Епои. тесты экз госпит зир. Травматология
 Скачать 414.5 Kb.
|
|
27. Выбор метода оперативного вмешательства при прободной язве 12-перстной кишки, осложненной перитонитом? а) селективная проксимальная ваготомия б) субтотальная резекция желудка в) антрумэктомия с ваготомией г) пилоропластика с ваготомией д) ушивание перфоративного отверстия Правильный ответ д 28. Какой консервативный метод остановки желудочно-кишечного кровотечения является наиболее эффективным? а) переливание небольших доз крови б) внутривенное введение препаратов кальция и викасола в) прием per os тромбина, плазмина и аминокапроновой кислоты г) эндоскопическая аппликация источника кровотечения пленкообразующими препаратами д) эндоскопическая коагуляция источника кровотечения Правильный ответ д 29. Наиболее достоверным является исследование желудочной секреции с: а) пищевым раздражителем б) гистамином или пентагастрином в) кофейным экстрактом г) инсулином д) капустным соком Правильный ответ б 30. Операция выбора при декомпенсированном стенозе привратника в старческом возрасте? а) субтотальная резекция желудка б) антрумзктомия с ваготомией в) пилоропластика с ваготомией г) пилоросохраняющая резекция желудка д) гастроэнтероанастомоз Правильный ответ д 31. Когда показано консервативное лечение при прободной язве? а) при невозможности провести операцию под общим обезболиванием б) при одновременном наличии активного туберкулеза легких в) при клинической картине общего перитонита г) если перфорация произошла за час до поступления в стационар д) при отказе больного от операции Правильный ответ д ГРЫЖИ ДИАФРАГМЫ И БРЮШНОЙ СТЕНКИ 1. Укажите ранние клинические проявления ущемления тонкой кишки при внутренних грыжах? а) диарея б) коллапс в) схваткообразные боли в животе, задержка отхождения газов г) симптомы раздражения брюшины д) дегидратация Правильный ответ в 2. Какой вид острой кишечной непроходимости вызывает ретроградное ущемление тонкой кишки? а) спаечная б) функциональная в) обтурационная г) странгуляционная д) смешанная (обтурация + странгуляция) Правильный ответ д 3. Для чего пожилым больным с грыжами белой линии живота и пупочными грыжами перед операцией следует обследовать желудок? а) для определения характера органа в грыжевом мешке б) для выявления размеров грыжевых ворот в) для диагностики внутрибрюшной гипертензии г) для исключения опухоли желудка или язвенной болезни д) для исключения гастростаза Правильный ответ г 4. У кого чаще наблюдаются бедренные грыжи? а) у мужчин б) у женщин в) в детском возрасте г) у подростков д) в пожилом возрасте у мужчин Правильный ответ б 5. При каких грыжах грыжевой мешок чаще бывает многокамерным с дополнительными перегородками, карманами, кистами? а) паховых б) бедренных в) пупочных г) белой линии д) послеоперационных вентральных Правильный ответ д 6. Укажите характерные симптомы ущемления в грыже мочевого пузыря? а) боли в области грыжевого выпячивания б) тенезмы в) задержка стула и газов г) дизурия, гематурия д) диспепсия Правильный ответ г 7. Какой из факторов определяет абсолютные показания к операции при самопроизвольно вправившейся ущемленной грыже? а) наличие симптомов перитонита б) сроки с момента ущемления в) сопутствующие заболевания г) пол и возраст больного д) неполноценное обследование больного Правильный ответ а 8. Какова клиническая картина при Рихтеровском ущемлении? а) стертость клинической картины с минимальными изменениями в области грыжевого мешка б) быстрое развитие клиники тонкокишечной непроходимости в) возникает клиника толстокишечной непроходимости г) возникает дизурия д) появляются симптомы внутрибрюшного кровотечения Правильный ответ а 9. Для грыжи Литтре характерно ущемление? а) желудка б) тонкой кишки в) придатков матки г) меккелева дивертикула д) мочевого пузыря Правильный ответ г 10. Каков объем резекции в проксимальном и дистальном направлениях некротизированной на протяжении 10 см петли тонкой кишки? а) проксимально 10 см, дистально 10 см б) проксимально 20 см, дистально 10 см в) проксимально 30 см, дистально 10 см г) проксимально 50 см, дистально 20 см д) проксимально 60 см, дистально 30 см Правильный ответ г 11. Нижней стенкой пахового канала является? а) поперечная фасция б) нижний край наружной косой мышцы живота в) жимбернатова связка г) паховая связка д) край подвздошной кости Правильный ответ г 12. Рихтеровским называется ущемление? а) пристеночное б) сигмовидной кишки в скользящей грыже в) желудка в диафрагмальной грыже г) Меккелева дивертикула д) червеобразного отростка Правильный ответ а 13. При ущемленной абдоминальной грыже независимо от состояния больного показано? а) спазмолитики и теплая ванна б) наблюдение