Экзаменационный тест ВБ. Внутренние болезни,экзаменационный тест
Скачать 249.09 Kb.
|
4. Повышение давления в легочной артерии при ЭХО-КГ 5. Боли за грудиной более 30 мин* 72) К группе фибринолитиков относятся 1. гепарин 2. альтеплаза* 3. аспирин 4. стрептокиназа * 73) К низкомолекулярным гепаринам относятся 1. фраксипарин* 2. гепарин 3. эноксапарин* 4. курантил . 74) К прямым антикоагулянтам относятся 1. гепарин* 2. эноксапарин* 3. варфарин 4. клопидогрель (плавике) 5. аспирин 14 ■ 75) К дезагрегантам относятся 1. эноксапарин 2. аспирин* 3. клопидорель* 4. варфарин 5. фенилин 76) В течение первых 24 часов от начала ИМ должны быть назначены 1. плавике * 2. аспирин* 3. гентамицин 4. гепарин в/в* 5. б-блокаторы * 77) После перенесенного ОИМ пациент должен получать 1. дезагреганты* 2. антагонисты Са 3. в-блокаторы* 4. статины* 5. ингибиторы АПФ* 6. вазопрессоры 78) К препаратам, снижающим уровень холестерина, относятся: 1. статины* 2. фибраты* 3. альфа-липоевая кислота 4. никотиновая кислота* 5. холосас УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ: 79) Отличия стенокардии и инфаркта миокарда (Одному вопросу соответствует несколько ответов): 1- стенокардия напряжения 2- инфаркт миокарда а- боли 2-15 мин. б- есть эффект от нитроглицерина через 1-2 мин. в- боли > 20 мин г- нитроглицерин неэффективен или купирует боль на короткое время д- боли возникают во время физич. нагрузки е- боли после физич. нагрузки, стресса, внезапно 1-а,б,д 2-в,г,е Установите соответствие между следующими маркерами некроза миокарда пиком их концентрации. Одному вопросу соответствует один ответ 80) 1. КФК-МВ а) 12ч 2. Тропонин-Т б) 6ч 3. Миоглобин в) 24ч 1а, 2 в, 36 15 81) Установите соответствие между маркерами некроза миокарда и временем их возвращения к норме 1. миоглобин а) 72 часа 2. тропонин Т б) 7-14 суток 3. КФК-МВ в) 48 часов 1в, 26, За ДОПОЛНИТЕ: 82) Синдром, обусловленный ишемией миокарда, продолжающийся около 30 мин и сопровождающийся изменениями ЭКГ, которые исчезают в течение суток после болевого приступа, называется_____________________. (промежуточный коронарный синдром) 83) Группа лекарственных средств, снижающая потребность миокарда в кислороде___________. ( Р- блокаторы) 84) Формы ИБС: внезапная кардиальная смерть, стенокардия, __^___________ ______________, постинфарктный кардиосклероз, нарушения сердечного ритма, хроническая сердечная недостаточность, (инфаркт миокарда) ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА: 85) Для установления диагноза II стадии гипертонической болезни необходимо: 1. отсутствие поражения органов-мишеней; 2. наличие поражения органов-мишеней; * 3. наличие клинических проявлений со стороны органов-мишеней 86) Для установления диагноза I стадии гипертонической болезни необходимо: 1. отсутствие поражения органов-мишеней; * 2. наличие поражения органов-мишеней; 3. наличие клинических проявлений со стороны органов-мишеней. 87) Для установления диагноза III стадии гипертонической болезни необходимо: 1. отсутствие поражения органов-мишеней; 2. наличие поражения органов-мишеней; 3. наличие клинических проявлений со стороны органов-мишеней.* 88) 1-й степени артериальной гипертензии соответствует один из ниже перечисленных уровней АД 1. 160/100-179/109 мм.рт.ст. 2. 140/90-159/99 мм.рт.ст* 3. более 180/110 мм.рт.ст. 4. менее 139/89 мм.рт.ст. 89) 2-й степени артериальной гипертензии соответствует один из ниже перечисленных уровней АД 1. 