Хирургия нок 2020. Тромбофлебитті алдыналу шін, тамырішілік инъекция жргізуде, медбике мына ережеге сйену керек

• Название: Тромбофлебитті алдыналу шін, тамырішілік инъекция жргізуде, медбике мына ережеге сйену керек
• Анкор: Хирургия нок 2020
• Дата: 10.06.2022
• Размер: 0.86 Mb.
• Имя файла: 23.06......odt
• Тип: Документы; #583423
• страница: 3 из 35

1. 
   асқазанды жуу
   
2. 
   спазмоликтерді енгізу
   
3. 
   анальгетиктерді енгізу
   
4. 
   +хирургиялық стационарға госпитализациялау
   
5. 
   тазалау клизмасын қою
   

1. 
   70 жастағы науқасты қарау барысында сіз іштің кебуін күшейген резорнирлеуші перистальтика дыбысынжәне "шалпыл шуын" естідіңіз. Осы клиникалық белгілер қандай ауруға тән?
   

1. 
   компенсирленген ойық жаралы стеноз
   
2. 
   ішек инфарктісі
   
3. 
   +жедел ішек өтімсіздігі
   
4. 
   бауыр шаншуы
   
5. 
   перитонит
   

1. 
   Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қалшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі
   

1. 
   ауырсынуды басатын препараттарды енгізу
   
2. 
   спазмолитиктерді енгізу
   
3. 
   көп мөлшерде антиобиотиктерді енгізу
   
4. 
   +шұғыл лапоратомия (зақымдалған мүшені жою)
   
5. 
   антикоагулянттарды енгізу
   

1. 
   Гемотрансфузиялық шоктың себебі
   

1. 
   +қан құю ережелерін сақтамау
   
2. 
   инфицирленген қанды құю
   
3. 
   қан құрамында көп мөлшерде консерванттардың болуы
   
4. 
   ауа эмболиясы
   
5. 
   қан тобының сәйкес келмеуі
   

1. 
   Науқас В. 28 жаста 2 сағат бұрын жол -көлік апаты салдарынан іш жарақатын алды. Операция барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан 1500мл қан анықталды. Бұл жағдайда гемотрансфузияның келесі түрін қолдануға болады.
   

1. 
   аутотрансфузия
   
2. 
   тікелей қан құю
   
3. 
   тікелей емес қан құю
   
4. 
   алмастырушы трансфузия
   
5. 
   +реинфузия
   

1. 
   Науқаста кетоацидозды кома дамыды. Шұғыл көмек көлемін анықтаңыз
   

1. 
   но-шпа, атропин, платифиллин в\в
   
2. 
   морфин,нитроглицерин, гепарин
   
3. 
   40пайыз глюкоза ерітіндісі, 40-60 мл
   
4. 
   +алғашқы 1 сағатта физиологиялық ерітіндіні 1 л кем емес инфузиясы
   
5. 
   морфин, пазикс, нитроглицерин, оксигенотерапия
   

1. 
   Паренхиматозды сарғаю дамудың патогентикалық механизмі қандай
   

1. 
   сілтілік фосфатазаны экскрециялаудың бұзылысы
   
2. 
   +билирубинді қармау, конъюгиациялау және экскрециялауының бұзылысы
   
3. 
   эритроциттердің шектен тыс гемолизі
   
4. 
   стеркобилин түзілуінің төмендеуі
   
5. 
   билирубин түзілуінің бұзылысы
   

1. 
   Оң жақ қабырға астында жіті ауырсыну ұстамасынан кейін туындаған сарғаюдың неғұрлым ықтимал себебі
   

1. 
   +холедохолитиаз
   
2. 
   фатеров емізікшесінің стриктурасы
   
3. 
   инфекциялық гепатит
   
4. 
   ұйқы безі басының ісігі
   
5. 
   асқазан обыры
   

1. 
   Науқас К толық тістерінің жоқтығына шағымданды, гипс қалыбында біркелкі альвоеларлы өсіндінің семуі байқалады. Дәрігер протезді тексеру барысында, науқас күлімдеген кезде протездің альвеоларлық бөлігі көрінетінін байқады. Қай кезеңде қателік жіберілді және қандай?
   

