Внутренние болезни. Внутренние болезни
Скачать 0.69 Mb.
|
198. В первый месяц начала учебного года всем учащимся первого класса проведена проба Манту. В какие сроки нужно проводить ревакцинацию БЦЖ детям после проведения пробы Манту? а) в первые 2 дня б) от 3 дней до 2 недель в) до 4 недель г) через 1 месяц д) через 2 месяца 209.Участковый педиатр назначает пробу Сулковича при лечении витамином D с частотой: а) 1 раз в 3 дня б) 1 раз в 10 дней в) 1 раз в 16 дней г) 1 раз в 2 0 дней д) 1 раз в 2 6 дней Ребенку 10 лет жалобы на температуру 39А0С. Из анамнеза: часто болеет ОРВИ, у мамы хронический пиелонефрит. Ранее не обследовалась. Бледная, пастозность век, "тени" под глазами, мочеиспускание с резями, подобная картина отмечалась год назад. Симптом поколачивания положи тельный с обеих сторон. В анализе крови лейкоциты 15,4 х 10л9л. СОЭ 36 мм/ч. В анализе мочи уд. вес. 1010, белок 0,04 7, лейкоциты сплошь, эритроцитов нет, слизь ++. Ваш предварительный диагноз: а) острый гломерулонефрит б) острый цистит в) пиелонефрит г) мочекаменная болезнь д) дисметаболическая нефропатия 210.Ребенку 8 лет. В анамнезе частые ОРЗ, ангины. С 3 лет состоит на диспансерном учете по поводу хронического тонзиллита. Через 3 недели после перенесенной ангины появились утомляемость, артралгия, тахикардия, расширение границ сердца, систолический шум. Тактика и пред варительный диагноз участкового педиатра: а) инфекционно-аллергический миокардит, госпитализация б) ревматизм, госпитализация в) инфекционно-аллергический миокардит, амбулаторное лечение г) ревматизм, амбулаторное лечение д) врожденный порок сердца, госпитализация 211.Вирусная пневмония по форме является: а) интерстициальной б) крупозной в) сегментарной г) очаговой д) очагово-сливной 212.Классическая клиническая триада у детей старшего возраста в виде остро развившейся лихорадки с ознобом, боли в боку и кашля характер но для пневмонии: а) пневмоцистной б) пневмококковой в) клебсиллезной г) микоплазменной д) стафилококковой 213.Частый изнурительный, длительный кашель с небольшим количеством мок роты, с последующим затяжным течением и развитием пневмосклероза характерен для пневмонии, вызванной: а) пневмококком б) стафилококком в) стрептококком г) микоплазмой д) клебсиеллой 209.У новорожденного при правильном кормлении с момента рождения отмеча ются рвота и срыгивание створоженным молоком. Стул скудный, но запо ров нет. Гипотрофия. Ваш диагноз: а) пилороспазм б) пилоростеноз в) атрезия пищевода г) мекониальный илеус д) перекармливание 210.Клинически при неревматическом миокардите наблюдаются: а) глухие тоны и расширение границ сердца б) глухие тоны и грубый систолический шум в) глухие тоны и диастолический шум г) громкие тоны, систолический шум д) громкие тоны, расширение границ сердца 211.Срок наблюдения за детьми, состоящими на учете с виражом туберкули новой пробы: а) 1 месяц б) 3 месяца в) 6 месяцев г) 9 месяцев д) 1 год 213.Дети, перенесшие рахит 1 степени при нормальных биохимических показателях, отсутствии клинических проявлений заболевания переводятся в I группу здоровья к: а) 3 мес б) б мес в) 9 мес г) 1 году д) 2 годам 22 0. Ребенка беспокоят повышенная утомляемость, приступообразные, острые, кратковременные боли в животе, которые связаны с приемом жирной пи щи. При осмотре кожные покровы розовые, чистые. При пальпации живота положительные симптомы Мерфи, Кера. В ан. крови: Нв-12 6 г/л, Эр.-3,96х10л1л2/л, Л-5,0х10л9/л, СОЭ- 2 мм/час, э-4, с67, л-29. При дуоденальном зондировании: скорость выделения желчи порции "В" 10 минут, время закрытия сфинктера Одди - 9 минут, после повторного раздражителя вновь выделяется темная желчь. Ваш диагноз: а) острый гастродуоденит б) острый дуоденопанкреатит в) острый холецистит г) дискинезия желчевыводящих путей по гипермоторному типу д) дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу 221. Наиболее частой причиной развития острой почечной недостаточности у детей раннего возраста является: а) пиелонефрит б) гломерулонефпит в) гемолитико-уремический синдром г) отравление д) интерстициальный нефрит 222. Доношенным считается новорожденный, родившийся со сроком гестации: а) 22-37 недель б) 28-37 недель в) 38-40 недель г) 38-42 недели д) 36-40 недель 223.В семье одновременно болеют двое детей, по уходу за ними выдается: а) один больничный лист б) два отдельных больничных листа в) два больничных листа разным членам семьи г) справка по уходу за больными детьми д) больничный лист не выдается 224.