Тесты по онкологии для педиатров 6 курс. Тестовый контроль уровня знаний по детской онкологии

• Название: Тестовый контроль уровня знаний по детской онкологии
• Анкор: Тесты по онкологии для педиатров 6 курс.doc
• Дата: 22.04.2017
• Размер: 0.52 Mb.
• Имя файла: Тесты по онкологии для педиатров 6 курс.doc
• Тип: Методические разработки; #5242
• страница: 6 из 8

Раздел 12

ОПУХОЛИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ У ДЕТЕЙ
001. Наиболее часто встречающиеся опухоли яичников:

1. герминогенные;

2. рак;

3. опухоли стромы полового тяжа;

4. медуллярные опухоли;

5. все правильные ответы.
002. К наиболее часто встречающимся злокачественным опухолям яичников относятся:

1. эпителиальные;

2. стромы полового тяжа;

3. герминогенные;

4. метастатические;

5. правильный ответ 1 и 3.
003. У детей чаще встречаются:

1. лейомиосаркома;

2. рабдомиосаркома;

3. карциносаркома;

4. эндометриальная саркома;

5. встречаются примерно одинаково.
004. Наиболее часто встречающаяся нозологическая форма рабдомиосаркомы половых органов у детей:

1. альвеолярная;

2. ботриоидная;

3. смешанная;

4.правильного ответа нет;

5. у детей не встречается.
005. Источниками происхождения герминогенных опухолей являются:

1. первичные зародышевые клетки;

2. пролиферирующие цистаденомы;

3. специализированная строма эмбриональных гонад;

4. протоковые железы;

5. все ответы правильны.
006. К смешанным мезодермальным опухолям относятся все перечисленные, кроме:

1. собственно мезодермальная опухоль;

2. карциносаркома;

3. лейомиосаркома;

4. ботриоидная саркома;

5. пролиферирующие цистаденомы.
007. В яичники могут метастазировать опухоли из:

1. молочной железы;

2. желудка;

3. матки;

4. щитовидной железы;

5. всех перечисленных органов.
008. Характер метастазирования при злокачественных опухолях гениталий (лимфогенное или гематогенное) больше всего зависит от:

1. возраста больной;

2. локализации опухоли;

3. гистологической структуры опухоли;

4. сопутствующей генитальной патологии;

5. всего перечисленного.
009. Для злокачественной дисгерминомы наиболее характерно метастазирование:

1. лимфогенное;

2. гематогенное;

3. лимфогематогенное;

4. по серозным полостям (имплантационная);

5. не метастазирует.
010. Для метастатических опухолей яичников является характерным:

1. молодой возраст;

2. подвижность опухолей;

3. быстрый рост;

4. все перечисленное;

5. большие размеры.
011. Раннее клиническое проявление рабдомиосаркомы половых органов у девочек:

1. боль в животе;

2. гроздевидные разрастания во влагалище;

3. выделения из влагалища;

4. изменение цвета кожи вокруг влагалиша;

5. все ответы правильны.
012. Характер боли при опухолях яичников:

1. острая;

2. постоянная;

3. периодически возникающая;

4. сильнейшая, пульсирующая;

5. бывает разный характер боли.
013. Для тератоидных опухолей яичников наиболее характерна форма живота:

1. шаровидная, овальная, симметричная;

2. бугристая, выбухания в различных участках живота;

3. все перечисленное;

4.форма не изменена;

5. правильного ответа нет.
014. Дисгерминоме яичника свойственны симптомы:

1. видимое на глаз увеличение живота;

2. тупые, тянущие боли внизу живота;

3. учащенное мочеиспускание;

4. расстройство менструального цикла;

5. все перечисленное.
015. Асцит и плеврит характерны для следующих злокачественных опухолей яичников:

1. дисгерминомы;

2. гранулезоклеточной опухоли;

3. серозной цистаденокарциномы;

4. андробластомы;

5. все ответы верны.
016. Опухоль яичников для которой свойственны: псевдогермафродитизм, инфантилизм, пороки развития половых органов:

1. Дисгерминоме.

2. Тератобластоме.

3. Хориокарциноме.

4. Гонадобластоме;

5. Эпителиома.
017. Реакция Абелева — Татаринова имеет важное диагностическое значение для злокачественных опухолей яичников:

1. Тератобластомы.

2. Хориокарциномы.

3. Дисгерминомы.

