|
|
Учебное пособие для студентов г. Калининград 2014 г
Манипуляция № 80
«Раздача лекарственных препаратов для энтерального применения».
Цель: обеспечение пациента своевременным лечением.
Показания: назначение врача.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного препарата. Неэффективность при оказании неотложной помощи. Оснащение: журнал назначений, лекарственные препараты, передвижной столик, мензурки, графин с питьевой водой, ножницы.
Алгоритм манипуляции
Этапы
|
Обоснование
|
1.Подготовка к манипуляции.
Поставить на передвижной столик необходимое оснащение для проведения манипуляции.
|
Эффективность выполнения манипуляции.
|
Обработать руки.
|
Инфекционная безопасность.
|
II. Выполнение манипуляции.
Внимательно прочитать в журнале ФИО пациента и назначение.
|
Обеспечение правильного выполнения назначений.
|
Найти лекарственное средство, проверить его название, срок годности, дозу и способ введения. Соответствие этикетки препарата назначению врача.
|
Соблюдение принципа безопасного и эффективного лечения.
|
Дать пациенту лекарственное средство непосредственно у постели.
Примечание. Предоставить пациенту необходимую информацию: название препарата, цель приёма лекарства, как, когда и как долго принимать препарат, имеет ли значение пропуск приёма и как в этом случае поступить, как распознать побочные эффекты, взаимодействие лекарства с другими лекарствами, пищей и алкоголем.
|
Создание максимального комфорта пациенту.
Право пациента на информацию.
|
Убедиться в том, что пациент принял лекарство.
|
Эффективность выполнения манипуляции.
|
III. Окончание манипуляции.
Разложить лекарственные средства согласно правилам хранения.
|
|
Мензурки замочить в дез. растворе.
|
Инфекционная безопасность.
|
Обработать руки.
|
Инфекционная безопасность.
|
Сделать отметки о выполнении манипуляции.
|
Контроль выполнения манипуляции.
|
Данный алгоритм обеспечивает следующие преимущества:
контроль приема медикаментов пациентом;
исключение ошибок при раздаче лекарственных средств;
достоверную информацию пациенту о назначенном ему лекарственном средстве.
В некоторых лечебных отделениях с целью экономии времени медсестры раскладывают лекарственные средства заранее на одни сутки в специальные лотки, разделенные на ячейки. В каждой ячейке указаны Ф.И.О. пациента и номер палаты. Медсестра разносит лекарственные средства пациентам по палатам, контролируя их прием.
Манипуляция № 81
«Применение суппозитория».
Цель: лечебный процесс.
Показания: при невозможности и нецелесообразности перорального введения препаратов (при рвоте, нарушении глотания, поражении слизистой оболочки желудка, бессознательном состоянии пациента); при необходимости местного действия препарата. Назначение врача.
Противопоказания: кровотечение из прямой кишки.
Оснащение: перчатки, суппозитории (свечи), ножницы, салфетки, лоток, ширма, ёмкость с дезраствором.
Алгоритм манипуляции:
Этапы
|
Обоснование
|
1.Подготовка к манипуляции.
Приготовить всё необходимое для выполнения манипуляции.
|
Эффективность выполнения манипуляции.
|
Сообщить пациенту информацию о ходе манипуляции и о лекарственном средстве. Получить согласие пациента.
|
Право пациента на информацию.
|
II. Выполнение манипуляции.
Отгородить пациента ширмой.
|
Эмоциональная безопасность пациента.
|
Помочь пациенту принять правильное положение: на боку, ноги согнуты в коленях.
|
Эффективность выполнения манипуляции.
|
Обработать руки, надеть перчатки.
|
Инфекционная безопасность.
|
Вскрыть упаковку, не извлекая из него суппозитория. В правую руку взять свечу (рис. 1).
|
Эффективность выполнения манипуляции.
|
Раздвинуть левой рукой ягодицы пациента, а правой ввести свечу узким концом в анальное отверстие на глубину 2-3 см за наружный сфинктер так, чтобы оболочка осталась в руке. Оболочку свечи положить в лоток для отработанного материала.
|
Обработать салфеткой область ануса. Салфетку в лоток для отработанного материала.
|
Снять перчатки в лоток для отработанного материала. Обработать руки.
|
Инфекционная безопасность.
|
Помочь пациенту принять удобное положение и напомнить, что он должен полежать 20-30 минут.
|
Создание максимального комфорта пациенту. Эффективность выполнения манипуляции.
|
III. Окончание манипуляции.
Убрать ширму.
|
|
Надеть перчатки, провести дезинфекцию отработанного материала. После снять перчатки, обработать руки.
|
Инфекционная безопасность.
|
Сделать отметку о выполнении назначения.
|
Контроль выполнения манипуляции.
| |
|
|
Скачать 5.13 Mb.