Акушерство все. Важкість токсикозу 1ої половини вагітності характеризується 0 втратою маси тіла
 Скачать 1.32 Mb.
|
|
1 рано осложняется развитием гестоза 0 при благоприятном течении является показанием к госпитализации всроке 39-40 недель беременности 0 обычно не сопровождается гипотрофией плода # Изменения уродинамики у беременных не имеют зависимости 0 от гормонального фона 0 от размеров матки 0 от положения на спине или на боку 0 от состояние вен яичникового сплетения 1 от увеличения минутного объема сердца # Пиелонефрит у беременных 1 чаще встречается во второй половине беременности 0 чаще левосторонний 0 обычно стрептококковой этиологии 0 не оказывает влияния на эритропоэз 0 может сопровождаться артериальной гипертензией # Острый пиелонефрит беременных 0 обычно не сопровождается выраженной интоксикацией 0 не представляет сложностей в дифференциальной диагностике 0 является противопоказанием к катетеризации мочеточников 1 может осложняться развитием бактериально-токсического шока 0 при безуспешной терапии является показанием к прерыванию беременности и последующей операции на почках # Пиелонефрит 0 при наличии частых обострений является показанием к прерыванию беременности 1 повышает pиск послеpодовых гнойно-септических осложнений 0 в I триместре беременности лучше лечить антибиотиками группы аминогликозидов 0 характеризуется быстрым регрессом после прерывания беременности 0 обычно не обостряется в послеродовом периоде # При лечении гломерулонефрита у беременных противопоказано назначение 0 ограничений жидкости 0 салуретических мочегонных препаратов 0 кардиотонических средств 1 иммунодепрессантов # Невынашивание 1 это прерывание беременности в сроки от зачатия до 37 недель включает все случаи антенатальной и интранатальной гибели плода 0 чаще наблюдается во II триместре беременности 0 может быть показанием для пересадки аллогенной кожи 0 не требует лечения вне беременности # Наиболее частой причиной прерывания беременности является 0 гипотиреоз 1 гормональная недостаточность яичников и плаценты 0 истмико-цервикальная недостаточность 0 генитальный инфантилизм 0 иммунологический конфликт # Противопоказанием к хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности не считается 0 кровотечение 0 аномалия развития плода 0 повышенная возбудимость матки 1 пролабирование плодного пузыря 0 IV степень чистоты влагалища # В комплекс неотложных мероприятий при эмболии околоплодными водами не входит 0 искусственная вентиляция легких 1 массивная антибактериальная терапия 0 предупреждение ДВС-синдрома 0 борьба с отеком легких 0 применение больших доз кортикостероидов # Эмболии околоплодными водами обычно предшествует 1 бурная родовая деятельность 0 длительный подготовительный период 0 длительный безводный период 0 повышение артериального давления 0 пиелонефрит беременных # Основной причиной смерти при эмболии околоплодными водами является 1 тяжелый анафилактический шок 0 бактериально-токсический шок 0 геморрагический шок 0 кардиогенный шок 0 тромбоз мозговых артерий # В симптомокомплекс эмболии околоплодными водами не входит 0 озноб повышение температуры тела 0 цианоз верхней половины туловища 0 одышка 0 повышение артериального давления # К факторам, способствующим развитию эмболии околоплодными водами, не относится 0 преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты 0 предлежание плаценты 0 разрыв матки 0 дистоция шейки матки 1 многоводие # При сроке беременности 36 недель у больной сахарным диабетом I типа отмечено ухудшение шевелений и на КТГ - признаки гипоксии плода. Показано 0 расширение консервативной терапии, сохранение беременности до доношенного срока 0 начать подготовку к родовозбуждению 0 родовозбуждение, при отсутствии эффекта - кесарево сечение 0 родовозбуждение, при ухудшении состояния плода или матери - кесарево сечение 1 кесарево сечение # К характерным осложнениям во время беременности и родов у больных сахарным диабетом не относится 0 преждевременное прерывание беременности 0 раннее развитие позднего токсикоза 1 маловодие 0 ангиопатия сетчатки 0 слабость родовой деятельности # Показаниями для проведения пробы на толерантность к глюкозе во время беременности являются все, КРОМЕ 0 рождение крупного ребенка в анамнезе 0 мертворождение в анамнезе 0 наличие диабета у родителей 0 