160/100-179/109 мм.рт.ст.* 2. 140/90-159/99 мм.рт.ст 3. более 180/110 мм.рт.ст. 4. менее 139/89 мм.рт.ст. , 16 90) 3-й степени артериальной гипертензии соответствует один из ниже перечисленных уровней АД 1. 160/100-179/109 мм.рт.ст. 2. 140/90-159/99 мм.рт.ст 3. более 180/110 мм.рт.ст.* 4. менее 139/89 мм.рт.ст. 91) Оптимальным уровнем АД считается: 1. менее чем 120/80 мм.рт.ст.* 2. 140/90- 159/99 мм.рт.ст 3. более 180/110 мм.рт.ст. 4. 120/80-139/89 мм.рт.ст. 92) Высокое нормальное АД соответствует уровню: 1. менее чем 120/80 мм.рт.ст. 2. 140/90-159/99 мм.рт.ст 3. более 180/110 мм.рт.ст. 4. 130/85 - 139/89 мм.рт.ст.* 93) Нормальному АД соответствует уровень: 1. менее чем 120/80 мм.рт.ст. 2. 140/90- 159/99 мм.рт.ст 3. 120/80-129/84 мм.рт.ст.* 4. 130/85-139/89 мм.рт.ст. 94) Состояния, не требующие обязательной госпитализации при АГ: 1. неосложненный гипертонический криз; * 2. гипертоническая энцефалопатия, 3. геморрагический или ишемический инсульт, 4. острая левожелудочковая недостаточность; 5. инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия 95) Эналаприл относится к группе гипотензивных препаратов : 1. Р-блокаторы 2. антагонисты кальция 3. ингибиторы ангиотензин превращающего фермента* 4. агонисты имидазолиновых рецепторов Г £ ТТ 5. блокаторы рецепторов ангиотензина-П. 6. диуретики 96) Метопролол - 1. Р-блокатор * 2. антагонист кальция 3. ингибитор ангиотензин превращающего фермента 4. агонист имидазолиновых рецепторов 5. блокатор рецепторов к ангиотензину II. 6. диуретики 17 ' 97) Амлодипин 1. (3-блокатор 2. антагонист кальция * 3. ингибитор ангиотензин превращающего фермента 4. агонист имидазолиновых рецепторов 5. блокатор рецепторов к ангиотензину П. 6. диуретик щ ' ■ 98) Гипотиазид относится к группе : 1. р-блокаторы 2. антагонисты кальция 3. ингибиторы ангиотензин превращающего фермента 4. блокаторы рецепторов к ангиотензину II. 5. диуретики * 99) На долю симптоматических артериальных гипертензии приходится: 1. 5-10% всех случаев АГ;* 2. 15-20% всех случаев АГ; 3. около 50% всех случаев АГ; 4. более 90% всех случаев АГ. УКАЖИТЕ НОМЕРА ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ 100) При лечении гипертонической болезни применяются: 1. Р-адреноблокаторы; * 2. р- адреномиметики; 3. антагонисты кальция; * 4. сердечные гликозиды; 5. диуретики;* 6. ингибиторы АПФ. * 101) Депрессорные механизмы регуляции артериального давления: 1. выработка простациклина; * 2. кининовая система; * 3. ренин-ангиотензин-альдостероновая система; 4. симпато-адреналовая система. 102) ЭКГ- признаки гипертрофии левого желудочка: 1. косонисходящее снижение сегмента в V5-V6; 2. увеличение амплитуды зубца "R" в левых грудных отведениях; * 3. увеличение амплитуды зубца "S" в правых грудных отведениях; * 4. расширение и деформация комплекса «QRS» в левых грудных отведениях; 5. отклонение электрической оси сердца влево. * 103) Противопоказания для назначения Р-адреноблокаторов: 1. блокада левой ножки пучка Гиса; 2. атрио-вентрикулярная блокада П-Ш степени; * 3. сердечная недостаточность I стадии; 4. бронхиальная астма; * 5. мерцательная аритмия. 18 104) Органами мишенями при артериальной гипертензии являются: 1. сердце;* 2. головной мозг;* 3. почки;* 4. печень; 5. сосуды.* . 