Тесты по онкологии для педиатров 6 курс. Тестовый контроль уровня знаний по детской онкологии
Скачать 0.52 Mb.
|
Раздел 8 ОПУХОЛИ ГЛАЗА И ОРБИТЫ 001. Ретинобластома является опухолью: 1. наследственной; 2. приобретенной; 3. врожденной; 4. правильны ответы 1 и 3; 5. правильного ответа нет. 002. В пользу того, что ретинобластома — генетически обусловленная опухоль, свидетельствуют: 1. семейные случаи ретинобластомы, которые носят двусторонний характер, и наследование наблюдается у 50 % потомства независимо от пола; 2. спорадические случаи билатеральной ретинобластомы характеризуются наследованием в 50 % случаев; 3. при односторонней спорадической ретинобластоме наследование составляет от 8 до 25 % случаев; 4. отмечаются случаи ретинобластомы у родственников больного, хотя родители здоровы; 5. все перечисленное. 003. Наиболее принятой теорией, объясняющей происхождение ретинобластомы у детей, является: 1. теория Конгейма; 2. теория Фишера — Вазельса; 3. теория Пеллера; 4. теория Кнудсона; 5. теория Смитсона. 004. Морфологически ретинобластома является опухолью, происходящей из: 1. примитивных мезенхимальных клеток; 2. эмбриональных нейробластов симпатической нервной системы; 3. ретинопредшествующих клеток; 4. другой вариант; 5. правильный ответ 1 и 3. 005. Ретинобластома происходит из: 1. волокон зрительного нерва; 2. стекловидного тела; 3. нервных элементов оптически деятельной части сетчатки; 4. мягких тканей орбиты; 5. из радужной оболочки. 006. В клиническом течении ретинобластомы возможны следующие проявления: 1. повышение внутриглазного давления; 2. гнойное отделяемое в конъюнктивальном мешке; 3. расширение зрачка; 4. все ответы правильны; 5. правильны ответ 1 и 3. 007. При распространении ретинобластомы в ЦНС отмечаются: 1. косоглазие; 2. тошнота, рвота; 3. изменение в цереброспинальной жидкости; 4. правильны ответы 2 и 3; 5. все ответы правильны. 008. Для какой стадии ретинобластомы характерен "симптом кошачьего глаза"? 1. I. 2. П. 3. III. 4. IV. 5. IIа. 009. При всех стадиях ретинобластомы может наблюдаться: 1. экзофтальм; 2. глаукома; 3. отслойка сетчатки; 4. страбизм; 5. свечение зрачка. 010. Дифференциальная диагностика ретинобластомы проводится со следующими заболеваниями: 1. ретинит Коатса; 2. ангиоматоз сетчатки; 3. фиброплазия; 4. все ответы правильны; 5. правильного ответа нет. 011. К основным методам диагностики ретинобластомы относятся: 1. офтальмоскопия; 2. компьютерная томография; 3. спинномозговая пункция; 4. все ответы правильны; 5. правильны ответы 1 и 2. 012. Для постановки диагноза ретинобластомы и установления стадии болезни необходимы следующие методы исследования: 1. офтальмоскопический, рентгенологический; 2. УЗИ и компьютерная томография; 3. морфологический; 4. радионуклидный; 5. все перечисленные. 013. Изотопные методы диагностики позволяют: 1. диагностировать ретинобластому; 2. судить об активности процесса; 3. выявить метастазы; 4. правильны ответы 1 и 3; 5. все ответы правильны. 014. К преимуществам лечения ретинобластомы относится: 1. комплексный метод лечения; 2. проведение ПХТ; 3. проведение хирургического лечения; 4. правильный ответ 1 и 3; 5. правильного ответа нет. 015. У больного диагностирована двусторонняя ретинобластома. Правый глаз — III стадия, левый глаз — II стадия. Какая тактика терапии показана в данном случае? 1. Двусторонняя энуклеация. 2. Консервативное лечение обоих глаз. 3. Энуклеация правого глаза, консервативное лечение левого глаза. 4. Правильного ответа нет. 5. Правильный ответ 2 и 3. Раздел 9 ОПУХОЛИ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ 001. Активная хирургическая тактика у больных с доброкачественными опухолями средостения оправдана в связи с: 1. возможностью малигнизации; 2. развитием компрессионного синдрома; 3. возможностью развития опасных для жизни осложнений; 4. правильны ответы 2 и 3; 5. правильного ответа нет. 002. При лечении доброкачественных опухолей средостения применяют: 1. хирургический метод; 2. лучевую терапию; 3. химиотерапию; 4. правильный ответ 1 и 3; 5. лечения не требуют. 