Тестування. Укр бази тестівБуклет Хірургічний профіль року

• Название: Тестування. Укр бази тестівБуклет Хірургічний профіль року
• Дата: 09.04.2021
• Размер: 375.71 Kb.
• Имя файла: 2.pdf
• Тип: Документы; #192863
• страница: 12 из 14

в калі, які з'явилися 2 місяці тому. Яке обстеження необхідно провести у першу чергу?
Пальцеве дослідження прямої кишки.
*
A.
Фіброколоноскопія.
B.
Рентгеноскопія органів черевної порожнини.
C.
Ректороманоскопія. E
D.
Хворий 64 років поступив ургентно з різкими болями в правій пахвинній ділянці та
379.
правому стегні, затруднення при ході, підвищення Т тіла до С. Даний стан зв’язує з фізичним навантаженням. В анамнезі варикозна хвороба нижніх кінцівок. Пальпаторно відмічається пухлиноподібний утвір в правому пасі розм. х см, щільно-еластичний,
болючий при пальпації, а також болючий тяж по медіальній поверхні правого стегна.

Який з наступних діагнозів найбільш імовірний?
Гострий висхідний тромбофлебіт Защемлена пахвиння грижа
B.
Гострий пахвинний лімфаденіт.
C.
Защемлена стегнова грижа.
D.
Тромбоз глибоких вен кінцівки.
E.
Мужчина, 48 років, знайдений вдома з потьмареною свідомістю. Дихання типу Чейн-
380.
Стокса, брадикардія різко виражений міоз, посилене потовиділення, слино і сльозотеча,

фібрилярні посіпування м’язів всього тіла. Якою речивиною наступило отруєння?
Фосфорорганічною сполукою
*
A.
Атропіном
B.
Бензином
C.
Припікаючою рідиною
D.
Етиленгліколем
E.
Хворому 35 років. Впав на праву руку. Скаржиться на біль у правому плечовому суглобі,
381.
неможливість активних рухів в ньому. Об’єктивно визначається деформація в області
плечового суглобу, відносне вкорочення кінцівки, порушення вісі кінцівки. Встановити діагноз.
Вивих плеча
*
A.

Завантажено з сайту https://тестування.укр/
- онлайн тестування КРОК
87
Перелом головки плеча
B.
Перелом анатомічної шийки плеча
C.
Перелом хірургічної шийки плеча
D.
Перелом горбика плеча
E.
Хворий 28 років внаслідок автоаварії отримав травму правої гомілки. При огляді
382.
визначається рвана рана по передньо-внутрішній поверхні гомілки х см, патологічна рухомість та крепітація відповідно локалізації рани. Перша допомога?
Знеболення
*
A.
Транспортна імобілізація
B.
Гіпсова іммобілізація
C.
Лікування на скелетному витягуванні
D.
Інтрамедулярний остеосинтез металевим стержнем
E.
Хірургічна бригада швидкої допомоги виявила хворого з відкритим переломом лівого
383.

стегна і масивною кровотечею із рани. З чого потрібно на Вашу думку починати надання допомоги?
Протишокових заходів
*
A.
тимчасової зупинки кровотечі
B.
іммобілізацій кінцівки
C.
накладання асептичної повязки на рану і зупинки кровотечі
D.
тимчасова зупинка кровотечі, протишокові заходи Хворому 32 років з гострою шліунково-кишковою кровотечею була перелита
384.
консервована кров в дозі 340 мл після проведення всіх проб на сумісність. Через 2 години після перелівання стан хворого погрішився, почали турбувати головні болі та болі в м’язах, температура тіла підвищилась до о. Чим пояснюється стан хворого?
Пірогенною реакцією середньої тяжкості.
*
A.
Повітряною емболією.
B.
Розвитком гемотрасфузійного шоку.
C.
Розвитком бактеріально-токсичного шоку.
D.
Алергічною реакцією.
E.
У хворої 63 років, яка знаходиться в хірургічному відділенні з приводу гострого
385.
панкреатиту, погіршився загальний стан, росповсюдилися болі по обидвох флангах животу, піднялась То до 38,9оС, з’явилися позитивні перитонеальні симптоми,

підвищився лейкоцитоз зі зсувом “вліво”, але знизився рівень діастази сечі до 4 од. Про що треба думати?
Розвинувся деструктивний панкреатит [панкреонекроз]
*
A.
Приєднався тотальний коліт.
B.
Розвинулася мезентеріальна артеріальна недостаточність
C.
Виникла перфорація полого органу.
D.
-
E.
Який із показників грає найбільш важливішу роль у регуляції дихання під час анестезії:
386.
РаСО2.
*
A.

