Для экзамена Нейропсихология Модуль 4 есть Техлнология коррекцио. Вопрос на соответствие. Каким путям восстановления впф соответствуют предложенные

• Название: Вопрос на соответствие. Каким путям восстановления впф соответствуют предложенные
• Дата: 09.11.2022
• Размер: 0.55 Mb.
• Имя файла: Для экзамена Нейропсихология Модуль 4 есть Техлнология коррекцио.docx
• Тип: Документы; #779500
• страница: 3 из 7

Верно ли, что показатели когнитивных функций на поздней стадии восстановления сильно варьируют в зависимости от исходной тяжести поражения головного мозга, возраста больного, уровня его преморбидных возможностей и эффективности предпринятого лечения?

Выберите один ответ:

a. Неверно

b. Верно 

Вопрос 3

Текст вопроса

Верно ли, что тренировки внимания более эффективны в случае, если они не направлены на совершенствование сложных функциональных повседневных навыков пациента?

Выберите один ответ:

a. Неверно 

b. Верно

Вопрос 4

Текст вопроса

Для чего пациента обучают произносить самоинструкцию в ситуациях, требующих от больного бдительности? Несколько ответов:

Выберите один или несколько ответов:

a. Когда у больного снижено настроение

b. Для повышение самоконтроля 

c. Когда у больных трудно восстановить внимание с помощью тренировок и лекарственной терапии 

d. Во время тренировок на компьютере

e. Для восстановления бытовых навыков, требующих повышенного внимания (при переходе улицы и т.д.) 

f. Для улучшения коммуникации с незнакомыми людьми

Вопрос 5

Текст вопроса

Какие основные темы когнитивной реабилитации соответствуют резидуальному периоду? Несколько ответов:

Выберите один или несколько ответов:

a. Восстановительное обучение больного новым когнитивно-поведенческим стратегиям, направленным на компенсацию резидуального когнитивного дефицита 

b. Восстановление интегративных познавательных и поведенческих навыков в максимально приближенных к реальной жизни условиях 

c. Постоянные тренировки отдельных когнитивных функций

d. Тренировка умений пользоваться посторонней помощью

e. Правильные ответы под пунктом а и d

f. Правильные ответы под пунктом b и c

Вопрос 6

Текст вопроса

На тренировку каких аспектов внимания направлены компьютерные упражнения? Один или несколько ответов:

Выберите один ответ:

a. Все ответы правильные 

b. Нет правильных ответов

c. Тренировка зрительно-моторной реакции

d. Умение работать в условиях дефицита времени

e. Кратковременная память и умение работать в условиях дефицита времени

f. Переключаемость

g. Устойчивость, селективность

Вопрос 1

Текст вопроса

Соотнесите описание приемов восстановления памяти и название приемов запоминания. 

Больным рекомендуют сосредоточиваться только на одном деле, уделять ему достаточно времени, избегать спешки и одновременного решения многих задач, «подбадривать» свой мозг и делать перерыв в умственной работе при появлении признаков ухудшения внимания.	Ответ 1
Записные книжки и ежедневники, в которые заносятся перечни подлежащих выполнению дел, описания этапов выполнения рабочих операций, списки телефонов и адресов	Ответ 2
Сознательная концентрация внимания на запоминаемой информации, изоляция от внешних помех; повторение запоминаемой информации.	Ответ 3
Больному предоставляется серия последовательных подсказок, постепенно сокращаемых в направлении от конца к началу. Предоставление информации или демонстрацию задания таким образом, чтобы ошибки исключались или минимизировались.	Ответ 4
Написание акронимов, то есть подсказок, состоящих из первых букв запоминаемых слов, составить конспект запоминаемого материала, используя при этом рисунки, разноцветный шрифт, подчеркивания, рамки с блоками текста и стрелки	Ответ 5

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 2

Текст вопроса

Верно ли, что проведению упражнений предшествует работа по повышению мотивации пациента к занятиям?

