Укажите один правильный ответ 1474. Доношенным считается новорожденный, родившийся на сроке гестации
 Скачать 1.07 Mb.
|
|
1) - макросомия 2) - коньюгационная желтуха 3) + гирсутизм ушной раковины 4) - пупочная грыжа Задание №307 Причиной летального исхода в первые дни жизни у новорожденного с диабетической фетопатией может быть: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - тяжелый синдром дыхательных расстройств 2) - поражение ЦНС на фоне гипоксии, гипогликемии, гипербилирубинемии 3) - надпочечниковая недостаточность и нарушение перестройки фетального кровообращения 4) + все вышеперечисленные Задание №308 Какой из перечисленных врожденных пороков сердца проявляется выраженным цианозом сразу после рождения: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - дефект межжелудочковой перегородки 2) + тетрада Фалло 3) - транспозиция магистральных сосудов 4) - открытый артериальный проток Задание №309 Назовите наиболее частого возбудителя миокардита у новорожденных детей: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + вирус Коксаки 2) - стафилококк 3) - стрептококк 4) - клебсиелла Задание №310 Какой отдел сердца у новорожденных чаще всего поражается при фиброэластозе: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + левый желудочек 2) - левое предсердие 3) - правый желудочек 4) - правое предсердие Задание №311 Назовите наиболее типичное сочетание симптомов сердечной недостаточности у новорожденных детей: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - цианоз, одышка, тахикардия 2) - одышка, тахикардия, хрипы в легких 3) + одышка, тахикардия, увеличение размеров печени 4) - цианоз, отеки, хрипы в легких Задание №312 Что является самой частой причиной развития острой сосудистой недостаточности у новорожденных детей: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + асфиксия 2) - гемолитическая болезнь 3) - врожденные пороки сердца 4) - фиброэластоз Задание №313 Самым частым вариантом поражения сердца у новорожденных, перенесших асфиксию в родах, является: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + транзиторная ишемия миокарда 2) - инфаркт миокарда 3) - фиброэластоз 4) - пароксизмальная тахикардия Задание №314 Этиологическим фактором в возникновении фиброэластоза у новорожденных детей обычно является: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - хроническая внутриутробная гипоксия 2) - отягощенная наследственность 3) + внутриутробная энтеровирусная инфекция 4) - прием матерью во время беременности медикаментов, обладающих тератогенным действием Задание №315 Для детей от матерей с сахарным диабетом наиболее характерными являются: Выберите несколько из 6 вариантов ответа: 1) + макросомия 2) + РДС, связанный с незрелостью легких 3) + гипогликемия и гипокальциемия 4) - анемия 5) + диспропорциональное телосложение (маленькая голова, широкий плечевой пояс, короткая шея, лунообразное лицо), гипертрихоз ушных раковин 6) - низкая частота пороков развития Задание №316 Клиническими критериями системной воспалительной реакции у новорожденных являются: Выберите несколько из 9 вариантов ответа: 1) + гипертермия более 38°С или гипотермия менее 36°С 2) - гипертермия более 38,5°С или гипотермия менее 36,5°С 3) - тахипноэ более 70 в минуту 4) + тахипноэ более 60 в минуту 5) - тахикардия более 180 сокращений в минуту или брадикардии менее 100 сокращений в минуту 6) + тахикардия более 160 сокращений в минуту или брадикардии менее 110 сокращений в минуту 7) + олигурия на фоне адекватной инфузионной терапии 8) - полиурия 9) - диффузный цианоз Задание №317 Фенокопиями неонатального сепсиса являются: Выберите несколько из 6 вариантов ответа: 1) + эмбриофетопатии 2) + внутриутробная гипотрофия 