начало тесты(Автосохраненный). !В какой срок после постановки пробы Манту производится оценка результатов
 Скачать 1.79 Mb.
|
|
В промежности и в крестце #59 !Тотальная гематурия - НАИБОЛЕЕ вероятный и единственный признак заболевания Рак почки #60 *!НАИБОЛЕЕ характерное поведение больного при почечной колике Беспрерывно меняет положение тела 61. НАИБОЛЕЕ характерные боли при камнях мочевого пузыря *+боли в области мочевого пузыря, возникающие при движении 62. Мужчина 45 лет жалуется на покраснение, ощущение инородного тела в обоих глазах, склеивание век по утрам. Болен 3 дня, начало двустороннее, на фоне переохлаждения, болей в горле, насморка. Объективно: веки слегка отечные, открыты свободно, пальпация безболезненная, на ресницах засохшие корочки желтоватого отделяемого, умеренно выражена поверхностная инъекция, конъюнктива век отечная, обильное отделяемое желто-зеленого цвета. Какой конъюнктивит НАИБОЛЕЕ вероятный? Бактериальный 63. У женщины 58 лет случайно на профосмотре выявили снижение остроты зрения правого глаза до 0,8 (не корригирует), ВГД по Маклакову ОД/OS=27/20 мм.рт.ст. Гониоскопически хорошо просматривается зона трабекул. На Оптической Когерентной Томограмме площадь выявлена экскавация диска зрительного нерва 6/10. Глаукома 64.Мужчина 54 лет, работая на фрезерном станке, получил ранение глаза отскочившим от заготовки осколком. Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ показан для исключения внутриглазного инородного тела? Рентгенография, гониоскопия 65. Мальчик, 12 лет, страдает ревматоидным артритом. Обратился к офтальмологу с жалобами на покраснение снижение зрения в левом глазу. При осмотре: острота зрения ОД=1,0, ОS=0,2 н/к. Перикорнеальная инъекция. На роговице на 3 и 9 ч. помутнение у лимба. Зрачок неправильной формы за счет заднихсинехий. В хрусталике нежные субкапсулярные помутнения. Какой синдром НАИБОЛЕЕ вероятен? Воспалительный( передний увеит) 66. Мужчина, 39 лет, обратился с жалобами на покраснение, боль, затуманивание зрения в правом глазу. Из анамнеза известно, что недавно переболел ОРВИ. Острота зрения ОД=0,6 н/к При осмотре: ОД - перикорнеальная инъекция, при пальпации выражены цилиарные боли, влага передней камеры опалесцирует, на эндотелии роговицы преципитаты, зрачок неправильной формы, в передней камере гипопион. Иридоциклит 67. На вызове «скорой помощи» мужчину, 64 лет, беспокоит сильная боль в правом глазу, иррадирующая в соответствующую половину головы, тошнота, рвота. Глаз заболел внезапно вечером, после нервного стресса. Объективно: ОД –светобоязнь, слезотечение, застойная инъекция, роговица отечна, шероховата, передняя камера мелкая; зрачок широкий, на свет не реагирует. Острота зрения ОД = неправильноесветоощущение. Тn ОД = +++ острый приступ глаукомы. 24 часа. 68. Для какого ожога НАИБОЛЕЕ характерно развитие колликвационного некроза? Кипяток, пар, щелочь. 69. В какой стадии возрастной катаракты НАИБОЛЕЕ целесообразно консервативное лечение? Начальной катаракты 70 *!Какой из инородных осколков внутри глаза НАИБОЛЕЕ вероятно приведет к развитию сидероза? Железный 70. Пациент М. 67 лет, находящийся в стационаре с аппендикулярным инфильтратом, у которого появились пульсирующие боли в правой подвздошной области и повышение температуры тела до 39,00С. На УЗИ брюшной полости определяется полость с уровнем жидкости. Какая дальнейшая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна? *+оперативное лечение в экстренном порядке 71. У пациента 37 лет через шесть месяцев после холецистэктомии, выполненной по поводу хронического калькулезного холецистита, вновь стали возникать боли в правом подреберье, периодически сопровождающиеся пожелтением склер. При ультразвуковом исследовании брюшной полости явной патологии со стороны внепеченочных желчных путей выявить не удалось. Какой из перечисленных методов диагностики в данном случае является НАИБОЛЕЕ информативным? *Холедохоскопия. БХ анализ крови на фракции билирубина. ФГДС 72. У больной 56 лет два года назад на УЗИ выявлена желчнокаменная болезнь. При поступлении в стационар предъявляет жалобы на коликообразные боли в правом подреберье, желтушность склер и кожных покровов, кожный зуд, обесцвечивание кала и потемнение