ВСН 012-88 Формы документации и правила ее оформления в процесс. Ведомственные строительные нормы строительство магистральных и промысловых трубопроводов
 Скачать 0.81 Mb.
|
|
АКТ № промежуточной приемки участков подключения КС, НПС, узлов приема и пуска очистных устройств, узлов замера расхода и редуцирования газа от " " ___________ 19___ г. Составлен руководителями: монтажной организации __________________________________ _________________________________________________________________________________, (должность, организация, фамилия, инициалы) генподрядчика ____________________________________________________________________, (должность, организация, фамилия, инициалы) службы контроля качества___________________________________________________________ (должность, организация, фамилия, инициалы) и технадзора заказчика _____________________________________________________________ (должность, организация, фамилия, инициалы) в том, что работы по сооружению ____________________________________________________ (наименование монтажного узла) на участке от км/ПК _____________ до км/ПК _________________________ выполнены вместе с прилегающими участками в полном объеме, в том числе и работы по благоустройству (планировка, отмостка площадок, устройство подъездов, пешеходных дорожек, ограждений и т.д.), в соответствии с действующими нормами и правилами ______________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ проектом по чертежам №№ ___________________ и имеющихся согласований __________________________________________________________________________________ (указать все имевшие место отступления, от какого документа, __________________________________________________________________________________ по какой причине они произошли, __________________________________________________________________________________ кем и когда санкционированы) __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Исполнительная документация проверена и прилагается в полном объеме, в том числе паспорта на соединительные детали и трубопроводную арматуру. Законченный строительством объект принят. М.П. Руководитель монтажной ___________________ ______________ ___________ организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата) Начальник генподрядного ___________________ ______________ ___________ управления (потока) (фамилия, инициалы) (подпись) (дата) Начальник службы ___________________ ______________ ___________ контроля качества (фамилия, инициалы) (подпись) (дата) Руководитель технадзора __________________ ______________ ___________ заказчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
АКТ № на укладку защитного футляра на переходе трубопровода через ____________________________ дорогу (автомобильную, железную) от " " ____________ 19___ г. Составлен представителями: генподрядчика ______________________ (должность, ___________________________________, службы контроля качества ________ организация, фамилия, инициалы) _____________________________________________, технадзора заказчика (должность, организация, фамилия, инициалы) __________________________________________________________________________________ (должность, организация, фамилия, инициалы) в том, что на участке км/ПК ____________________ трубопровода перехода через ______________________ в соответствии с проектом по (наименование дороги) рабочему чертежу № ____________ уложен защитный футляр из стальных труб диаметром _______________ мм, протяженностью ______________ м, покрытый противокоррозионной изоляцией _____________________________ (указать тип покрытия) и защищенный установкой _________________ шт. протекторов марки _____________________. Защитный потенциал соответствует проектному значению. Футляр готов под укладку перехода трубопровода через дорогу. Представитель ___________________ ______________ ___________ генподрядной организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата) Представитель службы ___________________ ______________ ___________ контроля качества (фамилия, инициалы) (подпись) (дата) Представитель технадзора ___________________ ______________ ___________ заказчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
АКТ № промежуточной приемки перехода трубопровода через ______________________________ дорогу (автомобильную, железную) от " " __________ 19___ г. Составлен руководителями: монтажной организации __________________________________ __________________________________________________________________________________ (должность, организация, фамилия, инициалы) генподрядчика _____________________________________________________________________ (должность, организация, фамилия, инициалы) службы качества контроля __________________________________________________________, (должность, организация, фамилия, инициалы) технадзора заказчика ________________________________________________________________ (должность, организация, фамилия, инициалы) в том, что работы по сооружению перехода диаметром ____________ мм толщиной стенки __________________ мм через _______________________________________________________ (наименование железной ____________________ на участке от км/ПК ________ до км/ПК __________ или автодороги) выполнены в полном объеме и в соответствии с действующими нормами, правилами и проектом по чертежу № ______________. Все работы по строительству перехода проконтролированы, приняты актами на скрытые работы. Результаты контроля отражены в журналах производства работ. Переход предварительно испытан давлением _________ кгс/см2 и уложен в защитный футляр, принятый актом от _____________ 19___г. Переход, уложенный в защитный футляр, испытан совместно с прилегающими участками (акт от ___________ 19___ г.) и на концах его установлены диэлектрические сальниковые уплотнения из ___________________________________. Электрический контакт между (указать уплотняющий материал) футляром и трубой отсутствует. Вытяжная свеча выполнена из труб диаметром _____________ мм, толщиной стенки _________ мм, общей протяженностью _____________ м. После завершения строительства восстановлено полотно дороги, откосы, кюветы; выполнены съезды с дороги. Исполнительная документация на переход проверена и прилагается в полном объеме. Законченный строительством переход через _____________________________________ принят. (авто-, железную дорогу) Руководитель монтажной __________________ ______________ ___________ организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата) Начальник генподрядного __________________ ______________ ___________ управления (потока) (фамилия, инициалы) (подпись) (дата) Начальника службы __________________ ______________ ___________ контроля качества (фамилия, инициалы) (подпись) (дата) Руководитель технадзора __________________ ______________ ___________ заказчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
ЖУРНАЛ поэтапной приемки подводного перехода под укладку
РАЗРЕШЕНИЕ № на укладку трубопровода через водную преграду протаскиванием на км/ПК _______________________ от " " ___________ 19___ г. Разрешается произвести протаскивание __________________ нитки перехода через __________________________________________________________________________________ (наименование водной преграды) от км/ПК _________________ до км/ПК _________________ общей протяженностью ______________ м, зафутерованного и забалластированного согласно проекту по чертежу № __________. Повреждений изоляции не обнаружено. Сварочно-монтажные, изоляционные, земляные работы по разработке траншеи выполнены в полном объеме и в соответствии с проектом, действующими нормами и правилами, проконтролированы, о чем сделаны соответствующие записи в журналах работ и поэтапной приемки, и приняты. Ведомость промеров на момент подписания разрешения прилагается. Исполнительная документация проверена и прилагается в полном объеме. Представитель ______________________ ______________ ___________ генподрядчика (должность, организация, (подпись) (дата) фамилия, инициалы) Представитель СРН УПТР ______________________ ______________ ___________ (должность, организация, (подпись) (дата) фамилия, инициалы) Представитель технадзора ______________________ ______________ ___________ заказчика (должность, организация, (подпись) (дата) фамилия, инициалы) Приложение I к формам № 2.28 и № 3.7 ВЕДОМОСТЬ проектных и фактических отметок дна траншеи по оси_______________________________________ нитки перехода через _________________________ трубопроводы _______________________________ от км/ПК ____________________________________ (начало промеров) до км/ПК ____________________________________ (конец промеров) Отметки горизонта воды, м: а) на начало промеров ___________________________ б) на конец промеров ____________________________ Дата промеров ________________________________________
Представитель ______________________ ______________ ___________ субподрядчика- (должность, организация, (подпись) (дата) исполнитель ПТР фамилия, инициалы) Представитель ______________________ ______________ ___________ генподрядчика (должность, организация, (подпись) (дата) фамилия, инициалы) Представитель СРН УПТР ______________________ _____________ ____________ (должность, организация, (подпись) (дата) фамилия, инициалы) Представитель технадзора ______________________ ______________ ___________ заказчика (должность, организация, (подпись) (дата) фамилия, инициалы)
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||