1. 
   лабораториялық кезеңде-қисыннан орнату
   
2. 
   клиникалық кезең тістесудің дұрыс түрі анықталмаған
   
3. 
   клиникалық кезеңде-жасанды тістердің дұрыс таңдалмауы
   
4. 
   +лабораториялық кезеңде жасанды иексіз орнату
   
5. 
   лабораториялық кезеңде жасанды қызыл иек орнатуда
   

1. 
   67 жастағы науқас созылмалы жүрек әлсіздігімен сырқат. Аяғында ісіктері бар,оң жақ аяғында трофикалық ойық жара. Жараны қандай затпен өңдеу қажет.
   

1. 
   спиртпен
   
2. 
   +бриллиант көгімен
   
3. 
   қайнатылған сумен
   
4. 
   сутегі асқын тотығымен, фурациллинмен
   
5. 
   йодпен
   

1. 
   Жараны инфекциядан қорғаудың эффективті алдын-алу шарасы
   

1. 
   көктамыр ішіне антибиотик енгізу
   
2. 
   жараға протеолитикалық ферменттер енгізу
   
3. 
   жараға антиотиктер енгізу
   
4. 
   асептикалық таңғыш салу
   
5. 
   +жараны біріншілік хирургиялық өңдеу
   

1. 
   
   
2. 
   Науқас 57 жастағы әйел, қолдың кіші буындарындағы ауырсынуларға, қозғалудың шектелуіне, жалпы қарауда қолдың дистальді фалангаралық буындары аймағында нығыз симметриялы байлам тәрізді қалыңдаулар. Рентгенографияды саусақтардың соңындағы фалангаларының сүйек тіндерінің шеттерінің қайта өсуі. Олар аталады
   

1. 
   +тофустар
   
2. 
   ксантомалар
   
3. 
   Геберден байламдары
   
4. 
   ревматоидты байламдар
   
5. 
   веретенообазды саусақтар
   

1. 
   Ларинготрахеитке тән үш белгілер
   

1. 
   дисфагия, дисфония, мұрын бітелуі
   
2. 
   жөтел, мұрын бітелуі, дене қызуының көтерілуі
   
3. 
   мұрын бітелуі, жөтел
   
4. 
   +үрген жөтел,ентігу, дауыстың үнсіз болуы
   
5. 
   тамақ ауырсынулары, жөтел, дауыстың үнсіз болуы
   

1. 
   Стрептококкты пиодермияларға жатады
   

1. 
   сыздауық
   
2. 
   гидраденит
   
3. 
   +тілме
   
4. 
   сикоз
   
5. 
   шиқан
   

1. 
   Дененің барлық жеріне таралған ісік аталады?
   

1. 
   гидроперикардит
   
2. 
   гидроторакс
   
3. 
   асцит
   
4. 
   пиопневмоторакс
   
5. 
   +анасарка
   

1. 
   Қанталау тән?
   

1. 
   +тромбоцитопенияда
   
2. 
   тромбоцитозда
   
3. 
   эритроцитозда
   
4. 
   лейкоцитозда
   
5. 
   лейкопенияда
   

1. 
   Ашық пневмоторакспен ауруханаға дейінгі кезеңде ерте медициналық көмекке қатысты шаралар қолданылады
   

1. 
   қосымша медициналық шараларсыз ауруханада жедел ауруханаға жатқызу
   
2. 
   механикалық желдетудің басталуы
   
3. 
   реанимацияға апару
   
4. 
   +кеуде қуысының жарасына жазуы бар таңғыш
   
5. 
   ішкі аралық-ғарыш кеңістігінде зақымдану жағында плацентті тесік медиана-клавикуляр сызық бойымен
   

1. 
   Апластикалық анемиясы бар науқастарда зертханалық зерттеулерді саралап, сіз қорытынды жасайсыз
   

1. 
   сарысулық темір деңгейінің жоғарылауы
   
2. 
   жұлынның жасушалық құрамының сақталуы
   
3. 
   жұлында қан туындауының төмендеуі
   
4. 
   жұлында бластты жасушалар санының ұлғаюы
   
5. 
   +қан туындауының мегалоцитарлы түрі
   

1. 
   Сіз хирургия бөлімшесінде мейірбике болып жұмыс істейсіз. Сіз ВГВ және ВГС маркерлеріне тексеруден қаншалықты жиі өтуге мңндеттісіз.
   