мочи. Температура тела в пределах нормы. В бихимическом анализе крови уровень билирубина 122,5 мкмоль/л. Механическая желтуха, обтурационная 73. Мужчина С., 41 год, поступает с внезапным приступом сильных болей в верхних отделах живота. При пальпации живота отмечается выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки. На обзорной рентгенограмме брюшной полости выявлен свободный газ Пневмоперитонеум. Лапаротомия 74. Мужчина 58 лет поступил в экстренном порядке с клиникой язвенного кровотечения. Язвенный анамнез отрицает, 2 года назад перенес инфаркт миокарда, по поводу которого продолжительное время получает кардиомагнил. На ФГДС обнаружены острые язвы желудка, продолжающегося кровотечения нет. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ оправдана? *+консервативное лечение в условиях хирургического стационара 75. Скорой помощью доставлен мужчина с ущемленной паховой грыжей. Во время транспортировки грыжа самопроизвольно разущемилась. Какая дальнейшая тактика хирурга НАИБОЛЕЕ целесообразна? Наблюдение за пациентом 76. Женщина А. 54 лет, обратилась с жалобами на зуд, ощущение инородного тела в заднем проходе, выделение алой крови при дефекации. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным действием в отношении больной? *+наружный осмотр перианальной области 77. Мужчине 47 лет, выставлен диагноз острый подкожный парапроктит. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным методом лечения? *+оперативное лечение 78. В приемное отделение больницы доставлен мужчина 35 лет с жалобами на резкие боли в эпигастральной области. При осмотре положение больного на правом боку с приведенными к животу ногами. При пальпации живот напряжен, печеночная тупость не определяется. Какой диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен? *+перфоративная язва 79. Пациент Д. 25 лет, выписан из стационара после консервативного лечения, находивщегося по поводу аппендикулярного инфильтрата. В момент выписки больной жалоб не предъявляет, состояние удовлетворительное, живот мягкий, инфильтрат значительно уменьшен в размерах. Какая дальнейшая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразно? *+аппендэктомия через 2 месяца после рассасывающей терапии 80. Мужчина 62 лет, поступил с клиникой острого холецистита. В анализе крови отмечается лейкоцитоз до 21,2х109/л. На УЗИ стенка желчного пузыря слоистая, имеется фиксированный конкремент у шейки. Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ приемлемым *+экстренная холецистэктомия #1 *! Пациент М. 67 лет, находящийся в стационаре с аппендикулярным инфильтратом, у которого появились пульсирующие боли в правой подвздошной области и повышение температуры тела до 39,00С. На УЗИ брюшной полости определяется полость с уровнем жидкости. Какая дальнейшая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна? *+оперативное лечение в экстренном порядке #2 *!У пациента 37 лет через шесть месяцев после холецистэктомии, выполненной по поводу хронического калькулезного холецистита, вновь стали возникать боли в правом подреберье, периодически сопровождающиеся пожелтением склер. При ультразвуковом исследовании брюшной полости явной патологии со стороны внепеченочных желчных путей выявить не удалось. Какой из перечисленных методов диагностики в данном случае является НАИБОЛЕЕ информативным? *+эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография #3 *!У больной 56 лет два года назад на УЗИ выявлена желчнокаменная болезнь. При поступлении в стационар предъявляет жалобы на коликообразные боли в правом подреберье, желтушность склер и кожных покровов, кожный зуд, обесцвечивание кала и потемнение мочи. Температура тела в пределах нормы. В бихимическом анализе крови уровень билирубина 122,5 мкмоль/л. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? *+холедохолитиаз, механическая желтуха #4 *!Мужчина С., 41 год, поступает с внезапным приступом сильных болей в верхних отделах живота. При пальпации живота отмечается выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки. На обзорной рентгенограмме брюшной полости выявлен свободный газ. Какая лечебная тактика наиболее ЦЕЛЕСООБРАЗНА в данном случае? *+экстренная операция #5 *!