Тесты по хирургии СтГМУ. ТЕСТЫ. Вопрос отмечен символом Q, варианты ответов символом А. Q нормальный диаметр холедоха при узи
 Скачать 148.08 Kb.
|
|
Q Острый холецистит обычно начинается с A повышения температуры A появления рвоты A болей в правом подреберье A расстройства стула Q При флегмонозном и гангренозном холецистите воспаление локализуется A в слизистой A в слизистой и подслизистой A во всех слоях A во всех слоях и париетальной брюшине Q Для решения вопроса о срочности операции при остром холецистите наибольшее значение имеет A Интенсивность болей A Давность заболевания A Число приступов в анамнезе A Наличие перитонита Q Для клинической картины гнойного холангита характерны все перечисленные признаки, кроме A Озноб A Гектической температуры A Парез кишечника A Умеренных болей в правом подреберье Q Лучшим и безопасным методом диагностики бессимптомно протекающих холедохолитиаза и рубцового стеноза большого дуоденального сосочка будет A Пероральная холецистография A Внутривенная холецистохолангиография A Лапароскопическая холецистохолангиография A Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография Q Какой из перечисленных видов дренажей не является дренажом холедоха A Дренаж Кера A Дренаж Вишневского A Дренаж Спасокукоцкого A Все ответы неверны Q Лечебная тактика при остром флегмонозном холецистите в первую очередь определяется A Распространенностью перитонита A Наличием сопутствующих заболеваний A Возрастом больного A Наличием камней в желчном пузыре Q Какое лечение показано больному с приступом желчной колики, вызванной камнями желчного пузыря A Экстренная операция холецистэктомия A Консервативное лечение A Антиферментная терапия A Срочная операция после купирования болевого приступа Q Приступ печеночной (желчной) колики возникает A Внезапно, остро A После продромального периода A Исподволь, постепенно A После длительного голодания Q Симптом Курвуазье не характерен для A Острого калькулезного холецистита A Рака головки поджелудочной железы A Индуративного панкреатита A Опухоли большого дуоденального соска Q В случае желчнокаменной болезни экстренная операция показана A При окклюзии пузырного протока A При холецистопанкреатите A При перфоративном холецистите A При механической желтухе Q Метод выбора в лечении хронического калькулезного холецистита A Растворение конкрементов литолитическими препаратами A Микрохилецистостомия A Дистанционная волновая литотрипсия A Холецистэктомия Q Укажите один из симптомов, который не характерен для водянки желчного пузыря A Увеличение желчного пузыря A Боли в правом подреберье A Желтуха A Рентгенологически-отключенный желчный пузырь Q С перемещением камня из желчного пузыря в холедох не развивается A Печеночная колика A Желтуха A Гнойный холангит A Синдром Бадда-Киари Q Какое из исследований следует произвести перед удалением дренажа холедоха A Внутривенную холангиографию A Гастродуоденоскопию A Ретроградную эндоскопическую холангиографию A Чресдренажную фистулографию Q Какова наиболее вероятная причина желтухи, возникшей после острого приступа болей в правом подреберье A Опухоль головки поджелудочной железы A Инфекционный гепатит A Стриктура фатерова соска A Холедохолитиаз Q Обнаружение газа в желчевыводящих путях может быть при A Вирусном гепатите A Холедоходуоденальной фистуле A Желчном перитоните A Остром панкреатите Q Множество мелких абсцессов в печени, как правило, развиваются A При остром деструктивном холецистите A При заползании аскарид во внутрипеченочные желчные протоки A При нагноении вокруг инородного тела печени A При нагноении паразитарной кисты печени A При тяжелом гнойном холангите Q Холедохолитиаз это A камень в общем желчном протоке A камень в желчном пузыре A камень в протоке желчного пузыря A камень в почках Q Основные методы диагностики синдрома длинной культи пузырного протока A ретроградная холангиография A клинико-лабораторные A обзорная рентгенография A спленопортография Q Проведение эндоскопической папиллосфинктеротомии может привести к A Гепатиту A Острому панкреатиту A Обострению язвенной болезни 12-перстной кишки A Перитониту Q Укажите наиболее простой метод оценки состояния желчевыводящих протоков у больного с наружным желчным свищом A УЗИ A РХПГ A Чрескожная чреспеченочная холангиография A Фистулохолангиография Q Операцией выбора при вклиненном камне холедоха является ?A Холедохолитотомия A Холецистодуоденостомия A Трансдуоденальная папиллосфинктеротомия A Холецистэктомия Q В патогенезе камнеобразования имеют значение A Вегетативная неуравновешенность A Спазм и тромбоз сосудов A Заболевания