|
Гавенко В.Л., Самардакова Г.А. и др. Пропедевтика психиатрии-кон. Учебное пособие для студентов медицинских вузов и врачейинтернов
Методы исследования эмоций.
Учитывается субъективный отчет больного о его настроении, наблюдение за его мимикой и пантомимикой, состояние вегетативных функций. Следует обратить внимание на качество сна, аппетита, величину зрачков, влажностью кожи и слизистых, частоту пульса, величину АД.
Кроме клинического обследования, используются экспериментально- психологические методы (ТАТ, метод Роршаха, Розенцвейга и др.).
Контрольные вопросы
В чем различие между физиологическим и патологическим аффектом.
Виды патологического усиления положительных эмоций.
Виды патологического усиления отрицательных эмоций.
Виды снижения эмоций.
Нарушения адекватности эмоций.
Нарушения стойкости эмоций.
Депрессивный синдром, заболевания, при которых он наблюдается.
Маскированные депрессии, их виды.
Маниакальный синдром, заболевания, при которых он наблюдается. 10.Особенности эмоциональных нарушений у детей.
11.Методы определения эмоционального состояния больного.
Задания для самопроверки
Больной 27 лет в ответ на претензии матери по поводу неубранной посуды громко закричал, разбил тарелки, разломал мойку, ударил брата, покраснел, покрылся потом, не реагировал на крик родных и попытку его успокоить, ушел к себе в комнату упал на кровать и заснул, долго спал, проснувшись нечего о случившимся не помнил. Определите вид нарушения эмоций.
А. Дисфория
В. Аффект физиологический С. Аффект патологический Д. Неадекватность эмоций Е. Лабильность эмоций
Больная 32 лет оказалась запертой в остановившемся лифте, испытала сильный испуг, страх смерти появилась тахикардия, тремор, отдышка, неприятные ощущения в груди, головокружение, тошнота, резкая слабость. Описанные явления прошли как только вышла из лифта. При последующих попытках воспользоваться лифтом возникли вышеописанные состояния. Определите состояние больной.
А. Агарофобия В. Социофобия С. Истерия
Д. Депрессия
Е. Клаустрофобия
Больной 42 лет двигательно расторможен, неусидчив, охотно декламирует стихи, громко поет, охотно говорит о своем сценическом таланте, хвастается своими успехами, постоянно что-то рассказывает другим, но легко отвлекается на любые раздражители, гиперсексуален. Определите ведущий синдром.
А. Маниакальный В. Депрессивный
С. Гебефренический Д. Кататонический Е. Астенический
Больной 27 лет, с 18 лет диагностирована простая форма шизофрении. Последние 3 года не работает, безучастен к своей судьбе. Неопрятен, с трудом удается искупать его, не причесывается, подолгу не меняет белье. Безразличен к родителям, не интересуется здоровьем отца (онкобольного). Не общается с прежними друзьями, полностью бездеятелен.
Определите состояние эмоций у больного.
А. Апатия
В. Эмоциональная тупость С. Паралич эмоций
Д. Лабильность эмоций Е. Слабодушие
Больная 25 лет, госпитализируется впервые в связи с тревогой и беспокойством. В отделении не сидит на месте, непрерывно ходит по палате, плачет навзрыд, бьет себя кулаками по голове, царапает лицо. Волосы растрепаны на лице выражение страха, страдания, просит врача сделать ей
«смертельный укол». Выйдя из кабинета с громким криком бросилась к окну, выбила стекло, пыталась выброситься с 3 этажа. Какой вариант депрессивного синдрома наиболее вероятен у данной больной?
А. Невротическая депрессия В. Тревожная депрессия
С. Ажитированная депрессия Д. Ипохондрическая депрессия Е. Маскированная депрессия
Больной 45 лет предъявляет жалобы на периодически (преимущественно в весенне-осенний период), без видимой причины возникающие боли в области сердца, иррадиирущие под лопатку, тахикардия, снижение аппетита, потеря веса, слабость, вялость. Неоднократно обследовался у специалистов, но патологии со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено, предлагаемые терапевтические мероприятия эффекта не дают, какой вариант депрессивного синдрома наиболее вероятен у данного больного?
А. Невротическая депрессия В. Тревожная депрессия
С. Ажитированная депрессия Д. Ипохондрическая депрессия Е. Маскированная депрессия
Больная 17 лет настроение подавленное, тоскливое, часто плачет, говорит о своей ненужности и бесполезности, высказывает суицидальные мысли. Определите вид нарушения эмоций.
А. Эйфория В. Дисфория
С. Неадекватность эмоций Д. Депрессия
Е. Слабодушие
Больной страдает эпилепсией. Периодически внезапно изменяется настроение, появляется злобность, раздражительность недовольство окружающими. В этом состоянии на любое замечание реагирует агрессивно. Определите эмоциональное состояние больного.
А. Депрессия В. Агорафобия С. Слабодушие Д. Дисфория
Е. Амбивалентность
Больная на свидании с матерью ласкова, приветлива, заботлива. Вдруг на фоне миролюбивой беседы вскочила и ударила мать по лицу. Объяснила это так: «сама не знаю, почему-то ты стала такой противной». Извинилась за свой поступок. Определите нарушение эмоций у больной:
А. Дисфория
В. Амбивалентность С. Депрессия
Д. Гипотимия Е. Благодушие
Больной по характеру мнительный, тревожный. В школе учился хорошо, но предпочитал письменные ответы устным. Успешно поступил в институт. На одной из первых лекций профессор попросил его объяснить, как он понял одно из положений темы лекций. Больной смутился, растерялся и, хотя мог бы ответить правильно, молча простоял несколько минут, чувствуя страх в присутствии всего курса. В магазинах или других учреждениях, где много людей, краснеет, покрывается потом, появляются позывы на рвоту. Определите эмоциональное состояние больного.
А. Агорофобия
В. Клаустрофобия С. Социофобия
Д. Никтофобия Е. Танатофобия
|
|
|
Скачать 211.17 Kb.