Ветераны, инвалиды, чернобыльцы ваши льготы и привилегии
 Скачать 0.57 Mb.
|
|
Глава 3. ПРАВИЛА УСТАНОВЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ 1. Порядок и условия признания человека инвалидом. Порядок и условия признания лица инвалидом установлены Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95. Согласно указанным Правилам признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении МСЭ исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с применением Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы. Классификации, используемые при осуществлении МСЭ граждан, определяют: - основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности; - основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий. Критерии, используемые при осуществлении МСЭ граждан, определяют основания установления групп инвалидности (категории "ребенок-инвалид"). В частности, к основным видам стойких расстройств функций организма человека относятся нарушения: - психических функций (сознания, ориентации, интеллекта, личностных особенностей, волевых и побудительных функций, внимания, памяти, психомоторных функций, эмоций, восприятия, мышления, познавательных функций высокого уровня, умственных функций речи, последовательных сложных движений); - языковых и речевых функций (устной; письменной, вербальной и невербальной речи; нарушение голосообразования); - сенсорных функций (зрения; слуха; обоняния; осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности; вестибулярной функции; боли); - нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (движения головы, туловища, конечностей, в том числе костей, суставов, мышц; статики, координации движений); - функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней систем; - обусловленные физическим внешним уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству; аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов; нарушение размеров тела). Выделяются четыре степени выраженности стойких нарушений функций организма человека: - I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30%; - II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60%; - III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80%; - IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100%. К основным категориям жизнедеятельности человека относятся способность к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, ориентации, общению, способность контролировать свое поведение, а также способность к обучению и трудовой деятельности. При оценке различных показателей ограничения жизнедеятельности человека выделяют три степени их выраженности. Так, различают следующие степени способности к самообслуживанию (способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе использовать навыки личной гигиены): - 1-я степень - способность к самообслуживанию при более длительном затрачивании времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; - 2-я степень - способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; - 3-я степень - неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и уходе, полная зависимость от других лиц. Применительно к способности к самостоятельному передвижению (способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом) выделяют: - 1-ю степень - способность к самостоятельному передвижению при более длительном затрачивании времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; - 2-ю степень - способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; - 3-ю степень - неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц. Установлены следующие степени способности к ориентации (способность к адекватному восприятию личности и окружающей обстановки, оценке ситуации, к определению времени и места нахождения): - 1-я степень - способность к ориентации только в привычной ситуации самостоятельно и (или) с помощью вспомогательных технических средств; - 2-я степень - способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; - 3-я степень - неспособность к ориентации (дезориентация) и нуждаемость в постоянной помощи и (или) надзоре других лиц. Способность к общению (способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки, хранения, воспроизведения и передачи информации) разбивается на следующие степени: - 1-я степень - способность к общению со снижением темпа и объема получения и передачи информации, использование при необходимости вспомогательных технических средств помощи, при изолированном поражении органа слуха - способность к общению с использованием невербальных способов общения и услуг по сурдопереводу; - 2-я степень - способность к общению при регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; - 3-я степень - неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц. Способность контролировать свое поведение (способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм) может быть: - 1-й степени - при периодически возникающем ограничении способности контролировать свое поведение в сложных жизненных ситуациях и (или) постоянном затруднении выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции; - 2-й степени - при постоянном снижении критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц; - 3-й степени - при неспособности контролировать свое поведение, невозможности его коррекции, нуждаемости в постоянной помощи (надзоре) других лиц. Применительно к способности к обучению (способность к целенаправленному процессу организации деятельности по овладению знаниями, умениями, навыками и компетенцией, приобретению опыта деятельности, в том числе профессионального, социального, культурного, бытового характера, развитию способностей, приобретению опыта применения знаний в повседневной жизни и формированию мотивации получения образования в течение всей жизни) выделяют: - 1-ю степень - способность к обучению и получению образования в рамках федеральных государственных образовательных стандартов в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, с созданием специальных условий (при необходимости) для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья, в том числе обучение с применением (при необходимости) специальных технических средств обучения, определяемая с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии; - 2-ю степень - способность к обучению и получению образования в рамках федеральных государственных образовательных стандартов в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, с созданием специальных условий для получения образования только по адаптированным образовательным программам при необходимости обучения на дому и (или) с использованием дистанционных образовательных технологий с применением (при необходимости) специальных технических средств обучения, определяемая с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии; - 3-ю степень - способность к обучению только элементарным навыкам и умениям (профессиональным, социальным, культурным, бытовым), в том числе правилам выполнения только элементарных целенаправленных действий в привычной бытовой сфере, или ограниченные возможности способности к такому обучению в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма, определяемые с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии. Применительно к способности к трудовой деятельности (т.