АИГ рус 7 курс. в профильные отделения стационаров
 Скачать 55.3 Kb.
|
|
Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача? *антианемическая терапия *провести УЗИ плода *наблюдение в динамике * провести КТГ плода * госпитализация в роддом #68 *! У беременной в сроке 35-36 недель на приеме в женской консультации появились жалобы на кровянистые выделения из половых путей. Состояние средней степени тяжести. АД 90/60 мм рт. ст. Пульс 100 ударов/минуту. Сердцебиение плода не выслушивается. Симптомы внутреннего кровотечения нарастают. На УЗИ матки выявлена гематома 5,0 х 4,0 х 5,0 см между плацентой и передней стенкой матки. Сердцебиение плода отсутствует. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача? *инфузионная терапия коллоидами * антианемическая терапия * инфузионная терапия кристаллоидами * наблюдение в динамике * срочная госпитализация в роддом #69 *!Роженица 26 лет, роды вторые, первая беременность закончилась срочными родами, в послеродовом периоде был эндометрит. Схватки слабые, короткие. Поступила с умеренными кровянистыми выделениями из половых путей. Предлежащая головка над входом в малый таз. Сердцебиение плода 140 ударов/минуту, ясное. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки 4 см, определяется край плаценты. Плодный пузырь цел. Выделения кровянистые умеренные. Наиболее вероятная тактика? *продолжить консервативное ведение родов *вскрыть плодный пузырь *приступить к операции кесарева сечения *усилить родовую деятельность *назначить региональную анестезию #70 *!После рождения плода массой 2800,0 гр., в матке обнаружен второй плод в поперечном положении. Плодный пузырь цел. Головка слева, тазовый конец обращен вправо. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 ударов/минуту. Наиболее вероятная Ваша тактика: *кесарево сечение *наружный поворот *наружновнутренний поворот плода на ножку *плодоразрушающая операция *наблюдение в динамике #71 *!У беременной в сроке 32 недели на приеме в женской консультации среди полного благополучия из половых путей появились незначительные кровянистые выделения в объеме 50 мл. Из обменной карты беременной выявлено, что при УЗИ в 30 недель выявлено полное предлежание плаценты. АД 105/60 мм рт. ст., пульс 90 ударов/минуту. Матка в нормотонусе, легко возбудима при пальпации. Положение плода поперечное. Сердцебиение плода 90 уд/мин. Наиболее вероятная акушерская тактика врача женской консультации: *начать инфузионную терапию *провести УЗИ матки и плода *провести вагинальный осмотр *госпитализировать в роддом 2 уровня *госпитализировать в роддом 3 уровня #72 *!Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Головка плода в широкой части полости малого таза. Определяется симптоматика значительного внутреннего кровотечения. Плод живой. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врачей? *стимуляция окситоцином *амниотомия *кесарево сечение *акушерские щипцы *вакуум-экстракция плода #73 *!Беременность 38 недель. Жалобы на сильную локальную болезненность по передней стенке живота и кровянистые выделения из половых путей в объеме 250 мл. Сердцебиение плода 100 ударов/минуту, ясное, ритмичное. Влагалище без изменений. Открытие маточного зева 5 см. Ваш НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *отслойка плаценты *предлежание плаценты *угрожающий разрыв матки *начавшийся разрыв матки *совершившийся разрыв матки #74 *!Преждевременные роды при сроке беременности 31 недель. Поперечное положение плода. Раскрытие шейки на 5,0 см. Половина внутреннего зева занята оболочками плода, другая половина – плацентарной тканью. Сильное кровотечение. Угрожаемое состояние плода. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *полное предлежание плаценты *неполное предлежание плаценты *отслойка низко расположенной плаценты *отслойка нормально расположенной плаценты *совершившийся разрыв матки #75 *!