Хирургия нок 2020. Тромбофлебитті алдыналу шін, тамырішілік инъекция жргізуде, медбике мына ережеге сйену керек

• Название: Тромбофлебитті алдыналу шін, тамырішілік инъекция жргізуде, медбике мына ережеге сйену керек
• Анкор: Хирургия нок 2020
• Дата: 10.06.2022
• Размер: 0.86 Mb.
• Имя файла: 23.06......odt
• Тип: Документы; #583423
• страница: 4 из 35

аш қарынға қандағы қантты анықтауға және несепті тапсыру

аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 2 сағ кейін қайталап тапсыру

аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 6 сағ қайталап тапсыру

1. 
   .Науқаста эмоционалдық тұрақсыздық , терлеу, салмақ жоғалту, қалқанша безінің ұлғаюы, экзофтальмос, симптомдары қандай ауруға тән
   

1. 
   акромегалия
   
2. 
   артериальді гипертензия
   
3. 
   +тиреотоксикоз
   
4. 
   қант диабеті
   
5. 
   гипотиреоз
   

1. 
   12 елі ішектің ойық жарасы бар науқаста қан кету дамыды, тез әлсіздік,бас айналу, ентігу, минутына 120 рет тахикардиямен, АҚ төмендеуімен бірге жүрді. Шұғыл көмек көлемін анықтаңыз.
   

1. 
   +дицинон, аминокапрон қышқылы, физиологиялық ерітінді
   
2. 
   но-шпа, кетороп, промедол
   
3. 
   морфин, гепарин, аспирин, физиологиялық ерітінді
   
4. 
   сальбутамол, супрастин, преднизалон
   
5. 
   дицинон, окситоцин, физиологиялық ерітінді
   

1. 
   Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін
   

1. 
   +тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек
   
2. 
   препараттардың барынша мөлшерін қолдану керек
   
3. 
   препараттардың аз мөлшерін қолдану
   
4. 
   препараттар қабылдау арасында үзілістер жасау керек
   
5. 
   препараттардың ингаляциялық түрлерін қолдану керек
   

1. 
   Науқаста ауыр атаксия, бұлшықет әлсіздігі, сөйлеу сөзі, тремор. Сіздің болжамды диагнозыңыз
   

1. 
   +мишық ісігі
   
2. 
   рейно ауруы
   
3. 
   миастения
   
4. 
   самай бөлігінің ісігі
   
5. 
   маңдай бөлігінің ісігі
   

1. 
   Өт шаншуы кезінде ауырсыну синдромының себебін атаңыз
   

1. 
   панкреатикалық сөлдің бөлінуі
   
2. 
   +өт ағуының бұзылысы
   
3. 
   асқазан сөлі секрециясының жоғарылауы
   
4. 
   қан құрамындағы холестериннің жоғарылауы
   
5. 
   жалпақ бұлшықет тонусының төмендеуі
   

1. 
   Қан және қаналмастырғыштарды құю ережелері көрсетілген нормативті-құқықтық акт
   

1. 
   Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017ж №631
   
2. 
   Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017ж. №397
   
3. 
   Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017ж. №591
   
4. 
   Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015ж. №106
   
5. 
   +Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж №666
   

1. 
   Жалпы жансыздандыру кезіндегі циркуляторлы гипоксияның даму себебін көрсетіңіз
   

1. 
   +артерияльды гипотензия
   
2. 
   қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысы
   
3. 
   гемоглобин блокадасының
   
4. 
   трахеяда интубациялық түтікшенің болуы
   
5. 
   гемолиз
   

1. 
   Жүректің туа пайда болған ақауының емі
   

1. 
   консервативті
   
2. 
   фитотерапиялық
   
3. 
   физиотерапиялық
   
4. 
   терапиялық
   
5. 
   +хирургиялық
   

1. 
   23 жастағы науқас Ф, мұздауға, дене қызуының көтерілуіне, оң жақ беліндегі солқылдап ауырсынуына, жиі ауырсынуы зәр шығаруға шағымданып жүгінді. Ауруын суық тиумен байланыстырады, салқын суға шомылған.Объективті дене қызуы 38⁰С демі везикулярлы, жүрек тоны тұйық, жүрек жиілігі, минутына 92р, АҚ 120\80 мм.с.б Іші жұмсақ, іштің сыртқы тік бұлшықетінің қырымен оң жақ қабырға доғасы деңгейінде және кеуде қабатындағы ауырсынуы. Оң жағынан Пастернацкий симптомы оң. Сіздің алғашқы диагнозыңыз
   

