Епои. тесты экз госпит зир. Травматология
 Скачать 414.5 Kb.
|
|
Тема: «Ортопедия» Этиологическим фактором при врожденной косолапости является: а) порок первичной закладки б) внутриутробная травма в) родовая травма г) дисплазия д) внутриутробный полиомиелит Правильный ответ: а У детей с врожденной косолапостью в возрасте от 3 до 12 лет целесообразно оперативное вмешательство на: а) сухожилиях б) сухожильно-связочном аппарате в сочетании с резекцией ядра кубовидной кости или ее массы в) костях стопы г) костях стопы и голени д) верно все Правильный ответ: б Что такое врожденная мышечная кривошея? а) врожденный порок развития подкожной мышцы шеи б) врожденный порок развития шейного отдела позвоночника в) врожденный порок развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы г) односторонний паралич грудино-ключично-сосцевидной мышцы д) спастический гемипарез в результате родовой травмы Правильный ответ: в Каким образом производится фиксация головы при врожденной мышечной кривошее у детей до года при консервативном лечении? а) воротничком типа Шанца б) пластмассовым головодержателем в) ортопедическим чепчиком г) гипсовым ошейником д) торакокраниальной повязкой Правильный ответ : д Каков срок фиксации съемным головодержателем после операции по поводу врожденной мышечной кривошеи? а) 1 месяц б) 2-3 месяца в) 4-5 месяцев г) 6-8 месяцев д) 10-12 месяцев Правильный ответ: г В основе классификации врожденной варусной деформации шейки бедренной кости лежит: а) параметр эпифизарно-диафизарного угла б) степень укорочения конечности в) положение большого вертела г) сроки окостенения эпифиза головки бедра д) все перечисленные признаки Правильный ответ: д По степени расположения головки бедра по отношению к суставной впадине возможны все перечисленные формы, кроме: а) предвывиха б) подвывиха в) вывиха г) дисплазии д) все неверно Правильный ответ: г Из методов лечебного воздействия при консервативном лечении врожденного вывиха бедра применяются: а) водные процедуры б) физиотерапия в) лечебная гимнастика г) массаж д) все перечисленное верно Правильный ответ: д Причиной возникновения болезни Маделунга является: а) дисплазия дистальной ростковой зоны лучевой кости б) опухоль локтевой кости в) остеомиелит костей предплечья г) травма лучевой кости д) дисплазия росткового хряща локтевой кости Правильный ответ: а Оперативное лечение врожденной косорукости (костно-пластическое замещение дефекта кости) следует проводить: а) в первые месяцы жизни б) до 3 лет в) в 3-5 лет г) в 5-7 лет д) в 10-12 лет Правильный ответ: г Какой клинический признак деформации позвоночника не относится к сколиотической болезни? а) боковое искривление позвоночника б) неравномерность треугольников талии в) симметричное укорочение грудной клетки с остроконечным гибусом в в/3 или ср/3 позвоночника г) S-образное искривление позвоночника д) перекос таза Правильный ответ: в Тактика ортопеда при сколиозе I-II степени включает в себя все, кроме: а) клиническое обследование б) рентгенологическое обследование в) определение степени исходного искривления г) рекомендация только консервативного лечения д) назначение курса консервативного лечения с динамическим наблюдением Правильный ответ: г Рентгенологическими признаками возможного прогрессирования сколиотической болезни являются все, кроме: а) тест Кона б) тест Риссера в) тест Мовшовича г) схема Хильгенрейнера д) индекс стабильности Казьмина Правильный ответ: г Показаниями к назначению ЛФК при нарушении осанки являются: а) слабость мышц туловища и конечностей б) деформация и ограничение подвижности грудной клетки в) наличие плоскостопия г) асимметричное расположение углов лопаток д) все перечисленное Правильный ответ: б Основной симптом косолапости: а) эквинус стопы б) экскаватус стопы в) вальгус стопы г) варус стопы д) приведение переднего отдела стопы Правильный ответ: г Какой симптом врожденной мышечной кривошеи является самым ранним? а) укорочение