Завантажено з сайту https://тестування.укр/
- онлайн тестування КРОК
88
РаО2.
B.
Артеріо-венозна різниця по кисню.
C.
РО2 венозної крові.
D.
РСО2 венозної крові.
E.
Хворого 32 років привезено машиною швидкої допомоги з ножевим пораненням у грудну
387.
клітину. Хворий у тяжкому стані, збентежений, шкіра ціанотична, серцеві тони глухі,
шийні вени напружені, АТ 70/55 мм.рт.ст., пульс 130/хв. Назвіть найбільш вірогідну причину важкості стану:
тампонада серця
*
A.
Поранення легень
B.
Кардіогенний шок
C.
Гіповолемічний шок
D.
Гіпоксія
E.
Під час проведення трансфузії еритроцитарної маси хворому з постгеморагічною анемією
388.
стан його стрімко погіршився. З`явились скарги на біль у попереку, грудях, головний біль, ядуху. Температура тіла підвищилась до С. При об’єктивному обстеженні:
обличчя ціанотичне, значна тахікардія, артеріальний тиск 75/40 мм рт. ст. По сечовому катетеру відтікає сеча майже чорного кольору. Чим зумовлено погіршення стану хворого?
Гемолітичною реакцію внаслідок трансфузії несумісної еритроцитарної маси.
*
A.
Об`ємним перевантаженням кровообігу, набряком легень.
B.
Алергічною реакцією.
C.
Пірогенною реакцією.
D.
Гіперкаліємією внаслідок надлишку калію в донорських еритроцитах.
E.
У хворого, 41 року, що на протязі 15 днів хворіє на бактеріологічно подтверджений
389.
черевний тиф, на фоні покращення загального стану раптово з”явилась блідість шкіри,
гострі болі в животі, зменишення артеріального тиску до 85/60 мм. рт. ст, значна тахікардія.Об”єктивно: при пальпації живота виявляється напруження черевної стінки.

Яке ускладнення виникло у хворого?
Перфарація тонкої кишки.
*
A.
Перфарація виразки шлунку.
B.
Інфекційно-токсичний шок.
C.
Гіповолемічний шок.
D.
Заворот кищечника.
E.
В ході оперативного втручання з приводу резекції легені пацієнту 53 років, під час
390.
гемотрансфузії 200 мл еритроцитарної маси виникла артеріальна гіпотензія до 50/10 мм рт. ст, по сечовому катетеру – бура сеча в зниженому об'ємі. Діагностовано ускладнення
- гемотрансфузія іншогрупової крові. Який провідний клінічний синдром може привести до смерті хворого протягом 2-7 діб від розвитку даного ускладнення?
Гостра ниркова недостатність. Набряк легенів.
B.
Гемолітична анемія.
C.
Тромбоемболія легеневої артерії.
D.
Пірогенна реакція.
E.

Завантажено з сайту https://тестування.укр/
- онлайн тестування КРОК
89
У хворого, якому необхідна гемотрансфузія, визначена група крові АВ (IV) Rh негативна, Hb 48 гл. Кров якої групи можна переливати цьому хворому?
АВ (IV) Rh – (негативна)
*
A.
0 (1) Rh – (негативна).
B.
А (II) Rh - (негативна (IV) Rh+ (позитивна)
D.
Кров будь-якої групи та У хворого констатовано гострий геморагічний синдром з дефіцитом об’єму циркулюючої
392.

крові 15%. При якому ступені крововтрати необхідне переливання компонентів крові?
Більше 30% ОЦК.
*
A.
Більше 20% ОЦК.
B.
Більше 35% ОЦК.
C.
Більше 10% ОЦК.
D.
Більше 50% ОЦК.
E.
Хворому з геморагічним шоком було перелито 10 л еритроцитарної маси у зв’язку зі
393.