Мужчина 58 лет поступил в экстренном порядке с клиникой язвенного кровотечения. Язвенный анамнез отрицает, 2 года назад перенес инфаркт миокарда, по поводу которого продолжительное время получает кардиомагнил. На ФГДС обнаружены острые язвы желудка, продолжающегося кровотечения нет. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ оправдана? *+консервативное лечение в условиях хирургического стационара #6 *!Скорой помощью доставлен мужчина с ущемленной паховой грыжей. Во время транспортировки грыжа самопроизвольно разущемилась. Какая дальнейшая тактика хирурга НАИБОЛЕЕ целесообразна? *+наблюдение в условиях стационара #7 *!Женщина А. 54 лет, обратилась с жалобами на зуд, ощущение инородного тела в заднем проходе, выделение алой крови при дефекации. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным действием в отношении больной? *+наружный осмотр перианальной области #8 *!Мужчине 47 лет, выставлен диагноз острый подкожный парапроктит. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным методом лечения? *+оперативное лечение #9 *!В приемное отделение больницы доставлен мужчина 35 лет с жалобами на резкие боли в эпигастральной области. При осмотре положение больного на правом боку с приведенными к животу ногами. При пальпации живот напряжен, печеночная тупость не определяется. Какой диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен? *+перфоративная язва #10 *!Пациент Д. 25 лет, выписан из стационара после консервативного лечения, находивщегося по поводу аппендикулярного инфильтрата. В момент выписки больной жалоб не предъявляет, состояние удовлетворительное, живот мягкий, инфильтрат значительно уменьшен в размерах. Какая дальнейшая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразно? *+аппендэктомия через 2 месяца после рассасывающей терапии #11 *!Мужчина 62 лет, поступил с клиникой острого холецистита. В анализе крови отмечается лейкоцитоз до 21,2х109/л. На УЗИ стенка желчного пузыря слоистая, имеется фиксированный конкремент у шейки. Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ приемлемым? *+экстренная холецистэктомия #12 *!Больная 49 лет жалуется на боли в правом подреберье, желтушность кожи и склер, кожный зуд, светлый кал, темную мочу, температуру тела по вечером до 380С, озноб. Болеет 5 дней. Начало заболевания связывает с физической нагрузкой. Живот мягкий, умеренно болезненный в правом подреберье. Печень и селезенка увеличены. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? +Холедохолитиаз, механическая желтуха? #13 !Женщина 39 лет, находящаяся на лечении в психоневрологическом диспансере, проглотила металлический предмет, предположительно булавка. На эзофагографии инородное тело обнаружено в нижней трети пищевода. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ важным лечебным мероприятием? *+удаление инородного тела #14 *!Пациентка 28 лет, поступила в клинику с жалобами на затрудненное прохождение грубой пищи, слабость и неприятный запах изо рта. В течение 6 лет страдает рефлюкс-эзофагитом. При рентгенконтрастном исследовании выявлено сужение нижней трети пищевода, далее контрастная масса поступает в желудок узкой струей. Какое лечебное мероприятие является НАИБОЛЕЕ приемлемым? *+баллонная дилатация пищевода #15 *!При рентгенологическом исследовании желудка обнаружена глубокая язвенная «ниша» с неровными выступающими над слизистой краями, при этом сам желудок приобрел каскадную форму. Какое осложнение язвенной болезни НАИБОЛЕЕ вероятно? *+о пенетрации язвы в левую долю печени #16 *!Пациент 57лет,находится на стационарном лечении с диагнозом «Хронический абсцесс легкого». На рентгенографии обнаружено округлое образование в нижней доле легкого, содержащее жидкость и газ. Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразная? *+лобэктомия #17 *!Мужчина 62 лет, поступил с клиникой острого холецистита. В анализе крови отмечается лейкоцитоз до 25,4х109/л. На УЗИ стенка желчного пузыря слоистая, имеется фиксированный конкремент у шейки. Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ приемлемым? Экстренная холецистэктомия #18 *!