003. Для лимфосаркомы средостения характерны: 1. медленный рост; 2. бурный рост; 3. частое развитие медиастинального компрессионного синдрома; 4. редкое возникновение этого синдрома; 5. правильны ответы 2 и 3. 004. Наиболее часто изолированное поражение лимфатических узлов средостения наблюдается при: 1. лимфогранулематозе; 2. лимфосаркоме; 3. ретикулосаркоме; 4. плазмоцитоме; 5. правильно 1 и 2. 005. Компрессионный медиастинальный синдром характеризуется следующими клиническими признаками: 1. синдромом сдавления верхней полой вены; 2. синдромом сдавления нервных стволов; 3. синдромом сдавления сердца и крупных артериальных стволов; 4. синдромом сдавления трахеи и крупных бронхов; 5. нет правильного ответа. 006. Для опухолей вилочковой железы характерны: 1. локализация в заднем средостении; 2. локализация в переднем средостении; 3. изменения в скелете грудной клетки; 4. наличие обызвествлений; 5. все перечисленное. 007. Дифференциальный диагноз опухолей средостения необходимо проводить с: 1. новообразованиями легких и плевры; 2. аневризмой аорты и сердца; 3. релаксацией диафрагмы и новообразованиями грудной стенки; 4. все ответы правильны; 5. правильно 1 и 3. 008. Для уточнения диагноза при опухолевом поражении средостения применяются: 1. рентгенография грудной клетки; 2. компьютерная томография; 3. рентгеновская томография; 4. ультразвуковая томография; 5. все ответы правильны. 009. Преимущественная локализация нейрогенных опухолей в средостении: 1. заднее средостение; 2. переднее средостение; 3. корень легкого; 4. реберно-диафрагмальный синус; 5. вилочковая железа. 010. Рентгенологические признаки нейрогенной опухоли заднего средостения: 1. локализация в реберно-позвоночном углу; 2. расширение межреберных пространств на стороне опухоли; 3. истончение и узурация ребер в области опухоли; 4. все ответы правильны; 5. правильный ответ 2 и 3. 011. Атрофия ребер и расширение межреберных промежутков, выявленные рентгенографией, свойственны: 1. Лимфогранулематозу. 2. Лимфосаркоме. 3. Нейробластоме. 4. Тимоме; 5. все правильные ответы. 012. Для нейрогенных опухолей заднего средостения у детей наиболее характерны: 1. локализация в реберно-позвоночном углу; 2. утолщение ребер; 3. деструкция ребер, деформация позвонков; 4. плеврит; 5. все ответы правильны. 013. Дифференциальный диагноз нейрогенной опухоли средостения проводят с: 1. бронхогенной кистой; 2. тимомой; 3. лимфосаркомой средостения; 4. лимфогранулематозом с поражением внутригрудных лимфатических узлов; 5. со всеми перечисленными заболеваниями. 014. Общим для строения зрелых тератом средостения является обязательное наличие в них элементов: 1. нервной ткани; 2. кожи; 3. эндодермы; 4. мезодермы; 5. все ответы правильные. 015. Тератобластомы (незрелые тератомы) средостения могут метастазировать в: 1. лимфатические узлы средостения; 2. плевру и легкие; 3. печень; 4. кости; 5. все ответы правильны. 016. Реакция на АФП может быть положительной при: 1. тимоме; 2. хемодектоме; 3. зрелой тератоме; 4. тератобластоме; 5. все ответы правильны. 017. Для тератогенных опухолей средостения характерны следующие рентгенологические признаки: 1. локализация в реберно-позвоночном углу; 2. наличие обызвествлений в опухоли; 3. расположение в нижних и средних отделах переднего средостения; 4. все ответы правильны; 5. правильны ответы 2 и 3. 018. Для уточнения опухолевого процесса в средостении у детей могут применяться: 1. рентгенография в прямой и боковой проекциях; 2. компьютерная томография; 3. рентгеновская томография; 4. ультразвуковая томография; 5. все ответы правильны. 019. К специальным инструментальным методам рентгенологического исследования, применяемым при новообразованиях средостения, относятся: 1. рентгеноскопия и рентгенография; 2. рентгеновская томография; 3. пневмомедиастинография; 4. рентгенологическое исследование на фоне пневмоторакса; 5. правильны ответы 3 и 4. 020. После выявления новообразования средостения при рентгенологическом исследовании оптимальным является: 1. динамическое наблюдение; 2. противовоспалительное и общеукрепляющее лечение; 3. госпитализация в специализированное учреждение; 4. назначение химиотерапии или лучевого лечения; 5. правильный ответ 2 и 4. 