начало тесты(Автосохраненный). !В какой срок после постановки пробы Манту производится оценка результатов
 Скачать 1.79 Mb.
|
|
+разрыв сухожилия 3-х главой мышцы плеча #29 *!Мужчина, 40 лет, доставлен в приемное отделение с жалобами на боли, отсутствие движений в левом плечевом суставе. Со слов больного, во время задержания милицией к нему был применен «милицейский» захват. При осмотре отмечается выстояние акромиального отростка лопатки, западение мягких тканей под отростком, при попытке пассивных движений в суставе пружинистое сопротивление. НАИБОЛЕЕ вероятным диагнозом будет? +передний вывих плеча #30 *!После операции восстановления вывиха акромиального конца ключицы иммобилизацию конечности НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить в течении? +5недель #31 *!Мужчина, 36 лет, был доставлен с жалобами на боли в области плеча. После обследования выставлен диагноз: Закрытый поперечный перелом средней трети плеча со смещением. НАИБОЛЕЕ оптимальный тип фиксатора в данном случае является? +блокируемый штифт #32 *! Пациент О., поступил в экстренном порядке с огнестрельным ранением грудной клетки. Выставлен предварительный диагноз: Проникающее огнестрельное ранение грудной клетки. НАИБОЛЕЕ вероятный признак открытого пневмоторакса? + присутствует открытое отверстие в стенке грудной клетки #33 *!Женщина, 50 лет, поступила в отделение травматологии в день травмы с жалобами на выраженные боли в области тазобедренного сустава, невозможность опоры на нижнюю конечность. После обследования был диагностирован вальгусный переломом шейки бедра. Наиболее оптимальный метод лечения является? +закрытый остиосинтез #34 *!Женщина, 55 лет, поступила в травматологическое отделение в день травмы с жалобами на боли в области тазобедренного сустава, невозможность опоры на нижнюю конечность. После обследования был диагностирован перелом шейки бедра. НАИБОЛЕЕ благоприятный период, при котором необходимо произвести операцию, от момента травмы до остеосинтеза бедра, считается? +первые сутки #35 *!НАИБОЛЕЕ вероятно подтверждающий диагностический признак внутрисуставного перелома при пункции коленного сустава считается наличие? *+крови с капельками жира #36 *!НАИБОЛЕЕ оптимальным сроком иммобилизации при изолированных переломах мыщелков большеберцовой кости считается в течении? +6 недель #37 *!НАИБОЛЕЕ оптимальным сроком иммобилизации при переломах мыщелков бедра без смещения считается в течении? +8 недель #38 *!НАИБОЛЕЕ верным показанием к ампутации считается? +гангрена конечности #39 *!При исследовании мочевого пузыря катетером была получена моча с кровью, что говорит о НАИБОЛЕЕ вероятное повреждение? +Мочевой пузырь #40 *!НАИБОЛЕЕ целесообразный метод лечения при открытом переломе голени? +внеочаговый остеосинтез #41 *!Больная Д, 56 лет, поступила с диагнозом вывих плеча. После введения анестетика, было решено вправить вывих по методу Купера. Какие манипуляции НАИБОЛЕЕ характерны для данного метода? *врач ставит стопу на сиденье стула, а колено в подмышечную впадину больного+ #42 *!Больной У, 47 лет, поступил по поводу травматического вывиха грудинного конца ключицы. Было решено произвести вправление вывиха ключицы под местным обезболиванием. Что НАИБОЛЕЕ целесообразно должен произвести ассистент, помогая травматологу во время вправления вывиха? *надавить коленом в межлопаточную область, развести надплечья пострадавшего+++ #43 *!Больной В, 24 лет, поступил по поводу травматического заднего вывиха предплечья. При осмотре по задней поверхности под кожей выстоит локтевой отросток, предплечье укорочено. Во время вправления помощник-ассистент осуществляет противовытяжение плеча, удерживает кисть и производит тракцию по оси плеча. Какие НАИБОЛЕЕ характерные действия должен произвести травматолог? *охватывает плечо в нижней трети двумя руками, а большие пальцы лежат на локтевом отростке+++ #44 *!Ученики 6-го класса средней школы разожгли на пустыре костер. Один из подростков бросил через огонь бутылку с бензином. Бензин в бутылке загорелся и попал на одного из подростков. Пламя обожгло лицо. Беспокоят жгучие боли в области ожога. Объективно: щеки, лоб, нос и подбородок гиперемированы, есть пузыри, заполненные тканевой жидкостью. Глаза и дыхательные пути не пострадали. