Внутренние болезни. Внутренние болезни
Скачать 0.69 Mb.
|
315.Тяжесть состояния при остром бронхиолите в основном определяется: а) тяжестью эксикоза б) интоксикацией в) мучительным кашлем г) сердечно-сосудистой недостаточностью д) дыхательной недостаточностью 316.Обильное выделение ржавой мокроты бывает у детей старшего возраста при: а) ОРВИ б) крупозной пневмонии в) бронхите г) ларингите д) трахеите 317.Характерным симптомом для системной красной волчанки является: а) "бабочка" на лице б) кардит, полисерозит в) рубцовые изменения кожи г) длительная лихорадка д) потеря веса, алопеция 318.Характерным признаком при дерматомиозите является: а) периорбитальный отек б) "бабочка" на лице в) геморрагическая сыпь г) "крапивница", отек Квинке д) деформация суставов 319.Наиболее частым возбудителем внебольничной пневмонии у детей старше го возраста является: а) микоплазма б) 2 пневмококк в) клебсиелла г) гемофильная палочка д) синегнойная палочка 320.Внебольничная пневмония у детей старшего возраста от 1 до 5 лет реже вызывается: а) синегнойная палочка б) пневмокком в) микоплазмой г) гемофильная палочкой д) стафилококком 321.Пиопневмоторакс чаще развивается прии пневмонии, вызванной: а) хламидиями б) пневмоцистами в) легионеллами г) стафилококками д) вирусами 322.Для выявления бронхоэктазов показана: а) бронхография б) пневмотахометрия в) рентгенография органов грудной клетки г) томография д) пикфлоуметрия 32 3. При лечении пневмонии, вызванной бета-лактамаза продуцирущими штам мами гемофильной палочки, целесообразно использовать: а) феноксиметилпенициллин б) амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой в) амоксициллин г) ампициллин д) азитромицин 324.Укажите наиболее частый побочный эффект ингаляционных стероидов: а) кандидоз полости рта б) недостаточность коры надпочечников в) остеопороз г) синдром Иценко-Кушинга д) гипергликемия 324.Качественный метод диагностики хеликобактериоза: а) обнаружение микроба в слюне методом П ЦР б) положительный уреазный тест в биоптате в) выделение чистой культуры пилорического хеликобактера из биоптата г) клинико-эндоскопического исследование д) копрология 32 6. Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является: а) кровотечение б) перфорация в) пенетрация в поджелудочную железу г) непроходимость д) малигнизация 327. Гломерулонефрит у детей чаще является заболеванием: а) иммунокомплексным б) неиммунным в) микробно-воспалительным г) аутоиммунным д) вирусным 328. Среди факторов, определяющих развитие пиелонефрита, ведущую роль играют: а) генетическая предрасположенность б) нарушение уродинамики в) вирулентность микроба г) метаболические нарушения д) гломерулярные нарушения 329.При грудном вскармливании преобладающей флорой кишечника является: а) бифидум- бактерии б) ацидофильные палочки в) кишечные палочки г) энтерококки д) стафилококки 330.Основным клиническим проявлением фенилкетонурии является поражение: а) системы кроветворения б) гепатобилиарной системы +в) центральной нервной системы г) костной системы д) дыхательной системы 331.Обязательное обследование при ювенильном ревматоидном артрите включает: а) эхокардиографическое исследование б) холтеровское мониторирование ЭКГ в) холтеровское мониторирование артериального давления г) определение ревматоидного фактора д) рентгенография органов грудной клетки 332.Геморрагический синдром при геморрагическом васкулите обусловен: а) дефицитом плазменных факторов свертывания крови б) тромбоцитопенией в) качественной неполноценностью тромбоцитов г) патологией сосудистой стенки д) дефицитом тромбоцитарных факторов свертывания крови 333.Основными факторами, повреждающими сосудистую стенку при геморрагическом васкулите, являются: а) вирусы б) микротромбы в) иммунные комплексы г) бактериальные токсины д) фактор активации тромбоцитов 334.Клинические проявления гемофилии А связаны с дефицитом: а) VIII фактора б) IX фактора в) XI фактора г) V фактора д) VII фактора 1.При каком заболевании чаще встречается белый дермографизм: A. крапивница B. аллергический дерматит C. микробная экзема D. экзема истинная E. атопический дерматит 2.