Выберите один ответ:

a. Верно 

b. Неверно

Вопрос 3

Текст вопроса

К какому приему запоминания относится отработка четкости, яркости, цветовой окраски образов. Тренируется способность сопровождать зрительные образы тактильными, слуховыми, вкусовыми, обонятельными ощущениями, а также эмоциональными реакциями? Один ответ:

Выберите один ответ:

a. Техники исчезающих подсказок и безошибочного научения

b. Прием создания и группировок зрительных образов 

c. Метод мест (метод карманов, матриц, размещения зрительных образов)

d. Кодирование информации

e. Компенсаторные стратегии запоминания

f. Концентрация произвольного внимания

Вопрос 4

Текст вопроса

К какому приему относятся зрительные подсказки — опознавательные знаки, указатели, обозначения и схемы, облегчающие ориентировку в пространстве; строгая, упрощенная и логичная расстановка предметов в помещении?

Выберите один ответ:

a. Концентрация произвольного внимания

b. Прием создания и группировок зрительных образов

c. Кодирование информации

d. Метод мест (метод карманов, матриц, размещения зрительных образов)

e. Модификация внешней среды 

f. Техники исчезающих подсказок и безошибочного научения

Вопрос 5

Текст вопроса

Как влияют групповые занятия на больных с амнестической дезориентировкой? Один ответ:

Выберите один ответ:

a. Улучшают селективное внимание, ориентировку и предоставляют возможность для социальных взаимодействий между больными 

b. У пациента улучшается восприятие

c. Пациент чувствует себя безопасно и комфортно и ему легче запоминать информацию

d. У пациента есть повод поговорить с такими же больными как он

e. Это позволяет больному осуществлять свою повседневную деятельность с минимальными нагрузками на память, сохранять чувство самоконтроля и благополучия

Вопрос 6

Текст вопроса

Какие подходы восстановления памяти уменьшают отрицательное влияние мнестических расстройств на повседневную активность больных? Несколько ответов:

Выберите один или несколько ответов:

a. Используются внешние стратегии компенсации мнестических расстройств

b. Улучшение и восстановление памяти методом ее целенаправленных тренировок и сознательного использования мнемонических приемов 

c. Используются внутренние стратегии компенсации мнестических расстройств, в частности приемы «усиленного поминания», предполагающие сознательную концентрацию внимания на запоминаемой информации и ее поощрение 

d. Компенсаторное использовании вспомогательных средств хранения информации и модификации внешней среды 

e. Восстановление памяти методом ее эпизодических тренировок и использование мнемонических приемов

Вопрос 7

Текст вопроса

Когда больного просят вспомнить привычный маршрут, пролегающий через какое-либо хорошо знакомое ему место (например, собственную квартиру), и последовательно пронумеровать встречающиеся на этом пути объекты К какому приему запоминания это относится? Один ответ:

Выберите один ответ:

a. Техники исчезающих подсказок и безошибочного научения

b. Компенсаторные стратегии запоминания

c. Кодирование информации

d. Концентрация произвольного внимания

e. Метод мест (метод карманов, матриц, размещения зрительных образов) 

f. Прием создания и группировок зрительных образов

Вопрос 8

Текст вопроса

На чем основаны приемы мнемотехники? Несколько ответов:

Выберите один или несколько ответов:

a. На заучивании информации

b. На структурировании и упорядочивании элементов получаемой информации 

c. Связывании запоминаемой информации с хорошо знакомым материалом 

d. На многократном повторении

e. Ассоциации информации с эмоционально-значимыми образами зрительной, вкусовой, тактильной, слуховой модальностей 

Вопрос 9

Текст вопроса

Относятся ли приемы повторения информации, упражнения с инструктором, компьютерные упражнения и тренировка бытовых навыков, требующих участия памяти к эффективным способам восстановления мнестических процессов? Один ответ:

Выберите один ответ:

a. Частично не относятся

b. Частично относятся

c. Не относятся

d. Относятся 

Вопрос 1

Текст вопроса

Соотнесите описание методов с их названием.

Важным условием решения повседневных проблем является и увеличение объема рабочей памяти, необходимой для переработки имеющейся информации, а также повышение способности к переключению внимания на различные части проблемы.	Ответ 1
Обсуждение значимости планирования; составление планов ближайших действий; составление недельных планов; составление долгосрочных планов и определение личных целей.	Ответ 2
Самый простой способ сводится к тому, что пациенту предлагают на листке с расписанием дня отмечать крестиком те дела, которые были выполнены им в точно запланированное для них время.	Ответ 3
Начинают упражнение с сортировки небольшого числа геометрических фигур, различающихся лишь по одному признаку (например, сортируются равновеликие, но разноцветные треугольники).	Ответ 4
Для компенсации этих расстройств их учат сознательно контролировать параметры получаемой информации (скорость поступления, объем, уровень сложности) таким образом, чтобы успешнее усваивать ее.	Ответ 5

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 2

Текст вопроса

Верно ли, что методы преодоления неспецифических компонентов нейропсихологического синдрома направлены на аспонтанность, инертность и инактивность и достигаются с помощью упражнений по концентрации внимания, общей активизации личности, выработке навыков самоконтроля и контроля способности к целенаправленной деятельности, по улучшению памяти и прочее?