Беременность 38 недель. Жалобы на сильную локальную болезненность по передние стенки живота и кровянистые выделения из половых путей в объеме 250 мл. Сердцебиение плода 100 ударов/минуту, ясное, ритмичное. Открытие маточного зева 2 см. По приказу о регионализации в какое учреждение наиболее вероятно подлежит госпитализации данная пациентка? * в многопрофильную больницу * в дневной стационар * в родовспомогательное учреждение III уровня * в родовспомогательное учреждение II уровня * в родовспомогательное учреждение IV уровня #76 *!НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача при кровотечении в родах, обусловленном низким расположением плаценты? Состояние роженицы удовлетворительное. Раскрытие маточного зева 6,0 см, плодный пузырь цел. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 160 ударов/минуту. Кровопотеря из половых путей 50,0 мл. *кесарево сечение *наблюдение в динамике *стимуляция окситоцином *амниотомия *инфузионная терапия #77 *!Роды 1 срочные, двойня. Первый плод только что родился, второй плод в поперечном положении, плодный пузырь цел. Сердцебиение плода 140 ударов/минуту. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика? *кесарево сечение *наружный поворот *стимуляция окситоцином *амниотомия *спондилотомия #78 *!Роды срочные третьи. В анамнезе 5 искусственных абортов. С начала схваток обильное кровотечение. Головка подвижная над входом в малый таз. Вагинальное исследование: открытие маточного зева на 6-7 см, пузырь цел, у края зева небольшой участок рыхлой ткани. Во время схватки плодный пузырь выпячивается и кровотечение усиливается. НАИБОЛЕЕ вероятная патология? *полный разрыв матки *неполный разрыв матки *преждевременная отслойка плаценты *полное предлежание плаценты *неполное предлежание плаценты #79 *!Своевременные роды. Головка над входом в малый таз. Раскрытие маточного зева 2 см. Плодный пузырь цел. Слева третья часть пространства внутреннего зева занята плацентарной тканью. Сердцебиение плода 90 уд/мин. Кровотечение из половых путей 300 мл и продолжается. НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика? *кесарево сечение *амниотомия *наблюдение в динамике *стимуляция окситоцином *гематрансфузия #80 *!После рождения первого плода в матке обнаружен второй в продольном положении, сердцебиение плода ясное, 136 ударов/минуту. Воды второго плода не изливались. Потуги каждые 2 минуты по 50-55 сек. НАИБОЛЕЕ целесообразная акушерская тактика? *наблюдать в динамике *стимуляция окситоцином *вскрыть плодный пузырь *наружновнутренний акушерский поворот *произвести кесарево сечение #81 *!У беременной 40 лет за последний месяц дважды наблюдались кровянистые выделения. По УЗИ в 30 недель частичное предлежание плаценты. Сейчас беременность 36 недель, начались схватки и умеренное кровотечение. Во влагалище и на шейке изменений нет. Наружный зев закрыт. Головка над входом в малый таз. Сердцебиение хорошее. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика? *кесарево сечение *гематрансфузия *сохраняющая терапия *гемостатическая терапия *индукция окситоцином #82 *!Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Головка в плоскости выхода из малого таза. Имеется симптоматика значительного внутреннего кровотечения. Плод жив. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика? *акушерские щипцы *стимуляция окситоцином *кесарево сечение *консервативное ведение родов *гематрансфузия #83 *!Беременность 30 недель. Отошли светлые околоплодные воды. Родовой деятельности нет. Температура тела беременной 36,6°С. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 ударов/минуту. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика? *пролонгирование беременности *кесарево сечение в экстренном порядке *кесарево сечение в плановом порядке *родовозбуждение окситоцином *подготовка родовых путей миопростолом #84 *!Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Головка в плоскости входа малого таза. Состояние матери и плода в удовлетворительном состоянии. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика? *акушерские щипцы *стимуляция окситоцином *кесарево сечение *консервативное ведение родов *гематрансфузия #85 *!