4. Гонадобластомы;

5. Цистаденома.
018. Определение уровня хорионического гонадотропина имеет важное диагностическое значение для диагностики опухолей яичника:

1. тератобластомы;

2. дисгерминомы;

3. андробластомы;

4. гонадобластомы;

5. хориокарциномы.
019. Необходимый метод диагностики при подозрении на злокачественную опухоль яичников;

1. реакция Абелева — Татаринова;

2. реакция на раковый эмбриональный антиген;

3. определение титра хорионического гонадотропина;

4. все ответы верны;

5. правильный ответ 1 и 2.
020. Основной метод диагностики злокачественных опухолей яичников у детей:

1. выделительная урография;

2. пальпация живота с миорелаксантами и вагиноскопией;

3. ультразвуковая томография;

4. МРТ;

5.радиоизотопное сканирование.
021. Обязательные методы рентгенологического исследования при подозрении на опухоль яичников:

1. УЗИ;

2. исследование желудочно-кишечного тракта;

3. ангиография;

4. компьютерная томография;

5. все ответы правильны.
022. Для диагностики злокачественной опухоли яичников решающим методом является:

1. ультразвуковое исследование;

2. компьютерная томография;

3. лапароскопия;

4. гистологическое исследование;

5. радиоизотопное сканирование.
023. Дифференциальную диагностику опухолей яичников следует проводить с:

1. миомой матки;

2. опухолью брыжейки;

3. опухолью большого сальника;

4. забрюшинными опухолями;

5. всем перечисленным.

024. Объем оперативного вмешательства при злокачественной опухоли яичника:

1. клиновидная резекция опухоли;

2. экстирпация матки с придатками;

3. удаление опухоли с резекцией большого сальника;

4. зависит от возраста женщины;

5. все ответы правильны.
025. Оптимальный доступ при опухолях яичников:

1. срединный;

2. разрез Пфанненштиля;

3. нижнесрединный;

4. разрез Фёдорова;

5. нет правильного ответа.
Раздел 13

ОПУХОЛИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
001. Метод лечения локализованной формы рабдомиосаркомы мочевого пузыря у детей:

1. химиотерапия + гамма-терапия + операция;

2. химиотерапия + операция;

3. операция + гамма-терапия;

4. правильно 1 и 3;

5. правильного ответа нет.
002. Нефробластома может сочетаться с различными пороками развития:

1. часто;

2. крайне редко;

3. не сочетается;

4. зависит от пола ребёнка;

5. нет точных данных.
003. Пороки мочеполовой системы, являющиеся предопухолевыми для нефробластомы:

1. Поликистоз.

2. Гипоспадия.

3. Подковообразная почка.

4. Аномалии развития лоханок.

5. Все перечисленное.
004. Факторы, играющие роль в развитии нефробластомы у детей:

1. Возраст родителей старше 35 лет.

2. Наличие профессиональных вредностей у родителей.

3. Наличие злокачественных опухолей в семье.

4. Неблагоприятная экологическая среда.

5. Все перечисленное.
005. Наиболее часто встречающийся морфологический вариант нефробластомы:

1. типичный;

2. тубулярный;

3. кистозный;

4. фетальный;

5. саркоматозный.
006. Наиболее благоприятный прогноз у больных со следующим морфологическим вариантом нефробластомы:

1. анапластическим;

2. тубулярным;

3. кистозным;

4. саркоматозным;

5. с преобладанием неэпителиального компонента.
007. Наименее благоприятный прогноз у больных со следующим морфологическим вариантом нефробластомы:

1. анапластическим;

2. тубулярным;

3. кистозным;

4. саркоматозным;

5. с преобладанием неэпителиального компонента.
008. Значение морфологического варианта нефробластомы:

1. определяет выбор лечебной тактики;

2. влияет на прогноз заболевания;

3. не определяет выбор лечебной тактики;

4. правильны ответы 1 и 2;

5. нет правильного ответа.
009. Метастазов практически не бывает при следующем гистологическом варианте нефробластомы у детей:

1. Типичном.

2. Мезобластической нефроме.

3. Тубулярном.

4. Саркоматозном.

