право. Учебное пособие 09 (черный текст). Учебное пособие для самостоятельной подготовки слушателей проходящих специальное профессиональное обучение по курсу

• Название: Учебное пособие для самостоятельной подготовки слушателей проходящих специальное профессиональное обучение по курсу
• Анкор: право
• Дата: 10.03.2023
• Размер: 4.19 Mb.
• Имя файла: Учебное пособие 09 (черный текст).doc
• Тип: Учебное пособие; #979341
• страница: 18 из 22

Раздел № 7.3 Обморожение

О бморожение - это повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры.

Для наступления отморожения совершенно необязательна низкая температура воздуха. При соответствующих условиях (длительное воздействие холода, ветра, повышенная влажность, тесная или мокрая обувь, неподвижное положение, опьянение, кровопотеря и т.д.) отморожение может наступить даже при температуре +3-5. Чаще всего подвергаются обморожению открытые и плохо защищенные одеждой части тела: лицо, кисти рук, стопы ног.

Начальные признаки обморожения:

• 
  появление чувства холода;
  
• 
  н
  Рис.50
  ебольшая боль, покалывание, пощипывание;
  
• 
  затем кожа бледнеет и полностью теряет чувствительность. С этого момента отморожение считается наступившим;
  

Различают 4 степени обморожения:

• 
  1 степень - краснота и припухлость кожи, зуд, чувство жжения;
  
• 
  2 степень - на коже появляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью;
  
• 
  3 степень - отморожения кожа становится синюшно - багрового цвета, а пузыри наполнены кровянистой жидкостью, жизненные процессы в коже и подлежащих тканях угнетены;
  
• 
  4 степень - характеризуется омертвением тканей (гангрена);
  

До недавнего времени считалось, что местное переохлаждение, а тем более обморожение ведет к повреждению клеток и вызывает их умирание. На этом основании в медицинской практике, а также при оказании до врачебной помощи принимались быстрое и интенсивное согревание переохлажденных участков тела, чаще всего рук и ног в теплой ванне. При переохлаждении носа, щек и ушей обычно их интенсивно растирали. Но, как показала практика, эти методы не всегда оказывались эффективными, при глубоких степенях переохлаждения нередко приходилось ампутировать пальцы, стопы и даже конечности. (рис. 50)
Первая помощь при обморожении:

• 
  когда пострадавшего вводят в отапливаемое помещение, переохлажденные участки тела, чаще конечности, нужно оградить от воздействия тепла, наложив на них теплоизолирующие повязки (ватно-марлевые, шерстяные). Повязка должна закрывать только область с выраженным побледнением кожи, не захватывая неизменившиеся кожные покровы. В противном случае тепло от участков тела с ненарушенным кровообращением будет распространяться под повязкой на переохлажденные участки, и вызывать их согревание;
  
• 
  повязку составляют до тех пор, пока не появится чувство жара. Не восстановится чувствительность в пальцах рук или ног. В таком случае согревание тканей будет происходить за счет тепла, приносимого током крови, и жизнедеятельность тканей будет восстанавливаться одновременно с восстановлением кровотока;
  
• 
  возможно согревание отмороженного участка в холодной воде. В любом случае согревание должно быть медленно;
  
• 
  очень важно обеспечить неподвижность переохлажденных пальцев кистей и стоп, т.к. сосуды очень хрупки и потому возможны кровоизлияния после восстановления кровотока. Для этого можно наложить шину как при переломе;
  
• 
  если на пострадавшем имеется оледеневшая обувь, не надо пытаться ее снять, а следует укутать ноги одеялом, пальто или другим подручным материалом;
  
• 
  затем пострадавшего следует отправить в больницу;
  

Меры недопустимые при оказании первой помощи:

• 
  не допускать быстрого согревания переохлажденных участков тела т.к. на них губительно действует теплый воздух, вода, прикосновение теплых предметов и даже рук;
  
• 
  запрещается растирать пораженные участки тела. Дело в том, что замерзает вода в тканях с образованием микрокристаллов льда. При растении происходит травма на клеточном уровне и усугубление тяжести поражения;
  

Раздел № 7.4 Электротравма

Широкое применение электрического тока в быту, на производстве и на транспорте ведет к увеличению случаев поражения током, которые составляют 2,5 % производственного травматизма.

Поражающее действие тока на организм человека обусловлено его физическими свойствами, условиями действия и состоянием организма.

Чаще поражение током наступает вследствие прямого контакта с токонесущим объектом, реже – на небольшом расстоянии от источника тока.

Физические свойства тока определяются его напряжением, силой, типом и частотой. Низкое напряжение – до 2000В, высокое – свыше 2000В. Преобладают случаи поражения током низкого напряжения в быту и на производстве. Сила тока 0,05А - опасна для жизни, а 0,1А – смертельна. Поражения переменным током встречаются чаще. Переменные ток напряжением до 500В опаснее постоянного. Постоянный более опасен при напряжении свыше 5000В. Переменный ток более опасен при частоте до 1000Гц (наиболее опасный – 40-60Гц). Ток высокой частоты (свыше 10.000Гц) не опасен для человека и применяется в медицинской практике.
Первая помощь:

• 
  если пострадавший остается в контакте с проводами и действие тока продолжается, необходимо выключить рубильник или отделить пострадавшего от провода. Это надо сделать так, чтобы самому не подвергнуться действию тока, т.к. пострадавший в течение всего времени, пока через него проходит ток, является проводником электричества, следовательно, прикосновения к нему тоже опасны. Отбросить провод можно сухой палкой, сухой веревкой или бутылкой;
  
• 
  можно также обернуть руки сухой тряпкой, одеждой, а затем оттянуть от провода пострадавшего;
  
• 
  то же самое можно сделать, одев на руки, резиновые перчатки или на ноги резиновые сапоги;
  
• 
  бывает так, что человек, пораженный электрическим током, держит провод судорожно сжатыми пальцами и не может разжать их. В таких случаях провод необходимо перерубить или перерезать.
  
• 
  оказание помощи в дальнейшем зависит от состояния пострадавшего. При необходимости проводят реанимационные мероприятия;
  

Меры недопустимые при оказании первой помощи:

• 
  при поражении электрическим током (особенно молнией) категорически запрещается закапывать пострадавшего в землю (к сожалению, такой предрассудок до сих пор имеет место быть). При закапывании пострадавшего затрудняется дыхание, наступает переохлаждение организма, и, самое главное, теряется драгоценное время, отпущенное на проведение реанимационных мероприятий.