1. 
   гломерулонефрит
   
2. 
   өкпе амилоидозы
   
3. 
   өкпе туберкулезі
   
4. 
   зәрдегі тас ауруы
   
5. 
   +пиелонефрит
   

1. 
   ЖКС науқасқа көмек көрсете отырып, Сіз:
   

1. 
   қысатын киім босатып, басына жылытқыш,аяғына суық басыңыз
   
2. 
   қысатын киімін босатып кеуде торына суық басыңыз
   
3. 
   қысатын киімін босатып, элигастрий аймағына жылытқыш басыңыз
   
4. 
   +қысатын киімін босатып, клопидогрель, нитроглицерин беріңіз
   
5. 
   басына суық басып, қысатын киімін босатып қараңғы бөлмеге жатқызыңыз
   

1. 
   Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады
   

1. 
   +тропонин
   
2. 
   АЛТ
   
3. 
   ЛДГ
   
4. 
   АСТ
   
5. 
   КФК
   

1. 
   Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән
   

1. 
   горизонтальды қалыпта жөтел
   
2. 
   ортолноэ қалпы
   
3. 
   +мойын венеларының ісінуі
   
4. 
   өкпенің төменгі бүйір бөлімдерінде везикулярлы тыныстың әлсіреуі
   
5. 
   дистанциялық сырылдар
   

1. 
   Өкпе ісінуіндегі қақырықтың сипаты
   

1. 
   татты
   
2. 
   іріңді, сасыған
   
3. 
   шырышты
   
4. 
   тұтқыр, шыны тәрізді
   
5. 
   +көпіршікті, алқызыл
   

1. 
   Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет
   

1. 
   темір сіңіру катализаторын қамтуы керек
   
2. 
   темір тоқ ішектің дистальді бөліктерінде сіңірілуі керек
   
3. 
   +темір үшвалентті болуы керек
   
4. 
   темір жылдам бөлініп шығуы керек
   
5. 
   темір жоғары бағалануы керек
   

1. 
   Өкпенің созылмалы абструктивті ауруларымен жиі ауырады
   

1. 
   жасөспірімдер, қыздар
   
2. 
   орта жастағы адамдар,әйелдер
   
3. 
   егде жастағы адамдар,әйелдер
   
4. 
   жас адамдар, ерлер
   
5. 
   +егде жастағы адамдар,ерлер
   

1. 
   Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісіне тән симптомдарды атаңыз
   

1. 
   дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну
   
2. 
   тершеңдік, боз, бас ауру
   
3. 
   +ісіну,гипертония, гематурия
   
4. 
   дизурия, поллакиурия ауырсыну
   
5. 
   шөлдеу, полиурия, ацидоз
   

1. 
   Келесі клиникалық белгілер бойынша артериялық гипертензия күдіктенуі мүмкін
   

1. 
   естен танудың қысқа мерзімді жағдайлары
   
2. 
   +төбе және шүйде облыстарындағы бас ауырсынуы
   
3. 
   перифериялық ісінулердің болуы
   
4. 
   ырғақ пен өткізгіштіктің бұзылысы
   
5. 
   дем алу ырғағының бұзылысы
   

1. 
   Қант диабетін ерте анықтау мақсатында кезекті скрининг кезінде 50 ж әйел адамда аш қарын гликемиясының бұзылысы анықталған. Эндокринологқа кеңеске жолдама берген. Глюкозаға толеранттық тестті тағайындаған. Тексерудің мәнін түсіндіріңіз
   

1. 
   +аш қарынға қандағы қантты тапсыру және глюкоза қабылдағаннан 4сағ, кейін қайталап тапсыру
   
2. 
   аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 2сағ, 4-12сағ кейін қайталап тапсыру
   
3. 
   аш қарынға қандағы қантты анықтауға және несепті тапсыру
   
4. 
   аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 2сағ кейін қайталап тапсыру
   