1. 
   әр 3 ай сайын
   
2. 
   әр 10 ай сайын
   
3. 
   +әр 6 ай сайын
   
4. 
   әр 12 ай сайын
   
5. 
   әр 8ай сайын
   

1. 
   А вирусты гепатитінің сарғаюсыз түріне биохимиялық көрсеткіштердің қандай өзгерістері тән
   

1. 
   сілтілі фосфатазаның жоғарлауы
   
2. 
   холестерин деңгейінің жоғарлауы
   
3. 
   гипербилирубинемия
   
4. 
   +трансамизалар деңгейінің жоғарлауы
   
5. 
   трансаминазалар деңгейінің төмендеуі
   

1. 
   9 жасар қыз қант диабетімен ауырады.Таңертең 20 бірлік инсулин егеді. Инсулин енгізілгеннен кейін мектепке асығып таңғы ас ішпеді. Бірінші сабақта кенеттен конвульсиялар пайда болып, санасынан айырылды. Тері ылғалды, беткей тыныс алу кезінің қарашығы кеңейтілген, клонико-тоникалық конвульсиялар.
   

1. 
   конвульсиялық синдром
   
2. 
   гипергликемиялық кома
   
3. 
   ацетонемиялық кома
   
4. 
   кетоацидотикалық кома
   
5. 
   +гипогликемиялық кома
   

1. 
   Жалпы жансыздандыру кезіндегі циркуляторлы гипоксияның даму себебін көрсетіңіз
   

1. 
   +артериальды гипотензия
   
2. 
   қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысы
   
3. 
   гемоглабин блокадасы
   
4. 
   трахеяда интубациялық түтікшенің болуы
   
5. 
   гемолиз
   

1. 
   Жараны бірінші хирургиялық өңдеу кезінде жасау керек
   

1. 
   жара айналасындағы теріні химиялық антисептикпен өңдеу
   
2. 
   қан тоқтату, жара айналасындағы теріні өңдеу
   
3. 
   жгут салу, қан тоқтату, тігіс салу, асептикалық таңғыш салу
   
4. 
   жараны стерильді матамен жабу, хирург дәрігерді шақыру
   
5. 
   +жара айналасын өңдеу, жараны жуу, қан тоқтату, тігіс салу, асептикалық таңғыш қою
   

1. 
   Ұзақ уақыт бойы он елі ішектің буылтығында орналасқан ойық жара ауруымен зардап шегетін 54 жастағы ер адамда соңғы кездері эпигастрий аймағында тамақтанудан кейінгі ауырсыну, жүрек айну, күннің екінші бөлігінде тамақ қалдықтарын көп мөлшерде құсу,ауыздан шығатын жағымсыз иіс,салмақ жоғалту туындады. болжамдауға болады
   

1. 
   +ойық жара ақауының малегиизациясын
   
2. 
   қан кетуді
   
3. 
   ойық жара ақауының префорациясын
   
4. 
   пипорудуоденальді аймақтың стенозын
   
5. 
   ойық жара ақауының пенетрациясын
   

1. 
   Рентгенограммада "клойбер астаушасы" тән
   

1. 
   бауыр жыртылуына
   
2. 
   ішек перфорациясына
   
3. 
   ішектен қан кетуге
   
4. 
   +ішек өтімсіздігіне
   
5. 
   асқазан жарасына
   

1. 
   Қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек
   

1. 
   микротрахеостома
   
2. 
   жасанды өкпе вентиляциясын
   
3. 
   кеңірдек интубациясын
   
4. 
   +плевральды қуыс пункциясын
   
5. 
   қабырғаны орнына келтіру
   

1. 
   Науқаста асқазаннан қан кетуіне күманданасыз , егер:
   

