ТРАВМАТОЛОГИЯ задачи. Травма
 Скачать 0.6 Mb.
|
|
Задача № 32 Мужчина пострадал в результате взрыва бытового газа в жилом доме. Пострадавший жалуется на общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту, жгучую боль в левой верхней конечности. Кожные покровы бледные, дыхание поверхностное, до 30 в минуту. Зрачки нормальных размеров, реакция на свет обычная. Пульс 56 в минуту, ритмичен, АД 110/70 мм рт ст. Кожа на левом предплечье кисти ярко- красного цвета с множественными пузырями с прозрачной жидкостью. На одежде следы рвотных масс. 1. Поставьте диагноз. Закрытая черепно-мозговая травма с сотрясением головного мозга. Термический ожог I-II степени левого предплечья и кисти. Задача № 33 Мужчина пострадал во время тушения пожара. Пострадавший жалуется на боли в правом плече и левой голени. Кожные покровы бледные, дыхание самостоятельное, свободное, до 20 в минуту. Зрачки обычной формы, реакция их на свет живая. Пульс 84 в минуту, удовлетворительного наполнения. АД 110/70 мм рт. ст. Живот при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах. В верхней трети правого плеча имеется рана 4х5 см с умеренным кровотечением. Активные и пассивные движения свободные, но умеренно болезненные. На левой голени по наружной поверхности кожа ярко-красного цвета, покрыта единичными пузырями, наполненными желтоватой жидкостью. Ходит свободно. 1. Поставьте диагноз. Рваная рана верхней трети правого плеча. Термический ожог I-II степени левой голени. Задача № 34 Матрос С, 20 лет, во время несения верхней вахты при низкой температуре окружающего воздуха (-28°С) получил отморожение стоп. Доставлен на ПМП ракетного крейсера. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пульс - 100 уд. в мин. АД — 115/70 мм рт.ст. кожа пальцев обеих стоп багрово-красного цвета с синюшным оттенком, на тыле пальцев стопы пузыри размером от 2 до 3 см в диаметре, заполненные желтоватой прозрачной жидкостью, некоторые пузыри заполнены геморрагическим содержимым, кожа здесь не чувствительна к уколам. Пульсация артерий стоп отчетливая. Движения в межфа-ланговых суставах пальцев стоп ограничены, болезненны. 1.Сформулируйте и обоснуйте диагноз. Отморожение пальцев стоп II-IIIстепени. |