5. 
   аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 6сағ кейін қайталап тапсыру
   

1. 
   Бронх демікпесіне шалдыққан науқасқа тыныс шығарудың ең қатты жылдамдығын анықтау тағайындалған. Зерттеу түрін атаңыз
   

1. 
   + пикфлоуметрия
   
2. 
   спирография
   
3. 
   капниография
   
4. 
   пульсоксиметрия
   
5. 
   велоэргометрия
   

1. 
   Қант диабетімен ауыратын науқаста гиперликемияның пайда болу себебін көрсетіңіз
   

1. 
   инсулиннің жеткілікті дозасы
   
2. 
   инсулиннің жоғары доза
   
3. 
   гликемияның күнделікті өзін-өзі басқаруы
   
4. 
   физикалық жүктеме
   
5. 
   +көмірсулардың артық тұтынылуы
   

1. 
   Апластикалық анемиясы бар науқастарда зертханалық зерттеулерді саралап, сіз қорытынды жасайсыз
   

1. 
   сарысулық темір деңгейінің жоғарылауы
   
2. 
   жұлынның жасушалық құрамының сақталуы
   
3. 
   жұлында қан туындауының төмендеуі
   
4. 
   жұлында бластты жасушалар санынң ұлғаюы
   
5. 
   +қан туындауының мегалоцитарлы түрі
   

1. 
   Бел аймағындағы біржақты ауырсынулар тән
   

1. 
   +жіті пиелонефритке
   
2. 
   созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне
   
3. 
   жіті циститке
   
4. 
   бүйрек амилоидозына
   
5. 
   жіті гломерулонефритке
   

1. 
   Сіз ЭКГ жазуға кірістіңіз. Стандарттық электродттарды бекітіп болып,кеуде электродтарын орналастыруға кірістіңіз. Бірінші кеуде электродын қою орнын белгілеңіз
   

1. 
   сол жақ ортаңғы қолтық асты сызығы бойымен 5 қабырға аралығына
   
2. 
   төстің сол жақ қыры бойымен 4 қабырға аралығына
   
3. 
   сол жақ алдыңғы қолтық асты сызығы бойымен 5 қабырға аралығына
   
4. 
   +төстің оң жақ қыры бойымен 4 қабырға аралығына
   
5. 
   сол жақ бұғана орта сызығы бойымен 5 қабырға аралығына
   

1. 
   Келесі клиникалық белгілер бойынша артериялық гипертензия күдіктенуі мүмкін
   

1. 
   естен танудың қысқа мерзімді жағдайлары
   
2. 
   +төбе және шүйде облыстарындағы бас ауырсынуы
   
3. 
   перифериялық ісінулердің болуы
   
4. 
   ырғақ пен өткізгіштіктің бұзылысы
   
5. 
   дем алу ырғағының бұзылысы
   

1. 
   10 минутқа дейін созылатын төс артындағы қысып, басылатын ауырсынулар, белгілері болып табылады
   

1. 
   қабырға аралық невралгия
   
2. 
   кардиогенді шок
   
3. 
   құрғақ плевриттің
   
4. 
   +стенокардия
   
5. 
   гипертониялық криз
   

1. 
   Қант диабеті кезінде емдік дене шынықтыру келесі мақсатпен тағайындалады
   

1. 
   +ангиопатияның алдын алу
   
2. 
   бұлшық ет күшін жаттықтыру
   
3. 
   толық тыныс алуға үйрету
   
4. 
   құрсақ қуысындағы микроциркуляцияны жақсарту
   
5. 
   ішектің моторлы функциясының қалпына келуі
   

1. 
   Жіті парапроктиттің даму себептері ішінде бірінші орында
   

1. 
   тік ішектің кілегейінің микрожарақаттары
   
2. 
   медициналық манипуляция кезінде тік ішек кілегейінің зақымдануы
   
3. 
   +тік ішекпен көршілес орналасқан мүшелердің қабыну аурулары
   
4. 
   гемаррой
   
5. 
   тік ішектің оқтан болған жарақаттары
   

1. 
   Шапаралықтың 2дәрежелі жыртылуы немен сипатталады
   

1. 
   жамбас түбі бұлшықеттерінің жыртылуы
   
2. 
   терінің және артқы күмбездің жыртылуы
   
3. 
   қынап қабырғаларының жыртылуы
   
4. 
   +шапаралықтың бұлшықеттері мен терісінің жыртылуы
   
5. 
   тік ішек қабырғаларының жыртылуы
   

1. 
   Экспираторлық ентікпе дегеніміз?
   

