диплом гемотрансфузии. Выпускная квалификационная работа особенности работы медсестры в проведении гемотрансфузии
 Скачать 194.32 Kb.
|
|
Этапный эпикриз Пациентка Т., 23 года. Поступила на лечение в терапевтическое отделение 14.11.2019 в 8:40 с жалобами на повышенную утомляемость, слабость при физических нагрузках, ходьбе. На период обследования стационарного лечения прошла: ОАК, ОАМ, общий анализ крови, изосерологические исследования. Медикаментозное лечение: Циклоспорин 100 мг, Омепразол 20 мг- на ночь, Фолиевая кислота 1таблетка 3 р/д. На данный момент пациентка продолжает лечение амбулаторно. ВЫВОДЫ ПО III ГЛАВЕ Согласно всем этапам сестринского процесса мы составили план по реализации сестринского ухода при проведении гемотрансфузии. Я лично присутствовала при проведении гемотрансфузии, помогала в подготовке пациента. Ежедневно отмечала результаты гемодинамики, состояние пациентки, физиологические отправления. Контролировала приём назначенных лекарственных средств. За время наблюдения за пациенткой отмечается улучшение состояния, появляется аппетит. Данная пациентка проходит данную восстановительную терапию стабильно раз в год. Осложнений после гемотрансфузий за всё время лечения не наблюдалось, что и подтверждает грамотное соблюдение правил медицинскими сестрами согласно приказу №183н при переливании крови, предотвращающих осложнения. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Для решения поставленных задач в данной выпускной квалификационной работе нами был произведён анализ обзора научной литературы о гемотрансфузии. Мы выяснили, что согласно приказу в современных методах гемотрансфузиионной терапии, в основном, используются препараты кровезамещения, обладающие противошоковым и дезинтоксикационным действием, так как они являются наиболее безопасными, а также предотвращают возможные осложнения. Определили сущность и важность организации деятельности медицинской сестры при процессе гемотрансфузии, подготовке пациента, подготовке препаратов для переливания, основные действия медработника по профилактике осложнений, а также доказали, что данный метод терапии используется не только при потере крови, он прочно вошёл в лечебную практику и широко применяется при лечении различных заболеваний и травм, оперативных вмешательствах, аплазии кроветворения, ожогах, инфекциях, тяжёлых заболеваниях и патологических состояниях. В настоящее время, основываясь на статистических данных, можно с уверенностью сказать о снижении посттрансфузионных осложнений при гемотрансфузиях. Это объясняется не только тем, что на современном этапе переливают только недостающую часть крови, снижая риски развития различных реакций организма, осложнений, но и с ростом знаний об особенностях самой гемотрансфузии, её грамотном выполнении и обязательном уходе с профилактикой осложнений после операции, определяют её успешное проведение, что и подтверждает нашу гипотезу на примере конкретного пациента. Цель, поставленная в начале работы, достигнута, задачи выполнены. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Хирургические болезни [Текст] : учебник. В 2-х т. / Н. В. Мерзликин [и др.]. – Москва : ГЭОТАР - Медиа, 2015. - Т. 1. – 399 с.; Т. 2. – 598 с. 10. Бунятян А.А. Реаниматология/Г.А. Рябов, А.З. Маневич.-4-е изд., перераб. и доп.- М.: ГЭОТАР МЕДИА,2018.-124с. 11. Малярчук В.Н. Действие крови и ее компонентов на организм человека/ В.Н. Малярчук//Лечащий врач.- 2014.-N8.-с.27-35. 12.Елисеев М. И. Большая медицинская энциклопедия / В.Н. Шилов, Г.В. Титун - М.: Издательство Эксмо ,2016. - 974с. 13. Иванов А.И. Переливание крови и ее компонентов/ А.А. Николаева -5-е изд., перераб. и доп. М.: Издательство Эксмо ,2016. -764с. 14. Козинец Г.И., Практическая трансфузиология/ И.Г. Дорожко, В.С. Тимохов-3-е изд., перераб. и доп.- М.: Медицина, 2017.-102с. 15. Кузнецова Н.В. Клиническая фармакология /Н.В. Кузнецова.-2-е изд., перераб. и доп.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.-170 с. 16. Лазарева Г. Ю. Справочник фельдшер /Г. Ю. Лазарева.- 5-е изд., перераб. и доп.- М.: Феникс, 2016. -565 с . 17. ЛуговцоваА.Т.Гемотрансфузионные осложнения и реакции/ А.Т. Луговцова -6-е изд., перераб. и доп. М.: Издательство Эксмо ,2014. -256с. 18. Москвин С.В., Фёдорова Т.А., Фотеева Т.С. Плазмаферез и лазерное освечивание крови/М.:Триада, 2018. – 416с. 19. Серебренцев В.К. Переливание крови /В.К. Серебренцев.-2-е изд., перераб. и доп.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.-799с. 20. Гематология. Национальное руководство . / Под ред. Рукавицына О.А. – Москва : ГЭОТАР - Медиа, 2017.- 784с. 21.Нестеренко, Ю.А. Хирургия: Учебник для мед.училищ. / Ю.А. Нестеренко, Ступин . - М.: Альянс, 2016. - 624 c. 22.Справочник врача общей практики. В 2-х томах. / Под ред. Воробьева Н.С. – М.: Изд-во Эксмо, 2015 – 960 с. 23.Справочник медицинской сестры. – М.: Изд-во Эксмо, 2016 – 352 с. 24. Алимова Е.К. Морфологический состав и биохимические показатели крови. Ростов н/Д, 2015- 84 с. 25. Татаринов В.Г. Анатомия и физиология. - М.: Медицина, 2003 -228 с. 26.Физиологические показатели организма здорового человека: Морфологический состав и биохимические показатели крови / Е.К. Алимова и др. - Ростов н/Д., 2015 - 84 с. 27. Буланов С.А., Городецкий В.М., Шулутко Е.М. Коллоидные объемозамещающие растворы и гемостаз. Рос. журн. анестезиол. и интенсив. тер.2018; 2: 25-31. Интернет - источники: • https://studwood.ru/1647820/meditsina/istoriya_razvitiya_transfuziologii • http://referatwork.ru/refs/source/ref-69188.html • https://vuzlit.ru/858164/oslozhneniya_perelivanii_krovi • http://blood.ru/about/istoriya.html • http://referat-lib.ru/view/referat-medicine/113/112255.htm • https://studfiles.net/preview/4381664/ • https://studfiles.net/preview/4027103/page:3/ • https://studfiles.net/preview/4027103/page:6/?hide_navigation=1 • http://present5.com/osnovy-gemotransfuziologii-gemotransfuziya-transfusio-perelivanie/ • https://revolution.allbest.ru/medicine/00496562_0.html • http://www.tiensmed.ru/news/bloodtransfusion-l1c.html Приложение 1 ПАМЯТКА РЕЦИПИЕНТАМ ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ: За 1,5 –2 часа не принимать пищу. Обязательно опорожнить мочевой пузырь перед процедурой. Перед проведением необходимо измерить массу тела. При ухудшении самочувствия немедленно сообщить медсестре. После проведения процедуры избегать повышенной физической нагрузки, резких движений. Соблюдать назначения врача.  |