ожирение 1 повышенный уровень глюкозы натощак # При послеродовом эндометрите не имеет места: 0 субинволюция матки 0 болезненность при пальпации 0 сукровично-гнойные выделения 1 повышение тонуса матки 0 снижение тонуса матки # Наиболее частой формой послеродовой инфекции является: мастит 0 тромбофлебит 1 эндометрит 0 септический шок 0 перитонит # Наиболее частая причина лихорадки на 3–4 й день после родов: 0 инфекция мочевого тракта 1 эндометрит 0 мастит 0 тромбофлебит 0 ничего из вышеперечисленного # Для лактостаза характерно: 1 значительное равномерное нагрубание молочных желез 0 умеренное нагрубание молочных желез 0 температура тела 40С, озноб 0 свободное отделение молока 0 повышение артериального давления # В лечении послеродового эндометрита не применяются: 0 антибиотики 0 аспирация содержимого полости матки 0 инфузионная терапия 1 эстроген-гестагенные препараты # Для послеродового мастита не характерно: 0 повышение температуры тела с ознобом 0 нагрубание молочных желез 0 болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе 1 свободное отделение молока 0 гиперемия молочной железы # Медико-социальная значимость проблемы послеродовых гнойно-септических заболеваний обусловлена: 0 их высокой частотой встречаемости 0 тенденцией к росту 0 влиянием на показатель материнской смертности 0 значительным экономическим ущербом 1 всем перечисленным # Для послеродовых гнойно-септических заболеваний характерно: 0 инфекционная природа развитие в послеродовом периоде 0 связь с гестационным процессом 0 входные ворота инфекции в родовых путях 1 все перечисленное # К современным особенностям послеродовых гнойно-септических заболеваний относят: 0 увеличение роли микробных ассоциаций 0 возрастание вирулентности возбудителя 0 многочисленная устойчивость возбудителей 0 возрастание роли условно-патогенной флоры 1 всё вышеперечисленное # Особенности современного течения послеродовой инфекции: 0 полиэтиологичность 0 часто вызывается условно-патогенной флорой 0 «стертость» клинической картины 0 высокая резистентность к антибактериальной терапии 1 все перечисленное выше # Для новорожденных с диабетической фетопатией характерно все, КРОМЕ: 0 склонность к РДС 0 признаки морфофункциональной незрелости 0 синдром угнетения ЦНС 1 признаки эксикоза 0 мышечная гипотония 1 # Для периода адаптации у новорожденных с диабетической фетопатией характерно все, КРОМЕ: 0 склонность к гипогликемии 1 ускорение периода адаптации 0 неустойчивая гемодинамика 0 незрелость, СДР 0 склонность к интеркурентным заболеваниям # Укажите показания к прерыванию беременности при сахарном диабете: 0 пролиферативная форма ретинопатии 0 тяжелая форма диабета 0 нефропатия с суточной потерей белка более 3 г в сут 0 сочетание с активным туберкулёзом 1 все ответы верны # Показания к прерыванию беременности при сахарном диабете являются ВСЕ КРОМЕ: 1 латентный диабет 0 сочетание с резус-конфликтом 0 повторные случаи антенатальной гибели или пороков развития 0 прогрессирующие сосудистые осложнения (ретинопатия) 0 ювенильный сахарный диабет # В группу риска развития гестационного сахарного диабета можно отнести всех, КРОМЕ 0 беременных с глюкозурией 0 имевших в анамнезе роды крупным планом 1 беременных с гестозом 0 женщин с избыточной массой тела 0 пациенток, родители или близкие родственники которых больны сахарным диабетом # Наиболее частое осложнение беременности при сахарном диабете: 0 Многоводие 0 гестоз 0 досрочное прерывание беременности 0 пороки развития плода 1 диабетическая фетопатия # Основным условиемвынашивания беременности при сахарном диабете является: 0 полная компенсация сахарного диабета до и во время беременности 0 соблюдение диеты, способствующей нормализации углеводного обмена 0 тщательный контроль за состоянием плода 0 контроль за содержанием сахара в крови 1 все ответы верны # Противопоказаниями к вынашиванию беременности являются: 0 гипертензионная форма хронического гломерулонефрита 0 единственная почка 0 хронический пиелонефрит с азотемией, гипертензией 0 злокачественные новообразования 1 все ответы верны # Наиболее частая причина осложнений II периода родов при сахарном диабете: 0 седловидная матка 0 гидроцефалия 0 затруднение выведения головки 0 кровотечение 1 затруднение рождения плечиков # Гломерулонефрит у беременных 0 чаще встречается