1. 
   өт жуындысы тәрізді зәр
   
2. 
   татты қақырық бөлінісімен жөтеледі
   
3. 
   алқызыл қан аралас нәжіс
   
4. 
   ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі
   
5. 
   + бұл әйелде қабыршық табанды дәрет және құсығы кофе тұңбасы тәріздес
   

1. 
   Жіті аппендицит кезінде аппендэктомияға кері көрсеткіш
   

1. 
   + аппендикулярлы инфильтрат кезінде
   
2. 
   36-40 апта жүктілік кезінде
   
3. 
   қан ұюының бұзылыстары кезінде
   
4. 
   жіті короналары синдром кезінде
   
5. 
   новокаин ерітіндісін көтере алмаушылық кезінде
   

1. 
   Науқас В 28 жаста , 2 сағат бұрын жол-көлік апаты салдарынан іш жарақатын алды. Операция барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан 1500 мл қан анықталды. Бұл жағдайда гемортрансфущияның келесі түрін қолдануға болады:
   

1. 
   аутотрансфузия
   
2. 
   тікелей қан құю
   
3. 
   тікелей емес қан құю
   
4. 
   алмастырушы трансфузия
   
5. 
   + реинфузия
   

1. 
   Бас сүйек негізіндегі сынудың типтік көрсеткіші
   

1. 
   қабақтардың ісінуі
   
2. 
   тері астындағы эмфизема
   
3. 
   көзге қос көріну
   
4. 
   + қан кету және мұрын құлағының ми сұйықтығы
   
5. 
   көз алдындағы қарауытқу
   

1. 
   Перкусия түрлерін атаңыз?
   

1. 
   + салыстырмалы
   
2. 
   үстірт
   
3. 
   терең
   
4. 
   жылжымалы
   
5. 
   бимануальді
   

1. 
   Созылмалы соз диагностикасының әдістері болып саналады
   

1. 
   вассерман реакциясы
   
2. 
   бактериоскопиялық және бактериологиялық зерртеулер
   
3. 
   + бактериоскопиялық зерттеу әдісі
   
4. 
   тері - алергиялық зерттеу әдісі
   
5. 
   бактериялық зерттеу әдісі
   

1. 
   Асқазан жарасының перфорациясы кезінде нақты клинкалық белгісі
   

1. 
   құсу
   
2. 
   асқазаннан қан кету
   
3. 
   ықылдау
   
4. 
   +алдыңғы іш перденің тіркенуі
   
5. 
   жиі сұйық нәжіс
   

1. 
   Науқаста тік ішектің ампулярлары аймағында ісік анықталды. Саусақпен тексерілгенде ісікке жетпейді. Қандай диагностикалық әдіс қолданылады
   

1. 
   лапораскопия
   
2. 
   колоноскопия
   
3. 
   ирригоскопия
   
4. 
   іш қуысы УДЗ
   
5. 
   + ректороманоскопия
   

1. 
   Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісі
   

1. 
   өт қышқылымен құсу
   
2. 
   қара май тәрізді нәжіс
   
3. 
   + эпигастрия пышық сұққандай ауырсыну
   
4. 
   кофе түстес құсық
   
5. 
   тұншығу
   

1. 
   .Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады:
   

1. 
   қажетті физикалық белсенділік
   
2. 
   "шұғыл көмек" дәрі-дәрмектеріне қажеттіліктерінің болмауы
   
3. 
   дем шығару шыңының қалыпты көрсеткіштері
   
4. 
   түнде тұншығудан ояну
   
5. 
   +демікпенің күндізгі белгілерінің болмауы
   

1. 
   Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну,петехиялармен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған жасушалар, лейкемиялық шұқыр келесі аурудың белгілері
   

1. 
   +жіті лейкоз
   
2. 
   созылмалы миелолейкоз
   
3. 
   В12 дәрумені тапшылықты анемия
   
4. 
   темір тапшылықты анемия
   
5. 
   созылмалы лимфолейкоз
   

1. 
   Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады.Тексеру барысында:барлық өкпе аумақтарында әртүрлі калибрлі ылғалды сырылдар,жылылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі.Көрсетілген белгілер қандай синдромға тән
   

1. 
   жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік
   
2. 
   плевралық қуыста сұйықтың жиналуы
   
3. 
   бронхты обструкциялар
   
4. 
   плевралық қуыста ауаның жиналуы
   
5. 
   +оң жақ қарыншалық жетіспеушілік
   

1. 
   Бронхты демікпесі бар науқас пәтерінің гипоаллергенді құрылысын туындату қарастырады
   

