Главная страница
Навигация по странице:

  • Пробиркалардағы агглютинация реакциялары. Райт реакциясы.

  • 14 сұрақ жауабы. Асколи бойынша термоприцепитация реакцияс

  • ЕМДЕУІ. Күйдіргімен ауыратын барлық науқастар міндетті түрде инфекциялық стационарға жатқызылады

  • Алдын алуы. Казіргі кезде төрт типті вакцина қолданылады

  • Келесі нысан бойынша жасалады

  • Микробиологиялық зертханада

  • Зертханалық ыдыстарды стерильдеу, стерильдеуге дайындау

  • Патогенезі және клиникасы

  • Клиникасында жиі кездесетін белгілер

  • Патогенділік факторлары.

  • Эпидемиологиясы.

  • Микробиологиялықдиагноз қою.

  • Зерттеудің бірінші күні.

  • Зерттеудің екінші күні (18-24 сағаттан кейін).

  • Зерттеудің үшінші күні (36-48 сағат).

  • Зерттеудің төртінші күні (60-72 сағат).

  • Аида микра 5 шпор. Тжірибелік дады 7 Пластиналы агглютинация реакциясы Хеддльсон реакциясы. Екі реакция да бл бруцеллез оздырышына антиденелерді анытауа арналан реакциялар болып табылады


    Скачать 56.09 Kb.
    НазваниеТжірибелік дады 7 Пластиналы агглютинация реакциясы Хеддльсон реакциясы. Екі реакция да бл бруцеллез оздырышына антиденелерді анытауа арналан реакциялар болып табылады
    Дата25.05.2021
    Размер56.09 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаАида микра 5 шпор.docx
    ТипДокументы
    #209466

    Тәжірибелік дағды 7

    Пластиналық агглютинация реакциясы Хеддльсон реакциясы.

    Екі реакция да бұл бруцеллез қоздырғышына антиденелерді анықтауға арналған реакциялар болып табылады.

    Реакцияны орнату үшін әдеттегі әдіспен алынған қан сарысуы мөлдір болуы керек. Шыны реакция жасайтын, әрқайсысы шамамен 4x4 см болатын 6 квадратқа сызылуы керек. Сол жақтағы бірінші шаршыға сыналатын сарысудың нөмірі жазылады, келесі квадраттарға 0,04; 0,02; 0,01; 0,02 мл бойынша зерттелмеген сынақ сарысуы құйылады; соңғы шаршыға 0,03 мл антиген енгізіледі. Сарысудың алғашқы үш дозасына 0,03 мл антиген, соңғы дозасына (сарысуды бақылау) — 0,03 мл изотоникалық немесе 12% натрий хлориді ерітіндісі қосылады.

    Антигенді бақылау үшін 0,03 мл антигенге 0,03 мл натрий хлоридінің изотоникалық ерітіндісі қосылады. Сарысуды сарысудың ең аз дозасынан бастап шыны таяқшамен антигенмен абайлап араластырады. Содан кейін әйнек спирттің жалынының үстіне біркелкі қызады, сондықтан әйнектің бүкіл беті шамамен t° 37° дейін қызады (шамамен 2 минут). Оң реакция кезінде алғашқы минуттарда көрінетін қабыршақтар пайда болады. Бақылаудың максималды мерзімі - 8 минут.

    Нәтижелерді есепке алуды келесі схема бойынша көзбен жүргізеді: ірі немесе ұсақ түйіршікті үлпектері бар сұйықтықтың толық ағартылуы - 100% агглютинация (+ + + +); айқын байқалатын үлпектері бар сұйықтықтың толық дерлік ағартылуы — 75% агглютинация (+ + +); Елеулі үлпектері бар сұйықтықтың шамалы ағартылуы — 50% агглютинация (+ +); әрең байқалатын түйіршікті бұлтты сұйықтық (+); біркелкі бұлтты сұйықтық ( — ). Реакция кем дегенде екі плюс агглютинациямен оң деп саналады.