в острой стадии считается одной из причин предлежания плаценты 1 рано осложняется развитием преэклампсии 0 при не благоприятном течении является показанием к госпитализации за 3 недели до родов 0 обычно не сопровождается гипотрофией плода # Изменения уродинамики у беременных не имеют зависимости 0 от гормонального фона 0 от размеров матки 0 от положения на спине или на боку 0 от состояние вен яичникового сплетения 1 от увеличения минутного объема сердца # К характерным осложнениям во время беременности и родов у больных сахарным диабетом не относится 0 преждевременное прерывание беременности 0 раннее развитие позднего токсикоза 1 маловодие 0 ангиопатия сетчатки 0 слабость родовой деятельности # Передчасними пологами називають: 0 переривання вагітності в будь-якому терміні до 38 тижнів; 0 переривання вагітності від 22 до 39 тижнів; 1 переривання вагітності від 22 до 37 тижнів; 0 правильної відповіді немає; 0 правильна будь-яка з відповідей. # Що з перерахованого не належить до факторів ризику пе¬редчасних пологів? 0 юний вік матері; 0 недостатнє харчування; 0 вживання алкоголю; 0 дія екологічних факторів; 1 серед відповідей правильної немає. # Виберіть екстрагенітальний фактор невиношування: 0 інфекції сечових шляхів; 0 гіпертензія; 0 цукровий діабет; 0 перераховані захворювання не мають значення; 1 все перераховане належить до факторів ризику. # Який із акушерських факторів є фактором ризику невино¬шування? 1 багатоплідність; 0 наявність більше 3 пологів у анамнезі; 0 перерва між вагітностями менше 5 років; 0 розгинальні передлежання плода; 0 все перераховане є фактором невиношування. # Серед запропонованого виберіть те, що не може бути ризи¬ком невиношування: 0 пізні гестози; 0 ізоантигенна несумісність матері та плода; 0 аборти в анамнезі; 0 багатоплідність; 1 може бути все перераховане. # До особливостей ведення вагітних із групи ризику перед¬часних пологів, на відміну від інших, не належить: 0 щотижневий огляд для виявлення ознак загрози пере¬ривання вагітності; 0 госпіталізація за 2 тижні до того терміну, коли перер¬валась попередня вагітність; 0 госпіталізація при підвищенні тонусу матки, що вияв¬ляється пальпаторно чи при УЗД; 0 госпіталізація в 16, 20 та 28 тижнів вагітності; 1 регулярне щотижневе вимірювання АТ. # Про істміко-цервікальну недостатність можна говорити у всіх перерахованих випадках, крім: 1 якщо попереднє переривання вагітності відбулось у термінні 5-6 тижнів; 0 якщо при перериванні вагітності відбулось розкриття шийки матки без наявності перейм; 0 якщо ця патологія була виявлена поза вагітністю; 0 якщо попередній викидень відбувся в II триместрі і про¬ходив без перейм; 0 у всіх перерахованих випадках. # Що з перерахованого не заносять до партограми? 0 частоту та тривалість перейм; 0 динаміку розкриття шийки матки кожні 4 год; 0 серцебиття плода; 1 заносять усе перераховане; 0 не заносять нічого із вказаного. # Яке положення повинна займати жінка в І періоді перед¬часних пологів? 0 лише лежати на боці позиції; 0 тільки лежати на спині; 0 якщо не відійшли води, вона може ходити; 1 в будь-якому випадку можна ходити по палаті і виби¬рати положення, яке для неї зручне; 0 вирішальним є термін вагітності. # До особливостей ведення II періоду передчасних пологів на¬лежать: 0 обов'язкове проведення пудендальної анестезії; 0 рутинна перинеотомія; 0 внутрішньовенне введення окситоцину; 0 проводять усі перераховані заходи; 1 не проводять нічого з перерахованого. # Особливості ведення III періоду передчасних пологів: 0 плаценту обов'язково відшаровують рукою; 1 введення 10 ОД окситоцину впродовж 1 хв після наро¬дження плода; 0 катетеризація сечового міхура; 0 виконують все перераховане; 0 жоден із цих заходів недоцільний. # Респіраторний дистрес-синдром полягає у: 0 закупорці верхніх дихальних шляхів слизом під час пологів внаслідок недостатності сурфактанта; 0 аспірації навколоплідних вод під час вагітності; 1 повному спаданні альвеол при видиху і неможливості розправляння їх при видиху внаслідок недостатності сурфактанта; 0 недорозвитку бронхіального дерева; 0 в це поняття входить усе перераховане. # Що з перерахованого не належить до протипоказань для за¬стосування β-адреноміметиків при загрозі передчасних пологів? 0 бронхіальна астма; 0 тиреотоксикоз; 0 артеріальна гіпертензія; 0 |