При псориазе чаще поражаются суставы: А. межфаланговые В. локтевые С. коленные D. тазобедренные Е. голеностопные 3.У новорожденного ребенка цвет кожных покровов зависит от: A. меланин B. мелаконда /меланин/ C. билирубин D. каротин E. кератогиалин 4.Укажите среди нижеперечисленных поверхностную форму стафило-дермии: A. карбункул B. фурункул C. гидраденит D. остеофолликулит E. глубокий фолликулит 5.Для постановки диагноза первичного сифилиса наряду с клиникой необходимы результаты положительных реакций: (закрытый, практическое занятие, 1 балл, В, венерология/сифилис) A. колмера B. стандартных серологических реакций C. РИФ-200 D. РИФ - abs E. РИБТ 6.Укажите механизм образования внутриэпидермального пузыря: A. баллонирующая дистрофия; B. спонгиоз; C. экзоцитоз; D. парикератоз E. акантолиз. 7.Назовите морфологическую основу бугорка A. акантоз; B. периваскулярная инфильтрация; C. вакуольная дистрофия; D. инфекционная гранулёма. E. папиломатоз 8.На какой высоте отмечаются обломанные волосы при трихофитии волосистой части головы: A. 1-2 мм B. 3-4 мм C. 10-12 мм D. 4-8 мм E. 2-3 мм 9.В клинику поступил больной с жалобами на наличие распространённых высыпаний, на месте которых после разрешения остаются рубчики. Высыпания были переставлены инфильтративными бесполостными, возвышающимися над уровнем кожи элементами желтоватого цвета, мягкой консистенции, полушаровидной формы, округлых очертаний. Была произведена биопсия одного из элементов. Гистологические высыпания представляли собой инфекционную гранулёму. Назовите элемент: A. узелок; B. волдырь; C. пузырь; D. бугорок; E. узел 10.Остронекротизирующийся лейшманиоз кожи является: A. вирусным; B. антропонозным; C. зооантропонозным; D. зоонозным. E. инфекционным 11.Инкубационный период при поздно изъявляющемся лейшманиозе кожи составляет A. 10-20 дней B. 1-1,5 месяца C. 2-3 месяца D. от 3 месяцев до 1 года E. более 1 года 12.Первичным элементом псориаза является: А.пятно В. волдырь С.папула D.пузырь Е.бугорок 13.Укажите, какие первичные морфологические элементы чаще составляют клиническую картину чесотки: Яндекс.Директ
A. пузырек; B. бугорок; C. гнойничок; D. пятно. E. геморрагии 14.Выберите наиболее эффективное средство для лечения хламидийного уретрита: A. пенициллин B. метронидозол C. левамизол D. тетрациклин E. гентамицин 15.Высыпания на коже при вторичном сифилисе A. характеризуется зудом B. имеют островоспалительный характер C. сливаются между собой D. имеют тенденцию к периферическому росту E. располагаются на любом участке 16.Наличие у больного паренхиматозного кератита при отсутствии других признаков сифилиса: A. позволяет поставить диагноз врожденного сифилиса B. не позволяет поставить этот диагноз C. для уточнения необходимы данные об отце D. для уточнения необходимы данные о матери E. необходимы данные серологических реакций крови 17.Ребенок в возрасте 1,5 года, обратился с жалобами на высыпание в коже. При осмотре ребенок гипотрофического телосложения. Cо слов родителей страдает данным заболеванием с двух месячного возраста. Объективно: на границе волосистой части головы и гладкой кожи и симметрично на коже щек, верхней части груди локализуются патологические очаги в виде отека, эритемы розового цвета с нечеткими границами и в центре очага видны точечные микроэрозии, мокнутие, серозно-геморрагические корочки и мелкие жирные желтоватые чешуйки. Ваш диагноз? A) детская экзема, пуригинозная форма B) себорея, пуригинозная форма C) детская экзема, себорейная форма D) псориаз, младенческая форма E) атопический нейродермит, обострение 18.На прием к врачу обратилась мать с ребенком 4 месяцев, у которого имелись высыпания на коже щек, сопровождающиеся сильным зудом. Ребенок болен в течение двух недель. Начало заболевания мать связывает с дачей прикорма, после которого на следующий день появились высыпания на щеках. Ребенок родился от первой беременности, в срок. Находится на естественном вскармливании. У матери отмечался токсикоз в первой половине беременности, употребляла в больших количествах цитрусовые, шоколад. Страдает бронхиальной астмой, медикаментозной аллергией. Объективно: кожа щек ребенка эритематозна, слегка отечна. Границы эритемы не четкие, имеются мелкие множественные папулы, везикулы, эрозии, из которых на поверхность выступают небольшие капли серозного экссудата; на правой щеке – корочки и чешуйки. В стадии мокнутия для наружной терапии применяются: A) присыпки B) мази C) пасты D) примочки E) "болтушки" 19.