В критерии комплексной оценки состояния здоровья ребенка входит: а) анамнез, физическое развитие, психическое развитие б) анамнез, поведение, физическое развитие ческих заболеваний в) физическое развитие, нервно- психическое развитие, наличие хрони-ческих заболеваний г) физическое развитие, сведения о родственниках д) анамнез, заболеваемость, физическое развитие 225.Основным разделом работы семейного врача является: а) социально-экономический б) профилактический в) учебно-педагогический г) воспитательный д) право-юридический 223.Причины возникновения потницы у новорожденных: а) недостаточный уход, перегревание новорожденного б) недоношенность в) низкая масса при рождении г) перекорм новорожденного д) родовые повреждения центральной нервной системы 227. Появление стойких опрелостей у новорожденных при правильном уходе является признаком: а) сепсиса б) гиповитаминозов в) атопического дерматита г) эндокринопатий д) пневмопатий 228.Ребенок 1 года 3 месяцев, детское учреждение не посещает, анамнез благополучный. Физическое, нервно- психическое развитие соответствует возрасту; за год болел 2 раза ОРВИ; при осмотре соматически здоров. К какой группе здоровья можно отнести этого ребенка? а) к первой б) ко второй в) к третьей г) ко второй Б д) к четвертой 229.Согласно приказу дети первого года жизни, отнесенные к 1 группе здоровья, осматриваются семейным врачом: а) один раз в 10 дней б) один раз в 15 дней в) один раз в месяц г) один раз в 3 месяца д) по обращению родителей 220. В группу часто болеющих детей следует отнести: а) болеющих пневмониями 1 раз в год б) детей с частыми приступами удушья в) часто и длительно болеющих респираторными заболеваниями г) длительно болеющих бронхитами 3-4 раза в год д) болеющих муковисцидозом 231.Риск рождения ребенка с поражением ЦНС высок у женщин: а) страдающих алкоголизмом б) перенесших анемию беременных в) страдающих миопией средней степени г) страдающих экземой д) перенесших перелом руки 232.Здоровому ребенку в возрасте от 2 до 4 месяцев, находящемуся на естественном вскармливании, дополнительно нужно давать: а) кашу б) соки в) желток г) творог д) ничего не нужно давать 231.Когда следует приложить здорового новорожденного ребенка к груди матери: а) на 3 сутки б) на вторые сутки в) в первые 2 4 часа г) в первые 2 часа д) на первой неделе 232.Частота кормления грудью на 1 месяце жизни: а) 5 раз б) 6 раз в) 7 раз г) по требованию ребенка д) каждые 3 часа 231.Когда следует приложить здорового новорожденного ребенка к груди матери: а) на 3 сутки б) на вторые сутки в) в первые 2 4 часа г) в первые 2 часа д) на первой неделе 23.Здоровому ребенку в возрасте от 2 до 4 месяцев, находящемуся на естественном вскармливании, дополнительно нужно давать: а) кашу б) соки в) желток г) творог д) ничего не нужно давать 231.Когда следует приложить здорового новорожденного ребенка к груди матери: а) на 3 сутки б) на вторые сутки в) в первые 2 4 часа г) в первые 2 часа д) на первой неделе 231.Частота кормления грудью на 1 месяце жизни: а) 5 раз б) 6 раз в) 7 раз г) по требованию ребенка д) каждые 3 часа 231.Ребенку с дистрофией по типу гипотрофии I степени смешанной этиологии необходимо решить тактику по прививкам: а) прививки противопоказаны б) прививки по индивидуальному календарю в) через 3 месяца от начала заболевания г) противопоказаний нет д) через б месяцев по выздоровлению 232.Разрешить проведение прививок ребенку, перенесшему инфекционный гепатит после выздоровления не ранее, чем через: а) 1 месяц б) 2 месяца в) 3 месяца г) 12 месяцев д) б месяцев 233.Детям с проявлениями атопического дерматита активная иммунизация на участке СВА проводится: а) в обычные сроки б) не проводится в) имеют абсолютный медотвод г) по индивидуальному календарю, обычными методами д) в обычные сроки, но с предварительной подготовкой 234.Укажите заболевания, для профилактики которых необходима плановая ревакцинация: а) бешенство, коклюш б) дифтерия, полиомиелит, вирусный гепатит А в) грипп, полиомиелит г) гемофильная инфекция, столбняк д) дифтерия, полиомиелит 229. Является ли хроническое заболевание в стадии компенсации противопоказанием или причиной переноса срока вакцинации у детей? а) проводят через 4 месяца б) проводят через 5 месяцев в) проводят через 12 месяцев г) проводят через 2 месяца д) противопоказаний нет 240.Профилактические прививки отмечаются в карте профилактических прививок, в форме номер: а) 030-у б) 063-у в) 076-у г) 045-у д) 039-у 240.Профилактические прививки после перенесенной инфекции мочевыводящих путей можно проводить при клинико-лабораторной нормализации через: а) один месяц б) 3 месяца в) б месяцев г) 12 месяцев д) 18 месяцев 241.