1. 
   қажет емес заттарды төсек астында сақтау
   
2. 
   әр апта сайынылғалды жинастыру
   
3. 
   +жасанды толтырушылары бар төсек орын жабдықтарын қолдану
   
4. 
   дивандық жастықшылардың санын көбейту
   
5. 
   бөлмеде кілем және кілем тәрізді төсеніштердің болуы
   

1. 
   Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады:
   

1. 
   +тропонин
   
2. 
   АЛТ
   
3. 
   ЛДГ
   
4. 
   АСТ
   
5. 
   КФК
   

1. 
   Стенокардия ұстамалары мінезделеді
   

1. 
   1:5
   
2. 
   +20:2
   
3. 
   15:1
   
4. 
   30:2
   
5. 
   2:15
   

1. 
   Өт шаншуына тән мінездеменің клиникалық белгілерінің жиынтығын таңдаңыз
   

1. 
   +оң жақ жауырынға, бұғанаға берілетін оң қабырға астындағы ұстама тәрізді ауырсынулар, жүрек айну, құсу
   
2. 
   "белдеулік"мінезді ауырсыну, жүрек айну, құсу
   
3. 
   оң жақ мықын аймағында ауырсыну, жүрек айнуы, құрсақ тітіркенуінің оң белгілері
   
4. 
   оң жақ қабырға астындағы тұйық ауырсыну, ауыздың күюі, сарғаю, асцит
   
5. 
   бел аймағындағы ұстама тәрізді ауырсыну, ішке беріледі, дизурия гематуриямен жүреді
   

1. 
   Науқас У 44 жаста, отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуларға, іш өтуіне, жүдеуіне шағымданды. Анамнезден 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті дене салмағының дефициті, тері жамылғысы құрғақ, басқанда жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар.Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы жылтырлаған ботқа тәріздес, тәулігіне 3 ретке дейін. Болжамалы диагноз
   

1. 
   созылмалы холецистит
   
2. 
   +созылмалы панкреатит
   
3. 
   созылмалы гепатит
   
4. 
   созылмалы гастрит
   
5. 
   созылмалы колит
   

1. 
   Бүйрек ауруларында ісінудің себебі неде?
   

1. 
   +қанның осмостық қысымының жоғарлауы
   
2. 
   қанның онкотикалық қысымының төмнедеуі
   
3. 
   онкотикалық қысымның жоғарлауы
   
4. 
   тамыр қабырғасының өткізгіштік қасиетінің жоғарлауы
   
5. 
   гидростатикалық қысымның жоғарлауы
   

1. 
   Анасының айтуы бойынша бала тамақтану кезінде шашалып қалды. Балада жөтел, тыныс алудың қиындауы, көгеру пайда болды. Баланың жағдайын анықтаңыз
   

1. 
   бронхты демікпе
   
2. 
   бронхиолит
   
3. 
   +бронхтың бөгде заты
   
4. 
   обструктивті бронхит
   
5. 
   көкжөтел
   

1. 
   Жіті диарея деп есептеледі, егер
   

1. 
   +диарея 14 күннен кем жалғасса
   
2. 
   диарея 16 күннен кем жалғасса
   
3. 
   диарея 15 күннен кем жалғасса
   
4. 
   диарея 18 күннен кем жалғасса
   
5. 
   диарея 30 күннен кем жалғасса
   

1. 
   Қан және қаналмастырғыштарды құю ережелері көрсетілген нормативті-құқықтық акт
   

1. 
   Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017 ж №631
   
2. 
   Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017 ж №397
   
3. 
   Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017 ж №591
   
4. 
   Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015 ж №106
   
5. 
   +Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж №666
   

1. 
   Қант диабетін ерте анықтау мақсатында кезекті 50 ж әйел адамда аш қарын гликемиясының бұзылысы анықталған. Эндокринологқа кеңеске жолдама берілген, глюкоза толеранттық тестті тағайындалған. тексерудің мәнін түсіндіріңіз
   

1. 
   +аш қарынға қандағы қантты тапсыру және глюкоза қабылдағаннан 4 сағ кейін қайталап тапсыру
   
2. 
   аш қарынға қандағы қантты анықтау және глюкоза қабылдағаннан 2 сағ, 4,12, сағ кейін қайталап тапсыру