Обратилась больная 36 лет, по поводу высыпаний на коже кистей и туловища. Болеет 3 года. Заболевание протекает волнообразно. Обострение чаще наблюдается после погрешности в диете, особенно после употребления шоколадных конфет, а иногда без всякой причины. Объективно: кожа лица, шеи, кистей и предплечий умеренно инфильтрирована и отечна, имеет синюшно розовый цвет. На этом фоне многочисленные мелкие папулы, микровезикулы, участки мокнутия. На груди, животе, ягодицах имеется единичные эритематозно-сквамозные высыпания различных размеров и очертания с нечеткими границами. Субъективно-умеренный зуд. Поставьте клинический диагноз: A) нейродермит B) аллергический дерматит C) токсикодермия D) почесуха E) истинная экзема 20.Первичным элементом псориаза является: A) Пятно B) Волдырь C) Папула D) Пузырь E) бугорок 21.На прием обратился больной И., 45 лет, с жалобами на высыпания по всему кожному покрову, сопровождающиеся зудом. Считает себя больным в течение трех месяцев. Первые высыпания появились в летнее время года на волосистой части головы, затем на разгибательной поверхности предплечий, на туловище. Начало заболевания ни с чем не связывает. Отец больного и дед страдали подобным же заболеванием. Из сопутствующих заболеваний отмечает хронический холецистит. Объективно: высыпания носят распространенный характер, симметричные, локализуются на разгибательной поверхности конечностей, на туловище, волосистой части головы. Представлены мономорфной папулезной сыпью, ярко-красного цвета, округлой формы, размерами от 0,5 до 1 см в диаметре, бляшками размером 5 х5 см. Поверхность папул в центре покрыта серебристо-белыми чешуйками, по периферии – ободок ярко-красного цвета. Наблюдается появление новых папул и их периферический рост. При поскабливании высыпаний появляется гладкая блестящая поверхность, затем точечное кровотечение. Поставьте диагноз: A) Псориаз B) Отрубевидный лишай C) Розовый лишай Жибера D) Красный плоский лишай E) Микробная экзема 22.Больной Н., 37 лет, жалуется на высыпания на разгибательных поверхностях конечностей, сопровождающиеся зудом, боли в области правого лучезапястного и межфаланговых суставов кистей, изменения ногтевых пластинок. Болен около 5 лет, когда впервые осенью на разгибательной поверхности локтевых суставов появились высыпания, покрытые чешуйками. Затем появились в области коленных суставов. Обострение заболевания отмечает в зимнее время года, летом – улучшение. Боли в суставах беспокоят в течение года. Страдает хроническим тонзиллитом. Объективно: На разгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов имеются бляшки бурого цвета, размером 5 х 8 см, по всей поверхности покрытые серебристо-белыми чешуйками. Периферического роста бляшек, появления новых элементов не наблюдается. При поскабливании бляшек появляется «стеариновое пятно». Ногтевые пластинки утолщены, отмечается симптом «наперстка». В области правого лучезапястного сустава, межфаланговых суставов кистей имеется припухлость, деформация дистальных фаланговых суставов, движения в них ограничены. На рентгенограммах правого лучезапястного и межфаланговых суставов кистей определяются сужение суставных щелей, околосуставной остеопороз. Назначьте лечение: A) Витамин А, средства улучшающие процессы микроциркуляции в коже, НПВС, физиолечение, рассасывающие мази B) Антигистаминные, гипосенсибилизирующие препараты, антибиотик, влажно-высыхающая повязка с дезинфицирующими растворами C) Санация очагов хронической инфекции, предотвращение охлаждений D) Кортикостероидные мази, полоскание полости рта дезинфицирующими растворами E) Седативные препараты, общеукрепляющие средства, делагил, мази с кортикостероидными гормонами 23.