складностями зупинки кровотечі. Якого ускладнення треба очікувати в першу чергу?
Синдром гострого легеневого пошкодження (шокові легені).
*
A.
Гостра ниркова недостатність.
B.
Гостра печінкова недостатність.
C.
Вірусний гепатит.
D.
Септицемія.
E.
У хворого у відділенні інтенсивної терапії констатовано раптову зупинку кровообігу. Яка
394.

основна мета першої стадії реанімації?
Негайна оксигенація організму постраждалого
*
A.
Діагностика причини зупинки кровообігу
B.
Відновлення функцій головного мозку
C.
Припинення фібриляції шлуночків серця
D.
Усунення дефіциту внутрішньосудинної рідини у потерпілого
E.
Хворому проводиться серцево-легенева реанімація двома реаніматорами. Яким повинно
395.

бути співвідношення між кількістю вдихів і компресій грудної клітини?
1:5
*
A.
2:15
B.
1:3
C.
1:4
D.
1:10
E.
Після проведеного комплексу реанімаційних заходів у хворого клінічно констатована
396.

смерть мозку. Що реєструється на електроенцефалограмі в цьому випадку?
Шум електроенцефалографа Пряма лінія
B.
Судомна активність
C.
Повільна тета-активність
D.

Завантажено з сайту https://тестування.укр/
- онлайн тестування КРОК
90
Повільна дельта-активність
E.
У потерпілого під час дорожньо-транспортної пригоди зафіксовано гостру зупинку
397.
ефективного кровообігу. Негайно необхідно застосувати адреналіну гідрохлорат. Який шлях введення адреналіну є найбільш оптимальним за умови відсутності у потерпілого внутрішньовенного катетера?
Внутрішньотрахеальний.
*
A.
Внутрішньосерцевий.
B.
Внутрішньом’язовий.
C.
Внутрішньовенний.
D.
Підшкірний.
E.
Після виконання інтубації трахеї виникла клініка непередбаченої гіпоксії. Дихальні шуми
398.

проводяться тільки з правої сторони. Чим обумовлено ускладнення інтубації?
Однолегенева іитубація. Травмою трахеї.
B.
Непередбаченою екстубацією.
C.
Обструкцією трубки.
D.
Пневмотораксом зліва
E.
Бригадою швидкої медичної допомоги транспортується в лікарню хворий з ознаками
399.

гострої дихальної недостатності. В яких випадках показана вентиляція апаратом маска- міхур?
Відсутність або неадекватність самостійної вентиляції.
*
A.
Підозра на активну або пасивну регургітацію.
B.
Травма і переломи лицевого скелету.
C.
Повний шлунок.
D.
Поширений опік обличчя.
E.
У хворого під час індукції в наркоз розвинулась клініка дихальної недостатності. Спроба
400.
виконати інтубацію трахеї, а також забезпечити вентиляцію легень маскою наркозного апарату не мають успіху. В яких випадках показана конікотомія для забезпечення допоміжного дихального шляху?
Обструкції верхніх дихальних шляхів в результаті набряку, кровотечі або наявності
A.
стороннього тіла.
*
Значному пониженні рО2 і підвищенні рСО2.
B.
Частоті дихання менш ніж 7 або більше 40 в 1 хвилину (у дорослих).
C.
Загрозі зупинки дихання і серцевої діяльності.
D.
Необхідності бронхоскопічного обстеження
E.
До реанімаційного відділення доставлена хвора з клінікою гострої дихальної
401.

недостатності. В якому випадку показано застосування мануальних маніпуляцій для відновлення прохідності дихальних шляхів?
Перша допомога при загрозливих порушеннях прохідності дихальних шляхів.
*
A.
Підозра на пошкодження шийного відділу хребта.
B.
Зрощення тіл шийних позвонків.
C.

Завантажено з сайту https://тестування.укр/
- онлайн тестування КРОК
91
Переломи носа.
D.
Витікання спиномозкової рідини із носа.
E.
У потерпілого з важкою комбінованою травмою констатовано зупинку дихання,
402.