    Реакция Хаддлсонының нәтижелері былайша бағаланады: Сарысудың барлық дозаларында агглютинацияның болмауы реакцияның теріс екендігін көрсетеді; Сарысудың бірінші дозасындағы агглютинация (0,04 мл) — нәтижесі күмәнді;Сарысудың екінші немесе үшінші дозасындағы агглютинация (0,02; 0,01 мл) — оң нәтиже; Сарысудың барлық дозаларында төрт плюс агглютинация — күрт оң нәтиже.

    Пробиркалардағы агглютинация реакциялары. Райт реакциясы.

    Реакция қою техникасы.

    Пробиркаларға физиологиялық ерітінді құйылады: біріншісіне - 2,4 мл, қалғандарына 0,5 мл. бірінші пробиркаға зерттелетін Сарысудың 0,1 мл қосылады, араластырылады, 0,5 мл үшінші пробиркаға ауыстырылады және т. б. соңғы пробиркадан 0,5 мл қоспа құйылады, нәтижесінде әрбір пробиркадан келесі сұйылтудан 0,5 мл алады 1:25, 1:50, 1:100, 1:200 және т.б. бірінші пробиркадан 0,5 мл таза пробиркаға ауыстырылады және оған 0,5 мл физиологиялық ерітінді қосылады (сарысуды 1:50 сұйылтуда бақылау), ал 1,0 мл құйылады.

    Диагностикумды оған қоса берілген нұсқауға сәйкес физиологиялық ерітіндімен сұйылтады және бақылаудан басқа барлық пробиркаларға 0,5 мл-ден қосады. Диагностиканы қосқаннан кейін сарысуды сұйылту сәйкесінше екі есе артады, яғни 1:50, 1:100 және т.б. антигені бар Сарысулар шайқау арқылы араластырылып, термостатқа (37 °C ) 18-20 сағатқа қойылады. Инкубациядан кейін пробиркалар бөлме температурасында 1-2 сағат ұсталады және реакцияны есепке алады.

    Реакцияны есепке алу агглютинаттың тұндыру дәрежесіне және сұйықтықтың ағаруына байланысты лайлылық стандарты бойынша жүргізіледі.

    Ластану стандартын дайындау үшін РА қою үшін қолданылатын антиген тағы екі рет өсіріледі. Лайлылық стандарты РА қою кезінде әр уақытта дайындалады және негізгі реакциямен бір уақытта термостатқа қойылады.

    Сарысудың титрі - бұл агглютинацияның 50% беретін максималды сұйылту - 2+бағаланатын ағарту.

    Стандартталған диагностикумды қолдану кезінде зерттелетін сарысулардың титрлері халықаралық антиденелер бірліктерінің (ме/мл) санына сәйкес келеді.

    Сонымен, тақырыптар 1:50, 1:100, 1:200 және т. б. тиісінше 50, 100, 200 және т. б. ХБ/мл.

    РА диагностикалық бағалау кезінде келесі схема ұсынылады:

    - Сарысу титрі 1:100 (100 ХБ/мл) - оң нәтиже;

    - Сарысу титрі 1:200 (200 ХБ/мл) - оң нәтиже;

    - Сарысу титрі 1: 400 (400 ХБ/мл) - нәтиже күрт оң.

    Диагностикалық титр сарысуды 1:100 және одан жоғары сұйылту кезінде кем дегенде 2+ агглютинация реакциясы болып саналады.

    14 сұрақ жауабы.

    Асколи бойынша термоприцепитация реакциясы. Бұл реакция күйдіргі антигенін жара кабыршактарынан, ecкірген заттардан, аурудан өлген жануарлардың тepici мен ағзаларынан, шірінділерінен алынған зерттеу заттарынан табуга мүмкіндік береді. Ұсактап дайындалган затты натрий хлоридінің 0,9% ерітіндісімен 1:10-ға сұйылтып, 5-10 минут бойы қайнату аркылы экстракциялайды. Алынған экстрактты бірнеше рет сузгіштен өткізіп, мөлдір болғанша тазартады. Жіңішке пробиркаларга куйдіргінің приципитациялаушы 0,2-03мл сарысуын кұяды, сонан соң дайындап қойган экстрактты пастер пипеткасымен баяу, қабаттап құяды. Егер реакция оң болса 15 минуттан кейін, суйықтықтар жанаскан жерінде лайланган сақина түзіледі. Егер реакция кумәнді болса сақина 15 минут өтіп кеткеннен кейін, кешірек пайда болады. Реакция тepic болган жағдайда сақина мулдем тузілмейді.