Выберите один ответ:

a. Неверно

b. Верно 

Вопрос 3

Текст вопроса

Восстановление навыков повседневной активности включает в себя: (несколько ответов).

Выберите один или несколько ответов:

a. Содействия в составлении планов, их инициации и контроле может использоваться портативный компьютер

b. Частые напоминания и поощрение адекватных форм поведения пациента окружающими

c. Позволяют больному получить представление о том, как воспринимают его самые различные люди 

d. Мысленно обозначать тему беседы, плавно переходить от одной темы к другой или к завершению разговора 

e. Восстановление коммуникативных навыков пациента 

Вопрос 4

Текст вопроса

Исполнительские функции это…Несколько ответов:

Выберите один или несколько ответов:

a. Дают человеку, перенесшему очаговое поражение головного мозга возможность организации своей деятельности под руководством близких людей

b. Способность прежде подумать о том, что сделать, а затем сделать то, что задумано 

c. Функции, обеспечивающие непроизвольную регуляцию всех сфер психической деятельности (прежде всего восприятия, памяти, внимания) и поведения

d. Способность прежде не думать о том, что сделать, но суметь сделать то, что задумано

e. Функции, обеспечивающие произвольную регуляцию всех других сфер психической деятельности (прежде всего восприятия, памяти, внимания) и поведения 

Вопрос 5

Текст вопроса

Какие приемы и упражнения используются для преодоления нарушений неспецифических компонентов нейропсихологического синдрома? Один или несколько ответов:

Выберите один ответ:

a. Приемы, направленные на аспонтанность, инертность и инактивность

b. Упражнения по выработке навыков самоконтроля и контроля способности к целенаправленной деятельности, по улучшению памяти и прочее

c. Упражнения по концентрации внимания, общей активизации личности

d. Обсуждение прослушанного текста, ответы на вопросы, пересказ и прочее

e. Работа на эмоционально значимом речевом материале, который предъявляется в форме свободной беседы, в виде рассказа о каком-либо событии, в форме сказки, художественного рассказа, фельетона, газетной заметки, журнальной статьи и т.д.

f. Все ответы верные 

Вопрос 6

Текст вопроса

Способствуют ли компьютерные упражнения восстановлению исполнительных функций? Один ответ:

Выберите один ответ:

a. Нет

b. Да 

c. Иногда

d. Только за рубежом

e. Отчасти

Вопрос 7

Текст вопроса

Что относится к тренировке произвольного внимания, самонаблюдения и самоконтроля? Несколько ответов:

Выберите один или несколько ответов:

a. Своей задачей ставят улучшение осознания человеком результатов своих действий 

b. Приступают в раннем восстановительном периоде 

c. Тренировки заключаются в выполнении пациентом серии упражнений

d. Тренировке способствуют специальные упражнения, включающие слушание или чтение какого-либо сообщения с выделением в нем перечисленных информационных компонентов

e. Показаны больным, трудно контролирующим эмоции, импульсивным и несдержанным в поведении 

f. Тренировке описываемого навыка способствует использование зрительной подсказки в виде «солнечной диаграммы»

Вопрос 1

Текст вопроса

Соотнесите содержание упражнений со стадиями восстановления речи при динамической афазии.