105) Поражение сердца при артериальной гипертензии: 1. гипертрофия левого желудочка * 2. коронариит; 3. систолическая дисфункция;* 4. диастолическая дисфункция;* 5. амилоидоз сердечной мышцы 106) Поражение головного мозга при артериальной гипертензии: 1. ишемический инсульт;* 2. геморрагический инсульт;* 3. транзиторная ишемическая атака;* 4. гипертоническая энцефалопатия;* 5. отёк головного мозга 107) Поражение почек при артериальной гипертензии: 1. микроальбуминурия;* 2. протеинурия;* 3. лейкоцитурия; 4. повышение креатинина в моче; 5. повышение креатинина в крови.* 108) Мероприятия по изменению образа жизни при артериальной гипертензии: 1. отказ от курения;* 2. снижение массы тела;* 3. ограничение физических нагрузок; 4. физические тренировки;* 5. ограничение жидкости; 109) К обязательным исследованиям при артериальной гипертензии относятся: 1. общий анализ крови и мочи;* 2. определение уровня катехоламинов крови; 3. ЭКГ;* 4. суточное мониторирование ЭКГ; 5. сцинтиграфия почек; |б. осмотр глазного дна._* 110) Для оценки наличия гипертрофии левого желудочка используется: 1. сцинтиграфия миокарда; 2. электрокардиография;* 3. коронаровентрикулография; 4. эхокардиография;* 5. позитронно-эмисионная томография. 19 111) Биохимический анализ крови при АГ включает 1. определение уровня креатинина;* 2. определение уровня катехоламинов крови; 3. определение уровня глюкозы натощак;* 4. определение уровня трансаминаз (АЛТ, ACT); 5. определение уровня холестерина.* 112) Для оценки функции почек при АГ используются: 1. определение уровня калия; * 2. определение уровня креатинфосфокиназы; 3. определение уровня креатинина;* 4. исследование скорости клубочковой фильтрации;* 5. ультразвуковое исследование почек. ,. * 113) Прессорные механизмы регуляции артериального давления: 1. выработка простациклина; 2. кининовая система; 3. ренин-ангиотензин-альдостероновая система; 4. симпато-адреналовая система; * 5. синтез эндотелинов* 114) Факторы риска А1: 1. высокий уровень физической активности; 2. наследственная предрасположенность; * 3. курение; * Л А. 4. профессиональные вредности; 5. гиперлипидемия; * 6. ожирение. * 115) Обязательные исследования при артериальной гипертензии: 1. клинический анализ крови* 2. общий анализ мочи* 3. определение СРБ в сыворотке крови 4. ЭКГ* 5. исследование сосудов глазного дна* 116) Обязательные исследования при артериальной гипертензии: 1. содержание глюкозы в сыворотки крови натощак* 2. УЗИ надпочечников 3. содержание в сыворотке крови креатинина, мочевой кислоты, калия* 4. ЭХО-КГ * 5. исследование общего холестерина и липопротеидов высокой и низкой плотности, триглицеридов* 6. ультразвуковая допплерография почечных артерии 117) При определении степени риска у больных АГ учитываются: 1. степень артериальной гипертензии * 2. стадия гипертонической болезни 3. наличие факторов риска * 4. наличие поражения органов-мишеней * 5. наличию ассоциированных клинических состояний !Х1*"* * 20 118) Факторы риска, которые учитываются при определении степени риска у больных АГ 1. курение * 2. злоупотребление алкоголем 3. дислипидемия * 4. психоэмоциональные стрессы 5. абдоминальное ожирение * 119) Гипернатриемия способствует развитию гипертензии посредством: 1. сгущения крови, 2. развитие гиперволемии, * 3. повышения чувствительности адренорецепторов к прессорным веществам, * 4. усиления образования простациклина эндотелием сосудов, 5. развития отёка клеток эндотелия сосудов, * 6. усиления образования ангиотенгина II. УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ Одному вопросу соответствует один ответ 120) ВОПРОС ОТВЕТ Категория АД Цифры артериального