пораженной мышцы б) неправильное положение головы в) опухолевидное образование в нижней или средней части пораженной мышцы г) ограничение движений в шейном отделе позвоночника д) асимметрия лица Правильный ответ: в В каком возрасте наиболее вероятен рецидив врожденной мышечной кривошеи после проведенного консервативного лечения? а) в 1-2 года б) в 2-3 года в) в 3-4 года г) в 4-5 лет д) в 5-6 лет Правильный ответ : д Что не входит в комплекс восстановительного лечения после операции по поводу врожденной мышечной кривошеи? а) массажа мышц шеи и плечевого пояса б) лечебной физкультуры в) физиолечения г) занятий асимметричными видами спорта (стрельбой из лука) д) обязательной выработки рефлекса прямого держания головы Правильный ответ: г Наиболее достоверным признаком врожденного вывиха бедра у новорожденного является: а) ограничение отведения бедер б) симптом Маркса-Ортолани (соскальзывание) в) укорочение ножки г) асимметрия ножных складок д) наружная ротация ножки Правильный ответ: б Ведущим симптомом дисплазии тазобедренного сустава в первые месяцы жизни ребенка является: а) укорочение конечности б) асимметрия кожных складок в) симптом «щелчка» г) ограничение отведения бедер д) наружная ротация конечности Правильный ответ: г Оперативные методы лечения врожденного вывиха бедра делятся: а) на внутрисуставные и внесуставные б) на костях таза в) на проксимальном отделе бедра г) в сочетании с артропластикой сустава Правильный ответ: а Деформация Маделунга – это: А) штыкообразная деформация кисти и предплечья Б) лучевая косорукость В) локтевая косорукость Г) укорочение костей предплечья Д) сгибательная контрактура Правильный ответ: а Назовите абсолютный рентгенологический признак диспластического (идиопатичекого) сколиоза: а) трапециевидная деформация тел позвонков б) торсия позвонков в) остеопороз тел позвонков по выпуклой стороне г) остеопороз тел позвонков по вогнутой стороне д) сужение межреберных промежутков на вогнутой стороне деформации Правильный ответ: б Лечебная тактика ортопеда при сколиозе II степени у подростков 14-16 лет может включать в себя все, кроме: а) назначение курса консервативного лечения в амбулаторных условиях б) курс консервативного лечения в условиях школы-интерната для больных сколиозом в) оперативное лечение г) санаторно-курортное лечение д) консервативное лечение с обязательным контролем через 6 месяцев Правильный ответ: в Декомпенсация деформации туловища определяется: а) осмотром больного в положении стоя, спереди и сзади б) прикреплением отвеса к остистому отростку CVII и определением отклонения линии отвеса от межъягодичной складки в) прикреплением отвеса к вершине деформации и определением отклонения линии отвеса от межъягодичной складки г) прикреплением отвеса к яремной вырезке и определением отклонения линии отвеса от передне-верхних остей подвздошных костей д) проведением линии на рентгенограмме позвоночника, сделанной в положении лежа, к тазу и определением отклонения этой линии от середины пятого поясничного позвонка Правильный ответ: б Наиболее злокачественным течением отличается: а) верхне-грудной сколиоз б) грудной сколиоз в) грудопоясничный сколиоз г) поясничный сколиоз д) комбинированный сколиоз Правильный ответ: а При возникновении сколиотической деформации позвоночника первые патологические изменения происходят: а) в телах позвонков б) в мышцах спины в) в спинном мозге г) в межпозвонковых дисках д) во всех вышеперечисленных структурах Правильный ответ: г Больной с косолапостью при ходьбе: а) хромает б) не хромает в) ходит, переступая «нога за ногу» г) наступает на внутренний край стопы д) наступает на наружный край стопы Правильный ответ: д У взрослых пациентов с нелеченной (или неизлеченной) врожденной косолапостью целесообразно выполнить: а) операцию Зацепина б) трехсуставной артродез по Новаченко в) серповидную резекцию по Куслику г) применить компрессионно-дистракционную методику с адресным