5. Кистозном.
010. При нефробластоме метастазирование наиболее часто наблюдается в:

1. легких;

2. печени;

3. лимфатических узлах;

4. редко костях;

5. все ответы правильны.
011. Для нефробластомы характерны следующие варианты метастазирования в легкие:

1. единичный метастаз;

2. множественные метастазы;

3. появление единичных метастазов с дальнейшим постепенным увеличением их размеров и числа;

4. правильный ответ 1 и 3;

5. нет правильного ответа.
012. Причинами запущенности при нефробластоме являются:

1. ранний возраст ребенка;

2. отсутствие онкологической настороженности у педиатров;

3. недооценка клинических проявлений заболевания;

4. правильны ответы 2 и 3;

5. правильны ответы 1 и 3.
013. Характеристика нефробластомы при пальпации опухоли:

1. поверхность гладкая, реже крупнобугристая;

2. поверхность мелкобугристая;

3. малоподвижная;

4. неподвижная;

5. консистенция эластическая;

6. консистенция плотная.

1. Правильны ответы 2, 4, 6;

2. правильны ответы 1, 3, 5;

3. правильны 1,6;

4. правильны 2,4,5;

5. все ответы правильны.
014. Для опухолей почек у детей характерны следующие рентгенологические признаки:

1) деформация чашечно-лоханочной системы;

2) увеличение размеров почки;

3) смещение почки без деформации чашечно-лоханочной системы;

4) смещение одного из полюсов почки без деформации чашечно-лоханочной системы;

5) смещение и деформация чашечно-лоханочной системы;

6) "немая" почка.

1. Все ответы правильны;

2. правильны ответы 1, 2, 6;

3. правильны ответы 1, 2, 5;

4. правильны ответы 3, 4, 6;

5. правильны ответы 1, 2, 4.
015. Ранними клиническими признаками нефробластомы являются:

1) небольшая бледность кожных покровов;

2) отсутствие аппетита;

3) гематурия;

4) анемия;

5) субфебрилитет.

1. Все ответы правильны;

2. правильны ответы 1, 2, 4;

3. правильны ответы 2, 4, 5;

4. правильны ответы 1, 3, 5;

5. правильны ответы 1, 5.
016. Поздними клиническими признаками нефробластомы являются:

1. бледность кожных покровов;

2. наличие пальпируемой опухоли в животе;

3. вялость, выраженная слабость;

4. отсутствие аппетита;

5. все ответы правильны.
017. Необходимые рентгенологические исследования при подозрении на опухоль брюшной полости или забрюшинного пространства:

1) рентгенография грудной клетки;

2) томография средостения;

3) цистография;

4) ультразвуковая томография;

5) холеграфия;

6) исследование желудочно-кишечного тракта с бариевой взвесью.

1. Все исследования необходимы;

2. только 1, 3, 4, 5;

3. только 1, 4, 6;

4. только 2 и 5;

5. только 1 и 5.
018. Стадия нефробластомы у детей, проведение аортографии для которой, является обязательным:

1. I-П;

2. III;

3. IV;

4. V;

5. при всех стадиях.
019. Нефробластому необходимо дифференцировать с:

1. опухоли забрюшинного пространства;

2. гидронефроз;

3. лимфосаркомы брюшной полости;

4. спленомегалия;

5. все ответы правильны.
020. Основной метод лечения нефробластомы у детей:

1. химиотерапия;

2. лучевая терапия;

3. хирургическое лечение;

4. комбинированное лечение;

5. комплексное лечение.
021. При лечении нефробластомы у детей до 1 года при I—II стадии применяются следующие методы:

1. химиотерапия + нефрэктомия;

2. только нефрэктомия;

3. лучевая терапия + нефрэктомия;

4. химиотерапия + нефрэктомия + лучевая терапия;

5. все ответы правильны.
022. Сроки диспансерного наблюдения детей с нефробластомой после окончания радикального лечения составляют:

1. 1,5 года;

2. 2 года;

3. 3 года;

4. 5 лет;

5. более 5 лет.
023. Источником происхождения феохромоцитомы являются:

1. клетки хромаффинной ткани мозгового слоя надпочечников;

2. клетки хромаффинной ткани узлов параганглиев;

3. 1 и 2;

4. правильного ответа нет;

5. источник не изучен.
024. Локализацией хромаффинных клеток могут быть:

1. мозговое вещество надпочечника;

2. клеточные скопления, располагающиеся забрюшинно (поясничный отдел, вдоль полового тракта);

3. изолированные скопления клеток, включенные в симпатическую нервную систему;

4. все перечисленное;

5. правильно 1 и 3.
025. В отличие от взрослых феохромоцитома у детей чаще бывает:

1. двусторонней;

2. множественной;

3. вненадпочечниковой;

4. все перечисленное;

5. 1 и 3;
026. В клинической картине феохромоцитомы преобладают:

1. опухолевый симптомокомплекс;

2. местные проявления опухоли (сдавление окружающих тканей, сосудов, органов, болевой синдром);

3. симптомы гормональных нарушений;

4. чаще бессимптомна.