На прием к дерматологу обратилась мать с девочкой пяти лет с жалобами на незначительный зуд, высыпания в области подбородка. Ребенок болен в течении 5 дней. Первоначально на подбородке появилось покраснение, затем дряблый пузырь с гнойным содержимым, который через некоторое время превратился в неровную корку соломенно-желтоватого цвета. Мать смазывала кожу в очаге поражения мазью «деперзолон», но продолжали появляться новые высыпания. Ребенок посещает детский сад. Из расспроса матери выяснено, что у двух детей в группе имеются на коже подобные высыпания. Объективно: На коже подбородка на фоне эритемы имеются слоистые корки медово-желтого цвета, местами геморрагического характера. По периферии основного очага отмечаются единичные мелкие фликтены. На коже правого носового хода корки желтого цвета. Ваш диагноз: A) Пиококковый пемфигоид B) Псевдофурункулез Фингера C) Шанкриформная пиодермия D) Вульгарное импетиго E) Вульгарный сикоз 24.На прием обратился больной 23 лет, студент, с жалобами на высыпания в носогубном треугольнике и в области подбородка, иногда сопровождающиеся чувством жжения, легкого зуда или покалывания. Болен в течение 2 лет. Первоначально на коже над верхней губой появились отдельные пузырьки с гнойным содержимым, в центре пронизанные волосом. Пустулы быстро засыхали, образуя корки, затем на том же месте появились новые высыпания. Постепенно очаг поражения расширился, заняв весь носогубной треугольник. Месяц назад такие же высыпания стали появляться на подбородке. Обращался к врачу по месту жительства, назначались дезинфицирующие растворы и мази, но лечение было неэффективным. Из сопутствующих заболеваний отмечает хронический ринит, холецистит. Объективно: Больной раздражителен, психически подавлен. В носогубной области, на подбородке кожа инфильтрирована, имеется гиперемия, большое количество пустул, пронизанных волосами, грязно-желтые корки. Ваш диагноз: A) Шанкриформная пиодермия B) Вульгарное импетиго C) Вульгарный сикоз D) Хроническая язвенная пиодермия E) Пиококковый пемфигоид 25.У больной 18 лет на коже средней трети бедра располагается кратерообразная язва с гнойным отделяемым, в центре которой наблюдается гнойно-некротический стержень. Субъективно: выраженная болезненность. Ваш диагноз: A) гидраденит B) рожистое воспаление C) фурункул D) карбункул E) фолликулит 26.У ребенка 4 месяцев на коже лица, волосистой части головы, преимущественно в области затылка, на туловище и конечностях, в том числе на ладонях и подошвах имеются пятна, волдыри, пузырьки, мокнутие. В результате интенсивного зуда возникли множественные точечные экскориации, покрытые геморрагическими корочками. Ваш диагноз: A) детская экзема B) атопический дерматит C) аллергический дерматит D) чесотка E) кожный зуд 27.Больная 20 лет обратилась с жалобами на наличие высыпаний, зуд, усиливающийся в ночное время. Болеет в течение недели. Объективно: на коже груди, под молочными железами, в области околососковой ареолы, на передне-боковых поверхностях живота локализуются многочисленные парные папуловезикулы размером с просяное зерно, точечные серозно-геморрагические корки. Ваш тактика: A) обработка анилиновыми красителями B) назначение антигистаминных средств C) Обработка 20% эмульсией бензил-бензоата D) Обработка 3% раствором бриллиантовой зелени E) Назначение глюкокортикоидных мази и крема 28.У 5-летнего мальчика на волосистой части головы множество очагов неправильно округлой формы, размером до 2 см в диаметре, с нечеткими границами, отрубевидным шелушением, поредением и обломками волос в виде запятых, крючков, длиной 2-3мм. Поставьте диагноз: A) черноточечная трихофития волосистой части головы B) поверхностная микроспория волосистой части головы C) инфильтративно-нагноительная трихофития волосистой части головы D) рубцово-атрофическая трихофития волосистой части головы E) хроническая трихофития волосистой части головы 29.Больная Н., 37 лет, жалуется на высыпания на коже туловища и предплечий, сопровождающиеся выраженным зудом. Болеет в течение трех недель. Заболевание связывает с нервным перенапряжением на работе. Из перенесенных заболеваний отмечает хронический гастрит, хронический тонзиллит. Объективно: на коже живота, груди, сгибательных поверхностях предплечий располагаются розово-красного цвета с ливидным оттенком папулы полигональных очертаний с восковидным блеском, в центре папул имеется пупковидное вдавление. При смазывании папул вазелиновым маслом отмечается их поперечная исчерченность. Ногтевые пластинки отполированы. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Поставьте диагноз: A) Красный плоский лишай B) Псориаз C) Розовый лишай Жибера D) Аллергический дерматит E) Крапивница 30.Выберите клинические признаки, характерные для розового лишая: A) Циклические очертания элементов сыпи B) Восковидный блеск элементов сыпи C) Наличие «материнской бляшки» D) Округлые, резко очерченные пятна E) Красновато-сиреневыемелькие блестящие пятна 31.Больная К., 23 лет, жалуется на появление высыпаний на коже туловища. Субъективных жалоб нет. Заболевание связывает с переохлаждением. Объективно: на боковых поверхностях туловища, живота имеются овальной формы розово-красного цвета пятна размером 0,8 х 0,4 см, своим длинником пятна расположены параллельно ребрам. На животе пятно размером 2,5 х 1,5 см, которое, как отмечает больная, появилось за неделю до обильных высыпаний. В центре пятен отмечается шелушение в виде смятой папиросной бумаги. Поставьте диагноз: A) Красный плоский лишай B) Псориаз C) Розовый лишай Жибера D) Аллергический дерматит E) Крапивница 32.На туловище у больного множественные гипопигментные пятна различной конфигурации и размеров, расположенные изолированно на загорелой коже, появились после летнего сезона. Местами единичные желтовато-бурые пятна с отрубевидными шелушениями. О каком дерматозе следует думать в данном случае: A) розовый лишай B) витилиго C) склеродермия D) разноцветный лишай E) красный плоский лишай 33.Больной около 2-лет безуспешно лечился у дерматолога по поводу шанкриформной пиодермии в области крайней плоти. Из анамнеза выясняется, что он находился на лечении у терапевта по поводу пневмоцистной пневмонии и у инфекциониста связи с рецидивирующей диареи, резистентной к проводимой терапии. О каком заболевании можно думать: A) первичный сифилис B) СПИД C) висцеральный сифилис D) базалиома E) стрептодермия 34.На прием к врачу обратился мужчина 37 лет с жалобами на неприятные ощущения в области заднего прохода, который считает, что заболел 2 недели назад, когда впервые отметил это ощущение. Лечение марганцевыми ванночками, больной применял самостоятельно, без эффекта. При осмотре перианальной области имеется гипертрофические, вегетирующие папулы с влажно-мацерированной поверхностью. Кроме этого, у больного обнаружены папулы на ладонях и подошвах, диффузное выпадение волос на голове. О каком заболевании можно думать: A) папилломатоз перианальной области B) геморрой C) остроконечный кондиломатоз D) сифилис E) шанкриформная пиодермия 35.На прием к врачу обратился мужчина 37 лет с жалобами на неприятные ощущения в области заднего прохода, который считает, что заболел 2 недели назад, когда впервые отметил это ощущение. Лечение марганцевыми ванночками, больной применял самостоятельно, без эффекта. При осмотре перианальной области имеется гипертрофические, вегетирующие папулы с влажно-мацерированной поверхностью. Кроме этого, у больного обнаружены папулы на ладонях и подошвах, диффузное выпадение волос на голове. Ваша тактика лечения: A) мазевая терапия B) диатермокоагуляция C) противовирусная терапия D) антибиотикотерапия E) гормонотерапия 36.При плановом медицинском осмотре группы студентов, у одного из них на коже груди, межлопаточной области и плеч обнаружены разбросанные пятна величиной до копеечной монеты, слившиеся в области грудины в диффузный очаг величиной 10 на 15 см неправильной формы с резко очерченными неровными границами, цвет очага и рассыпанных пятен напоминает кофе с молоком. Субъективных ощущений нет. Наиболее вероятный диагноз: А) отрубевидный лишай В) розовый лишай С) чешуйчатый лишай D) лишай Видаля E) красный плоский лишай 37.