органов пищеварения A Пузырный холестаз Q К осложнениям острого калькулезного холецистита не относят A Варикозное расширение вен пищевода A Механическую желтуху A Подпеченочный абсцесс A Перитонит Q Френикус-симптом является признаком A Холецистита A Прободной язвы A Внематочной беременности A Разрыва селезенки Q Внутривенная холангиография показана и информативна A При наличии пальпируемого желчного пузыря A При желтухе A При перитоните A При стихшем приступе острого холецистита Q УЗ симптом "акустическая тень" характерен для A рака желудка A язвы 12-перстной кишки A хронического гастрита A камня желчного пузыря Q Промежуточным хозяином для Echinococcus granulosus может быть любой из нижеперечисленных, за исключением A Овцы A Свиньи A Человека A Собаки Q К осложнениям эхинококка печени относят, за исключением A Прорыва в плевральную полость, в бронхи A Прорыва в брюшную полость A Прорыва в желчные пути A Пилефлебита Q Какое утверждение относительно эхинококка печени является неправильным A Часто является одиночным A Чаще расположен в левой доле печени A Характерные для эхинококкоза серологические реакции обычно положительны A Оперативное вмешательство является обязательным Q Показаниями к открытой эхинококкэктомии служат A Нагноение эхинококковой кисты A Обызвествление эхинококковой кисты A Наличие цирроза печени A Наличие механической желтухи Q Наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль печени является A Липома печени A Гемангиома печени A Кистаденома печени A Фиброма печени Q Какое утверждение, касающееся альвеолярного эхинококкоза печени, правильно A Эхографически отображается в виде одиночной кисты A Передается главным образом лисицами A Чаще встречается в Молдове и на юге Украины A Возбудителем является Echinococcus granulosus Q Методом выбора в лечении эхинококка печени является A Химиотерапия A Хирургический A Рентгенотерапия A Гормонотерапия Q Ложными утверждениями относительно альвеококкоза печени являются A Характеризуется медленным течением A Диагноз сопряжен с трудностями A Является злокачественной опухолью A Характеризуется инвазивным ростом и туманным прогнозом Q Для лечения гигантской подкапсульной гематомы, в отсутствии разрыва печени, применяют A Пункцию и эвакуацию гематомы A Дренирование брюшной полости A Воздержание от каких-либо манипуляций и закрытие брюшной полости A Диагностическую лапаротомию Q Гемобилия проявляется всем, кроме A Печеночной колики A Кровотечении в пищеварительный тракт A Мелены A Кишечной непроходимостью Q Какое утверждение относительно доброкачественной опухоли печени является точным A Имеет медленное течение A Хирургическое лечение имеет абсолютное показание A Проявляется в основном у женщин A Осложняется желчным свищом Q Укажите параметры характеризующие жидкость неосложненной эхинококковой кисты A Прозрачная, бесцветная, без запаха, плотность 1008-1015 и рН 6,7-7,2 A Прозрачная, желтоватого цвета, зловонная, плотность 1016-1020 A Мутная, без запаха, плотность менее 1007 A Мутная, белесоватая, без запаха, плотность 1000 Q Назовите основные побочные эффекты антипаразитарной терапии Эсказолам A Лейкопения A Почечная недостаточность A Сердечная аритмия A Не имеет побочных эффектов Q Хирургическое лечение остаточной полости постэхинококкэктомии включает все кроме A Дренирование остаточной полости A Капитонаж остаточной полости A Закрытие остаточной полости без дренажа A Перитонеальную пункцию-лаваж Q Идеальная эхинококкэктомия при эхинококкозе печени показана в следующих ситуациях A Во всех случаях эхинококкоза печени, независимо от эволютивной стадии A При нагноении эхинококка и печеночном склерозе A При эхинококке печени, осложненным желчным свищем A При краевом расположении эхинококковой кисты Q Нехарактерным для амебного абсцесса печени является A Обычно является одиночным A В более чем 75 % случаев расположен в правой доле печени A Реакция непрямой гемагглютинации положительна в 95 % случаев A Является асимптоматическим Q Хирургическое лечение непаразитарных кист печени состоит из всего кроме A Фенестрации кисты A Резекции печени A Кисто-дигестивных анастомозов A Азиго-портальной деваскуляризации Q Причинами гемобилии являются A Травма печени A Желчнокаменная болезнь A Синдром Бадда-Киари A Синдром Миризи Q Для гемобилии характерны следующие симптомы A Печеночная колика A Желтуха A Кровотечение в пищеварительный тракт A Гепатомегалия Q Для диагностики гемобилии могут быть полезными A Эндоскопия - фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) A Эхография A Сцинтиграфия A Компьютерная томография Q Укажите