5. всё перечисленное.
027. Приступ пароксизмальной гипертонии проявляется:

1. резким повышением АД;

2. повышением температуры тела;

3. одышкой, потливостью;

4. лейкоцитозом, гипергликемией, гиперкалиемией;

5. всем перечисленным.
028. Стойкая гипертония при феохромоцитоме зависит от преобладания в крови:

1. адреналина;

2. норадреналина;

3. метаболитов катехоламинов;

4. сератонина;

5. ренина.
029. Наиболее характерными для феохромоцитомы являются симптомы:

1. головная боль;

2. тошнота и рвота;

3. потливость;

4. бледность;

5. все перечисленное.
030. Перечисленные факторы, которые могут спровоцировать пароксизмы при феохромоцитоме:

1. эмоциональный эффект;

2. усталость;

3. переедание;

4. все перечисленное;

5. правильного ответа нет.
031. Осложнения, которые могут возникнуть у больного с феохромоцитомой во время ангиографии:

1. гипертонический криз;

2. гипертонический криз со смертельным исходом;

3. правильного ответа нет;

4. правильны ответы 1 и 2;

5. осложнения крайне редки.
032. Наибольшую диагностическую ценность при обследовании ребенка с подозрением на феохромоцитому имеют следующие ис­следования:

1. пальпация органов живота с миорелаксантами;

2. УЗИ и компьютерная томография;

3. исследование мочи на катехоламины;

4. суточное измерение АД;

5. правильны ответы 3 и 4.
033. Наиболее частыми причинами артериальной гипертензии у детей являются:

1. патология почек (острый и хронический нефрит, сужение по­чечных артерий, гидронефроз, поликистоз);

2. патология сердечно-сосудистой системы (коарктация аорты, аортальная недостаточность);

3. эссенциальная гипертония;

4. адреногенитальный синдром;

5. феохромоцитома.
034. Рекомендуемый оптимальный план лечения больного с феохромоцитомой:

1. радикальное хирургическое удаление опухоли;

2. 1 + лучевое лечение;

3. 1 + химиотерапия;

4. комплексное лечение;

5. правильного ответа нет.
035. Раком коры надпочечников чаще болеют:

1. мальчики;

2. девочки;

3. одинаково часто 1 и 2;

4. зависит от возраста;

5. правильного ответа нет.
036. У мальчиков, больных раком коры надпочечников, наблюдаются признаки:

1. преждевременное половое созревание по мужскому типу;

2. преждевременное половое созревание по женскому типу;

3. нарушения обмена;

4. 1 и 3;

5. 1 и 2.
037. При раке коры надпочечников чаще наблюдается:

1. повышенное АД;

2. пониженное АД;

3. нормальное АД;

4. бывает разным;

5. правильного ответа нет.
038. Опухоль детского возраста для которой характерны перечисленные симптомы: грубый голос, увеличение наружных половых органов, усиленный рост волос на лице и туловище по мужскому типу, ожирение, артериальная гипертония:

1. Нейробластомы.

2. Феохромоцитомы.

3. Рака коры надпочечника.

4. Дисгерминомы;

5. правильно 1 и 4.
039. Выберите наиболее информативные методы диагностики при обследовании ребенка с подозрением на рак коры надпочечников:

1. определение в моче 17-кетостероидов;

2. исследование мочи на катехоламины;

3. адренолитическая проба;

4. абдоминальная аортография;

5. 2, 3, 5.
040. Рекомендуемый оптимальный план лечения больного раком коры надпочечников:

1. радикальное хирургическое удаление опухоли;

2. 1 + лучевое лечение;

3. 1 + химиотерапия;

4. комплексное лечение;

5. правильно 1, 2, 3.
041. Наиболее часто встречающиеся морфологические формы злокачественных опухолей мочевого пузыря у детей:

1. рак мочевого пузыря;

2. рабдомиосаркома мочевого пузыря;

3. папилломатоз;

4. полип;

5. аденоматоз.
042. Наиболее часто встречающаяся локализация злокачественных опухолей мочевого пузыря:

1. дно;

2. тело;

3. треугольник;

4. устье мочеточников;

5. нет правильного ответа.
043. Ранние клинические проявления злокачественной опухоли мочевого пузыря у детей:

1. острая задержка мочи;

2. изменения в моче (лейкоциты, эритроциты);

3. боль в животе;

4. пальпируемая опухоль;

5. правильно 1, 3.
044. Основной метод, подтверждающий диагноз злокачественной опухоли мочевого пузыря у детей:

1. цистоскопия с биопсией;

2. цистография;

3. лапароскопия;

4. урография;

5. правильно 1 и 4.