    ЕМДЕУІ.

    Күйдіргімен ауыратын барлық науқастар міндетті түрде инфекциялық стационарға жатқызылады, онда оларға кешенді емдеу жүргізіледі, оның ішінде: төсек демалысы және диеталық тамақтану. Аурудың қоздырғышына қарсы бағытталған терапия. Пенициллин антибиотиктері мен фторхинолондарды тағайындаңыз. Мұндай терапияның ұзақтығы 7-14 күн. Бактерияға қарсы иммуноглобулинді (яғни дайын антиденелерді) енгізу. Жергілікті емдеу (тері түрінде). Тек антисептиктер қолданылады және стерильді таңғыштар қолданылады, инфекцияның бүкіл денеге таралу қаупіне байланысты хирургиялық емдеу жүргізілмейді. Детоксикациялық терапия. Ауыр жағдайларда енгізілген детоксикация ерітінділеріне преднизолон қосылады. Асқынулардың дамуы кезінде (инфекциялық-уытты шок, мидың, өкпенің ісінуі және т.б.) науқастар реанимация бөліміне ауыстырылады.

    Науқастарды шығару толық клиникалық сауыққаннан, биологиялық материалдарды екі рет бактериологиялық зерттеудің теріс нәтижелерінен кейін, ал аурудың тері түрінде – қотырдың толық бас тартылуынан және тыртықтың пайда болуынан кейін ғана жүргізіледі. Сібір жарасынан кейінгі Иммунитет қалыптасады, бірақ ол өмір бойы сақталмайды, сондықтан адамның осы аурумен қайта жұқтыруы әбден мүмкін.

    Алдын алуы. Казіргі кезде төрт типті вакцина қолданылады:

    Tipi; бұл Bacillus anthracis-тің капсуласыз штамдарының липофильді кептірілген споралары.

    Химиялық (молекулалық); бул тиісті заттарға (тасымалдаушыларға) сіңдірілген протективті антиген (6ip ақуыздык молекула).

    Косарланған; бұл тipi споралар мен протективті антиген.

    Рекомбинантты; сәйкес келетін басқа бактериялардың генетикалық аппаратына қондырылған, макроорганизмнің иммундық жауабын тудыруға кaбiлeттi ДНҚ .

    Вакцинация эпидемиялық көрсеткіш бойынша, яғни мал шаруашылығы жэне мал өнімдерін дайындаумен айналысатындар арасында жүргізіледі. Бейспецификалық сақтандыру ветеринарлық- санитарлық шаралардың кeшeнiмeн бірлесіп өткiзiлeдi: инфекцияның ошақтарын анықтап алғаннан соң, сол жерлерде нұсқауларға сәйкес жою жұмыстарын жүргізеді.

    15 сұрақ жауабы.

    Әсіресе қауіпті инфекцияларға, ең алдымен, оба жатады. "Оба" алдын ала диагнозын қою кезінде зертханада шұғыл іс-шаралар жүргізіледі:

    1.Дереу жоғары тұрған денсаулық сақтау органдарына хабарлайды.

    2.Зертханаға карантин қойылады, яғни жұқпалы материалмен байланыста болған бірде-бір зертхана қызметкері эпидемиолог келгенге дейін зертхананың үй-жайынан шықпауы тиіс.

    3.Барлық материалдар: науқастардан, таза дақылдардан және өлген жануарлардан диагнозды түпкілікті анықтау үшін мамандандырылған зертханаларға жіберілуі керек.

    4.Тасымалдау кезіндегі қауіпсіздік шаралары.

    Материал тығыз жабылатын тығыны бар банкаларға салынып, пергаментпен байланған (яғни, су өткізбейтін материал), содан кейін лизолдың немесе фенолдың 5% ерітіндісіне малынған майлықтармен оралған. Бұл пішінде материалы бар банкалар металл бикстерге орналастырылады. Жапсырмалар материалы бар банкаларға жабыстырылады. Жапсырмадағы барлық жазулар қарапайым графит қарындашпен жасалады, өйткені сиямен жазулар дезинфекциялық өңдеу кезінде жуылады.