давления: 1) нормальное; а) 160/100 -179/110; 2) высокое нормальное; б) 180/110 и более; 3) артериальная гипертензия 1 ст.; в) 130/85-139/89 мм рт. ст. 4) артериальная гипертензия 2 ст. г) 140/90 - 159/99 мм рт. ст.; 5) артериальная гипертензия 3 ст. д) менее 140/90 мм рт. ст. I,* . (1д, 2в, Зг, 4а, 56) е) менее 160/90 мм рт. ст. ДОПОЛНИТЕ: 121) При артериальной гипертензии 2 степени, наличии 1-2 фактора риска и отсутствии поражения органов-мишеней больной имеет степень риска -______(2 - умеренный риск) 122) При артериальной гипертензии 1 степени и наличии ассоциированного клинического состояния больной имеет степень риска -______(4 - очень высокий риск) 123) При артериальной гипертензии 3 степени и отсутствии факторов риска и поражения органов-мишеней больной имеет степень риска -______(3 - высокий риск) НАРУШЕНИЯ РИТМА УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА: 124) О пароксизмальной форме фибрилляции предсердий говорят при длительности приступа: 1. не более 24 часов 2. до 7 суток * 3. более 7 суток 4. продолжительность приступа не имеет значения 21 125) Удлинение интервала PQ при А-В блокаде I степени составляет 1. PQ более 0, 25 сек 2. PQ более 0, 20 сек * 3. PQ от 0,25 до 0,28 сек 4. PQ более 0, 14 сек 126) Водителем ритма первого порядка является: 1. синусовый узел* 2. атриовентрикулярный узел 3. система Гиса -Пуркинье 127) Водителем ритма второго порядка является: 1. синусовый узел 2. атриовентрикулярный узел* 3. система Гиса-Пуркинье 128) Водителем ритма третьего порядка является: 1. синусовый узел 2. атриовентрикулярный узел 3. система Гиса -Пуркинье* 129) Синусовой брадикардией называется: 1. синусовый ритм с частотой сердечных сокращений менее 60 в 1 минуту* 2. синусовый ритм с частотой сердечных сокращений более 90 в 1 минуту 3. синусовый ритм с частотой сердечных сокращений от 60 до 90 в 1 минуту 130) Синусовой тахикардией называется: 1. синусовый ритм с частотой сердечных сокращений менее 60 в 1 минуту 2. синусовый ритм с частотой сердечных сокращений более 90 в 1 минуту* 3. синусовый ритм с частотой сердечных сокращений от 60 до 90 в 1 минуту 131) Водитель ритма второго порядка может генерировать импульсы с частотой 1. более 60 в 1 минуту 2. менее 90 в 1 минуту 3. от 40 до 60 в 1 минуту* 132) Водитель ритма третьего порядка может генерировать импульсы с частотой 1. более 60 в 1 минуту 2. менее 40 в 1 минуту* 3. менее 90 в 1 минуту 133) Наиболее информативным методом для диагностики преходящей атриовентрикулярной блокады является: 1. ЭКГ в 12 отведениях 2. суточное мониторирование ЭКГ* 3. эхокардиография 4. рентгенография грудной клетки 5. аускультация сердца. ■ ■' 22 134) Для лечения постоянной А-В блокады III степени, сопровождающейся приступами Морганьи-Адамса-Стокса показана: 1. временная кардиостимуляция 2. медикаментозная терапия беллатаминалом 3. медикаментозная терапия атропином 4. имплантация постоянного кардиостимулятора* 5. динамическое наблюдение 135) Для лечения интермиттирующей (преходящей) А-В блокады II степени I типа, протекающей бессимптомно, показано: 1. временная кардиостимуляция 2. медикаментозная терапия беллатаминалом 3. медикаментозная терапия атропином 4. имплантация постоянного кардиостимулятора 5. динамическое наблюдение* 136) Для лечения транзиторной (острой) А-В блокады III степени, сопровождающейся гипотонией и брадикардией, показана: 1. временная кардиостимуляция* 2. медикаментозная терапия беллатаминалом |