Мужчина 52 лет, находящийся в хирургическом отделении, на 6-е сутки после операции появились боли в области после операционной раны, повышение температуры тела до 38,50С. При осмотре в области послеоперационной раны отмечается гиперемия, при пальпации болезненная. Какое из перечисленных осложнении НАИБОЛЕЕ вероятное в данном случае? Послеоперационное осложнение, инфекционного характера?? #19 *!Женщина 48 лет, жалуется на боли в правом подреберье, которая появилась после приема жирной и жаренной пищи. При пальпации: живот умеренно болезнен в области эпигастрии и правого подреберья. На УЗИ органов брюшной полости: желчный пузырь 8,0х4,0 см, стенка 0,3см. В полости множество конкрементов до 0,3см. Холедох расширен до 2,1см. в нем определяется конкремент до 0,5см. Какая из перечисленных лечебных тактик НАИБОЛЕЕ целесообразная в данном случае? Холецистэктомия, дренирование холедоха(для выведения камней) #20 *!Мужчина, 35 лет, жалуется на боли в области нижней трети правого плеча. С его слов, во время соревнования по армреслингу почувствовал резкую боль, в связи с чем, доставлен через 15 мин в травпункт. При осмотре: патологическая подвижность в нижней трети правого плеча, отсутствует активное разгибание кисти и отведение 1 пальца. НАИБОЛЕЕ оптимальной тактикой лечения считается? +оперативное лечение и медикаментозное лечение #21 *!Женщина, 78 лет, была доставлена скорой помощью в тарвмпункт с жалобами на боли в области правого плечевого сустава. Из анамнеза: травму получила 3 дня назад, за медицинской помощью сразу после травмы не обращалась. При осмотре: придерживает плечо здоровой рукой, кровоподтек в верхней трети плеча, На Р-граммах плечевого сустава определяется аддукционный перелом хирургической шейки. НАИБОЛЕЕ оптимальной тактикой лечения считается? +функциональный метод #22 *!Женщина, 42 лет, жалуется на боли в локтевом суставе, усиливающиеся при попытках движений в локтевом суставе. Была доставлена в приемное отделение через 30 мин после падения на правый локоть. При осмотре: значительный отек мягких тканей сустава, треугольник Гютера нарушен. На Р-граммах сустава определяется Т-образный перелом мыщелков плеча. НАИБОЛЕЕ оптимальной тактикой лечения является? +открытый металлоостеосинтез #23 *!Мужчина, 40 лет, жалуется на боли в грудной клетке справа, затруднение дыхания. Травму получил при падении в канализационный люк. Объективно: локальная болезненность грудной клетки, отсутствует дыхание в нижних отделах легкого справа, а также притупление перкуторного звука, начиная с 7-го ребра в нижних отделах. На Р-грамме определяется перелом ребер и уровень жидкости в проекции 7-го ребра. Какое межреберье и какая линия НАИБОЛЕЕ оптимальны для введения иглы при плевральной пункции? +8, задняя подмышечная #24 *!Врач заводского медпункта оказался невольным свидетелем несчастного случая: рабочий по неосторожности пролил на руку концентрированную серную кислоту. НАИБОЛЕЕ первочередная помощь при данном виде ожога: +промывание водой в течение 10 минут #25 *! Мужчина, 40 лет. После операции резекции головки лучевой кости, не может разогнуть кисть, отвести I палец кисти. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *+интраоперационное повреждение лучевого нерва #26 *!Ребенок, 4-х лет, жалуется на боли в области локтевого сустава. Боли появились после того, как отец ребенка удержал его от падения за поднятую вверх руку. Локально: не может поднять правую руку, рука свисает вдоль туловища. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? +пронационный подвывих головки лучевой кости #27 *! Мужчина, 47 лет, упал на кисть в положении сгибания предплечья в локтевом суставе. При осмотре предплечье относительно укорочено, активные движения в локтевом суставе отсутствуют, при попытке пассивных движений в суставе определяется пружинистое сопротивление. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? +задний вывих предплечья #28 *! Мужчина, 65 лет, жалуется на боли в области локтевого сустава. Со слов больного, во время резкого разгибания предплечья и значительном усилии, услышал треск и почувствовал выраженную боль по задней поверхности локтевого сустава. При осмотре: западение мягких тканей выше локтевого отростка, активное разгибание предплечья в локтевом суставе отсутствует, активное сгибание в полном объеме, болезненно. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? |