1. 
   жатқанда дем алу қиын
   
2. 
   +ауаны шығару қиын
   
3. 
   отырғанда дем алу қиын
   
4. 
   ауаны алу және шығару қиын
   
5. 
   ауаны алу қиын
   

1. 
   Бала 6 жаста, медициналық көмекке жүгінді. Жіті ауырды, ангинадан кейін дене қызуы 39 дейін көтерілді, ісінулер пайда болды. Баланың жалпы жағдайы ауыр, терісі бозарған, жалпы ісінулер.Қан анализі лейкоцитоз, ЭТЖ 44мм сағатына, Зәр анализі ақуыз-3,8 пайыз, эритроциттер-10-15, лейкоциттер-6-8. Қандай ауру туралы айтылған?
   

1. 
   созылмалы гломерулонефрит
   
2. 
   +жедел гломерулонефрит
   
3. 
   жедел пиелонефриті
   
4. 
   созылмалы пиелонефрит
   
5. 
   несеп-тас ауруы
   

1. 
   Асқазан жарасының перфорациясы кезінде нақты клиникалық белгісі
   

1. 
   құсу
   
2. 
   асқазаннан қан кету
   
3. 
   ықылықтау
   
4. 
   +алдыңғы іш перденің тітркенуі
   
5. 
   жиі сұйық нәжіс
   

1. 
   Қақпақшалы пневмоторкс кезінде жасау керек
   

1. 
   микротрахеостома
   
2. 
   жасанды өкпе вентиляциясын
   
3. 
   кеңірдек интубациясын
   
4. 
   +плевральды қуыс функциясын
   
5. 
   қабырғаны орнына келтіру
   

1. 
   Гемморрагиялық инсульт кезінде қай кезден бастап, емдік жағдайды бастайды
   

1. 
   стационардан шыққаннан кейін
   
2. 
   стационардан шығару алдында
   
3. 
   +инсульттен кейін алғашқы сағаттарда
   
4. 
   3 тәуліктен кейін
   
5. 
   жалпы жағдайы дұрысталғаннан кейін
   

1. 
   Жедел парапроктитті туындататын жиі кездесетін факторы
   

1. 
   тік ішектің шырышты қабытының микрожарақаттары
   
2. 
   медициналық манипуляциялар кезіндегі тік ішектің шырышты қабатының зақымдалуы
   
3. 
   +тік ішек маңындағы ағзалардың қабынуы
   
4. 
   тік ішектің атылған жарасы
   
5. 
   геморрой
   

1. 
   Эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жеңілділік әкелмейтін көпретті құсу қандай клиникаға сәйкес
   

1. 
   жедел холециститке
   
2. 
   +жедел панкреатитке
   
3. 
   жедел перфорациясына
   
4. 
   жедел ішек өтімсіздігі
   
5. 
   жедел аппендицитке
   

1. 
   Перкуссия түрлерін атаңыз
   

1. 
   +салыстырмалы
   
2. 
   үстірт
   
3. 
   терең
   
4. 
   жылжымалы
   
5. 
   бимануальды
   

1. 
   28 жастағы науқас эпигастрий аймағының қатты кесіп ауыратынына шағымданады. Ауыру астан 3-4 сағаттан кейін, жиі түнде болады. Сонымен қоса, қыжыл, қышқыл көкірек, іш қатпа болады. Тәбеті бұзылмаған. Жұмысы жүйке күйзелісімен байланысты, темекі көп шегеді. бұл жағдайда ең мәліметті қосымша тексеру әдісін белгілеңіз
   