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *ожог пламенем лица I-II степени+++ #45 *!Одной из НАИБОЛЕЕ основных целей местного консервативного лечения ожогов является борьба: *с патогенной флорой++ #46 *!К фельдшеру обратилась больная с жалобами на жгучую боль в правой руке, на которую 20 мин назад вылилась горячая вода. При осмотре: больная мечется от боли, стонет. Кожа тыльной поверхности и половина ладонной поверхности правой кисти резко гиперемирована. НАИБОЛЕЕ правильный *термический ожог I степени. 1,5 % площадь ожоговой поверхности+++ #47 *!Мужчина, 28 лет, обратился к лор-врачу с жалобами на боли в правой ушной раковине. Болен 5 дней, после травмы. При осмотре ушная раковина гиперемирована в верхней трети, определяется припухлость с флюктуацией. Что из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно для уточнения диагноза? +рентген #48 *!Мужчина 47 лет предъявляет жалобы на гноетечение из левого уха, снижение слуха в течение 15 лет. В последние 5 дней появилась головная боль, больше в левой половине головы. При осмотре: краевая перфорация барабанной перепонки слева, нависание задневерхней стенки наружного слухового прохода, гнойное отделяемое с неприятным запахом Какое дополнительное исследование из ниже перечисленых НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь? +рентген #49 *!Молодая женщина, 25 лет, предъявляет жалобы на повышение температуры до 38,4°С,, боли в горле. Больна 2-ой день после переохлаждения. При фарингоскопии - гиперемия, отечность небных миндалин, на поверхности миндалин имеются островки беловато-желтоватого налета, который легко снимается, поверхность под ним не кровоточит. Какой метод исследования, из ниже перечисленных, НАИБОЛЕЕ целесообразен для уточнения диагноза? * +Мазок из глотки на BL #50 *!Молодая женщинаЛ., 25 лет, предъявляет жалобы на повышение температуры до 38,4°С,, боли в горле. Больна 2-ой день после переохлаждения. При фарингоскопии - гиперемия, отечность небных миндалин, на поверхности миндалин имеются островки беловато-желтоватого налета, который легко снимается, поверхность под ним не кровоточит. Что из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения: * +Полоскания глотки настоями трав #51 *!Мальчик 6-ти месяцев беспокоен, плачет, поперхивается при приеме пищи, носовое дыхание затруднено, голос гнусавый. Фарингоскопия: гиперемия слизистой задней стенки глотки, на задней стенке определяется шарообразное выпячивание с флюктуацией. Какой метод лечения из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразен? * +вскрытие заглоточного пpостpанства #52 *!Женщина 67 лет доставлена в клинику с носовым кровотечением. При риноскопии: кровотечение из задних отделов полости носа. Какой метод остановки кровотечения из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразен? * +Передняя тампонада #53 *!Мужчина 29 лет госпитализирован в клинику с диагнозом острый гнойный фронтит справа, этмоидит, осложненный флегмоной орбиты. В первые сутки госпитализации появился потрясающий озноб, экзофтальм слева, хемоз, неподвижность левого глазного яблока, болезненности при давлении на глазные яблоки нет. Какие из ниже перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения? * +Антикоагулянты(тромбоз пещеристого синуса) #54 *!Мальчик 4-х лет поступил с жалобами на лающий кашель, одышку. Заболел внезапно, Т-38° с. Отмечается втяжение подгрудинной и надключичных ямок, Пульс учащен, кожа бледная, губы синюшные. При риноскопии и фарингоскопии: Гиперемия слизистой. Ларингоскопически отмечается сужение голосовой щели. За счет инфильтрации и отека подскладочого пространства до 3х мм. Какой вид экстренной помощи из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразен? * +Нижняя трахеостомия #55 *!