Повышение уровня общей активности больного, преодоление речевой инактивности, организация произвольного внимания. Стимулирование простых видов коммуникативной речи: - автоматизация в диалогической речи коммуникативно значимых слов : « да», « нет», «могу», «хочу» , « буду» Преодоление расстройств речевого программирования. Преодоление расстройств грамматического структурирования. Стимулирование письменной речи	Ответ 1
- развёрнутый диалог на различные темы; - конструирование фраз по сюжетной картинке с постепенным уменьшением числа внешних опор; - автоматизация фраз определённых синтаксических моделей в спонтанной речи; - накопление глагольного словаря и «оживление» смысловых связей, стоящих за предикатом; - чтение и пересказ текстов; - «ролевые беседы», обыгрывающие определённую ситуацию; - «речевые импровизации» на заданную тему; - развёрнутые изложения текстов, сочинения; - составление поздравительных открыток, писем и т.д.	Ответ 2
- конструирование простой фразы; - составление фраз по сюжетной картинке с помощью метода фишек и постепенное «свёртывание» числа внешних опор; - составление рассказа по серии последовательных картинок; - развёрнутые ответы на вопросы в диалоге; - составление простых диалогов по типу речевых этюдов. 2. Преодоление персевераций в самостоятельном устном и письменном высказывании: - показ предметов на картинках и в комнате, частей тела в произвольном порядке; - оканчивание фраз различными словами; - подбор слов заданных категорий и в заданных количествах; - письмо цифр и букв в разбивку (под диктовку); - письмо под диктовку слов и фраз, способствующих выработке смысловых и двигательных переключений; - элементы звукобуквенного анализа слова: складывание простых слов из букв разрезной азбуки; - заполнение пропусков в словах; - письмо простых слов по памяти и под диктовку.	Ответ 3

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 2

Текст вопроса

Какие нарушения наблюдаются чаще всего при очаговых поражениях головного мозга? Один или несколько ответов:

Выберите один или несколько ответов:

a. Нарушения речевой функции, проявляющиеся в форме афазий и дизартрии 

b. а,б,в - ответы правильные

c. Нарушениями слуха, зрения

d. Правосторонними, левосторонними гемипарезоми и психическими расстройствами 

e. Различными видами агнозий и апраксий 

f. Нет правильных ответов

Вопрос 3

Текст вопроса

При поражении каких областей возникает динамическая афазия? Один ответ:

Выберите один ответ:

a. Расположенных вблизи 22, 37 поля по Бродману

b. Расположенных вблизи от зоны Брока (9, 10, 46 поля Бродману) 

c. Расположенных вблизи 39, 40 поля по Бродману

d. Расположенных вблизи 44, 45 поля по Бродману

e. Расположенных вблизи 21, 37, 39, 40 поля по Бродману

Вопрос 4

Текст вопроса

Результатом какого этапа восстановления является появление в рассказе по сюжетной картине и в пересказе сложно-подчиненных предложений, умение составить сочинение на заданную тему? Один ответ:

Выберите один ответ:

a. Второго и третьего этапов

b. Первого и третьего этапов

c. Третьего этапа 

d. Второго этапа

e. Первого этапа

f. Первого и второго этапов

Вопрос 5

Текст вопроса

Результатом какого этапа восстановления является сглаживание персевераций, чтение больными не только отдельных слов, но и коротких фраз, появление навыков контроля при списывании? Один ответ:

Выберите один ответ:

a. Первого и третьего этапов

b. Второго и третьего этапов

c. Первого этапа 

d. Второго этапа

e. Первого и второго этапов

f. Третьего этапа

Вопрос 6

Текст вопроса

Результатом какого этапа восстановления является сохранность выраженной бедности высказывания, построение фразы по сюжетной картинке с минимальным количеством внешних опор, остаточные трудности формулирования текста при письме «от себя»? Один ответ:

Выберите один ответ:

a. Первого и второго этапов

b. Третьего этапа

c. Первого этапа

d. Второго и третьего этапов

e. Первого и третьего этапов

f. Второго этапа 

Вопрос 7

Текст вопроса

Что такое диспросодия речи? Один ответ:

Выберите один ответ:

a. Изменения скорости и ритма речи

b. Затруднения в подборе слов при назывании предметов. Речь пациента нерешительна, изобилует паузами, содержит много описательных фраз и слов заместительного характера («ну, как это там...»)

c. Нарушение мелодичности речи, речь больного может быть монотонной, невыразительной либо иметь «псевдоиностранный» акцент 

d. «Застревание», повторение произнесенного уже слога или слова, возникающее при попытке вербального общения

e. Автоматизмы часто, непроизвольно и неадекватно употребляющиеся простые слова или выражения (восклицания, приветствия, имена и т.д.), наиболее устойчивые к повреждению

Вопрос 1

Текст вопроса

Вопрос на соответствие. Какие упражнения соответствуют легкой, средней и тяжелой форме сенсорной афазии?