045. Метод лечения локализованной формы рабдомиосаркомы мочевого пузыря у детей:

1. химиотерапия + гамма-терапия + операция;

2. химиотерапия + операция;

3. операция + гамма-терапия;

4. правильно 1 и 3;

5. нет правильного ответа.
046. При рабдомиосаркоме мочевого пузыря I стадии противоопухолевое лечение начинают с:

1. хирургического удаления опухоли;

2. химиотерапии;

3. лучевого лечения;

4. нет правильного ответа;

5. ответ 2 и 3.
047. При рабдомиосаркоме мочевого пузыря размерами 6 см, растущей в просвет мочевого пузыря и располагающейся в области боковой стенки органа, объемом операции будет:

1. экономное удаление опухоли;

2. резекция мочевого пузыря в пределах здоровых тканей;

3. экстирпация мочевого пузыря;

4. все ответы неправильны;

5. правильно 1,3.
048. Удельный вес опухолей яичка по отношению ко всем новообразованиям детского возраста составляет:

1. не более 1 %;

2. до 3 %;

3. до 5 %;

4. до 10 %;

5. до 25 %.
049. Среди злокачественных опухолей яичка чаще встречается:

1. эмбриональная карцинома;

2. рабдомиосаркома;

3. семинома;

4. лейомиосаркома;

5. злокачественная опухоль гонадной стромы.
050. Решающим методом диагностики при опухолях яичка является:

1. УЗИ;

2. компьютерная томография;

3. определение эмбрионального альфа-фетопротеина;

4. морфологический анализ пунктата из опухоли;

5. правильного ответа нет.
051. При динамическом контроле за ребенком, которому выполнена орхофуникулэктомия по поводу тератобластомы яичка, рекомендуется проведение реакции Абелева — Татаринова (до начала лечения реакция на альфа-фетопротеин была резко положительной) с интервалом:

1. 1 раз в 2 нед в течение 2 лет;

2. 1 раз в 1 мес в течение 2 лет;

3. 1 раз в 2 мес в течение 2 лет;

4. 1 раз в 3 мес в течение 2 лет;

5. 1 раз в 3 мес. в течении 5 лет.


052. Рекомендуемый объем оперативного вмешательства у ребенка с тератобластомой яичка:

1. резекция яичка;

2. удаление пораженного яичка;

3. орхофуникулэктомия с высокой перевязкой семенного канатика;

4. 3 + лимфаденэктомия;

5. правильный ответ 2 , 4.
053. У ребенка в возрасте до 1 года диагностирована тератобластома яичка. Метастазы не выявлены. Рекомендуется Лечение:

1. орхофуникулэктомия с высокой перевязкой семенного канатика;

2. 1 + послеоперационная химиотерапия;

3. 1 + послеоперационная лучевая терапия;

4. комплексное лечение;

5. нет правильного ответа.
054. Билатеральная лимфаденэктомия забрюшинных лимфатических узлов при опухолях яичка у детей:

1. улучшает отдаленные результаты лечения;

2. не улучшает отдаленных результатов лечения;

3. улучшает отдаленные результаты лечения у детей в возрасте до 1 года;

4. правильный ответ 1,3.

5. нет правильного ответа.
055. Задача: у больного после обследования в стационаре диагностиро­вана II стадия нефробластомы (Т2N0М0). Произведено хирурги­ческое вмешательство. При исследовании всей удаленной около­почечной клетчатки были выявлены микрометастазы. Ваша даль­нейшая тактика терапии больного:

1. Продолжить ПХТ, как при лечении II стадии заболевания.

2. Продолжить ПХТ, как при III стадии заболевания.

3. 2 + лучевая терапия на ложе удаленной опухоли.

4. Провести курсы высокодозной ПХТ;

5. правильный ответ 2 и 3.
056. Стратегию терапии нефробластомы определяют:

1. стадия заболевания;

2. возраст ребенка;

3. наличие сопутствующих заболеваний;

4. все перечисленное;

5. масса тела.