щадящим артродезом наиболее заинтересованных суставов стопы д) все перечисленное верно Правильный ответ: б Когда появляется первый симптом врожденной мышечной кривошеи? а) имеется при рождении б) на второй-третьей неделе жизни в) когда ребенок начинает держать головку г) в возрасте 3-х месяцев д) после полугода Правильный ответ: б По какому признаку можно прогнозировать возможность рецидива кривошей у ребенка, закончившего консервативное лечение по поводу этого заболевания? а) несимметричность расположения ушных раковин б) асимметрия глазных щелей в) различная плотность грудино-ключично-сосцевидных мышц г) разный уровень расположения надплечий д) ограничение движений в шейном отделе позвоночника Правильный ответ: д При каком виде кривошеи наклон головы происходит в здоровую сторону, а поворот – в больную? а) при дерматогенной б) при десмогенной в) при спастической г) при паралитической д) при травматической Правильный ответ: г Начинать консервативное лечение врожденного вывиха бедра следует: а) в период новорожденности б) в первые полгода жизни в) до 1 года г) до 2 лет д) срок не имеет значения Правильный ответ: а Рентгенологическая картина дисплазии тазобедренного сустава в первые месяцы жизни ребенка: а) позднее появление ядра окостенения головки б) изменения величин h и d (уменьшение, увеличение, без перемен) в) отношение диафиза бедра к линии Омбредана (проходит линия через диафиз бедра, кнутри, кнаружи от него) г) изменение угла Виберга д) изменение ацетабулярного угла (увеличение, уменьшение, без перемен) Правильный ответ: а Осложнениями после внутрисуставных операций при врожденном вывихе бедра являются: а) релюксация б) асептический некроз головки бедра в) анкилоз г) контрактуры д) ограничение движений в суставе Правильный ответ: д Рентгенологическая картина множественной эпифизарной хондроплазии характеризуется: а) поздним появлением ядер окостенения, сливающихся между собой в разное время и различающихся по форме и плотности б) преждевременным раскрытием ростковых зон в) отсутствием явлений деформирующего артроза г) отсутствием укорочения конечности д) отсутствием ядер окостенения в эпифизах Правильный ответ: а Какой клинический признак не характерен для сколиотической болезни? а) разная высота надплечий б) отклонение пупка от средней линии тела в) округлая спина г) разный уровень расположения сосков д) разный уровень стояния лопаток Правильный ответ: в При сколиозе III степени у детей школьного возраста в тактике лечения целесообразно все, кроме: а) консервативное лечение б) хирургическое лечение в) санаторно-курортное лечение г) диспансерное наблюдение д) необходимости в лечении нет Правильный ответ: д Стабильность деформации позвоночника при сколиозе наиболее объективно определяется: а) тракцией головы больного вверх и определением подвижности деформации б) по амплитуде наклона туловища больного в разные стороны в) по рентгенограммам позвоночника, сделанным в положении стоя и лежа, путем накладывания их одна на другую г) по формуле Казьмина, определяющей отношение угла деформации в положении лежа к углу деформации в положении стоя д) по субъективным ощущениям и жалобам больного Правильный ответ: г Массаж мышц спины при сколиотической деформации позвоночника необходимо выполнять: а) более активно на вогнутой стороне искривления б) более активно на выпуклой стороне искривления в) активно на обеих сторонах искривления г) с элементами мануальной терапии, направленными на мобилизацию искривления д) как и при других дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника Правильный ответ: а Наиболее обоснованными теориями патогенеза сколиоза являются: а) теория эпифизеолиза межпозвонкового диска и нарушения первичного роста в телах позвонков б) теория нарушения мышечного равновесия туловища в) травматическая теория г) повышение естественного радиационного фона окружающей среды д) теория формирования стяжки с вогнутой стороны