Вопрос 1 Верно Баллов 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса у больного К., 27 лет, заподозрено функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди.
 Скачать 458.49 Kb.
|
|
B) Радиационный энтерит C) Целиакия D) Болезнь Крона E) Лекарственный энтерит ANSWER: A У пациента с антибиотикоассоциированным колитом при посеве кала выделены клостридии (Cl. difficile) в большом количестве. Выберите препараты показанные пациенту. A) Ванкомицин, метронидазол B) Пробиотики, содержащие лакто- и бифидобактерии C) Левомицетин, пробиотики D) Кишечные антисептики (нитрофураны, интетрикс) E) Бактериофаги ANSWER: A У пациента с неспецифическим язвенным колитом обнаружен дисбиоз кишечника. Выберите препараты для его коррекции. A) Пробиотики B) Спазмолитики C) Витамины D) Вяжущие E) Ферменты ANSWER: A У пациента Ц. диагностирована болезнь Крона с тяжелым течением, рефрактерная, стероидозависимая форма. Какие препараты показаны пациенту в качестве базисной терапии? A) Цитостатики, инфлексимаб B) Анаболики C) Пробиотики D) Пребиотики E) Витамины ANSWER: A У пациента Ч. с клиникой колита в биоптате слизистой толстой кишки обнаружены крипт-абсцессы, инфильтрация лимфоцитами, плазматическими клетками с примесью нейтрофилов и эозинофилов. О каком диагнозе это может свидетельствовать? A) Неспецифический язвенный колит B) Радиационный колит C) Болезнь Крона D) Хронический лимфоцитарный колит E) Хронический коллагеновый колит ANSWER: A У пациента Э. с диагностированным микроскопическим колитом выявлен выраженный дисбиоз кишечника (уменьшено содержание лакто- и бифидобактерий). Что необходимо назначить данному пациенту для устранения дисбиоза? A) Пребиотики и пробиотики B) Препараты 5-аминосалициловой кислоты C) Глюкокортикоиды D) Кишечные антисептики E) Топические глюкокортикоиды ANSWER: A У пациентки А. выявлен кандидозный дисбиоз кишечника. Какой группе препаратов следует отдать предпочтение для его устранения? A) Флуконазол B) Нитрофураны C) Цефалоспорины D) Фторхинолоны E) Макролиды ANSWER: A У пациентки А. диагностирован хронический неуточненный энтерит с атрофией слизистой тонкой кишки и выраженным синдромом нарушенного всасывания. Препараты из какой группы следует назначить данной пациентке для улучшения регенерации слизистой тонкой кишки и таким образом улучшения всасывания? A) Анаболические гормоны B) Пеногасители C) Холинолитики D) Глюкокортикоиды E) Прокинетики ANSWER: A У пациентки Б. диагностирован неспецифический язвенный колит средней тяжести. Выберите препараты для базисного лечения. A) Месалазин, будесонид B) Антибиотики, преднизолон C) Антибиотики, сульфонамиды D) Цитостатики E) Пробиотики ANSWER: A У пациентки Б. заподозрена целиакия. Рекомендовано гистологическое исследование биоптата слизистой тонкой кишки. Какие изменения в биоптате слизистой тонкой кишки могут подтвердить предполагаемый диагноз? A) Гиперрегенераторная атрофия слизистой (укорочение ворсин и углубление крипт) B) Эозинофильная инфильтрация C) Гипорегенераторная атрофия слизистой (укорочение ворсин и крипт) D) Инфильтрация лимфоцитами, плазматическими клетками, наличие гранулем, состоящих E) из эпителиоидных и гигантских клеток Пирогова–Ланханса, без казеозного распада F) Без патологии ANSWER: A У пациентки В. с клиническими признаками левостороннего хронического колита выявлены язвы в нисходящем отделе ободочной и сигмовидной кишке, стриктуры, симптом «отпечатка пальцев». В пользу какого диагноза это свидетельствует? A) Ишемический колит B) Болезнь Крона C) Неспецифический язвенный колит D) Лимфоцитарный колит E) Коллагеновый колит ANSWER: A У пациентки диагностирована болезнь Крона со среднетяжелым течением. Какую группу средств необходимо назначить для подавления активности процесса? A) Глюкокортикоиды B) Нестероидные противовоспалительные C) Антигистаминные D) Цитостатики E) Цитопротекторы ANSWER: A У пациентки диагностирована целиакия. Выберите наиболее важное направление диетотерапии. A) Ограничить продукты с использованием злаковых B) Ограничить жиры C) Ограничить углеводы D) Ограничить белки E) Ограничить рис, кукурузу ANSWER: A У пациентки диагностирована целиакия. Выберите основное направление лечения. A) Диета B) Пробиотики C) Кишечные антисептики D) Вяжущие E) Витамины ANSWER: A У пациентки Ж. заподозрена целиакия. Рекомендовано