Неотложка. Ига. В каких случаях служба снмп не принимает вызова и не выезжает к больным

• Название: В каких случаях служба снмп не принимает вызова и не выезжает к больным
• Дата: 15.06.2022
• Размер: 97.68 Kb.
• Имя файла: Неотложка. Ига.docx
• Тип: Документы; #593345
• страница: 5 из 5

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
А. лекарственная аллергия, отек Квинке, дыхательная недостаточность IIст

В. лекарственная аллергия, крапивница

С. синдром Лайелла

D. лекарственная аллергия, анафилактический шок IIст

Е. +анафилактоидная реакция

55. 
    Мужчина 28 лет, стало плохо после инъекции цефазолина. Со слов жены ранее была аллергическая реакция в виде сыпи и отека лица на ужаление осы. Об-но: состояние тяжелое, без сознания. Кожные покровы бледные, холодные, влажные. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД – 24 в 1 мин. ЧСС 108 в 1 мин. ритм сердца правильный тахикардия. АД 50/20 мм.рт.ст. Глюкометрия – глюкоза 5,2 ммоль/л. Сатурация О₂ – 96%
    

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
А. лекарственная аллергия, отек Квинке

В. синдром Лайелла

С. инсектная аллергия, анафилактический шок III ст

D. + лекарственная аллергия, анафилактический шок III ст

Е. медикаментозный коллапс

55. 
    Женщина 21 год, жалобы на внезапное повышение температуры до 39°С, сыпь в виде отечных и болезненных эритематозных пятен различного размера. Анамнез: 4 дня принимала сульфаниламидные препараты. Накануне вечером появилась , головная боль, боль в мышцах, повысилась температуры до 38,5˚С. Затем на коже появилась зудящая уртрикарная сыпь, пузыри.  Объективно: Состояние тяжелое. На коже туловища, верхних и нижних конечностей дряблые пузыри различных размеров и формы с серозно-геморрагическим содержимым. Положительный симптом Никольского. АД 105/60 мм.рт.ст.
    
56. 
    
    Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
    

А. лекарственная аллергия, синдром Стивенса-Джонсона

В. стрептодермия

С. анафилактический шок

D. + лекарственная аллергия, синдром Лайелла

Е. лекарственная, аллергия, крапивница

55. 
    Мужчина 48 лет. Ухудшение после приема таблетки ОБСИДАН. Жалобы на выраженную общую слабость, одышку, удушье, сухой кашель. Общее состояние тяжелое. Заторможен, неадекватен. Страдальческое выражение лица. Кожные покровы бледные, влажные на ощупь, холодные. В легких жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы, выдох удлинен. ЧДД 28 в минуту. Тоны сердца ясные ритмичные, ЧСС 92 в минуту, АД 80/60 мм.рт.ст.
    

Какой из нижеперечисленных препаратов необходимо ввести больному в первую очередь

1. 
   физиологический ратвор в/венно
   
2. 
   преднизолон в/венно
   
3. 
   ингаляция сальбутамола
   
4. 
   +адреналин п/кожно
   
5. 
   тавегил в/мышечно
   

55. 
    Женщина 36 лет. Резкое ухудшение состояния после введения лидокаина стоматологом с целью обезболивания. Жалобы на затрудненный выдох, чувство нехватки воздуха, сухой кашель. Состояние тяжелое. Возбуждена. Кожные покровы бледные, влажные. В легких жесткое дыхание, единичные сухие хрипы. ЧДД-26 в 1 мин. Глухость сердечных тонов, ЧСС 96 в мин, пульс слабого наполнения, АД 80/60 мм.рт.ст.
    

Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?

1. 
   супрастин
   
2. 
   +адреналин
   
3. 
   фуросемид
   
4. 
   преднизолон
   
5. 
   кальция хлорид
   

55. 
    Мужчина, 45 лет. После в/м введения ампициллина пациент стал жаловаться на общую слабость, прилив крови к лицу, головную боль, нарушение зрения, чувство тяжести за грудиной. Состояние тяжелое. Бледность кожи с цианозом, обильная потливость. Глухие тоны сердца. Пульс 120 уд./мин, слабого наполнения и напряжения. АД 80/50 мм рт.ст. ЧДД 28 в мин. В легких жесткое дыхание, рассеянные сухие свистящие хрипы, выдох удлиннен. Больному введен адреналин, ингаляция О₂. Стало немного легче, АД 100/70мм.рт.ст., ЧСС 106 в1 мин..
    

Какие из нижеперечисленных препаратов должны быть введены больному на следующем этапе лечения?

1. 
   супрастин, дофамин, оксигенотерапия
   
2. 
   + инфузия физ.раствора, преднизолон
   
3. 
   ингаляция сальбутамола через небулайзер.
   
4. 
   преднизолон, эуфиллин
   

Е. инфузия норадреналина

55. 
    У ребенка 9 лет, после приема сульфаниламидов резко повысилась температура до 39 С, кожные покровы гиперемированы, резко болезненны при пальпации, дряблые пузыри от 2-3 см до 10-15 см с серозным содержимым. Сознание – оглушение. Положительные симптомы Никольского, «ошпаренной кожи».
    

Какие препараты являются НАИБОЛЕЕ первоочередными в неотложной помощи?
А. наркотические аналгетики

В. + глюкокортикостероиды

С. спазмолитики

D. антигистаминные

Е. антибиотики

55. 
    Мужчина 44 лет, жалуется на повышение температуры тела до 40˚С, головные боли, боли в суставах мышцах, в горле, во рту. Сыпь на коже, а также на слизистой ротовой полости имеет яркую сине-серую окраску, инфильтраты на коже болезненны на ощупь. На коже туловища и конечностей обширные волдыри, наполненные кровянистой жидкостью. При пальпации эпидермис отслаивается большими пластами обнажая эрозированную поверхность.
    

Какие препараты являются НАИБОЛЕЕ первочередным на этапе СНМП?

1. 
   пипольфен
   
2. 
   +прeднизолон
   
3. 
   адреналин
   
4. 
   этамзилат натрия
   
5. 
   диклофенак
   

55. 
    Женщина 35 лет, в течении недели принимала бисептол. Накануне вечером повысилась температура до 39 С, появился озноб, чувство жжения в верхней половине туловища, резкая болезненность кожи при прикосновении одежды. Затем стали появляться тонкостенные заполненные серозно-геморрагической жидкостью пузыри, сливающиеся между собой. Симптом Никольского положительный.
    

Определите профиль отделения где должна лечиться больная

1. 
   аллергалогия
   
2. 
   хирургияеское
   
3. 
   терапия
   
4. 
   +реанимация
   
5. 
   токсикологическое