1. Накопление обиходного пассивного словаря: - показ картинок с изображением предметов и действий по их названиям, функциональным, классификационным и другим признаком; показ картинок с изображением предметов, относящихся к определённым категориям; показ частей тела на картинке и у себя; выбор правильного названия предмета и действия среди верных и конфликтных обозначений с опорой на картинку. 2. Стимуляция понимания ситуативной фразовой речи: - ответы на вопросы словами «да», «нет», утвердительным или отрицательным жестом; выполнение простых устных инструкций; улавливание смысловых искажений в деформированных по смыслу простых фразах. 3. Подготовка к восстановлению письменной речи: - раскладывание подписей к предметным и простым сюжетным картинкам; - ответы на вопросы в простом диалоге с опорой на зрительное восприятие текста вопроса и ответа; письмо слов, слогов и букв по памяти; - «озвученное чтение» отдельных букв слогов и слов; выработка связи фонема-графема путём выбора заданной буквы и слова по названию, письмо букв и слогов под диктовку.	Ответ 1
1. Восстановление фонематического слуха: дифференциация слов, различающихся по длине и ритмической структуре; выделение одинакового 1-го звука в словах различной длины и ритмической структуры; выделение различных 1-х звуков в словах с одинаковой ритмической структурой; - дифференциация близких по длине и ритмической структуре слов с дизъюнктными фонемами путём выделения дифференцируемых фонем, заполнения пропусков в словах и фразах; улавливание смысловых искажений во фразе; ответы на вопросы, содержащие слова с оппозиционными фонемами; чтение текстов с этими словами. 2. Восстановление понимания значения слова: выработка обобщённых понятий путём классификации слов по категориям; подбор обобщающего слова к группам слов, относящихся к той или иной категории; заполнение пропусков во фразах; подбор определений к словам. 3. Преодоление расстройств устной речи: «наложение рамок» на высказывание путём составления предложений из заданного количества слов; - уточнение лексического и фонетического состава фразы с помощью анализа вербальных и литеральных парафазий, допущенных больным; устранение элементов аграмматизма с использованием  упражнений по «оживлению» чувства языка, а также анализа допущенных грамматических искажений. 4. Восстановление письменной речи: закрепление связи «фонема-графема» путём чтения и письма букв под диктовку; различные виды звуко-буквенного анализа состава слова с постепенным «свёртыванием» внешних опор; - письмо под диктовку слов и простых фраз; чтение слов и фраз, а также простых текстов с последующими ответами на вопросы; - самостоятельное письмо слов и фраз по картинке или письменный диалог.	Ответ 2
1. Восстановление понимания развёрнутой речи: - ответы на вопросы в развёрнутом не ситуативном диалоге; прослушивание текстов и ответы на вопросы по ним; улавливание искажений в деформированных сложносочиненных и сложноподчиненных предложениях; - осмысление логико-грамматических оборотов речи; выполнение устных инструкций в форме логико-грамматических оборотов речи. 2. Дальнейшая работа по восстановлению смысловой структуры слова: - подбор синонимов в качестве однородных членов предложения и вне контекста; работа над омонимами, антонимами. Фразеологизмами. 3. Коррекция устной речи: - восстановление функции самоконтроля путём фиксации внимания больного на своих ошибках; составление рассказов по серии сюжетных картинок; - пересказ текстов по плану и без плана; составление планов к текстам; - составление речевых импровизаций на заданную тему; речевые этюды с элементами «ролевых игр». 4. Дальнейшее восстановление чтения и письма: чтение развёрнутых текстов, различных шрифтов; диктанты; письменные изложения; письменные сочинения; усвоение образцов поздравительных писем, открыток и т.п..	Ответ 3

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 2

Текст вопроса

Верно ли, что сенсорная (акустико-гностическая) афазия возникает при поражении задней половины верхней височной извилины, или зоны Вернике левого, доминантного (у правшей) полушария?