гистологическое исследование биоптата слизистой тонкой кишки. Какое лабораторное исследование может подтвердить предполагаемый диагноз? A) Исследование в крови антител к глиадину B) Общий анализ крови C) Общий анализ кала D) Исследование общего белка и белковых фракций крови E) Проведение пробы с D-ксилозой ANSWER: A У пациентки Ж. с клиническими признаками колита при ирригографии выявлено исчезновение гаустр, язвенные дефекты в виде депо бария и зазубренности контуров, псевдополипы. В пользу какого диагноза это свидетельствует? A) Неспецифический язвенный колит B) Ишемический колит C) Болезнь Крона D) Лимфоцитарный колит E) Коллагеновый колит ANSWER: A У пациентки заподозрен аллергический колит. Назначена биопсия слизистой толстой кишки. Какое еще исследование целесообразно для уточнения этиологии заболевания? A) Определение IgE в крови B) Бакпосев кала на дисбиоз C) Ирригоскопия D) Колоноскопия E) Общий анализ кала ANSWER: A У пациентки заподозрен аллергический энтерит. Назначена биопсия слизистой тонкой кишки. Какое еще исследование целесообразно для уточнения аллергической природы заболевания? A) Определение IgE в крови B) Рентгенисследование тонкой кишки C) Ирригоскопия D) Колоноскопия E) Общий анализ кала ANSWER: A У пациентки заподозрена болезнь Крона с поражением толстой кишки. Какие изменения можно ожидать при ирригографии? A) Слизистая в виде «булыжной мостовой», сегментарность поражения B) Язвы, симптом «отпечатка пальцев» C) Исчезновение гаустр, язвенные дефекты в виде депо бария и зазубренности контуров D) Дефект наполнения с локальным сужением просвета кишки E) Спастическое состояние толстой кишки ANSWER: A У пациентки Л. диагностирован аллергический энтерит. Выберите основное направление фармакотерапии. A) Антигистаминные B) Пробиотики C) Пребиотики D) Антитела к фактору некроза опухолей (инфликсимаб) E) Препараты 5-аминосалициловой кислоты (месалазин) ANSWER: A У пациентки Н. с клиническими признаками хронического колита при ирригографии выявлены изменения слизистой кишки по типу «булыжной мостовой», участки стенозирования, сегментарность поражения, свищевые ходы. В пользу какого диагноза это свидетельствует? A) Болезнь Крона B) Ишемический колит C) Неспецифический язвенный колит D) Лимфоцитарный колит E) Коллагеновый колит ANSWER: A У пациентки О. заподозрен аллергический энтерит. Какие изменения биоптата слизистой тонкой кишки могут свидетельствовать в пользу этого? A) Эозинофильная инфильтрация B) Гипорегенераторная атрофия (укорочение ворсин и крипт) C) Гиперрегенераторная атрофия (укорочение ворсин и удлиннение крипт) D) Выявление гранулем из эпителиоидных и гигантских клеток Пирогова–Ланханса E) Нейтрофильная инфильтрация слизистой ANSWER: A У пациентки О. заподозрен радиационный колит. Какое исследование может быть эффективным для подтверждения диагноза? A) Колоноскопия с биопсией слизистой Рентгенисследование кишечника с пероральным контрастированием B) Ирригоскопия C) Определение IgE в крови D) Белок крови и его фракции ANSWER: A У пациентки с клиникой синдрома нарушенного всасывания в биоптате слизистой тонкой кишки обнаружена гиперрегенераторная атрофия (укорочение ворсин и углубление крипт). В пользу какого диагноза это может свидетельствовать? A) Целиакия B) Радиационный энтерит C) Болезнь Крона D) Аллергический энтерит E) Неуточненный энтерит ANSWER: A У пациентки с клиникой хронического энтерита в биоптате слизистой тонкой кишки обнаружена гипорегенераторная атрофия (уменьшение высоты ворсин и глубины крипт). В пользу какого диагноза это свидетельствует? A) Радиационный энтерит B) Болезнь Крона C) Аллергический энтерит D) Целиакия E) Алкогольный энтерит ANSWER: A У пациентки С. заподозрен коллагеновый колит. Какое исследование надо выполнить для верификации предполагаемого диагноза? A) Биопсию слизистой толстой кишки B) Общий анализ кала C) Ирригоскопию D) Колоноскопию E) Посев кала на дисбиоз ANSWER: A У пациентки Ц. заподозрена болезнь Крона с поражением подвздошной и толстой кишки. Назначено рентген-исследование кишечника с пероральным контрастированием. Какое еще исследование может быть наиболее эффективным для верификации диагноза? A) Колоноскопия с биопсией слизистой B) Ирригоскопия C) Общий анализ кала D) Проба с D-ксилозой E) Определение IgE в крови ANSWER: A |