Больная 33 лет, рабочая общественной бани, обратилась с жалобами на отечность и зуд кожи пальцев правой стопы. Больна 7-10 дней. При осмотре: кожа межпальцевых складок правой стопы (больше в области 4-й складки) и под пальцами гиперемирована. В области переходной складки продольная эрозия, на воспаленной поверхности кожи большое количество мелких пузырьков, гнойничков, обрывки эпидермиса. Оптимальный метод терапии: A) Орунгал, кр. Тербизил, йод 3%, обработка обуви и белья B) доксициклин, кр.Ламизил, краска Кастеллани, обработка обуви и белья C) Гризеофульвин, кр. Адвантан, метиленовй-синий, обработка обуви и белья D) Фурациллин, мазь серная 10%, йод 3% E) мазь серная 33% или мазь Вилькинсона 38.Больной А., 35 лет., работник металлургического завода получает лечение по поводу онихомикоза стоп препаратами гризеофульвин, кетоконазол в течение 1 года, эффекта не отмечает. При культуральном исследовании обнаружены: Tr. rubrum, C. albicans, плесневые грибы. Назначение какой группы препаратов в данном случае целесообразно? A) группа флуконазола B) группа амфотерицина C) группа итраконазола D) группа тербинафина E) группа пенициллина 39.У больного 23 лет на коже туловища обильная, беспорядочно расположенная розеолезная сыпь, которая не беспокоит больного. На головке полового члена рубчик розоватого цвета. Полиаденит. RW 4+ (1:80). Ваш диагноз? A) Сифилис первичный серопозитивный. B) Сифилис вторичный свежий. C) Сифилис вторичный рецидивный. D) Сифилис третичный активный. E) Сифилис третичный латентный. 40.Больной Р., 33 года, обратился с жалобами на зуд, высыпания. Объективно: на коже кистей, живота, ягодиц, бедер пауловезикулезные элементы, расположенные попарно, корочки геморрагические, экскориации. Подберите метод терапии: A) мазь серная 33% или мазь Вилькинсона B) мазь серно-дегтярная 10% или паста АСД(3) 20% C) мазь нафталановая 2% или мазь ихтиоловая 5% D) мазь автоловая или мазь серная 10% E) мазь гризеофульвиновая или серно-салициловая 5% 41.К дерматологу обратился дальнобойщик, у которого в пути на прием сульфасалазина на передней поверхности живота появилась сыпь в виде четко ограниченных двух пятен, застойно красного цвета. На следующий день больной должен возвращаться в свой город на своем автотранспорте. Какой препарат необходимо назначить данному больному: A) супрастин B) димедрол C) пипольфен D) эриус E) фенкарол 42.У больного А, 18 лет, на спине, по ходу нервных стволов, на фоне воспаленной кожи появились сгруппированные пузырьки с серозным содержимым. Появление пузырьков сопровождалось выраженной болезненностью. Выбрать наиболее вероятный диагноз. A) герпетиформный дерматит Дюринга B) простой пузырьковый лишай C) опоясывающий лишай D) истинная экзема E) контактный аллергический дерматит 43.К дерматологу обратилась женщина, 34 лет с жалобами на жжение, высыпания в области запястья, возникшие сразу после ношения никелированного браслета. При осмотре: в области запястья четкие границы очага поражения, в очаге: эритема, отек, единичные пузырьки, корки серозного характера. Данной больной в наружном лечении можно применять все, кроме: A) мазь с эритромицином B) эмульсия с метилпреднизолоном C) крем с пимеролимусом D) примочка с таннином E) примочка с риванолом 44.У больной 35 лет после сильного нервного переживания на тыле кистей появились участки покраснения и отечности с последующим образованием на этом фоне мелких воспалительных узелков, пузырьков, эрозий с обильным выделением серозной жидкости. Процесс сопровождается сильным зудом. Какую лекарственную форму предпочтительней назначить данной больной? A) мазь B) крем C) водно-взбалтываемая смесь D) примочка E) пластырь 45.На приём к врачу обратилась женщина, 64 лет, с жалобами на болезненность в носу, повышение температуры до 37,5 градусов, головную боль. Больна в течение четырех дней, когда появилась болезненность. Лечилась сама – закладывала в нос ватные тампоны, смоченные спиртом. Эффекта не было, болезненность нарастала, повысилась температура тела. Объективно: на слизистой носовой перегородки на фоне эритемы и отека виден конический инфильтрат величиной с вишню, на вершине которого имеется пустула. Какой диагноз у данной больной? A) фурункул B) остиофолликулит C) фолликулит D) сикоз E) карбункул 46.