розширення зіниць, відсутність пульсу на магістральних судинах. Які негайні заходи необхідно застосувати при асистолії?
Штучне дихання, закритий масаж серця.
*
A.
Інфузію пполіглюкіну.
B.
Введення бета-адреноблокаторів.
C.
Введення кортикостероїдів.
D.
Внутрішньовенне введення гідрокарбонату натрію
E.
Під час нейрохірургічної операції з приводу важкої черепно-мозкової травми мала місце
403.

значна кровотеча. Який з перелічених нижче препаратів слід ввести для поліпшення кисневотранспортної функції крові?
Перфторан.
*
A.
Цільна кров.
B.
Свіжозаморожена плазма.
C.
Препарати гідроксиетилкрохмалю
D.
Реополіглюкін
E.
У хворого з політравмою заміщення дефіциту циркулюючої крові за допомогою
404.

препаратів крові та кровозамінників. Який препарат слід використати для зберігання коагуляційних властивостей крові?
Свіжозаморожену плазму. Теплу кров.
B.
Глюконат кальцію.
C.
Оксигенотерапію.
D.
Кров двотижневої заготовки
E.
В хірургічному відділенні знаходиться хворий, який оперувався з приводу шлунково-
405.
кишкової кровотечі. Ліквідацію дефіциту яких факторів коагуляції передбачає

застосування свіжозамороженої плазми?
Усіх факторів коагуляції. Фактора 8 (антигемофільного глобуліну).
B.
Тромбоцитів.
C.
Фактора 2 (протромбіна).
D.
Фактора 7 (проконвертину)
E.
У хворого під час переливання 50 мл еритромаси з’вились загальна слабкість, лихоманка,
406.

тахікардія, артеріальний тиск 65/50 мм рт.ст., сеча кольору “м’ясних помиїв”. Який діагноз найбільш вірогідний?
Переливання несумісної еритромаси.
*
A.
Гіповолемічний шок.
B.
Анафілактичний шок.
C.
Гіпертермічний синдром

Завантажено з сайту https://тестування.укр/
- онлайн тестування КРОК
92
Гостра серцева недостатність.
E.
Після пробудження хворого на операційному столі проведена екстубація. Які заходи
407.

необхідно провести для профілактики ларингоспазму при виникненні перших ознак обструктивної дихальної недостатності?
Ввести периферичні М-холінолітики.
*
A.
Продовжити штучну вентиляцію легень.
B.
Ввести хворому розчин но-шпи.
C.
Вивести нижню щелепу.
D.
Видалити з рота і горла блювотні маси.
E.
Хвора 58 років скаржиться на біль та набряк гомілки. Об’єктивно: гомілка значно
408.
збільшена в об’ємі, гаряча на дотик, при пальпації - болючість. Який з наведених методів

є найбільш інформативним для діагностики гострого глибокого тромбозу?
Дуплексне ультразвукове сканування.
*
A.
Рентгенографія.
B.
Електрокардіографія.
C.
Реовазографія.
D.
Кліничний аналіз крові.
E.
Хворий 68 років, що страждає на миготливу аритмію, раптово відчув біль у правій гомілці,
409.
з’явилось значне зменшення об’єму рухів у кінцівці. Об’єктивно: права стопа бліда,
холодна, чутливість на гомілці та стопі знижена. Пульсація на стегновій артерії

збережена, дистальніше – відсутня. Який діагноз у хворого?
Емболія правої стегнової артерії.
*
A.
Гострий тромбофлебіт глибоких вен.
B.
Попереково-крижовий остеохондроз.
C.
Тромбоз стегнової артерії.
D.
Гострий тромбофлебіт варикозних вен.
E.
У хворої ми років після операції з приводу фіброміоми матки на 6 добу з’явились
410.
симптоми гострого тромбофлебіту глибоких вен правої нижньої кінцівки. Які лікарські

препарати необхідно негайно призначити для профілактики венозної тромбоемболії?
Антикоагулянти.
*
A.
Антибіотики.
B.
Антиаритміки.
C.
Вітаміни.
D.
Аналгетики.
E.
У хворої х років з довгостроково існуючим варикозним розширенням підшкірних вен
411.
нижніх кінцівок з’явились біль, почервоніння шкіри над розширеною великою підшкірною веною в середній третині правого стегна . Поступово болі і почервоніння стали зміщатися до пахової складки. Яка тактика лікування хворої?
Термінове оперативне лікування.
*
A.
Консервативне лікування.
B.
Консервативне лікування з наступною плановою операцією.
C.