Беременная 24 лет, поступила в палату патологии при сроке беременности 38 недель. Масса тела 70 кг, рост - 160 см. Окружность живота 110 см, высота дна матки 45 см. Матка в нормотонусе, определяется три крупных части, множество мелких частей. Ваш наиболее вероятный диагноз? *крупный плод *многоводие *ожирение *многоплодие *миома матки #86 *!У беременной дихориальная диамниотическая двойня. Течение беременности неосложненное. В каком сроке НАИБОЛЕЕ целесообразно родоразрешение? *35 недель *36 недель *37 недель *38 недель *39 недель #87 *!У первобеременной 30 лет, монохориальная диамниотическая двойня. Первый плод в тазовом предлежании. Беременность протекала без осложнений. Срок 37 недель беременности. Наиболее целесообразная тактика врача женской консультации? *сразу госпитализировать в роддом на кесарево сечение *госпитализировать в роддом на кесарево сечение в 38 недель *госпитализировать в роддом на кесарево сечение в 39 недель *госпитализировать в роддом при перенашивании беременности *госпитализировать в роддом при начале родовой деятельности #88 *!У первобеременной 30 лет, монохориальная моноамниотическая двойня. Оба плода в головном предлежании. Беременность протекала без осложнений. Срок беременности 34 недель. Наиболее целесообразная тактика врача женской консультации? *сразу госпитализировать в роддом на кесарево сечение *госпитализировать в роддом на кесарево сечение в 38 недель *госпитализировать в роддом на кесарево сечение в 39 недель *госпитализировать в роддом при перенашивании беременности *госпитализировать в роддом при начале родовой деятельности #89 *!У первобеременной 30 лет, монохориальная диамниотическая двойня. Оба плода в головном предлежании. Беременность протекала без осложнений. Срок беременности 34 недель. Наиболее целесообразная тактика врача женской консультации? *сразу госпитализировать в роддом на кесарево сечение *госпитализировать в роддом на кесарево сечение в 36 недель *госпитализировать в роддом на кесарево сечение в 39 недель *госпитализировать в роддом при перенашивании беременности *госпитализировать в роддом при начале родовой деятельности #90 *!У роженицы 25 лет с многоводием, при очередном посещении ВОП излились около 2,5 литров околоплодных вод, после чего из половых путей появились умеренные кровянистые выделения, боли по передней стенке матки. О какой наиболее вероятной патологии идет речь? *эмболии околоплодными водами *предлежании плаценты *плевистом прикреплении пуповины *преждевременной отслойке плаценты *разрыве краевого синуса #91 *!У повторнобеременной 36 лет, тройня. Беременность протекала без осложнений. Срок беременности 35недель. Наиболее целесообразная тактика врача женской консультации? *сразу госпитализировать в роддом на кесарево сечение *госпитализировать в роддом на кесарево сечение в 38 недель *госпитализировать в роддом на кесарево сечение в 39 недель *госпитализировать в роддом при перенашивании беременности *госпитализировать в роддом при начале родовой деятельности #92 *!У беременной с гестационной артериальной гипертензией в сроке 30 недель при очередном измерении высоты дна матки по гравидограмме линия роста плода на том же уровне. Какова наиболее вероятная причина данной картины? *нормальный рост плода *плод больше гестационного срока *неправильное измерение высоты дна матки *задержка развития плода *маловесный плод #93 *!Беременная 25 лет обратилась к ВОП с указанием на тянущие боли внизу живота и пояснице, быструю утомляемость, увеличение высоты дна матки и окружности живота. Эти симптомы появились с 25 недель и продолжают нарастать за последнюю неделю беременности. В 1 триместре перенесла ОРЗ с температурой 38,8°С, лечилась домашними средствами. Срок беременности 32 недели. Положение плода продольное. Предлежит головка. Сердцебиение плода ясное, ритмичное. Симптом флюктуации положительный. Наиболее вероятный диагноз? *многоплодие *многоводие *крупный плод *тонкостенная матка *ложные схватки #94 *!