При плановом медицинском осмотре группы студентов, у одного из них на коже груди, межлопаточной области и плеч обнаружены разбросанные пятна величиной до копеечной монеты, слившиеся в области грудины в диффузный очаг величиной 10 на 15 см неправильной формы с резко очерченными неровными границами, цвет очага и рассыпанных пятен напоминает кофе с молоком. Субъективных ощущений нет. Препарат для наружной терапии: A) крем с метилпреднизолоном. B) крем с пимекролимусом C) водно-взбалтываемая взвесь с ментолом D) топикрем E) крем с кетоконазолом 47.Больная А., 56 лет, жалуется на общее недомогание, сильные боли в правой половине грудной клетки и на высыпания в этой же области. Заболела 4 дня назад. Заболеванию предшествовало переохлаждение. Объективно: в 5-6 межреберных промежутках справа имеются 4 очага поражения размерами от 4- до 8 см в диаметре. В очагах видны группы многочисленных пузырьков, наполненных серозным экссудатом. Кожа на которой расположены пузыри отечна, розово-красного цвета. Какой наружное лечение предпочтительней назначить данной больной? A) Туширование очагов фукорцином B) Смазывание очагов преднизолоновой мазью C) Накладывание примочек с танином D) Обработка очагов аэрозолем с эсдепаллетрином E) Примочка с риванолом 48.Мальчику 13 лет. В течение 2-х недель отмечается вялость, быстрая утомляемость на фоне субфебрильной температуры. Жалобы на изменение цвета кожи и боли в мышцах, затруднение при глотании. Объективно: лиловая эритема на коже лица, умеренный отек мягких тканей лица и кистей. Напряжения мышц умеренно болезненны. Подвижность в суставах ограничена из-за мышечных болей. Какое обследование наиболее целесообразно для постановки диагноза? A. Рентгенография суставов B. Рентгеноскопия пищевода C. Ревматоидный фактор D. Антинуклеарный фактор E. Креатинфосфокиназа 49.У подростка, 15 лет, в области локтевых и коленных сгибов, ладоней, верхней части груди, шее, эритематозно-лихеноидные высыпания, сильный зуд, расчесы. Болеет с детства, частые обострения, связанные с приемом цитрусовых, шоколада, яиц. Назначение какого лекарственного средства наиболее целесообразно? A. Кетотифен B. Преднизолон C. Тиосульфат натрия D. Лоратадин E. Хлорид кальция 50.У женщины 50 лет после переохлаждения на боковой поверхности туловища появились пузырьки, располагающиеся на ярко гиперемированном фоне и сопровождающиеся зудом, жжением, болью. Высыпания располагаются по ходу межреберных нервов. Несколько дней назад в очагах поражения появились корочки темно-коричневого цвета и сильные боли как в покое, так и при движении. Назначение какого лекарственного средства наиболее целесообразно? A. Витаминов B. Антибиотиков C. Противовирусных препаратов D. Антигистаминных препаратов E. Нестероидных противовоспалительных препаратов 477. Укажите клиническое отличие бугорка от папулы: а) плоская форма; б) склонность к слиянию в) размер в чечевицу; г) мягкая консистенция; д) изъявления с исходом в рубец 448. Укажите, при каких формах пиодермии фликтена является основным мор фологическим элементом: а) вульгарный сикоз; б) гидраденит; в) фурункулез; г) вульгарное импетиго. д) хроническая язвенная пиодермия 509.Стафилодермиями являются все перечисленное, кроме: а) фолликулита б) вульгарного сикоза в) эктимы г) гидраденита д) карбункула 510.Укажите наиболее часто встречающийся инкубационный период при гонорее: а) 1-2 дня б) 30-40 дней в) 10-15 дней г) 21-24 дня д) 3-5 дней 509.Диаскопия используется: а) используется для выявления феномена псориатической пленки б) используется для выявления феномена скрытого шелушения в) используется для выявления феномена яблочного желе г) используется для обнаружения патогенных грибков д) чесоточного клеща 312.Вакуольная дистрофия это: а) нарушение связи между десмасомами; б) инфильтрат в верхних отделах дермы; в) дефект кожи в пределах дермы; г) утолщение шиповатого слоя д) скопление жидкости внутри клеток азального и шиповатого слоя. 13.Укажите механизм образования яутриэпидермального пузыря: а) баллонирующая дистрофия; б) спонгиоз; в) экзоцитоз; г) парикератоз д) акантолиз. 514.К жирорастворимым витаминам относятся все, кроме: а) витамин А б) витамин Е в) витамин Д г) витамин С д) витамин Д1 |