Юноша 17 лет предъявляет жалобы на кровохарканье, боли в области щитовидного хряща, затруднение дыхания после драки. Осмотр: объем шеи увеличен, контуры сглажены, при пальпации болезненность и крепитация. Ларингоскопия: сужение просвета гортани, слизистая бледная, припухлая. Какие инструменты из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать для дальнейших действий? * +Скальпель, однозубый крючок, расширитель Труссо, трахеоканюля #56 1Мужчина 35 лет поступил в клинику с болями над лоном, ишурией. Выяснено, что 3 часа назад получил удар в надлобковую область. Накануне принимал алкоголь. Положение вынужденное, сидит. Выражен симптом «ваньки-встаньки». При перкуссии в животе определяется свободная жидкость. Выберите из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *+разрыв мочевого пузыря #57 *!Мужчина 75 лет поступил с жалобами на затрудненное мочеиспускание вялой струей, с чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, никтурию до 5-6 раз. Дизурия нарастала в течении последних 6 мес. В течении последних 4-5 суток ему не удавалось помочиться, за исключением выделения мочи по каплям. Больной жалуется на боль в нижней части живота, иррадиирущую в промежность, сонливость, утомляемость, тошноту и рвоту. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз из нижеперечисленных? *+ДГПЖ 3 ст. Хроническая полная задержка мочи. ХПН. #58 *!Мужчина 27 лет обратился с жалобами на боли в пояснично-крестцовой области и промежности ноющего характера, выделения из уретры по утрам слизистого характера, а также на частое мочеиспускание с умеренными резями в конце акта мочеиспускания. В анамнезе отмечает нерегулярную половую жизнь. Какой из перечисленных ниже диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+конгестивный простатит #59 *!В поликлинику обратилась женщина 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры до 38,5, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкогослабоположителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37,2С. Выберите из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз: *+камень правого мочеточника, острый серозный пиелонефрит #60 *!В поликлинику обратилась женщина 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом поколачивания слабоположителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура 37,2. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача в этом случае включает: *+срочная госпитализация #61 *!Пациентка 47 лет поступила с жалобами на тупые боли в пояснице справа. Больна в течение 3 дней, отмечала повышение температуры до 37.8-38.5 С. В анамнезе указаний на урологическое заболевание нет. Незадолго до настоящего заболевания был гнойничок на коже, который выдавила самостоятельно. Почки не пальпируются. Область правой почки при пальпации болезненна. Симптом поколачивания справа положителен. Напряжение мышц поясницы и передней брюшной стенки отсутствует. В ОАК - лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ, в ОАМ – лейкоцитурия. На УЗИ-гипоэхогенное образование правой почки , размером 2x4 см. Выберите из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *+карбункул почки #62 *!Пациент жалуется на приступообразные боли в области правой почки, иррадиирующие по ходу мочеточника справа, тошноту. Температура тела 36,6 С. Мочеиспускание не нарушено, безболезненно. В ОАК - умеренный лейкоцитоз, ускорение СОЭ, в ОАМ – гематурия, лейкоцитурия. На УЗИ - расширение полостных элементов правой почки, в/3 правого мочеточника. Выберите их нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *+камень верхней трети правого мочеточника, почечная колика справа. #63 *!Пациент жалуется на острые боли в области промежности, отдающие в крестец и надлобковую область. Температура тела повышена до 39,5 С. Мочеиспускание затрудненное, болезненное. В ОАК - лейкоцитоз, ускорение СОЭ, в ОАМ – лейкоцитурия. В секрете простаты – лейкоциты 30 в п/зрения. Выберите из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *+острый простатит #64 *!Женщина 46 лет жалуется на боли при мочеиспускании, разбрызгивание струи мочи при мочеиспускании. Из анамнеза- 2 года назад осмотрена гинекологом, была рекомендована консультация уролога. Дизурия в течение 2 лет, в течение 3 месяцев с усугублением. Выберите из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *+полип уретры #65 *!