Ответы на экз вопросы по фармакологии. Виды действия
 Скачать 13.1 Mb.
|
|
71 Противовирусные препараты. Классификация. Препараты, механизмы их противовирусного действия, спектры активности, особенности применения и побочные действия. Противовиресные препараты.Противогриппозные-римантадин,озельтамивир. Противогерпетические-ацикловир.Противоцитомегаловирусные-Ганцикловир.Антиретровирусные-азидотимидин,невирапин,саквинавир.Расширенного спектра-рибавирин,ламивудин,интерфероны.Римант,Озельт-нарушают способность вирусов(А/А,В) проникать в клетки.профилактика и лечение гриппа.побочн-кружение,гол бол, диспепсия.Ацик,Ганцик-ингибируют ДНК-полимеразу.побочн-хорошо переносится,возможн нефротоксичность,тремор,судороги/диарея,лихорадка,озноб,зуд.Антиретро-блокируют обратную транскриптазу ВИЧ, ингибируют репликацию ДНК вируса.\рибавирин-понижение синтеза нукл к-т вируса.бронхит,пневмония.угнетение кроветвореня,бронхоспахм,пониж АД.Ламивудин-блокада ДНК-полимеразы вируса-ретровирусы,гепатитВ-диспепсия,аллергия,гепатотоксичность.Интерфероны-стимуляция противовирусного иммунитета,влияние на РНК-ферменты вируса.-острый,хронический гепатиты-угнетение кроветворения,инфаркт,отек легкого,остановка дыхания. 72 Синтетические противоопухолевые средства. Алкилирующие соединения и антиметаболиты. Препараты, механизмы их действия, спектры активности (применение). Побочные действия, характерные для всехцитостатиков. Синтетические противоопухолевые.Алкилирующие-сарколизин,циклофосфан,нитрозомочевина-алкилируют ДН,нарушает ее матричные ф-ции-лейкоз,лимфосаркома,рак яичников.Антиметаболиты-метотрексат(антагонист фолиевой),меркаптопурин(антагонист пурина),фторурацил(антагонист пиримидина)-острый лейкоз.фтор-рак желудка,толстой кишки,олочной железы.побочные-угнетение кроветворения, поражение слизистой ЖКТ,снижение потенции,алопеция. 73 Противоопухолевые средства природного происхождения. Противоопухолевые антибиотики, препараты растительного происхождения, гормоны и их антагонисты. Препараты, механизмы их действия, спектры активности (применение) и побочные действия. Противоопухолевые природного происхождения.АБ-доксорубицин.Алкалоид барвинка розового-винбластин.Гормоны и антагонисты-тестостерон,фосфэстрол,преднизолон,флутамид,тамоксифен.Доксо-нарушение ф-ции топоизомеразы-разрывы ДНК-саркомы-диспептические расстройства,угнетение кроветворения,кардиотоксичность. Винбластин-блок белков веретена деления-лимфогрануломатоз,хорионэпителиома матки-угнетение кроветворения,боли в животе,диспепсия.Преднизолон-блок синтеза белка в клетках-лимфобластный лейкоз,лимфосаркома-тахикардия,повышение АД,отеки.Гормоны и антагонисты-тормозят деление клеток,способствуют их дифференцировке-рак молочной,предстательной-верилизация,феминизация. 74 Противотуберкулезные препараты. Классификация. Препараты, механизмы их противотуберкулезного действия, спектры активности, показания к применению и побочные действия. Противотуберкулезные препараты. Наиболее эффективные-изониазид,рифампицин.Средней эффективности-этамбутол,стрептомицин.наименее-ПАСК.Изониазид-угнетение синтеза миколевой кислоты-узкий спектр.поб-невриты,судороги,психоз,аллергия.Рифампицин-ингибирование РНК-полимеразы-угнетение синтеза РНК.спектр широкий.поб-аллергия,поражения печени,угнетение кроветворения.Этамбутол-угнетение ферментов,участвующих в синтезе клеточной стенки-узкий спектр-неприты,депрессия,аллергия,зрение.ПАСК-угнетение размножения микобактерий-узкий спектр-диспепсия,гипотиреоз,аллергия. 75 Противопротозойные средства. Классификация. Препараты, механизмы их противопротозойного действия, спектры активности, показания к применению и побочные действия. Противопротозойные средства.Противомалярийные-хлорохин,примахин,прогуанил,пириметамин-блокируют синтез нуклеиновых кислот плазмодия-диспепсия,головная боль,нарушение слуха,стоматит,гематурия.Паромомицин-амебыы,лейшмании-нарушает синтез белка рибосомами-диспепсия,ото и нефротоксичность.Эментин-амебы-дегенеративные изменения в ядре-диспепсия,поражения сердца,почек,печени.Меглюмина антимонат-лейшмании-диспепсия,лихорадка,поражение почек,печени. |