    5.Материалды жібергеннен кейін қорытынды дезинфекция жүргізіледі.

    Культура 120 °C температурада 1 сағат ішінде автоклавталады.

    Шыны зертханалық ыдысты 3% хлорамин немесе карбол қышқылы ерітіндісінде 1 тәулік зарарсыздандырады, содан кейін 1% натрий бикарбонаты ерітіндісінде қайнатады.

    Жануарлардың өлекселерін автоклавтайды, бір тәулікке лизолдың 10% ерітіндісін құйып, арнайы қазылған шұңқырға көмеді.

    Дененің ашық бөліктерінің терісі 70% алкоголь ерітіндісімен өңделеді.

    Микробиологиялық зерттеуге жолдаманы ресімдеу

    Зерттеуге жолдама зертханалық зерттеулерге арналған инфекциялық материалға қоса берілетін ілеспе құжат болып табылады.

    Келесі нысан бойынша жасалады:

    1) материалдың атауы;

    2) мекеме, бағыттаушы материал;

    3) науқастың тегі, аты, әкесінің аты;

    4) жасы;

    5) тексерілушінің мекен-жайы;

    6) ауырған күні;

    7) материалды алған күні;

    8) болжамды клиникалық диагноз;

    9) материалды жіберетін дәрігердің қолы.

    Зертханаға келіп түскен инфекциялық материал арнайы журналда тіркеледі.

    Микробиологиялық зертханада Дезинфекция: қол, жұмыс орны, науқастың секрециясы, зат және жабын әйнектері.

    Дезинфекция-бұл микробқа қарсы әсері бар химиялық заттардың көмегімен қоршаған орта объектілерін зарарсыздандыру.

    Дезинфекцияның мақсаты-қоздырғыштардың инфекцияланған организмнен инфекцияланбағанына жол бермеу.

    Микробиологиялық зертханада:

    1) хлорлы әк (0,1 - 10% ерітінді);

    2) хлорамин (0,5 - 5% ерітінді), қолды дезинфекциялау үшін 0,25 – 0,5% ерітінді, ішек және ауа-тамшы инфекциялары кезінде науқастарды күту заттарын дезинфекциялау үшін 1-3% ерітінді, туберкулез кезінде-5% ерітінді;

    3) үй - жайларды дезинфекциялауға арналған 3-5% ерітінді түріндегі фенол (карбол қышқылы);

    4) лизол (3-5% ерітінді);

    5) хлоргексидин (гибитан) биглюконаты, қолды дезинфекциялауға арналған 0,5% ерітінді, үй-жайларды дезинфекциялауға арналған 0,1% ерітінді;

    6) сынап дихлориді (сулема) – кейде науқастарды күту заттарын дезинфекциялау үшін қолданылады. Препарат жоғары уытты, тері арқылы сіңеді;

    7) микробтар ақуыздарының коагуляциясын тудыратын этил спирті (70%).

    Зертханалық ыдыстарды стерильдеу, стерильдеуге дайындау

    Бактериологиялық және вирусологиялық зертханаларда әдеттегі зертханалық ыдыстар қолданылады: цилиндрлер, колбалар, реагенттерді ерітуге және сақтауға арналған бөтелкелер, химиялық түтіктер. Сонымен қатар, арнайы ыдыстарды қолданыңыз:

    Пробиркалар

    1. биологиялық-үлкен түбі, ашылмаған шеті бар;

    2. центрифугалық-төмен қарай тарылған, конустық пішінді

    3. преципитация-ішкі диаметрі 2-3 мм өте тар

    Шыны шыныаяқтар тығыз қоректік ортада микроорганизмдерді өсіруге арналған ыдыс. Олар тастарсыз, көпіршіктері жоқ мөлдір әйнектен жасалған. Тостағанның биіктігі 20-30мм, диаметрі 60-200мм

    Арнайы зертханалық ыдыстар таза және стерильді болуы тиіс. Жуу сабынмен және содамен сүртіледі. Жаңа ыдысты жуар алдында хлорсутек қышқылының 1-2% ерітіндісінде қайнату керек. Ыдысты кептіру шкафында кептіріңіз.