Мужчина, 45 лет, обратился с жалобами на безболезненное образование в области верхнего века, появившееся 5 месяцев назад. В течение месяца отмечает увеличение образования. Объективно: в средней трети века в 3 мм от края имеется безболезненное образование приблизительно 4 мм в диаметре; кожа над ним подвижна, не изменена. Умеренная гиперемия конъюнктивы над образованием. Остальные отделы глаза без изменений. VOD=1,0; VOS=1,0. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна? *+хирургическое лечение #66 *!Мужчина, 36 лет, обратился к офтальмологу с жалобами на снижение зрения, покраснение и боли в правом глазу. Болен в течение недели. Недавно переболел гриппом. При осмотре: острота зрения ОД=0,4 не корригирует. Глаз раздражен, перикорнеальная инъекция, преципитаты на эндотелии, зрачок узкий, других изменений нет. Левый глаз здоров. Какое лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить в первую очередь? *+мидриатики #67 *!Мужчина, 56 лет, обратился к офтальмологу с жалобами на мелькание «мушек» и периодические боли в правом глазу. При осмотре: острота зрения ОД= 0,7; ОS =0,9. Поле зрения правого глаза сужено в верхне-внутреннем квадранте на 15◦, левого глаза в норме. При гониоскипии справа область трабекулы не видна. На глазном дне ОД экскавация диска зрительного нерва 0,5-0,6. Внутриглазное давление ОД =28 мм.рт.ст., ОS =17 мм.рт.ст. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить? *+пилокарпин #68 *!Женщина, 50 лет, обратилась с жалобами на снижение зрения на левом глазу постепенно в течение последних 3 лет, безболезненно. Острота зрения левого глаза 0,1 не корр. Объективно: субатрофия стромы радужки; на глазном дне соотношение экскавации к диску зрительного нерва 0,8-0,9; В поле зрения периферическая граница в верхне-внутреннем квадранте 15 градусов от точки фиксации. Внутриглазное давление OD/OS= по Маклакову 16/29 мм.рт.ст. При гониоскопии видны все опознавательные зоны угла передней камеры. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить? *+тимолол 0,5% #69 *!У мужчины 50 лет через четыре месяца после факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ снизилось зрение на оперированном глазу. Объективно: роговица прозрачна; передняя камера средней глубины, влага прозрачна; положение ИОЛ правильное; задняя капсула мутная; глубже лежащие отделы не видны. Выставлен диагноз вторичная катаракта. Какой из ниже перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *+лазердисцизия задней капсулы #70 *!Мужчина,65 лет, жалуется на постепенное снижение зрения обоих глаз, больше слева. Объективно: Vis OD=0,9; ВГД=19 мм.рт.ст. Vis OS=0,09 н/к; ВГД=18 мм рт. ст. OU: роговица прозрачная, передняя камера средней глубины. Радужка в цвете не изменена. После расширения зрачка слева выявлено помутнение центрального и нижнего отделов хрусталика, по периферии рефлекс глазного дна хорошо виден. Видимая часть глазного дна без патологии. Какая операция НАИБОЛЕЕ целесообразна? +факоэмульсификация катаракты #71 *!У мужчины 43 лет через год после получения проникающего ранения правого глаза при электрофизиологическом исследовании выявлены признаки симпатизации левого глаза. Какой метод лечения является НАИБОЛЕЕцелесообразным для профилактики слепоты пациента? +энуклеация травмированного глаза #72 *!Женщина 46 лет обратилась с жалобами на слезотечение, светобоязнь, рези в левом глазу. Из анамнеза: во время ремонта дома в глаз попала капля извести. Сразу промыла глаз проточной водой. При осмотре: VisОД=1,0. VisОS=0,1н/к; Объективно: выраженный блефароспазм; при биомикроскопии смешанная инъекция, конъюнктива век гиперемирована, отечная; роговица отечная, в центреопалесцирует, матовая.. При инстилляции 0,1%р-р флюоресцеина участок роговицы окрасился в зеленоватый цвет. Передняя камера средней глубины, равномерная. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕвероятен? *+эрозия роговицы #73 *!Мужчина 67 лет обратился с жалобой на постепенное снижение зрения обоих глаз, больше слева. Объективно: Vis OD= 0,9; ВГД=19 мм.рт.ст. Vis OS=0,02 н/к; ВГД=18 мм рт.ст. Биомикроскопия: роговица прозрачная, передняя камера средней глубины. Радужка в цвете не изменена. После расширения зрачка слева выявлено диффузное помутнение хрусталика, глазное дно не офтальмоскопируется. Какое исследование НАИБОЛЕЕ вероятно позволит оценить функциональный прогноз планируемой операции? |