Завантажено з сайту https://тестування.укр/
- онлайн тестування КРОК
93
Оперативне лікування при безуспішності консервативного лікування.
D.
Планове оперативне лікування.
E.
У хворого 45-ти років 3 дні тому назад з’явився сильний біль у правому литковому м’язі,
412.
що підсилювалися при ходьбі. При огляді хворого праві гомілка і ступня набряклі, шкіра
їх трохи бліда, поверхневі вени гомілки чітко контурують. Правий литковий м’яз болісний при його стисканні. Який діагноз найбільш вірогідний?
Гострий трмбофлебіт глибоких вен правої нижньої кінцівки.
*
A.
Гострий трмбофлебіт поверхневих вен правої нижньої кінцівки.
B.
Біла флегмазія правої нижньої кінцівки.
C.
Хвороба Бюргера.
D.
Емболія задньої великоберцової артерії.
E.
Під час землетрусу чоловікові 25-років уламок стіни впав на ліву нижню кінцівку. Опора
413.
на ліву нижню кінцівку неможлива, вісь кінцівки деформована, кінцівка вкорочена,

патологічна рухомість у середній третині та крепітація при пальпації. Встановіть попередній діагноз?
Закритий перелом середньої третини обох кісток лівої гомілки зі зміщенням
A.
уламків.
*
Закритий перелом середньої третини лівої малогомілкової кістки зі зміщенням
B.
уламків.
Закритий перелом середньої третини лівої великогомілкової кістки зі зміщенням
C.
уламків.
Відкритий перелом середньої третини обох кісток лівої гомілки зі зміщенням
D.
уламків.
Відкритий перелом середньої третини лівої великогомілкової кістки зі зміщенням
E.
уламків.
Потерпілий 27 років опинився під шаром снігу внаслідок сходження лавини, де
414.
знаходився 6 годин. При огляді: без тями, флотуюча грудна клітина, поверхне-ве дихання.

Які невідкладні заходи треба вжити?
Первинна реанімація, протишокова терапія, зігрівання, евакуація у першу чергу.
*
A.
Жорстка фіксація грудної клітини.
B.
Евакуація у першу чергу.
C.
Заходи по усуненню флотації грудної клітини.
D.
Штучна вентиляція легень.
E.
Під час посадки на приміський електропотяг чоловік 42 років отримав травму правої
415.
нижньої кінцівки. Об’єктивно: права ступня висить нам якотканинному лоскуті,

продовжується кровотеча, пульсу на ступні немає. Які заходи невідкладної допомоги треба надати?
Зупинка кровотечі, введення знеболюючих, імобілізація з негайним
A.
транспортуванням у спеціалізоване відділення, інфузійна терапія.
*
Зупинка кровотечі, введення знеболюючих, імобілі-зація з негайним
B.
транспортуванням у спеціалізоване відділення.
Введення знеболюючих, імобілізація.
C.
Зупинка кровотечі, іммобілізація.
D.

Завантажено з сайту https://тестування.укр/
- онлайн тестування КРОК
94
Протишокова терапія.
E.
Постраждалий 34 років внаслідок падіння металевої балки відчув різкий біль у
416.
поперековому відділі хребта та знепритомнів. Коли прийшов до тями відчув парестезію у нижніх кінцівках. Які додаткові методи діагностики необхідно провести?
Рентгенографію поперекового відділу хребта у двох проекціях, КТ хребта, ЯМРТ
A.
спинного мозку.
*
Рентгенографію поперекового відділу хребта у двох проекціях.
B.
ЯМРТ спинного мозку.
C.
Рентгеноскопію поперекового відділу хребта.
D.
КТ хребта.
E.
Хвора 45 років отримала травму при автошляховій пригоді. В верхній третині лівої
417.
гомілки припухлість м’яких тканин, деформація, пальпаторно болючість та крепітація.