3) + генерализованные внутриутробные вирусные инфекции 4) + наследственные нарушения обмена веществ 5) - родовая травма 6) - респираторный дистресс-синдром Задание №318 Выберите какие симптомы, указанные в правой колонке, характерны для наследственных синдромов, перечисленных в левой колонке: а) синдром Беквита-Видемана б) синдром Холт-Орама в) синдром Штурге-Вебера 1. ангиоматоз 2. врожденный порок сердца 3. висцеромегалия Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + 1-в;2-б;3-а 2) - 1-а;2-б;3-в 3) - 1-б;2-а;3-в Задание №319 Выберите какие симптомы, указанные в правой колонке, характерны для заболеваний, перечисленных в левой колонке: а) адреногенитальный синдром б) гигантизм 1. гипогликемия 2. гипонатриемия 3. гиперкалиемия Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - 1-аб;2-б;3-б 2) - 1-б;2-а;3-аб 3) + 1-аб;2-а;3-а Задание №320 С какими поражениями внутренних органов, указанных в правой колонке, чаще сочетаются внешние признаки, перечисленные в левой колонке: а) аномалии кистей и стоп б) дефекты кожи в) гигантизм 1. поражение ЦНС 2. врожденный порок сердца 3. панкреатопатология Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - 1-а;2-б;3-в 2) - 1-в;2-б;3-а 3) + 1-б;2-а;3-в Задание №321 Характерным признаком кефалогематомы является: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - флюктуация при пальпации 2) - локализация над теменной костью 3) - выраженная болезненность при пальпации 4) + отчетливое отграничение по линии черепных швов Задание №322 Может ли неонатолог только на основании данных анамнеза о течении беременности и родов точно определить степень тяжести поражения ЦНС у новорожденного ребенка при первичном осмотре: Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - да, может 2) + нет, не может 3) - может в некоторых случаях Задание №323 Наиболее распространенными вариантами переломов костей черепа у новорожденных являются: Выберите несколько из 5 вариантов ответа: 1) + вдавленные переломы теменной кости 2) + линейные переломы теменной кости 3) - переломы основания черепа 4) - переломы решетчатой кости 5) - переломы скуловой кости Задание №324 Наиболее характерными вариантами кровоизлияний при родовой травме являются: Выберите несколько из 7 вариантов ответа: 1) + субдуральные гематомы 2) + эпидуральные гематомы 3) - субарахноидальные кровоизлияния 4) - паренхиматозные кровоизлияния 5) - субэпиндимальные гематомы 6) - внутрижелудочковые кровоизлияния 7) + субарахноидально-корковые Задание №325 При родах в ягодичном предлежании чаще всего повреждаются следующие участки спинного мозга: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - верхний и средней шейный 2) + нижний шейный и верхний грудной 3) - верхний грудной и средний грудной 4) - нижний грудной и поясничный 5) - поясничный и копчиковый Задание №326 При родах в головном предлежании чаще всего повреждаются следующие участки спинного мозга: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + верхний и средний шейный 2) - нижний шейный и верхний грудной 3) - верхний грудной и средний грудной 4) - нижний грудной и поясничный 5) - поясничный и копчиковый Задание №327 В первые часы после рождения для тяжелой травмы спинного мозга наиболее характерны следующие проявления: Выберите несколько из 10 вариантов ответа: 1) + мертворожденность или ранняя неонатальная смерть 2) + дыхательная недостаточность с гипотонией и адинамией в конечностях при сохранности рефлекторной активности в области лица и головы 3) - тяжелая дыхательная недостаточность 4) - короткая шея 5) - изолированный вялый парез нижних конечностей 6) - изолированный вялый парез верхних конечностей 7) + атоничный мочевой пузырь и анальный сфинктер 8) + синдром