е. способности осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы) выделяют: - 1-ю степень - способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии (должности, специальности) при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации; - 2-ю степень - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных технических средств; - 3-ю степень - способность к выполнению элементарной трудовой деятельности со значительной помощью других лиц или невозможность (противопоказанность) ее осуществления в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма. Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека. Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100%), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2-й или 3-й степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1-й степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты. Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте до 18 лет является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100%), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению любой категории жизнедеятельности человека и любой из трех степеней выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость социальной защиты ребенка. Критерием для установления I группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100%), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Критерием для установления II группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80%), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Критерием для установления III группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60%), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Категория "ребенок-инвалид" устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100%), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами. Инвалидность устанавливается на МСЭ в бюро по месту жительства больного (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации). Направить на экспертизу может медицинская организация, орган пенсионного обеспечения или орган социальной защиты населения. При этом медицинская организация направляет гражданина на МСЭ после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на МСЭ гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов. Обратите внимание: в случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на МСЭ, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно. По закону МСЭ носит заявительный характер. Это значит, что для ее проведения понадобится заявление гражданина (его законного или уполномоченного представителя), которое подается в бюро в письменной форме. Кроме этого, необходимо подготовить: - документ, удостоверяющий личность, либо его копию, заверенную в соответствии с законодательством РФ; - направление на МСЭ или справку об отказе; - медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья. Помимо указанных документов, в зависимости от ситуации могут потребоваться и другие документы. Например, для установления причины инвалидности дополнительно представляются: - сведения, представленные медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, подтверждающие наличие нарушения здоровья, которое приводило к стойким ограничениям жизнедеятельности у инвалида в возрасте до 18 лет (до 1 января 2000 г. - в возрасте до 16 лет), - для установления причины инвалидности "инвалид с детства"; - сведения, представленные медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, и подтверждающие наличие нарушения здоровья, которое привело к стойким ограничениям жизнедеятельности у заявителя в возрасте до 16 лет (у учащихся - до 18 лет) вследствие ранения, контузии или увечья, связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны, - для установления причины инвалидности "инвалид с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанной с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны"; - сведения, представленные организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, и подтверждающие наличие оснований для отнесения начала заболевания бывшего военнослужащего к периоду пребывания на фронте (к периоду выполнения интернационального долга в Республике Афганистан), - для установления причины инвалидности "военная травма" без военно-медицинских документов; - заключение военно-врачебной комиссии о причинной связи увечий (травм, ранений, контузий), заболеваний - для установления причин инвалидности: "военная травма", "заболевание получено в период военной службы", "заболевание получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС", "заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС", "заболевание (травма, увечье, контузия, ранение), полученное при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска"; - справка о получении увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания в период прохождения военной службы, в том числе в действующих частях, выданная военно-медицинскими учреждениями, а также Центральным архивом Минобороны России, Архива военно-медицинских документов Военно-медицинского музея Минобороны России, Российского государственного военного архива, - для установления причин инвалидности: "военная травма", "заболевание получено в период военной службы", "заболевание получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС", "заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС", "заболевание (травма, увечье, контузия, ранение), полученное при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска"; - заключения межведомственных экспертных советов о причинной связи развившихся заболеваний и инвалидности с радиационным воздействием - для установления причин инвалидности вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, аварии на производственном объединении "Маяк", непосредственного участия в действиях подразделений особого риска. Если заявление подано без необходимых документов, то недостающие документы должны быть представлены гражданином или его законным представителем в течение 10 рабочих дней с момента подачи заявления. После оформления и подачи документов надо дождаться приглашения на МСЭ и в назначенный день явиться в бюро на экспертизу. Обратите внимание: проведение медико-социальной экспертизы осуществляется бесплатно. Экспертиза состоит в обследовании, изучении медицинских документов, анализе социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных. Состав комиссии, осуществляющей признание человека инвалидом, определяется решением руководителя медико-социального учреждения, в котором проводится экспертиза. Кроме этого, гражданин может привлечь к работе комиссии специалиста за счет собственных средств, который будет обладать правом совещательного голоса. Решение бюро принимается простым большинством голосов специалистов бюро, проводивших МСЭ, в сроки, не превышающие 30 календарных дней с даты регистрации заявления о проведении экспертизы с необходимыми документами. Инвалидность присваивается, если будут установлены хотя бы два из следующих условий: 1) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; 2) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); 3) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию. При присвоении инвалидности выдается справка с подтверждением факта установления инвалидности и ее группы и индивидуальная программа реабилитации или абилитации. С указанной справкой гражданин (его законный представитель) обращается в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение (для оформления пенсии) и в орган социальной защиты (для оформления льгот). 