ТРАВМАТОЛОГИЯ задачи. Травма
 Скачать 0.6 Mb.
|
|
Задача № 42 Старшина 20 лет, во время взрыва в ангарном отсеке авианосца получил огнестрельное ранение груди. Доставлен на ПМП корабля. При оказании первой помощи наложена герметичная повязка из индивидуального перевязочного пакета. Повязка несовершенна. Объективно: общее состояние тяжелое. Резкая одышка. Цианоз лица. Беспокоен. Пульс — 120 уд. в мин. АД — 120/100 мм рт.ст. Рана размером 2 см по задней подмышечной линии на уровне IVребра справа с незначительным кровотечением без присасывания воздуха. Высокий коробочный звук над легким, дыхание не выслушивается. Смещение сердечной тупости. Подкожная эмфизема. 1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз. Слепое осколочное проникающее ранение груди. Клапанный напряженный пневмоторакс. Задача № 45 Главный корабельный старшина С, 25 лет, находясь на верхней палубе, во время артобстрела получил ранение живота. При оказании первой помощи наложена асептическая повязка. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пульс - 80 уд. в мин. АД -110/70 мм рт.ст. В боковом отделе живота слева от пупка в сагиттальной плоскости имеются раневые отверстия размером 0,5 и 0,5 см. Небольшие кровоизлияния в области ран и болезненность. Брюшная стенка участвует в дыхании, мягкая, безболезненная. Симптомов раздражения брюшины нет. Сформулируйте и обоснуйте диагноз. Сквозное осколочное непроникающее ранение живота. Задача № 46 Старшина Д., 21 года, во время взрыва в отсеке получил удар по животу переборочным люком отсека. Через 20 минут доставлен на ПМП подводной лодки. Объективно: общее состояние тяжелое. Выраженная бледность кожных покровов. Пульс - 116 уд. в мин, ритмичный, АД - 80/60 мм рт.ст. в области правого подреберья ссадина. Резко выраженное напряжение живота, болезненность в области правого подреберья, положительные симптомы раздражения брюшины, притупление во флангах живота. Сформулируйте диагноз. Закрытая травма живота. Внутрибрюшное кровотечение. |