Назовите наиболее вероятную форму синдрома внутриутробной задержки развития плода, для которой характерны все перечисленные ситуации: отставание массы тела плода при нормальной длине, задержка в развитии отдельных органов, возникает в основном в третьем триместре гестации на фоне осложнения беременности: *симметричная *асимметричная *компенсированная *острая *легкая #95 *!На прием в ПМСП обратилась беременная с жалобами на излитие околоплодных вод. Беременность вторая. В анамнезе 1 преждевременные роды в сроке 30 недель. Состояние удовлетворительное. АД 110/70 мм рт. ст., пульс 82 ударов в минуту. Матка соответствует 29 неделям беременности, схваток нет. Головное предлежание, сердцебиение плода ясное ритмичное 140 ударов в минуту. Наиболее целесообраная тактика врача женской консультации? *назначить сохраняющую терапию в амбулаторных условиях *назначить сохраняющую терапию в условиях дневного стационара *госпитализировать в родовспомогательное учреждение 1 уровня *госпитализировать в родовспомогательное учреждение 2 уровня *госпитализировать в родовспомогательное учреждение 3 уровня #96 *!Первородящая 23 лет доставлена в роддом после припадка эклампсии, который произошел дома. Беременность 37-38 недель, состояние тяжелое, сознание заторможенное. АД 150/100 мм рт. ст., пульс 98 ударов/минуту. Выраженные отеки на ногах. Определите наиболее вероятную тактику ведения беременной: *пролонгирование беременности на фоне лечения *проведение комплексной интенсивной терапии в течение 2-3 дней *кесарево сечение на фоне комплексной интенсивной терапии *родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов *подготовка родовых путей с целью индукции родов #97 *!В родильный блок из палаты патологии беременности переведена повторнородящая 26 лет с начавшейся родовой деятельностью. В палате патологии беременности находилась в течение 5 дней. Диагноз: беременность 39 недель. Преэклампсия легкой степени. При переводе АД 140/95 мм рт. ст., белок в моче 1,32 г/л, пастозность голеней. Наиболее вероятная тактика врача в начале 1-го периода родов? *амниотомия *тщательное обезболивание родов *гипотензивная терапия *оксигенотерапия *наблюдение в динамике #98 *!Беременная 28 лет. Срок беременности 38 недель. В анамнезе 1,5 года назад кесарево сечение. При поступлении жалобы на постоянные боли внизу живота, которые усиливаются при шевелении плода. Матка в нормотонусе. Предлежит головка. Сердцебиение плода ясное, 136 ударов/минуту. При пальпации области послеоперационного рубца боли усиливаются. Влагалищное исследование: шейка мягкая, длина 1,5 см, цервикальный канал пропускает 1 поперечный палец за внутренний зев, в области которого определяется «переходной валик». Предлежит головка. Мыс не достижим. Выделения слизистые. Наиболее вероятный диагноз: *беременность 38 недель. Рубец на матке. Предвестники родов *беременность 38 недель. Рубец на матке. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты *беременность 38 недель. Рубец на матке. I период родов *беременность 38 недель. Угрожающий разрыв матки по рубцу *беременность 38 недель. Начавшийся разрыв матки по рубцу #99 *!Роженица 22 года. Размеры таза нормальные. Предполагаемая масса плода 3000,0. Находится во 2-ом периоде родов. Имеется чисто-ягодичное предлежание. Ягодицы на тазовом дне. После очередной потуги появились боли в животе, кровянистые выделения. Сердцебиение плода 180 ударов/минуту, ритмичное. Наиболее вероятная тактика? *произвести кесарево сечение *применить пособие по Цовьянову *наложить акушерские щипцы *произвести экстракцию плода за паховый сгиб *применить классическое пособие #100 *!