021. Проведение специальной терапии без морфологического подтверждения возможно в следующих случаях: 1. молодой возраст; 2. длительное течение заболевания; 3. четкие рентгенологические контуры; 4. компрессионный синдром; 5. правильны ответы 4 и 5. 022. При хирургическом лечении опухолей заднего средостения применяются следующие доступы: 1. заднебоковой; 2. боковой; 3. трансстернальный поперечный; 4. трансстернальный продольный; 5. правильны ответы 1 и 2. 023. Лучевая терапия в лечении злокачественных опухолей средостения может применяться: 1. в качестве самостоятельного метода; 2. в комбинации с хирургическим методом; 3. в сочетании с химиотерапией; 4. правильны ответы 2 и 3; 5. все ответы правильны. 024. Лучевую терапию в сочетании с химиотерапией целесообразно применять при: 1. нейрогенных опухолях средостения; 2. лимфогранулематозе; 3. лимфосаркоме; 4. тимоме; 5. правильны ответы 2 и 3. 025. Солитарные метастазы в легких наиболее часты при: 1. нефробластоме; 2. нейробластоме; 3. саркоме Юинга; 4. остеогенной саркоме; 5. раке лёгкого. 026. Наиболее часто в легкие метастазируют: 1. нефробластома; 2. нейробластома; 3. рак щитовидной железы; 4. остеогенная саркома; 5. правильны ответы 1 и 4. 027. Наиболее информативным методом выявления метастазов в легкие является: 1. рентгеноскопия; 2. рентгенография легких; 3. ультразвуковая томография; 4. компьютерная томография; 5. все методы малоинформативны. 028. Положительная реакция Абелева — Татаринова наблюдается при метастазах в легкие в случаях: 1. семиномы яичка; 2. эмбрионального рака яичка; 3. дисгерминомы яичника; 4. рака щитовидной железы; 5. раке тимуса. 029. Хирургический метод лечения метастазов в легкие имеет преимущества перед другими при: 1. нефробластоме; 2. нейробластоме; 3. саркоме Юинга; 4. остеогенной саркоме; 5. раке лёгкого. 030. При хирургическом методе лечения метастазов в легкие могут быть выполнены: 1. клиновидная резекция; 2. сегментэктомия; 3. лобэктомия; 4. пульмонэктомия; 5. все ответы правильны. 031. При лечении метастазов остеогенной саркомы следует отдать предпочтение следующим методам: 1. хирургическому; 2. химиотерапии; 3. хирургическому методу + химиотерапии; 4. лучевой терапии; 5. правильный ответ 1 и 4. 032. Для лимфосарком средостения характерны: 1. медленный рост; 2. бурный рост опухоли; 3. поражение лимфоретикулярной системы; 4. частое развитие компрессионного синдрома; 5. правильны ответы 2, 3, 4. 033. Химиотерапия чаще всего может быть самостоятельным методом лечения при: 1. эпителиальной тимоме; 2. гранулематозной тимоме; 3. лейомиоме; 4. нейробластоме; 5. нет правильного ответа. 034. Метод тотального облучения легких при лечении множественных метастазов: 1. способствует улучшению результатов лечения; 2. не оказывает влияния на результаты лечения; 3. ухудшает результаты лечения; 4. влияние сомнительно; 5. нет достоверных данных. 035. К доброкачественным опухолям молочной железы относятся: 1. узловая фиброзно-кистозная мастопатия; 2. диффузная мастопатия; 3. фиброаденома; 4. все ответы правильны; 5. правильно только 1 и 2. 036. Основным методом лечения доброкачественных опухолей является: 1. хирургический; 2. лучевой; 3. гормональный; 4. лекарственный; 5. все ответы правильны. 037. В молочной железе "болезнь Педжета" относится к: 1. доброкачественным дисплазиям; 2. раку кожи; 3. внутрипротоковому раку; 4. нет правильного ответа; 5. правильны все ответы, кроме 4. 038. Рак молочной железы развивается из: 1. лимфатических узлов; 2. кровеносных сосудов; 3. гладкой или поперечнополосатой мускулатуры; 4. железистого эпителия протоков; 5. незрелой соединительной ткани. 039. К диффузной форме рака молочной железы относится: 1. маститоподобный рак молочной железы; 2. Рак Педжета молочной железы; 3. рак добавочной доли молочной железы; 4. рак «in situ»; 5. все ответы правильны. 040. Для маститоподобного рака клинически характерно: 1. наличие опухолевидного узла с четкими границами; 2. наличие симптома "площадки"; 3. наличие симптома "лимонной корки" и гиперемии кожи; 4. отсутствие увеличенных лимфатических узлов; 5. наличие общих симптомов. 