Горнера 9) - клонико-тонические судороги 10) - гипотония, гипорефлексия, адинамия Задание №328 В клинически неясных случаях подозрение на травму спинного мозга в первые дни после рождения необходимо дифференцировать со следующими состояниями: Выберите несколько из 8 вариантов ответа: 1) + скрытые порок развития спинного мозга 2) - пороки развития головного мозга 3) + опухоли позвоночника, спинного мозга и его оболочек 4) - энцефалиты и менингиты 5) - миелорадикулоневриты 6) - абсцесс спинного мозга 7) - нервно-мышечные заболевания 8) - полирадикулоневриты Задание №329 При наличии у новорожденного изолированного паралича Эрба-Дюшена следует думать об интранатальном повреждении: Выберите несколько из 6 вариантов ответа: 1) - спинного мозга 2) + корешков спинномозговых нервов 3) + нервов плечевого сплетения 4) - локтевого нерва 5) - лучевого нерва 6) - мозжечка Задание №330 Укажите, спинномозговые корешки каких сегментов спинного мозга повреждены при наличии у новорожденного паралича Клпомпке: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - С1-С4 2) - С5-С6 3) + С7-Тh1 4) - Th2-Th7 5) - L1-L5 Задание №331 При параличе Эрба повреждаются спинномозговые корешки или нервы плечевого сплетения, соответствующие следующему сегментарному уровню: Выберите один из 6 вариантов ответа: 1) - С1-С4 2) + С5-С6 3) - С7-Тh1 4) - C1-Th1 5) - С5-Тh1 6) - Th2-Th6 Задание №332 При выявлении у новорожденного тотального паралича верхней конечности повреждены корешки или нервы из сегментов спинного мозга на уровне: Выберите один из 6 вариантов ответа: 1) - С1-С4 2) - С5-С6 3) + С5-Тh1 4) - С7-Тh1 5) - C1-Th1 6) - Th2-Th6 Задание №333 Синдром Горнера является следствием поражения: Выберите один из 6 вариантов ответа: 1) - продолговатого мозга 2) - шейного отдела спинного мозга 3) - плечевого сплетения 4) + шейного отдела симпатического ствола 5) - лицевого нерва 6) - теменной доли головного мозга Задание №334 Основными мероприятиями при лечении новорожденных с акушерскими парезами и параличами верхних конечностей в родильном доме являются: Выберите несколько из 9 вариантов ответа: 1) - иммобилизация головы и шеи любыми доступными способами 2) - активная дегидратационная терапия 3) - как можно более раннее начало физиотерапии 4) - скелетное вытяжение с последующей репозицией смещенных шейных позвонков 5) - активная анальгетическая, гемостатическая и стероидная терапия 6) - раннее использование сосудорасширяющих и нейротрофических средств 7) + иммобилизация пораженной конечности "мягким" способом 8) - иммобизация поражений конечности с помощью лонгеток 9) + использование после 5-7-х суток жизни осторожной гимнастики для суставов пораженной конечности Задание №335 У доношенных новорожденных, перенесших тяжелую асфиксию в родах, самыми частыми вариантами поражения ЦНС являются: Выберите несколько из 6 вариантов ответа: 1) - субдуральное кровоизлияние 2) - перивентрикулярное кровоизлияние 3) + субарахноидальное кровоизлияние 4) - перивентрикулярная лейкомаляция 5) + парасагиттальный некроз 6) + субкортикальные лейкомаляции Задание №336 Необходимый минимум обследования для проведения дифференциального диагноза между постгипоксическим кровоизлиянием и ишемическим инфарктом у новорожденного ребенка включает: Выберите несколько из 9 вариантов ответа: 1) + сбор дополнительных данных анамнеза о течении данной беременности и родов 2) + проведение нейросонографического исследования 3) + проведение лабораторного исследования цереброспинального ликвора 4) - проведение компьютерной томографии головного мозга 5) - проведение ЯМР томографии головного мозга 6) + динамический контроль за уровнями гемоглобина и гематокрита 7) - динамический контроль за