право. Учебное пособие 09 (черный текст). Учебное пособие для самостоятельной подготовки слушателей проходящих специальное профессиональное обучение по курсу
Скачать 4.19 Mb.
|
Раздел № 7.2 ОжогиО жогами называют повреждения, вызванные термической, химической или лучевой энергией. Различают ожоги: термические; химические; лучевые (солнечные); Термические ожоги – это повреждение тканей, вызванное воздействием высокой температуры (открытое пламя, горячие жидкости и газы, раскаленные материалы). Особенно тяжелые ожоги вызывают пламя и пар, находящийся под давлением. Чем распространеннее ожог и чем глубже поражение, тем большую опасность он представляет для жизни больного. Р Рис.49 азличают 4 степени термического ожога: 1 степень - имеются покраснение и отек кожи. 2 степень - характеризуются появлением на коже волдырей, заполненных прозрачной жидкостью желтоватого цвета. 3 степень - характеризуются поражением кожи и, в свою очередь, подразделяются на 2 группы – А и В; 3 «А» - степени поражаются поверхностные слои кожи; 3 «В» – степени поражаются глубокие слои кожи; 4 степень - сопровождается омертвением и обугливанием не только кожи, но и подлежащих тканей. (рис. 49) Первая помощь: Должна быть направлена на прекращение воздействия высокой температуры на пострадавшего: погасить пламя на одежде (прекратить доступ воздуха - накрыть пострадавшего одеждой); удалить пострадавшего из зоны высокой температуры; снять с поверхности тела тлеющую и нагретую одежду (сделать это надо осторожно, чтобы не нарушать целостности кожных покровов); для оказания первой помощи одежду лучше разрезать, особенно там, где она прилипает к ожоговой поверхности; следующей задачей до врачебной помощи является скорейшее наложение сухой асептической повязки для предупреждения инфицирования ожоговой поверхности. Для повязки желательно использовать стерильный бинт или индивидуальный пакет; при обширных ожогах пострадавшего следует завернуть в чистую простыню; провести противошоковые мероприятия (убрать источник травмы (высокие температуры) обильно напоить подсоленной водой, обеспечить полный покой и организовать срочную доставку в лечебное учреждение); Меры недопустимые при оказании первой помощи: промывать область ожога; прикасаться к обожженному месту руками; прокалывать пузыри; смазывать ожоговую поверхность жиром; раздевать пострадавшего, особенно в холодный период года, т.к. охлаждение резко усилит, общее влияние травмы на организм и будет способствовать развитию шока; отрывать одежду от кожи (ее обрезают вокруг места прилипания и накладывают асептическую повязку поверх оставшейся части одежды); Химические ожоги - возникают от воздействия на тело концентрированных кислот (соляная, серная, азотная, уксусная, карболовая). Щелочей (гидрооксид калия, гидрооксид натрия, негашеная известь). Фосфора и некоторых солей тяжелых металлов (серебра нитрат, цинка хлорид и др.). Первая помощь при химических ожогах зависит от вида химического вещества. Ожоги концентрированными кислотами - на коже и слизистых оболочках, быстро возникающий сухой темно - коричневый или черный четко очерченный струп. Первая помощь, при ожоге концентрированными кислотами: поверхность ожога необходимо в течение 15 - 20 минут обмывать струей холодной воды; хороший эффект дает обмывание растворами щелочей: мыльной водой, раствором питьевой соды; Ожоги щелочами вызывают влажный серо-грязный струп без четких очертаний. Первая помощь, при ожоге щелочами: поверхность ожога необходимо в течение 15 - 20 минут обмывать струей холодной воды; обработать 2 % раствором уксусной или лимонной кислоты; после обработки на обожженную поверхность надо наложить асептическую повязку, смоченную растворами, которыми обрабатывались ожоги; Ожоги фосфором отличаются от ожогов кислотами и щелочами тем, что фосфор на воздухе вспыхивает и ожог становится комбинированным – и термическим, и химическим. Первая помощь, при фосфорном ожоге: обожженную часть тела лучше погрузить в воду, под водой удалить кусочки фосфора или смыть их сильной струей воды. Ожоги негашеной известью Первая помощь, при поражении негашеной известью: нельзя обрабатывать водой (окисляется, разъедает ткани); удаление извести и обработку ожога производят растительным маслом; закрывают рану марлевой повязкой; |