Выберите один ответ:

a. Верно 

b. неверно

Вопрос 3

Текст вопроса

Когда надо начинать восстановительное обучение? Один правильный ответ:

Выберите один ответ:

a. Через три месяца после заболевания

b. В любое время

c. Через месяц после заболевания

d. Через полгода после начала заболевания

e. Как можно раньше 

Вопрос 4

Текст вопроса

Перечислите особенности речи больного при сенсорной афазии. Несколько ответов:

Выберите один или несколько ответов:

a. Обилие речевой продукции (логорея, «жаргон-афазия») считается результатом «погони за ускользающим звуком» 

b. Обилие литеральных и вербальных парафазий 

c. Плохо понимаются также фразы, содержащие пространственные наречия и предлоги («над», «под», «сверху», «снизу») или предлоги, обозначающие временные соотношения («перед», «после»)

d. Экспрессивная речь представлена короткими фразами

e. Повторная речь ограничена, больной повторяет лишь хорошо знакомые слова, допуская в них большое число звуковых искажений 

f. Речь многословная 

Вопрос 5

Текст вопроса

Перечислите результаты второго этапа обучения. Несколько ответов:

Выберите один или несколько ответов:

a. Появляются возможности понимания внеситуативных вопросов и устных инструкций. Больные реже переспрашивают и в диалоге чувствуют себя более уверенно. Наблюдается рост возможностей речевой коммуникации 

b. Больные достаточно свободно пересказывают текст, пишут изложения и сочинения. В собственной речи практически отсутствуют трудности оперирования служебными и знаменательными словами с пространственным значением

c. Восстанавливается фонематический слух. Больные начинают различать на слух слова с оппозиционными (противоположными) фонемами с опорой на картинку. Менее выраженным становится отчуждение смысла слова 

d. Положительные изменения отмечаются в состоянии номинативной функции: рост активного словаря, особенно предметного. Появляются улучшения в конструировании простой фразы. Больные начинают узнавать отдельные буквы, называть и прочитывать их. Восстанавливается связь «фонема-графема»

e. Чтение с меньшим числом вербальных и литеральных парафазий. Появляются возможности звуко-буквенного анализа слова. В письме под диктовку значительно увеличивается число доступных слов и фраз 

f. Улучшается улавливание не только смысловых, но и формально-грамматических искажений слов и фраз. Собственная речь становится чище. Возрастает активный предметный словарь 

Вопрос 6

Текст вопроса

Перечислите результаты первого этапа обучения. Несколько ответов:

Выберите один или несколько ответов:

a. Положительные изменения отмечаются в состоянии номинативной функции: рост активного словаря, особенно предметного. Появляются улучшения в конструировании простой фразы. Больные начинают узнавать отдельные буквы, называть и прочитывать их. Восстанавливается связь «фонема-графема» 

b. Расширяется объем понимания речи, улучшается фонематический слух, в собственной устной речи у больных остается словесный салат, но возрастает число адекватных слов 

c. Появляются возможности понимания внеситуативных вопросов и устных инструкций. Больные реже переспрашивают и в диалоге чувствуют себя более уверенно

d. Собственная речь в достаточной степени упорядочивается. Фраза без аграмматизмов, логически, стилистически адекватна ситуации высказывания

e. Остаются дефекты понимания речи, в основном внеситуативной. Выявляется и отчуждение смысла слова (менее частотных). В спонтанной речи остается логорея, элементы словесного салата 

Вопрос 7

Текст вопроса

Перечислите результаты третьего этапа обучения. Несколько ответов:

Выберите один или несколько ответов:

a. Менее выраженным становится отчуждение смысла слова. Улучшается улавливание не только смысловых, но и формально-грамматических искажений слов и фраз

b. Расширяется объем понимания речи, улучшается фонематический слух, в собственной устной речи у больных остается словесный салат, но возрастает число адекватных слов

c. Больные достаточно свободно пересказывают текст, пишут изложения и сочинения. В собственной речи практически отсутствуют трудности оперирования служебными и знаменательными словами с пространственным значением 

d. Наблюдаются значительные улучшения в состоянии речевой функции. Больные начинают понимать обращенную к ним речь, за исключением отдельных сложно построенных речевых конструкций 

e. Значительно более разнообразным становится высказывание в отношении синтаксической структуры составляющих его фраз. Затруднения лексического уровня практически не встречаются 

f. Собственная речь в достаточной степени упорядочивается. Фраза без аграмматизмов, логически, стилистически адекватна ситуации высказывания. Лишь в развернутых видах устной и письменной речи отмечаются отдельные литеральные и вербальные замены