При наружном акушерском обследовании беременной в дне матки пальпируется крупная часть мягкой консистенции, у входа в малый таз - крупная часть плотной консистенции, шаровидной формы, слева и кпереди - ровная без выступов поверхность, справа и кзади - бугристая поверхность. Наиболее вероятный диагноз? *продольное положение, тазовое предлежание, 1-я позиция, передний вид *продольное положение, головное предлежание, 1-я позиция, задний вид *продольное положение, головное предлежание, 1-я позиция, передний вид *продольное положение, головное предлежание, 2-я позиция, передний вид *продольное положение, головное предлежание, 2-я позиция, задний вид #101 *!У роженицы 23 лет отошли светлые околоплодные воды. Роды вторые. Размеры таза 25-28-30-21 см. Окружность живота 90 см. Высота стояния дна матки 33 см. Схватки через 3-4 минуты по 35-40 секунд, средней интенсивности. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 130 ударов/минуту. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки 5 см, плодного пузыря нет. Предлежат стопы. Наиболее вероятная тактика? *оказать пособие по Цовьянову 1 *оказать ручное классическое пособие *оказать пособие по Цовьянову 2 *произвести экстракцию плода за ножки *произвести операцию кесарево сечение #102 *!Повторнородящая, поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота при беременности 30 недель. При обследовании: схватки через 15-20 минут по 20-25 секунд, слабой интенсивности. Воды не отходили. Сердцебиение плода до 136 ударов/минуту. Соматически здорова. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена до 1 см, мягкая, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец за внутренний зев. Плодный пузырь цел. Предлежит головка. Выделения слизистые. Поставлен диагноз: Начинающиеся преждевременные роды при беременности 30 недель. Головное предлежание. Наиболее вероятная акушерская тактика: *усилить родовую деятельность *наблюдать за динамикой родовой деятельности *прекратить родовую деятельность *проводить профилактику дистресс-синдрома *передать под строгий контроль женской консультации #103 *!Повторнородящая, поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота при беременности 30 недель. При обследовании: схватки через 15-20 минут по 20-25 секунд, слабой интенсивности. Воды не отходили. Сердцебиение плода до 136 ударов/минуту. Соматически здорова. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена до 1 см, мягкая, цервикальный канал свободно пропускает 1 поперечный палец за внутренний зев. Плодный пузырь цел. Предлежит головка. Выделения слизистые. Наиболее вероятный диагноз: *Начинающиеся преждевременные роды при беременности 30 недель. *Угрожающие преждевременные роды при беременности 30 недель. *Беременность 30 недель. Предвестники родов *Беременность 30 недель. I период родов *Беременность 30 недель. ИЦН #104 *!В роддом доставлена повторнобеременная со сроком беременности 32 недели. Беременность третья, в анамнезе два искусственных аборта, после второго аборта был эндометрит. Среди полного благополучия из половых путей появились обильные кровянистые выделения. Кровопотеря около 300,0 мл. Из обменной карты беременной выявлено, что при УЗИ в 30 недель выявлено полное предлежание плаценты. АД 105/60 мм рт. ст, пульс 90 ударов/минуту. Матка в нормотонусе, легко возбудима при пальпации. Положение плода поперечное. Сердцебиение плода не выслушивается. Наиболее вероятная акушерская тактика: *инфузионную терапию и кесарево сечение *гемотрансфузию и кесарево сечение *амниотомию и наружно-внутренний поворот *амниотомию и плодоразрушающую операцию *амниотомию и надвлагалищную ампутацию матки #105 *!Беременная 40 лет доставлена в роддом в состоянии средней тяжести с доношенной беременностью. Беременность - 7, родов - 4, абортов -2. Дома внезапно, появились боли в животе и кровотечение, выделилось около 250,0 мл. Одновременно появились общая слабость, одышка, рвота. При поступлении: состояние средней тяжести, АД 90/60 мм рт. ст., пульс 96 ударов/минуту. Матка в гипертонусе, болезненная в правом трубном углу. Сердцебиение плода не выслушивается. Влагалищное исследование: шейка матки длиной до 1,5 см, мягкая, цервикальный канал пропускает 1 поперечный палец. Плодный пузырь цел, напряжен. Наиболее вероятная акушерская тактика: *начать инфузионную терапию *оксигенотерапия *обезболивание *операция кесарево сечение *начать гемотрансфузию #106 *!