1. 
   құрсақ қуысынан УДЗ
   
2. 
   экскреторлы урография
   
3. 
   ұлтабарды сүңгілеу
   
4. 
   +ФЭГДС
   
5. 
   холецистография
   

1. 
   Құрғақ плеврит аускультацияда
   

1. 
   амфорикалық тыныс
   
2. 
   үзілген тыныс
   
3. 
   +плевра үйкеліс шуы
   
4. 
   сырылдар
   
5. 
   қатаң тыныс
   

1. 
   54.Эндокринология бөлімшесіне 56 ж пациент қант диабеті 1 типі, орташа ауырлық дәрежесі диагнозымен келіп түсті. шағымдары тәбеттің артуы, шөлдеу, түнімен ұйқтатпай мазалайтын тері қышымасы. Көбіне диета сақтамайды. Тері қышымасына салдарынан мазасы кеткен, ашушаң. Терісі құрғақ, көптеген қасынған іздері бар. Науқастың ең басым (приоритетті) мәселесін анықтаңыз
   

1. 
   ұйқысыздық
   
2. 
   беймазалық
   
3. 
   +тері қышымасы
   
4. 
   терінің құрғауы
   
5. 
   шөлдеу
   

1. 
   Ағза гипоксиясының алғашқы белгісі
   

1. 
   қалғу
   
2. 
   ықылық
   
3. 
   +сұрлану
   
4. 
   пароксизмальды тахикардия
   
5. 
   мидриаз
   

1. 
   Пациенттің мәселелері стрептококты инфекциядан соң 1-3 аптадан кейін дамыған қабақтың ісінуі,артериалды қан қысымының жоғарлауы, олигурия,гематурия, протеинурия тән
   

1. 
   созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне
   
2. 
   +жедел гломерулонефритке
   
3. 
   жедел циститке
   
4. 
   жедел пиелонефритке
   
5. 
   бүйрек тас ауруына
   

1. 
   Терең тыныс алу мен жөтелдің үзілуі бұл-
   

1. 
   тахипноз
   
2. 
   +реприз
   
3. 
   алноэ
   
4. 
   асфиксия
   
5. 
   бродипноз
   

1. 
   Кенеттен құлау, есін жоғалту, сезімталдықтың болмауы, жарты дененің сал болуы(табан айналымы, ерін бұрышының төмен түсуі, мұрын-ерін үшбұрышының тегістелуі) келесі жағдай туғызды
   

1. 
   +геморрагиялық инсульт
   
2. 
   миокард инфарктісі
   
3. 
   мазасыздық
   
4. 
   эпилепсия
   
5. 
   транзиторлы ишемия
   

1. 
   Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісі
   

1. 
   өт қышқылымен құсу
   
2. 
   қара май тәрізді нәжіс
   
3. 
   +эпигастрияда пышақ сұққандай ауырсыну
   
4. 
   кофе түстес құсық
   
5. 
   тұншығу
   

1. 
   Жүректің жоғарғы шегі неден құралады
   

1. 
   +оң жақ жүрекше
   
2. 
   орта
   
3. 
   сол жақ жүрекше
   
4. 
   оң жақ қарынша
   
5. 
   сол жақ қарынша
   

1. 
   Қант диабетін ерте анықтау мақсатында кезекті скрининг кезінде 50 ж әйел адамда аш қарын гликемиясының бұзылысы анықталған. Эндокринологқа кеңеске жолдама берілген, глюкозаға толеранттық тестті тағайындаған. Тексерудің мәнін түсіндіріңіз
   

1. 
   +аш қарынға қандағы қантты тапсыру және глюкоза қабылдағаннан 4 сағ. кейін қайталап тапсыру
   
2. 
   аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 2 сағ, 4,12 сағ кейін қайталап тапсыру
   
3. 
   аш қарынға қандағы қантты анықтауға және несепті тапсыру
   
4. 
   аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 2 сағ кейін қайталап тапсыру
   
5. 
   аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 6 сағ кейін қайталап тапсыру
   

1. 
   Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер науқаста анықталса
   

1. 
   тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу
   
2. 
   ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру
   
3. 
   +ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл
   
4. 
   стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырыты қақырық шығуы
   
5. 
   ентігу, бет гиперемиясы, куссмауль демі, құсу
   

1. 
   60 жастағы науқаста артериялық қысым көтерілу аясында дизартрия, аяқ-қолының дистальды бөлімдерінде әлсіздік, параестезиялар пайда болды. Сіздің тактикаңыз қандай?