    Құрғақ ыдысты жабады және пеналдарға салады. Мақта тығындары пробиркаларға салынып, 5-10 данадан пакеттерге оралады. Петри шыныаяқтарына қақпақтар алынып, бір немесе бірнеше бөлікке оралған.

    Тамшуырлар қолына алынған ұшынан мақта жүнімен жабылған. Дайын тамшуырлар қағазға оралып, қарындаш қораптарға салынады.

    Стерилизация құрғақ шкафта 180°С температурада 1 сағат бойы жүргізіледі.

    Энтеропатогенді иерсинияларға ішектік иерсиниоз (Yersinia enterocolitica) және псевдотуберкулез қоздырғыштары (Yersinia pseudotuberculosis) жатады. Оларды биохимиялық және антигендік құрылымы бойынша ажыратады.

    Патогенділік факторларының түзілуі және температураның реттелуі, генетикалық қадағалануы энтеропатогенді иерсиниялардың ағзаның ішкі ортасына бейімделуін қамтамасыз етеді.

    Псевдотуберкулез - полиморфты клиникалық белгілері мен ағымы созылмалы және ағзаның аллергизациясын тудыратын жұқпалы ауру. Псевдотуберкулез қоздырғышын алғаш рет 1883 жылы Л. Малассе және В. Виньял ашқан.

    Патогенезі және клиникасы. Аурудың жасырын кезеңі - 3-10 тәулік. Ауру жергілікті және жайылмалы түрде өтеді, жедел түрде басталып, дене қызуы көтеріледі. Аяқталмаған фагоцитоз нәтижесінде мезентериалды лимфаденит дамиды. Ауру тамақтың қышуымен және жағымсыз сезіммен басталады. мойын және жақ асты лимфа түйін аймақтарының ауыруымен сипатталады. Клиникасында жиі кездесетін белгілер - іштің ауыруы, жүрек айыну, құсу (өте аз), іштің өтуі. Клиникасы аппендицитке, гепатитке. артритке ұқсас келеді. Лимфатикалық барьер бұзылғанда бактериемия дамиды - қоздырғыш бүкіл ағзаға таралып бауырдың, көкбауырдың, өкпенің, буындардың макрофагтарын зақымдап микроабсцестер мен гранулемалар тудырады. Ағзаның аллергизациялануы жүреді. Аурудың 1- 6 тәулігінде теріде розеолалы бөртпелер (скарлатинаға ұқсас) шығады. Өлім жағдайы да болуы мүмкін.

    Иммунитеті. Тұрақты емес, стерилсіз. Антиденелердің протективті белсенділігі жок.

    Ішек иерсиниозы - Yersinia enterocolitica тудыратын жұқпалы ауру, бұл ішек - асқазан жолының зақымдалуымен ғана емес, сонымен қатар басқа да ағзалар мен жүйелердің патологиялық процеске қамтылуымен және жайылымды тенден-циямен сипатталады. Қоздырғышты 1939 жылы Д. Шлефстейн мен М. Колеман ашқан.

    Патогенділік факторлары. Yersinia enterocolitica - энтеротоксигенді әсер ететін эндотоксинге ие, кейбір штамдары энтеротоксигенді және цитотоксикалықәсер көрсететін экзотоксинге ұқсас заттар түзеді.

    Резистенттілігі. Ішек иерсиниозының қоздырғышы жоғары температураға, күн сәулесіне, дезинфекциялық ертінділерге сезімтал, дегенмен, төменгі температураға өте төзімді - 15-20°C-да жақсы сақталады, 4°С-та көбейеді, 10-15% ас тұзы ерітіндісінде өмір сүре алады

    Эпидемиологиясы. Иерсиниоз қоздырғышы көптеген жануарларға патогенді, бірақ оның экспериментальді үлгісі осы уақытқа дейін жоқ.

    Клиникалық көріністері. Кесел ауырлығы мен клиникалық белгілері бойынша әртүрлі.