041. Симптом "лимонной корки" и отек ареолы: 1. увеличивает стадию заболевания и влияет на выработку плана лечения; 2. не увеличивает стадию заболевания; 3. не влияет на выработку плана лечения; 4. влияет на общее состояние больной; 5. влияет индивидуально. 042. Рак молочной железы следует дифференцировать с: 1. узловой мастопатией; 2. гемобластозами; 3. маститом; 4. туберкулезом; 5. все ответы правильны. 043. Рак молочной железы может метастазировать в: 1. легкие; 2. кости; 3. печень; 4. головной мозг; 5. все ответы правильны. 044. Для рака молочной железы регионарными являются все перечисленные лимфатические узлы, кроме: 1. подмышечных; 2. подключичных; 3. парастернальных; 4. подчелюстных; 5. забрюшинных. 045. Рак молочной железы может метастазировать только: 1. гематогенно; 2. лимфогенно; 3. имплантационно; 4. гематогенно и лимфогенно; 5. всеми перечисленными путями. 046. Для диагностики рака молочной железы наиболее достоверным методом исследования является: 1. маммография; 2. пункция с последующим цитологическим исследованием пунктата; 3. термография; 4. ультразвуковое исследование; 5. правильный ответ 1 и 3. 047. Наиболее информативным методом ранней диагностики рака молочной железы является: 1. пальпация; 2. маммография; 3. ультразвуковая томография; 4. термография; 5. радионуклидная диагностика с 32Р. 048. Для массовой диагностики патологии молочной железы применяются: 1. термография; 2. маммография; 3. флюорография; 4. пункционная биопсия; 5. пальпация. 049. Для выявления метастазов рака молочной железы в печень применяется: 1. ультразвуковое исследование; 2. биохимическое исследование; 3. сканирование печени; 4. ангиография; 5. все перечисленное. 050. У больной в верхненаружном квадранте молочной железы пальпируется опухоль размером 2x3 см, подвижная, плотная, с четкими контурами, безболезненная. Кожные симптомы отрицательные. Выделений из соска нет. Подмышечные лимфатические узлы не увеличены. Появление опухоли отмечено месяц назад. Наиболее вероятный диагноз: 1. диффузная мастопатия; 2. рак молочной железы; 3. болезнь Минца; 4. фиброаденома; 5. узловая мастопатия. 051. В левой молочной железе пальпируется безболезненное опухолевидное образование 2x3см. Положительный симптом "площадки", сосок деформирован, ареола отечна. Выделений из соска нет. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Наиболее вероятный диагноз: 1. фиброаденома; 2. узловая мастопатия; 3. липома; 4. рак молочной железы; 5. болезнь Минца. 052. У мальчика 13 лет выявлено увеличение обеих молочных желез. Узловых образований не выявляется. Наиболее целесообразным в данном случае является: 1. обследование у уролога, эндокринолога, терапевта; 2. маммография; 3. пункция молочных желез с последующим цитологическим исследованием пунктата; 4. назначение гормонотерапии; 5. правильно все ответы. 053. К андрогенным препаратам относятся: 1. медротестостерон-пропионат; 2. пролотестом; 3. тестостерон-пропионат; 4. омнадрен; 5. все ответы правильны. 054. Показанием к эндокринной терапии при раке молочной железы является: 1. наличие рецепторов стероидных гормонов в опухоли; 2. первично распространенный рак молочной железы; 3. все стадии первичного рака молочной железы; 4. все ответы правильны; 5. правильны ответы 1 и 2. 055. При отечно-инфильтративной форме рака молочной железы наиболее целесообразным является: 1. только хирургическое лечение; 2. только лучевая терапия; 3. только химиотерапия; 4. комбинированное лечение; 5. комплексное лечение. 056. Для выбора гормонотерапии при раке молочной железы оптимальным является следующее сочетание стероидных гормонов: 1. РЭ+ и РП+; 2. РА+ и РГ+; 3. РГ+ и РП+; 4. РА- и РЭ-; 5. РЭ- и РП-. 057. Для выключения функции яичников применяется: 1. хирургическая овариэктомия; 2. лучевая кастрация; 3. аналог природного ЛГРГ (золадекс); 4. все ответы правильны; 5. правильно 1 и 3. 058. Наиболее эффективным препаратом при лечении рака молочной железы при монотерапии является: 1. адриамицин, новантрон; 2. таксол; 3. метотрексат; 4. 5-фторурацил; 5. правильны ответы 1 и 2. 059. К ингибиторам ароматазы относятся: 1. тамоксифен; 2. аримидекс; 3. мамомид; 4. нольваденс; 5. правильны ответы 1 и 4; |