2. На какой срок устанавливается инвалидность? В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид". Инвалидность I группы устанавливается на два года, II и III групп - на один год. Категория "ребенок-инвалид" устанавливается на год, два года, пять лет либо до достижения гражданином возраста 18 лет. Категория "ребенок-инвалид" сроком на пять лет устанавливается при повторном освидетельствовании в случае достижения первой полной ремиссии злокачественного новообразования, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза. Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной МСЭ гражданина (переосвидетельствования). В некоторых случаях инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования. Бессрочно инвалидность устанавливается в том случае, если в процессе проведения реабилитационных мероприятий выяснится, что невозможно устранить или уменьшить степень ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного необратимыми дефектами или нарушениями. В частности, группа инвалидности может быть установлена без указания срока переосвидетельствования (для детей, не достигших 18 лет, - категория "ребенок-инвалид" до достижения 18-летнего возраста): - не позднее двух лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") лица, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма; - не позднее четырех лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности человека, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма; - не позднее шести лет после первичного установления категории "ребенок-инвалид" в случае рецидивирующего или осложненного течения злокачественного новообразования у детей, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза, а также в случае присоединения других заболеваний, осложняющих течение злокачественного новообразования. Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее двух лет после первичного признания инвалидом (установление категории "ребенок-инвалид"), содержится в приложении к Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом". 3. Как обжаловать решение МСЭ? Если вам, по вашему мнению, неправильно установили группу инвалидности или неправильно принято само решение о признании вас инвалидом, решение бюро МСЭ можно обжаловать. В Правилах признания лица инвалидом устанавливается следующий процесс обжалования таких решений. Право обжалования заключения предоставлено гражданину, который не согласен с решением бюро МСЭ, а также его законному или уполномоченному представителю. Жалоба на заключение (заявление) подается в письменной форме либо непосредственно в учреждение, проводившее освидетельствование, либо в главное бюро МСЭ по месту жительства. Главное бюро МСЭ в течение месяца со дня поступления заявления проводит новую экспертизу лица, не согласного с решением бюро МСЭ, и выносит соответствующее решение. В случае несогласия лица с заключением главного бюро МСЭ заключение можно обжаловать в течение месяца с момента его вынесения в Федеральное бюро. Федеральное бюро может своим решением поручить проведение новой медико-социальной экспертизы любому составу специалистов необходимого профиля этого учреждения. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем). Исковое заявление подается в суд по месту нахождения бюро МСЭ. К исковому заявлению следует приложить: - копии искового заявления (в соответствии с количеством ответчиков и третьих лиц); - документы, подтверждающие обстоятельства, на которых основаны ваши требования, копии этих документов для ответчиков и третьих лиц, если копии у них отсутствуют; - документы, подтверждающие полномочия представителя; - документ, подтверждающий уплату государственной пошлины - 300 руб. Обратите внимание: от уплаты государственной пошлины освобождаются истцы по искам неимущественного характера, связанным с защитой прав и законных интересов инвалидов. Приведем пример из судебной практики. С. обратился в суд с иском об оспаривании актов освидетельствования, обязании установить определенную группу инвалидности без срока переосвидетельствования. Суд оставил исковое заявление С. без движения, указав в своем определении на нарушение положений ст. 132 ГПК РФ, предъявляющих требования к исковому заявлению: истцом не уплачена государственная пошлина. Иных оснований для оставления заявления без движения суд не привел. С. подал частную жалобу на определение суда, и судебная коллегия отменила это определение, пояснив следующее. Вывод суда не основан на положениях пп. 17 п. 1 ст. 333.36 НК РФ, устанавливающих льготы при обращении, в том числе в суды общей юрисдикции, и предусматривающих, что от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, освобождаются истцы по искам неимущественного характера, связанным с защитой прав и законных интересов инвалидов. Из представленных материалов и искового заявления следует, что С. на момент обращения с данным иском об оспаривании актов повторного освидетельствования на предмет определения группы инвалидности, проведенного органами МСЭ в 2015 году, с 2013 года являлся инвалидом. При таких данных, учитывая, что на момент обращения в суд с иском неимущественного характера, связанным с защитой прав и законных интересов инвалидов, С. являлся инвалидом, оснований для оставления его искового заявления без движения по мотивам, указанным в определении, у суда не имелось. См.: Апелляционное определение Московского городского суда от 20.10.2016 N 33-40875/2016. Судья в течение пяти дней со дня поступления заявления в суд обязан рассмотреть вопрос о принятии его к производству. О принятии заявления к производству суда судья выносит определение, на основании которого возбуждается гражданское дело в суде первой инстанции. Суд должен рассмотреть заявление до истечения двух месяцев со дня поступления заявления в суд. По результатам рассмотрения искового заявления суд выносит решение (об удовлетворении полностью или в части заявленных требований либо об отказе в удовлетворении исковых требований). |