    Ауру жедел басталады, дене температурасы 38-39°С-қа жоғарылайды, жалпы интоксикация белгілері пайда болады, аурудың түріне тән белгілері дамиды.

    16 сұрақ жауабы.

    Оба (лат. pestis) - Yersinia pestis тудыратын ауыр интоксикациямен, жоғары қызбамен, тері, өкпе, және де лимфа жүйесінің зақымдалуымен, септицемиямен сипатталатын жоғары деңгейде өлім туғызатын (20-75%) жұқпалы ауру. Ауруаса қауіпті инфекция тобына кіреді, халықаралық ережелерімен бақыланады, сондықтан конвенциялық (карантинді) инфекцияларға жатады. Таксономиясы.

    Ауру қоздырғышын 1878 жылы Г.Н. Минх және 1894 жылы А. Иерсен мен Ш. Китазато Гонконгтағы оба эпидемиясы кезінде бір - бірінен бөлек ашқан.

    Тұқымдастығы: Enterobacteriaceae.

    Туыстастығы: Yersinia.

    Түрі: Yersinia pestis.

    Морфологиясы мен тинкториалдық қасиеттері.

    Yersinia pestis - полиморфты, ұсақ сопақша таяқша, талшықтары жоқ, спора түзбейді, нәзік капсуланы 37°С-та түзе алады, грамтеріс, патологиялық материалдардан алынған жағындыларда биполярлы боялады.

    Дақылдандыру. Оба қоздырғышы - факультативті анаэроб, психрофил: ең қолайлы өсу температурасы 28°С. Тығыз қоректік орталарда R- және S- пішінді колониялар түрінде өседі; R-пішіндісі жоғары вирулентті, S-пішінділердің вируленттілігі төмен. Иерсиниялардың өсуін жылдамдату үшін қоректік орталарға өсустимуляторлары қосылады: натрий сульфиті, гемолизденген қан, сарцина фильтраты.

    Ферменттік белсенділігі. Қоздырғыштың биохимиялық белсенділігі бар, көмірсуларды (глюкоза,манноза, маннит, мальтоза, арабиноза, салицин, ксилоза, эскулин) көмірқышқыл газға дейін ыдыратады, гиалуронидаза, протеинкиназа, фибринолизин, гемолизин, лецитиназа, РНҚаза мен коагулазаны түзеді.

    Антигендік қасиеті мен патогенділік факторлары. Оба бактериясының антигендік құрылымы күрделі. Оба қоздырғышының 15-тен астам антмгендік құрылымы бар. Yersinia pestis-тің термолабилді капсулалық және термостабилді соматикалық антигендері бар; олардың негізгілері: F - (капсулалы), V - (ақуыз) және W - (липопротеидті) антигендер - фагоцитозды тоқтатады.

    Адам қанының О-тобымен ортақ антигені бар.

    Резистенттілігі. Күн және ультра күлгін сәулесі, кептіру, жоғарғы температура мен дезинфекциялық заттар (лизол, фенол, хлорамин және басқалары) Y. pestis-ті тез арада жояды. Төменгі температураға, мұздатқанға және еріткенге төзімді, патологиялық материалда 10 тәулікке дейін өмір сүреді, 0С температура кезінде 6 айға дейін сақталады.

    Эпидемиологиясы. Оба қоздырғышына кемірушілер (тарбағандар, суырлар, құрсуырлар, сарышұнақтар, егеуқұйрықтар, үй тышқандары) сезімтал.

    Қазақстанның 38% жерінде обаның табиғи ошақтары орналасқан.

    Патогенезі. Оба кезінде инфекциялық процестің дамуы бұл ауру қоздырғышының ену қақпасына байланысты. Қоздырғыш тері және шырышты қабаттары арқылы өтіп, лимфалық тамырлар бойынша таралады, тез көбейеді, лимфа түйіндерінің, өкпелердің және басқа ағзалардың зақымдалуын, организмнің жалпы улануын (интоксикация) тудырады.

    Клиникалық көріністері - жұғу жолына байланысты. Әдетте жасырын кезеңі 2-3 күнге созылады.