У одномесячного ребенка отмечается постоянный кашель, смешанная одышка, увеличение живота, отставание в массе, учащенный обильный, зловонный стул, выпадение прямой кишки. Ваш предварительный диагноз: а) бронхолегочная дисплазия б) болезнь Брутона в) лактазная недостаточность г) муковисцидоз д) гемосидероз 24 3. Когда проявляется первичная лактазная недостаточность и с употребле нием каких продуктов связано развитие клинических признаков: а) после введения прикорма, соков б) с рождения, молока в) после введения в питание фруктов г) после перехода на искусственное вскармливание, манной каши д) после перенесенных кишечных инфекций, овощей 24 4. Ребенку 5 лет, впервые приступ обструкции длился более 8 часов. Ваши действия а) усилить дренажную терапию б) продолжить ингаляционные Ь2-агонисты в) назначить муколитики г) внутривенно ввести эуфиллин д) госпитализировать в стационар 245. Ребенку 2 года. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через 15 минут. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен. При аускультации легких слева в нижней доле свистящие хрипы на выдохе. Какое заболевание можно предположить у больного, тактика ведения: а) инородное тело бронха, срочная госпитализация б) хронический бронхит, консультация пульмонолога в) бронхиальная астма, наблюдать в течение суток г) пневмония, рентгенография грудной клетки д) коклюш, сделать анализ крови 24 6. Внебольничную пневмонию у детей в возрасте старше 5 лет чаще вызывают: а) стафилококки б) пневмоцисты в) пневмококки г) грибы д) микоплазмы 24 7. Пневмония, протекающая на фоне атопического дерматита, характеризу ется следующими клиническими признаками: а) острым началом б) малосимптомной клиникой в) изменениями со стороны ЖКТ г) затяжным течением, частыми осложнениями д) выраженной симптоматикой, редкими осложнениями 229. Достоверный метод верификации хронического бронхита: а) общеклинические физикальные исследования б) рентгенография органов грудной клетки в) клинический и биохимический анализ крови г) посев мокроты д) бронхоскопия с исследованием бронхиального содержимого 250.Наличие симптомокомплекса: цианоз, одышка, "пальцы Гиппократа", крепитация при аускультации, боль в груди, похудение, артралгии позво ляют думать о диагнозе: а) гемосидероз легких б) поликистоз легких в) идиопатический фиброзирующий альвеолит г) диссеминированный туберкулез легких д) синдром |(артагенера 251.Какие дополнительные методы исследования необходимо провести больному с гемосидерозом? а) определение содержания хлоридов пота б) бактериологическое исследование бронхиального секрета в) исследование мокроты на сидерофаги, железо г) сцинтиграфию легких д) определение активности альфа1- антитрипсина 252.Для рецидивирующего бронхита характерно: а) кардиомегалия б) локальное укорочение перкуторного звука недель в) частота обострений более 4-х раз, длительностью эпизодов более 2-х недель г) сухие и влажные хрипы по всем полям д) влажные крепитирующие хрипы 253.Рентгенологически для рецидивирующего бронхита характерно: а) очаговые тени б) наличие булл в) пневмосклероз г) усиление легочного рисунка, расширение корней легких д) долевое затемнение 5. Пневмония, протекающая на фоне рахита, характеризуется следующими клиническими проявлениями: а) затяжное течение, частые осложнения б) острое начало, острое течение в) яркой клинической симптоматикой г) без осложнений д) осложняется обструктивным синдромом Уровень резистентности организма ребенка определяется: а) кратностью острых заболеваний, перенесенных ребенком в течение жиз-ни, предшествующей осмотру в течение года б) кратностью острых респираторных заболеваний, перенесенных ребенком в течение года в) тяжестью острых заболеваний г) длительностью и тяжестью заболеваний д) числом обострений хронических заболеваний Ребенка в возрасте 2-х лет можно считать часто болеющим, если: а) обострения бронхиальной астмы наблюдались два раза в год б) острые заболевания в течение второго года жизни отмечались 7 раз в) на фоне рахита в стадии реконвалесценции отмечались острые заболевания 2 раза в течение 2 года жизни г) хронический отит с обострениями 2 раза в год д) острые респираторные заболевания отмечались всего 2 раза в год Часто болеющие дети подлежат обследованию на: а) дифтерию б) бруцеллез в) зоонозы г) муковисцидоз д) гемосидероз При рентгенологическом исследовании часто болеющих детей находят: а) долевое затемнение б) усиление бронхососудистого рисунка в) инфильтративные тени г) ателектазы д) очаговые тени Мероприятия по оздоровлению часто болеющих детей включают: а) психотерапия б) профилактика гриппа и ОРВИ в) гормонотерапия г) антибиотикотерапия д) длительное противовоспалительное лечение |