диплом гемотрансфузии. Выпускная квалификационная работа особенности работы медсестры в проведении гемотрансфузии
Скачать 194.32 Kb.
|
| г) цианоз | | - | - | - | - | - | | | | | |||||||||||||
| д) другой | | - | - | - | - | - | | | | | |||||||||||||
| 7. | Состояние кожи: | | | | | | | | | | | ||||||||||||
| а) влажная | | - | - | - | - | - | | | | | |||||||||||||
| б) сухая | | - | - | - | - | - | | | | | |||||||||||||
| в) наличие сыпи, пролежни | + | + | + | + | + | + | | | | | |||||||||||||
| 8. | Тургор кожи: | | | | | | | | | | | ||||||||||||
| а) нормальный | + | + | + | + | + | + | | | | | |||||||||||||
9. | Температура | 36-37! | 36.6 | 36.4 | 36.4 | 36.0 | 36.4 | | | | | |||||||||||||
10. | Частота дыхательных путей | 16-20уд/мин | 20 | 18 | 16 | 20 | 20 | | | | | |||||||||||||
11. | Тип дыхания: | | | | | | | | | | | |||||||||||||
а) брюшной | | - | - | - | - | - | | | | | ||||||||||||||
б) грудной | + | + | + | + | + | + | | | | | ||||||||||||||
в) смешанный | | - | - | - | - | - | | | | | ||||||||||||||
г) свободное ч/з нос | | - | - | - | - | - | | | | | ||||||||||||||
д) свободное ч/з | | - | - | - | - | - | | | | | ||||||||||||||
12. | Наличие одышки: | - | - | - | - | - | - | | | | | |||||||||||||
а) инспираторная | | | | | | | | | | | ||||||||||||||
б) экспираторная | | | | | | | | | | | ||||||||||||||
в) смешанная | | | | | | | | | | | ||||||||||||||
13. | Язык: | | | | | | | | | | | |||||||||||||
а) сухой | | - | - | - | - | - | | | | | ||||||||||||||
б) влажный | + | + | + | + | + | + | | | | | ||||||||||||||
в) наличие налёта | | - | - | - | - | - | | | | | ||||||||||||||
14 | Тошнота (да, нет) | | - | - | - | - | - | | | | | |||||||||||||
15. | Рвота: | | | | | | | | | | | |||||||||||||
а) обильная | | | | | | | | | | | ||||||||||||||
б) однократная | | | | | | | | | | | ||||||||||||||
в) отсутствует | + | + | + | + | + | + | | | | | ||||||||||||||
16. | Вздутие живота (да, нет) | - | - | - | - | - | - | | | | | |||||||||||||
17. | Перистальтика: | | | | | | | | | | | |||||||||||||
а) вялая | | - | - | - | - | - | | | | | ||||||||||||||
б) активная | | + | + | + | + | + | | | | | ||||||||||||||
в) отсутствует | | - | - | - | - | - | | | | | ||||||||||||||
18. | Стул: | | | | | | | | | | | |||||||||||||
а) оформленный | + | + | + | + | + | + | | | | | ||||||||||||||
б) жидкий | | - | - | - | - | - | | | | | ||||||||||||||
в) отсутствует | | - | - | - | - | - | | | | | ||||||||||||||
19. | Отёки (да, нет) | | - | - | - | - | - | | | | | |||||||||||||
20. | Локализация отёков: | | | | | | | | | | | |||||||||||||
а) лицо | | | | | | | | | | | ||||||||||||||
б) туловище | | | | | | | | | | | ||||||||||||||
в) конечности | | | | | | | | | | | ||||||||||||||
21. | Диурез: | | | | | | | | | | | |||||||||||||
а) в норме | + | + | + | + | + | + | | | | | ||||||||||||||
б) снижен | | - | - | - | - | - | | | | | ||||||||||||||
в) повышен | | - | - | - | - | - | | | | | ||||||||||||||
22. | Водный баланс: | | | | | | | | | | | |||||||||||||
а) выпито | | | | | | | | | | | ||||||||||||||
б) введено в/в | | | | | | | | | | | ||||||||||||||
в) выделено (по дренажу) | | - | - | - | - | - | | | | | ||||||||||||||
г) выделено (по зонду) | | | | | | | | | | | ||||||||||||||
д) выделено мочи | | | | | | | | | | | ||||||||||||||
23. | Медикаментозная терапия | + | ++++++ | + | ++ | + | + | | | | | |||||||||||||
24. | Инфузионная терапия | + | + | + | + | + | + | | | | | |||||||||||||
25. | Лабораторная диагност | + | + | + | - | + | - | | | | |
Характеристика препарата | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Название препарата | Эмолт 2 дозы О(I) Rh(+) | Преднизолон +NaCl 0,9% - 100,0 | Мексидол +NaCl 0,9% - 100,0 | Циклоспорин 100мг | Омепразол | Фолиевая кислота | Деферазирокс |
Фармакологическое действие | взвесь эритроцитов, из которой в основном удалены плазма, лейкоциты и тромбоциты | иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное. | антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное | Иммунодепрессивный препарат | Противоязвенное средство | Восполняет дефицит фолиевой кислоты | Детоксицирующие средства |
Показания | замещения эритроцитов у пациентов с антителами к белкам плазмы | Тяжелые аллергические заболевания , ревматические | острые нарушения мозгового кровообращения; черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм; дисциркуляторная энцефалопатия; | тяжелые формы псориаза и атопического дерматита | Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки | Лечение макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии. | Хроническая посттрансфузионная перегрузка железом ( |
Побочные эффекты | циркуляторная перегрузка; - гемолитическая посттрансфузионная реакция ,сепсис, инфекции. | аритмии, брадикардия, беспокойство, бессонница, головокружение, | тошнота, сухость во рту, аллергические реакции. | судороги, заторможенность, дезориентация, замедленность реакций, возбуждение, нарушение сна, зрительные расстройства, корковая слепота, кома, парезы, мозжечковая Атаксия | диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях - повышение активности "печеночных" ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит | Аллергические реакции: бронхоспазм, эритема, лихорадка, кожные высыпания. | зуд, сыпь, нарушение пигментации, головокружение, нарушение сна, тревога, головная боль, отеки, гипертермия, чувство усталости. |
Способ применения (время) | в/в капельно | в/в капельно | в/в капельно 1 раз в день | | Внутрь | 1 т 3раза .Внутрь. Перед едой в день | 0,5 по 2 таблетки |
Доза | 400 мл | 90мг | 200мг | 100мг\сут | 20мг | | |
Особенности введения | в/в капельно | в/в капельно | в/в , в/м | Для приема внутрь | перорально | | Внутрь, утром |
Признаки передозировки | | усиление побочных явлений. | сонливость | рвота, головокружение, головная боль, тахикардия | спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия. | Усиление побочных явлений | Тошнота, головная боль, диарея, рвота |
Помощь при передозировки | | Необходимо уменьшить дозу Преднизолона. Лечение симптоматическое | | симптоматическая терапия, специфического антидота не существует | симптоматическое | противоаллергенное | промывание желудка, симптоматическое. |