вследствие позиционного сдавления Правильный ответ: а При косолапости в патологический процесс наиболее вовлечены: а) длинный сгибатель пальцев б) передняя большеберцовая мышца в) задняя большеберцовая мышца г) ахиллово сухожилие д) длинный сгибатель 1 пальца Правильный ответ: г Гипсовая иммобилизация после операции при врожденной косолапости продолжается: а) 1 месяц б) 2 месяца в) 3 месяца г) 6 месяцев д) до 1 года Правильный ответ: б На каком по частоте месте среди врожденной ортопедической патологии стоит врожденная мышечная кривошея? а) на первом б) втором в) третьем г) четвертом д) пятом Правильный ответ: в Какой симптом не характерен для врожденной мышечной кривошеи у детей старше года? а) характерное положение головы с наклоном в здоровую сторону, поворотом в больную б) выраженное укорочение пораженной мышцы в) выраженная асимметрия лица и черепа г) напряжение пораженной мышцы д) сколиоз шейного отдела позвоночника Правильный ответ: а Какой симптом не характеризует асимметрию лица при кривошее? а) Фелькера б) Тренделенбурга в) «обратной запятой» г) «серпа» д) Эрлахера Правильный ответ: б Незамеченная вовремя болевая контрактура приводящих мышц при лечении врожденного вывиха с помощью шины Виленского может привести к: а) асептическому некрозу головки бедренной кости б) шоку в) разрыву капсулы г) скручиванию бедра д) нарушению кровообращения в стопах Правильный ответ: г Наиболее точно дисплазию тазобедренного сустава выявляет рентгенологическая схема у детей 1 года жизни, разработанная: а) Рейнбергом б) Радулеску в) Хингельрейнером г) Омбреданом д) Путти Правильный ответ: в По снятии гипсовой повязки после оперативного лечения врожденного вывиха бедра применяются: а) пассивные физические упражнения б) активные физические упражнения в) грязелечение г) водные процедуры д) все перечисленное верно Правильный ответ: д Спондилоэпифизарная дисплазия обусловлена: а) нарушением развития эпифиза, в том числе и эпифизарных зон позвонков б) системным нарушением развития мышечной ткани в) аномалией развития почек г) нарушением процессов оссификации д) нейроэндокринными нарушениями Правильный ответ: а К прогностическим признакам прогрессирования сколиоза не относится: а) нестабильность кривизны позвоночника б) большая степень кривизны у детей дошкольного и раннего школьного возраста в) отсутствие менструального цикла у девочек – подростков с начальными формами сколиоза г) отсутствие или начало появления теста Риссера (0-1) у подростков при кривизне II-III степени д) фиксированная сколиотическая деформация позвоночника Правильный ответ: д У девочек подростков 14-16 лет со сколиозом II степени благоприятным прогностическим признаком следует считать все, кроме: а) установившийся менструальный цикл б) тест Риссера IV-V в) индекс стабильности 1,0 г) тест Риссера II д) фиксированная сколиотическая кривизна Правильный ответ: г Рентгенологическое обследование при сколиозе включает: 1) фасную проекцию, 2) боковую проекцию, 3) рентгенограмму таза, 4) рентгенограмму черепа, 5) компьютерную томографию: а) все перечисленное б) все перечисленное, кроме 4 и 5 в) все перечисленное, кроме 5 г) все перечисленное, кроме 4 д) все перечисленное, кроме 3 Правильный ответ: г Больным сколиозом показано плавание стилем: а) кроль б) баттерфляй в) брасс г) любым стилем д) плавание противопоказано Правильный ответ: в Признак Риссера при сколиозе связывается: а) со степенью клиновидной деформации позвонков б) с возрастом больного, при котором деформация стабилизируется в) со степенью стабильности основной деформации позвоночника г) с остеопорозом тел позвонков на вершине искривления с выпуклой стороны д) со стадией оссификации эпифизов крыльев подвздошных костей Правильный ответ: д Консервативное лечение косолапости начинают: а) с рождения б) через 1 месяц после рождения в) через 3 месяца после рождения г) через полгода после рождения д) в возрасте 1 года Правильный ответ: а |