    Ауру жалпы симптомдармен (бас ауыруы, дене қызуының көтерілуі 39 - 40°С, қалтырау, бұлшық еттің ауыруы, кейбір жағдайда құсу), сондай-ақ бубонды немесе өкпелік түрлеріне тән симптомдармен көрінеді.

    Микробиологиялықдиагноз қою. Барлық зерттеулер арнаны зертханаларда, қорғаныш киімдерімен жүргізіледі. Зерттеу материалы бубон пунктаты, қақырық, қан, нәжіс, мәйіттер мен өлген жануарлар ағзаларының бөлшектері болып табылады.

    Емдеуі. Антибиотиктер (стрептомицин, тетрациклин, левомицетин, рифампицин, ципрофлоксацин) және ұзақ уақыт әсер ететін сульфаниламидтер және обаға қарсы иммундыглобулин мен спецификалық фаг қолданылады.

    Алдын алуы. Шетелден инфекцияның әкелінуін және оба бойынша эндемиялық ошақтарда аурудың пайда болуын алдын алуға бағытталған шаралар негізгі болып табылады. Ол үшін халықаралық және республикалық ережелер мен талаптарға негізделетін шаралар жүйесі бар.

    17 сұрақ жауабы.

    Микробиологиялықдиагноз қою. Барлықзерттсулер арнайы зертханаларда, қорғаныш киімдерімен жүргізіледі. Зерттеу материалы бубон пунктаты, қақырық, қан, нәжіс, мәйіттер мен өлген жануарлар ағзаларының бөлшектері болып табылады.

    Зерттеудің бірінші күні.

    Әкелінген материалдан жағынды дайындайды, оны ауада кептіреді, Никифоров ерітіндісінде 20-30 минут фиксациялайды. Жағындыны Грам әдісімен және метилен көгімен бояйды. Жағындыларды микроскопта қараған кезде, алдын-ала болжамдау диагноз қоюға мүмкіндік беретін, биполярлы боялған грамтеріс сопақша таяқшалар анықталады. Люминесцентті сары суымен боялған жағындыда арнайы жарқыраған оба микробтары көрінген болса алдын-ала болжамдау диагнозының дұрыстығын көрсетеді.

    Ортаны 28°С температурада, оба микробының 1 - фракциясын анықтау үшін 37°С инкубациялайды.

    Зерттеудің екінші күні (18-24 сағаттан кейін). Тығыз және сұйық қоректік орталардағы микроб өсуін зерттейді. Сұйық ортада қалыпты өскен колониялардан жағынды дайындап Грам әдісімен және метилен көгімен бояп микроскопта қарайды. Тығыз қоректік ортада өскен қалыпты колонияларды таза дақыл бөліп алу және идентификациялау үшін іріктейді.

    Оба қоздырғышына күмәнді екі-үш колонияларға оба бактериофагтарын тамызады. 10-12 сағат инкубациядан кейін оба бактериофагтарымен қойылған сынамаларды талдайды. Оба бактериофагтарының әсерінен лизистенген колониялардың диагностикалық маңызы бар.

    Зерттеудің үшінші күні (36-48 сағат). Бөліп алынған дақыл келесі негізгі белгілері бойынша идентификацияланады:

    • микробтың морфологиялық (нативті материал мен таза дақыл микропрепараттары), Хоттингер сорпасы мен агарындағы колониялар сипаттары;

    • оба бактериофагына сезімталдығы;

    • таза дақылдың люминесцентті микроскопта арнайы жарық шығаруы; ПГАР мен АгБР анықтаған оба микробына сәйкес арнайы Ar F1 фракциясы болуы.

    • ферментативті белсенділігі - глицеринді, мочевинаны, рамнозаны, сахарозаны, глюкозаны және т.б. ыдырату.

    Зерттеудің төртінші күні (60-72 сағат). Идентификация қорытындысы келесі сынамалармен қойылады:

    оба бактериофагына және антибиотиктерге сезімталдығы;

    1 - фракцияны ИФР, ПГАР немесе АдБР арқылы анықтау; ферменттік белсенділігін анықтау.


    написать администратору сайта