в) антибиотики и строгий постельный режим г) обзорная рентгенография брюшной полости д) экстренная операция Правильный ответ д 14. При ущемлении грыжи у больного с острым инфарктом миокарда показано? а) наблюдение, холод на живот б) вправление грыжи в) введение спазмолитиков г) положение Тренделенбурга д) экстренная операция Правильный ответ д 15. Наличие яичка в грыжевом мешке характерно для грыжи? а) скользящей б) ущемленной в) бедренной г) врожденной д) косой паховой Правильный ответ г 16. Прямую паховую грыжу характеризует слабость стенки? а) задней б) верхней в) передней г) нижней д) всех стенок Правильный ответ а 17. Невправляемость грыжи является следствием? а) спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка б) спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника в) рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими его тканями г) несоответствия вышедших в грыжевой мешок органов размеру грыжевых ворот д) всего перечисленного Правильный ответ а 18. Методом, облегчающим дифференцировку пахово-мошоночной грыжи и водянки яичка, является? а) пункция б) аускультация в) экстренная операция г) трансиллюминация д) пальпация Правильный ответ г 19. Первоочередным мероприятием при ущемленной паховой грыже является? а) теплая ванна б) вправление грыжи в) экстренная операция г) спазмолитики для облегчения вправления грыжи д) анальгетики перед вправлением грыжи Правильный ответ в 20. Для ущемления грыжи не характерно наличие? а) резких болей в области грыжи б) внезапного развития заболевания в) положительного кашлевого толчка г) быстрого развития разлитого перитонита д) невправимости грыжи Правильный ответ в 21. Грыжевой мешок врожденной грыжи образован? а) париетальной брюшиной б) брыжейкой кишки в) влагалищным отростком брюшины г) висцеральной брюшиной д) поперечной фасцией Правильный ответ в 22. При сочетании аденомы предстательной железы и паховой грыжи, требующих хирургического лечения, показано? а) наблюдение б) аденомэктомия, потом грыжесечение в) консервативное лечение г) грыжесечение, потом аденомэктомия д) применение бандажа Правильный ответ б 23. Основным признаком скользящей грыжи является? а) легкая вправляемость б) врожденная природа в) одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости, частично покрытый брюшиной г) проникновение между мышцами и апоневрозом д) все перечисленное верно Правильный ответ в 24. Показанием к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи является? а) наличие грыжевого выпячивания б) появление перитонеальных признаков в) повышение температуры г) дизурические явления д) сам факт самопроизвольного вправления Правильный ответ б 25. Чаще всего в образовании скользящей грыжи участвуют? а) тощая и подвздошная кишка б) сигмовидная и нисходящая кишка в) слепая кишка и мочевой пузырь г) сальник д) жировые подвески ободочной кишки Правильный ответ в 26. Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление? а) большого сальника б) мочевого пузыря в) семенного канатика г) петли кишечника д) червеобразного отростка Правильный ответ г 27. Отличить пахово-мошоночную грыжу от водянки оболочек яичка позволяет? а) осмотр б) диафаноскопия в) рентгеноскопия г) УЗИ д) перкуссия Правильный ответ б 28. При лечении пупочных грыж у детей используется пластика? а) по Сапежко б) по Лексеру в) по Мейо г) по Мартынову д) по Крымову Правильный ответ б 29. При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают? а) с вскрытия флегмоны б) со срединной лапаротомии в) с выделения грыжевого мешка из окружающих тканей г) с пункции грыжевого мешка д) с одновременной операции из двух доступов Правильный ответ б 30. При резекции приводящего отдела ущемленной кишки отступают от странгуляционной борозды: а) на 30-40 см б) на 20-25 см в) на 10-20 см г) на 5-10 см д) на 2-3 см Правильный ответ а 31. Чаще всего при паховой грыже ущемляется? а) большой сальник б) тонкая кишка в) толстая кишка г) мочевой пузырь д) околопузырная клетчатка Правильный ответ б 32. Укажите ранние клинические проявления ущемления тонкой кишки при внутренних грыжах? а) диаррея б) коллапс в) схваткообразные боли в животе, задержка отхождения газов г) симптомы раздражения брюшины д) дегидратация Правильный ответ в 33. Какой вид острой кишечной непроходимости вызывает ретроградное ущемление тонкой кишки? а) спаечную б) функциональную в) обтурационную г) странгуляционную д) смешанную (обтурация + странгуляция) Правильный ответ д 34. При каких формах грыж грыжевой мешок находится в семенном канатике? а) прямых паховых б) врожденных и приобретенных косых, редицивных паховых в) послеоперационных г) Спигелевой линии д) паховых грыжах у женщин Правильный ответ б |