неврологической симптоматикой 8) - проведение ЭЭГ исследования 9) - исследование концентрации нейроспецифических белков в сыворотке крови Задание №337 Абсолютными показаниями к неотложному проведению люмбальной пункции в родильном доме являются: Выберите несколько из 7 вариантов ответа: 1) - подозрение на внутричерепное кровоизлияние 2) + подозрение на гнойный менингит 3) - гипертензионно-гидроцефальный синдром 4) + повторные судорожные приступы 5) - коматозное состояние 6) - подозрение на внутриутробное инфицирование 7) - все ответы правильные Задание №338 Ацикловир высоко эффективен у новорожденных при лечении: Выберите несколько из 4 вариантов ответа: 1) + заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса 2) - цитомегаловирусной инфекции 3) + врожденной ветряной оспы 4) - врожденной энтеровирусной инфекции Задание №339 Основным побочным действием осмотических диуретиков является феномен .... Запишите ответ: 1) Ответ: отдачи Задание №340 Ото- и нефротоксическое действие наиболее выражено у антибактериальных препаратов группы .... Запишите ответ: 1) Ответ: аминогликозидов Задание №341 Синдром "серого" коллапса может развиться при назначении: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - цефтазидима 2) + левомицетина 3) - азитромицина 4) - пенициллина 5) - ванкомицина Задание №342 Выделение из крови новорожденного ребенка метициллин-резистентных стафилококков и энтерококков указывает на необходимость назначения одного из ниже перечисленных препаратов: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - гентамицин 2) - диоксидин 3) - азитромицин 4) + ванкомицин 5) - тиенам Задание №343 Установите соответствие. Укажите, какому препарату, названному в правой колонке, соответствует утверждение в левой колонке, поставив рядом с цифрой необходимую букву: 1) назначают при выделении аэробной грамотрицательной микрофлоры 2)назначают при выделении метициллин-резистентных стафилококков 3) назначают при выделении грибов 4) назначают при выделении анаэробной микрофлоры 5) назначают при выделении хламидий а) метронидазол б) ванкомицин в) цефтазидим г) эритромицин д) дифлюкан Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + 1-в;2-б;3-д;4-а;5-г 2) - 1-в;2-а;3-г;4-б;5-д 3) - 1-б;2-в;3-а;4-д;5-г Задание №344 Установите соответствие. Разделите перечисленные микроорганизмы на грамположи-тельные и грамотрицательные: А) грамположительные б) грамотрицательные 1. Staphylococcus aureus 2. Proteus mirabilis 3. Klebsiella pneumoniae 4. Enterobacter aerogenes 5. Enterococcus faecalis 6. Streptococcus agalacticae 7. Escherichia coli 8. Citrobacter 9. Pseudomonas aeruginosa 10. Listeria monocytogenes 11. Acinetobacter 12. Serratia marcescens Выберите один из 2 вариантов ответа: 1) + 1-а;2-б;3-б;4-б;5-а;6-а;7-б;8-б;9-б;10-а;11-б;12-б 2) - 1-б;2-б;3-а;4-б;5-а;6-б;7-б;8-а;9-б;10-а;11-б;12-а Задание №345 В неонатологии для усиления противомикробного эффекта стартовой терапии ампициллин применяют в сочетании с: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - эритромицином 2) + гентамицином 3) - ванкомицином 4) - тиенамом Задание №346 Токсичность аминогликозидов возрастает при их сочетании с: Выберите несколько из 5 вариантов ответа: 1) + амфотерицином В 2) - дифлюканом 3) - ампициллином 4) + ванкомицином 5) + фуросемидом Задание №347 Парентеральное введение препаратов железа при железодефицитной анемии у детей оправдано в следующих ситуациях: Выберите несколько из 6 вариантов ответа: 1) - при тяжелой анемии 2) - при быстро прогрессирующей анемии 3) + при выраженном длительно существующем синдроме рвоты и срыгиваний 4) + при синдроме мальабсорбции 5) - при наличии гипотрофии 6) + после обширной резекции тонкого кишечника |