фармакология. Старые ответы по фарме. В окружающей природе первобытные люди интуитивно искали вва, облегчающие страдания при заболеваниях и травмах
 Скачать 2.28 Mb.
|
9.Мягкие лекарственные формы (мази, пасты, суппозитории, пластыри, линименты). Их характеристика и практическое значение. Сравнительная характеристика мягких лекарственных форм.Мазь – мягкая лекарственная форма для наружного применения, имеющая вязкую консистенцию, способная образовывать на поверхности кожи и слизистых оболочек сплошную пленку. Мази состоят из одного или нескольких ЛВ, равномерно в ней распределенных. Широко применяются в различных областях медицины – в дерматологии, гинекологии, проктологии … их также используют как средство защиты кожи от неблагоприятных воздействий (органических раздражителей, кислот, щелочей), как косметическое ср-во. Требование: -должны иметь мягкую консистенцию, которая обеспечила удобное нанесение на кожу; -для достижения необходимости терапевтического эффекта ЛВ в мази должны быть максимально диспергированы и равномерно распределены во всей ее массе; -состав не должен изменяться при применении и хранении; -концентрация ЛВ в мази и ее масса должны соответствовать тому, что выписано в рецепте; -глазные мази должны быть стерильными, без механических включений; Все мазевые основы подразделяются на три группы: -липофильные (жиры и их производные; воски; углеводородные и силиконовые основы) -гидрофильные (особенностью является способность растворяться в воде. гели высокомолекулярные углеводов и белков; гели синтет. соединений; гели неорг. соединений) -липофильно-гидрофильные (дифильные) – это различные по составу искусственно созданные композиции, различают абсорбированные(наз. Без водные композиции липофильных основ с ПАВ) и эмульсионные(наз. Многокомпонентные мазевые основы содержащие воду) мазевые основы. В качестве обязательного компонента входит эмульгатор – ПАВ. Пасты – разновидности мазей, содержащие не менее 25% порошкообразных в-в. Количество порошкообразных веществ в пастах обычно не превышает 60-65%. При температуре тела пасты размягчаются. Пасты длительнее, чем мази, удерживаются на месте приложения. Обладают выраженными адсорбирующими и подсушивающими свойствами. Пасты, как и мази, состоят из ЛВ, мазевых основ и загустителей, крахмала, талька, белой глины, окиси цинка. Выделяют дерматологические, зубоврачебные и зубные пасты. При нанесении на кожу пасты лучше прилипают к ней, труднее стираются и дольше удерживаются, чем мази. Пасты относятся к недозированным лекарственным формам. Выписывают их чаще всего развернутой прописью. Суппозитории – дозированные Лекарственные формы, твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся или растворяющиеся при температуре тела. Различают ректальные, вагинальные и палочки(предназначены для введения в свищи). По форме могут быть сферическими, яйцевидными или в виде плоского тела с закругленным концом. Суппозитории должны обладать определенной твердостью, так как при введении им приходится преодолевать сопротивление тканей. Должны плавиться при T тела. Определенное время полной деформации – 3-15 мин. Пластыри – лекарственная форма для наружного применения, обладающая способностью после размягчения при t тела прилипать к коже. Они легко удаляются не оставляя следа. В зависимости от агрегатного состоянии они могут быть твердыми и жидкими. Твердые пластыри - плотные, немаркие при комнатной температуре и размягчающиеся и липкие при температуре тела. Жидкие пастыри (кожные клеи) – жидкости, оставляющие на коже после испарения пленку. в зависимости от медицинского назначения они могут быть эпидермическими (в качестве перевязочного материала, для укрепления связок, сближение ран), эндерматические (при лечении заболеваний кожных покровов) и диадерматические. Линименты – лекарственная форма для наружного применений, представляющая собой густую жидкость или студнеобразную массу, плавящуюся при температуре тела. В физико-химическом отношении линименты представляют собой разной степени гомогенности свободные дисперсные системы, что позволяет различать гомогенные, эмульсионные и суспензионные линименты. Гомогенные линименты представляют собой либо жидкие прозрачные меси взаиморастворимых ингредиентов – жирных масел, хлороформа, р-ра аммиака, спиртов. В состав входят и твердые лекарственные средства (ментол, анестезин). 10.Лекарственные формы для инъекций (водные и масляные р-ры, суспензии, стерильные порошки, таблетки и их растворители). Их характеристика и практическое значение. Требования, предъявляемые к лекарственным формам для инъекций. в качестве растворителей для инъекционных форм может быть использована вода для инъекций, а также неводные растворители – жирные масла, спирты и тд. Твердые формы перед введением растворяют обычно в изотоническом р-ре хлорида Na, воде для инъекций. В зависимости от места введения применяют разных видов: внутрикожные, подкожные, в/м, внутрисосудистые, под оболочки мозга, внутрикостные, внутриполостные (внутриполостные =, внутрисуставные). Преимущества парентерального введение : -быстрота действия -более полная биологическая доступность -точность и удобство дозирования ЛВ -возможность введения лекарственных препаратов пациентам, находящиеся в бессознательном состоянии -возможность вводить ЛС, разрушающиеся в ЖКТ (инсулин, строфантин); -полностью снимаются ощущения, связанные с неприятным запахом и вкусом лекарственных препаратов Отрицательные стороны : -ввиду того что ЛС вводятся минуя защитные барьеры организма, возникает серьезная опасность внесения инфекции. -при введении ЛС в сосудистое русло (артерии, вены) возникает опасность эмболии вследствие попадания твердых частиц или пузырьков воздуха, если их диаметр превышает диаметр сосуда. Возможен летальный исход. -болезненность инъекционного метода, негативная реакция на шприц и белый халат - необходимость специальных инструментов : шприц, система для инфузионного вливания - во многих случаях требуется наличия высококвалифицированного медицинского персонала Требования к лекарственным средствам: -стерильность т.е полное отсутствие жизнеспособных м/о; -апирогенность – инъекционное введение готовых лекарственных форм не должно вызывать повышения температуры тела; -отсутствие механических примесей -стабильность как в процессе изготовления инъекционных лекарственных средств, так и при хранении. |