количество сегментов печени по Couinaud A 12 сегментов A 10 сегментов A 8 сегментов A 7 сегментов Q Укажите не правильные ответы относительно систем кровоснабжения печени A Венозная в систему верхней полой вены A Артериальная из ветвей чревного ствола A Венозная в систему нижней полой вены A Венозная из воротной вены Q Укажите оптимальный доступ для операции по поводу эхинококковой кисты, расположенной в IV-V сегменте A Верхняя срединная лапаротомия A Нижняя срединная лапаротомия A Поперечная лапаротомия на уровне VIII межреберья A Правосторонняя торакофренолапаротомия Q Характерным для амебного абсцесса печени является все кроме A Инфицирование кистами Entamoeba histolitica происходит из зараженной воды A Обычно является одиночным A В более чем 75 % случаев расположены в правой доле печени A Реакция непрямой гемагглютинации положительна в 95% случаев A Являются асимптоматическими Q Амебный абсцесс печени характеризуется следующими утверждениями, исключая A Боль в правом подреберье A Правосторонний плеврит A Анемия, лейкоцитоз, повышенное СОЭ A Эпизоды дизентерийно-подобного поноса A Отсутствие клинических проявлений Q Выберите оптимальный объем операции при непаразитарной, неосложненной кисте печени A Атипичная резекция печени A Анатомическая резекция печени A Наружное дренирование A Фенестрация кисты Q Укажите наиболее часто встречающееся паразитарное поражение печени A Эхинококкоз A Дифиллоботриоз A Лямблиоз A Альвеококкоз Q Выберите операцию, не используемые для лечения эхинококка печени A Перикистэктомия A Закрытая эхинококкэктомия A Резекция печени с удалением кисты A Фенестрация кисты Q Укажите оптимальный объем операции при альвеококкозе печени A Энуклеация кисты A Марсупиализация A Резекция печени с удалением альвеококка A Фенестрация Q Выберите антипаразитарные растворы, применяемые при обработке остаточной полости постэхинококкэктомии A Формалин, Н202, гипертонический раствор поваренной соли (20 %) A 5 -фторурацил A Октреотид A Раствор бриллиантовой зелени Q Укажите оптимальный объем операции при бактериальном абсцессе печени A Пункция и дренирование абсцесса под контролем УЗИ A Пересадка печени A Гемигепатэктомия A Марсупиализация Q Назовите лечебные мероприятия относительно обызвествленной эхинококковой кисты печени A Кистэктомия и пломбирование остаточной полости A Повторные пункции под контролем ультразвука A Простое клинико-эхографическое наблюдение A Марсупиализация кисты Q Нагноившаяся эхинококковая киста печени проявляется A Интенсивной одышкой, выраженным цианозом A Повышенной температурой, болью, ознобами A Нарушением легочной вентиляции A Механической желтухой Q Характерным для эхинококковой кисты, осложненной желчным свищом, является A Появление желчи в остаточной полости A Наличие прозрачной жидкости в остаточной полости A Наличие мутной, вязкой жидкости A Парадоксальное дыхание Q Гемобилия - одно из тяжелых осложнений травм печени. В чем его суть A Появление кровохаркания A Множественные эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки A Тромбоз воротной вены или кровотечение из варикозных вен A Кровотечение в просвет пищеварительного канала из поврежденных сосудов ткани печени через желчные пути Q Которые из нижеперечисленных признаков не характеризуют пиогенный абсцесс печени A Местное абдоминальное исследование выявляет болезненную гепатомегалию в 50 % случаев A Выявляется с частотой 10-16 случаев на 100 000 госпитализаций A Определяет немедленное наступление почечной недостаточности A Гемокультура положительна в 40-50 % случаев Q В лечении бактериального абсцесса печени применимы следующие методы A Хирургическая эвакуация абсцесса с последующим дренированием A Простое наблюдение A Долгосрочная антибиотикотерапия A Азиго-портальная деваскуляризация Q Укажите оптимальную схему лечения амебного абсцесса печени A Лучевая терапия до операции + хирургическое лечение A Хирургическое лечение + лучевая терапия после операции A Лечение метронидазолом A Химиотерапия + хирургическое лечение Q Принципами лечения эхинококковых кист печени являются все кроме A Простое наблюдение A Инактивация содержимого кисты (NACL 20%, этанол 90%) A Удаление инфекционных составляющих кисты (герминативной оболочки, гидативного „песка", дочерних кист) A Лечение осложнений Q Которые из утверждений относительно гемангиомы печени не являются правильными A Является самой редко встречаемой доброкачественной опухолью печени A Пункция этой опухоли строго противопоказана A Не озлокачествляется A Операция показана только в случае компрессионных осложнений и при угрозе кровотечения |