ТРАВМАТОЛОГИЯ задачи. Травма
 Скачать 0.6 Mb.
|
|
Задача №38 Мужчина, доставлен на ПМП подводной лодки из аварийного горящего отсека, где получил травму головы, ожог лица. При оказании первой помощи наложена асептическая повязка на лицо. Объективно: в сознании, после кратковременной утраты его. Головная боль, тошнота, однократная рвота. Очаговых и оболочечных симптомов нет. Резкий отек и гиперемия кожи лица с пузырями на ней. Резко болезненно глотание. Затрудненное дыхание. 1. диагноз. Сотрясение головного мозга. Ожог лица 1-II степени 1%, ожог верхних дыхательных путей. Задача №40 Пожарный, при тушении пожара в аварийном отсеке получил ожог и травму ноги. На ПМП подводной лодки доставлен через 30 минут без оказания помощи. Объективно: состояние средней степени тяжести. Пульс — 90 уд. в мин, АД — 100/70 мм рт.ст. По задней поверхности голени рваная рана размером 12 х 5 см, умеренное кровотечение из раны. Резкая деформация в области коленного сустава с выстоянием проксимального конца кзади и нарушение пассивных движений в суставе. Гиперемия кожи и эпидермальные пузыри на голени. 1.Сформулируйте диагноз. Рваная рана голени. Закрытый задний вывих коленного сустава. Ожог 1 степени голени 1%. Задача № 41 Капитан III ранга О., 30 лет, во время взрыва в отсеке подводной лодки получил ранение груди вторичным ранящим снарядом (куском переборки). При оказании первой помощи наложена окклюзионная повязка, введен промедол из шприц-тюбика под кожу. Через 30 минут после ранения доставлен на ПМП подводной лодки. Объективно: общее состояние средней степени тяжести. АД -- 80/40 мм рт.ст. Пульс -120 уд. в мин, ритмичный, слабого наполнения. По задней подмышечной линии на уровне VIребра - рваная рана размером 3 х 4 см, сосущая воздух. Выраженная одышка, цианоз губ, беспокойство, попытки сесть. 1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз. Слепое осколочное проникающее ранение груди. Открытый пневмоторакс. Травматический шок II степени. |