомия с резекцией перешейка с футлярно-фасциальным иссечением лимфатических узлов и клетчатки шеи на стороне поражения;

3. субтотальная резекция щитовидной железы;

4. правильный ответ 1 и 3;

5. правильного ответа нет.