Первобеременная 26 лет, поступила в роддом с отошедшими околоплодными водами и первичной слабостью родовой деятельности, по поводу чего проводилась стимуляция окситоцином. Через 10 минут от начала потуг изменилось сердцебиение плода, оно стало редким 100 - 90 ударов/минуту, глухим и аритмичным. Потуги слабые. При осмотре: открытие шейки матки полное, головка плода в широкой части полости малого таза, стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Наиболее вероятная акушерская тактика? *наложить акушерские щипцы *произвести кесарево сечение *продолжить внутривенное введение окситоцина *произвести вакуум-экстракцию *произвести краниотомию #107 *!Беременность 36-37 недель. Головка плода над входом в малый таз. Незначительные кровянистые выделения из половых путей (общая потеря крови за 8 часов в пределах 100,0 мл). Началась родовая деятельность: схватки через 5 минут, в паузах матка расслаблена, безболезненная. Сердцебиение плода 136 ударов/минуту, ясное, ритмичное. Влагалище без изменений. Шейка длиной до 2,0 см, шеечный канал закрыт. В правом своде пастозность. Ваш НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *отслойка плаценты *предлежание плаценты *угрожающий разрыв матки *начавшийся разрыв матки *совершившийся разрыв матки #108 *!У роженицы с преэклампсией легкой степени после начала родовой деятельности появились резкие боли в животд) Пульс 120 ударов/минуту. АД 100/60 мм рт. ст. Матка напряжена, между схватками не расслабляется, при пальпации на передней стенке матки ближе ко дну определяется болезненная припухлость. Незначительные кровяные выделения из влагалища. Сердцебиение плода не выслушивается. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *отслойка плаценты *полное предлежание плаценты *частичное предлежание плаценты *угрожающий разрыв матки *начавшийся разрыв матки #109 *!У роженицы с преэклампсией легкой степени в анамнезе после начала родовой деятельности появились резкие боли в животе. Пульс 120 ударов/минуту. АД 100/60 мм рт. ст. Матка напряжена, между схватками не расслабляется, при пальпации на передней стенке матки ближе ко дну определяется болезненная припухлость. Незначительные кровяные выделения из влагалища. Сердцебиение плода не выслушивается. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика? *кесарево сечение *амниотомия *гемостатическая терапия *стимуляция окситоцином *акушерские щипцы #110 *!Роды срочные третьи. В анамнезе 5 искусственных абортов. За 6 дней до поступления в клинику незначительное кровотечение. С начала схваток обильное кровотечение. Головка подвижная над входом в малый таз, размеры таза: 25-27-30-19 см. Вагинальное исследование: открытие маточного зева на 6-7 см, пузырь цел, у края зева небольшой участок рыхлой ткани. Во время схватки плодный пузырь выпячивается и кровотечение усиливается. НАИБОЛЕЕ вероятная патология? *узкий таз 1 степени *отслойка нормально расположенной плаценты *полное предлежание плаценты *неполное предлежание плаценты *разрыв матки #111 *!Роды срочные третьи. В анамнезе 5 искусственных абортов. 3а 6 дней до поступления в клинику незначительное кровотечение. С начала схваток обильное кровотечение. Головка подвижная над входом в таз. Размеры таза: 25-27-30-19 см. Вагинальное исследование: открытие маточного зева 6-7 см, пузырь цел, у края зева небольшой участок рыхлой ткани. Во время схватки плодный пузырь выпячивается и кровотечение усиливается. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика? *кесарево сечение *стимуляция окситоцином *амниотомия *наблюдение в динамике *акушерские щипцы #112 *!Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Состояние роженицы средней тяжести. Симптомы внутреннего кровотечения нарастают. Открытие полное. Сердцебиение плода не выслушивается. Плодного пузыря нет. Головка в широкой части полости малого таза. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика? *краниотомия *акушерские щипцы *кесарево сечение *вакуум-экстракция плода *декапитация #113 *!У повторнородящей в родильном зале внезапно возник приступ, начавшийся подергиванием мышц лица и рук с последующим появлением тонических судорог всей скелетной мускулатуры, с полной остановкой дыхания и, наконец, последующих клонических судорог, распространяющихся по телу сверху вниз. Лицо цианотично, изо рта пенистая слизь с примесью крови. Приступ продолжается 1,5 минуты. Вагинальное исследование: открытие полное, плодного пузыря нет. Головка в плоскости входа в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере. Малый родничок слева кпереди, ниже большого. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика? *кесарево сечение *вакуум-экстракция плода *стимуляция окситоцином *акушерские щипцы *краниотомия #114 *!У повторнобеременной первородящей с неполным предлежанием плаценты при открытии шейки матки на 4 см диагностировано тазовое предлежание плода. Предполагаемая масса плода - 3900 гр. НАИБОЛЕЕ вероятная акушерская тактика: *ранняя амниотомия и стимуляция окситоцином *ранняя амниотомия и региональная анестезия *кесарево сечение *применение токолитиков *экстракция плода за тазовый конец #115 *!Повторнобеременная, первородящая, 28 лет. В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша) В родах 20 часов. Схватки редкие, короткие, слабые. Открытие маточного зева 6 см. Соразмерность головки плода и таза матери полная. Безводный промежуток 10 часов. На КТГ – угрожаемое состояние плода. НАИБОЛЕЕ вероятная акушерская тактика: *начать антибактериальную терапию *введение физиологического раствора *начать стимуляцию родовой деятельности *произвести операцию кесарева сечения *изменить положение роженицы #116 *!У повторнородящей в родильном зале внезапно приступ, начавшийся подергиванием мышц лица и рук с последующим появлением титанических судорог всей скелетной мускулатуры, с полной остановкой дыхания и, наконец, последующих клонических судорог, распространяющихся по телу сверху вниз. Лицо цианотично, изо рта пенистая слизь с примесью крови. Приступ продолжается полторы минуты. Внутренние исследования: открытие полное, плодного пузыря нет, головка плода в полости таза. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева впереди, ниже большого. НАИБОЛЕЕ вероятная патология? *эпилептический припадок *преэклампсия тяжелой степени *шок неясного генеза *эклампсия *эмболия околоплодными водами #117 *! Ранний послеродовый период. Кровопотеря 250,0 мл и продолжается. Матка на уровне пупка, мягкая. После наружного массажа матка сократилась, но затем вновь расслабилась. Кровопотеря 400,0 мл, женщина побледнела, появилось головокружение, АД 90/50 мм рт. ст., пульс 100 ударов/ минуту. Наиболее вероятная тактика ведения родильницы? * приступить к переливанию крови *вводить внутривенно окситоцин * хирургический гемостаз * ручное обследование полости матки * бимануальная компрессия #118 *! Какая наиболее вероятная тактика врача при преждевременной отслойке нормальной расположенной плаценты после рождения первого плода и головномпредлежании второго плода: *роды путем вакуум-экстракции плода *роды путем кесарева сечение *амниотомия, роды через естественные родовые пути *родостимуляция, роды через естественные родовые пути *роды путем наложения акушерских щипцов #119 *!В женскую консультацию обратилась первобеременная со сроком 35-36 недель с жалобами на снижение двигательной активности плода. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное, 136 ударов в 1 минуту. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации *Амниоскопия *Кардиотокография плода *Наружное акушерское исследование *Ультразвуковое исследование плода *Амниоцентез #120 *!Повторнобеременная 26 обратилась в женскую консультацию в сроке 29 недель. Из анамнеза: состоит на учете у семейного врача по поводу артериальной гипертензии IIА степени. Жалобы на головные боли, слабость. АД 150/80 мм рт.ст. |